[医学类试卷]CDFI上岗证考试（血管疾病）模拟试卷2及答案与解析.doc

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1、CDFI 上岗证考试（血管疾病）模拟试卷 2 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 下肢深静脉血栓在时限上分为急性、亚急性和慢性，急性血栓的发病时间段为（A）12 周（B） 34 周（C） 23 个月（D）46 个月（E）6 个月以上2 哪条上肢静脉不与同名动脉伴行（A）腋静脉（B）肱静脉（C）桡静脉（D）尺静脉（E）肘正中静脉3 下列关于股动脉描述哪项是正确的（A）续于髂外动脉（B）内侧有股静脉伴行（C）内侧有股神经伴行（D）近端浅表有肌肉覆盖（E）是髂内动脉的直接延续4 有关下肢静脉的描述，以下哪项不正确（A）大隐静脉为全身最长的静脉（B）浅静脉多与同名

2、动脉伴行（C）小隐静脉经外踝后方上行（D）小腿深静脉均以两条静脉与一条同名动脉伴行（E）浅静脉不与同名动脉伴行5 股动脉走行于以下哪个部位（A）腹股沟韧带浅表前方（B）腹股沟韧带的深面（C）腹股沟韧带（D）闭孔（E）股深动脉的前方6 下肢动脉闭塞时，常用下列哪条动脉作对照（A）肱动脉（B）颈动脉（C）主动脉（D）对侧下肢动脉系统（E）髂动脉7 四肢大、中静脉脉冲多普勒频谱特征（A）三大特征：自发性、周期性、乏氏反应（B）四大特征：自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强（C）五大特征：自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强、单向回心血流（D）五大特征：自发性、周期

3、性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号减低、单向回心血流（E）五大特征：自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号减低、双向回心血流8 采用挤压远端肢体放松后判断下肢深静脉功能，通常诊断为瓣膜功能不全的反流时间为（A）05 s（B） 05 s（C） 0510 s（D）1 s（E）08 s9 下肢动脉中度狭窄时内径减少的百分比是（A）019（B） 2039（C） 5075（D）7599（E）204910 描述正常四肢静脉的二维超声表现是（A）管壁薄，有压缩性（B）管腔内呈无回声，或显示流动的红细胞（C）内径大于伴行动脉的内径（D）静脉管壁上见瓣膜回声（E）以上都是11 正常肢体静脉 CD

4、FI 的正确描述是（A）挤压远端肢体管腔内血流信号无增强（B）乏氏动作时血流信号无中断及反流（C）单一方向、持续性充盈管腔的回心血流信号（D）加压后，管腔内仍显示血流信号（E）挤压远端肢体管腔内血流信号减低12 急、慢性血栓的主要区别是（A）血栓形成（B）血栓再通血流信号可增加（C）血栓回声强弱和管腔有无扩张（D）血流信号消失或减少（E）管腔闭塞13 PTV 是以下哪个静脉的英文缩写（A）大隐静脉（B）股静脉（C）胭静脉（D）胫后静脉（E）小隐静脉14 判断下肢静脉瓣功能不全程度的是（A）级反流时间 12 s（B） 级反流时间 23 s（C） 级反流时间 46 s（D）级反流时间大于 6 s（

5、E）以上都是15 以下哪项是诊断动静脉瘘的最特异征象（A）瘘口近、远端动脉增宽、变细（B） CDFI 可直接显示瘘口及该处五彩血流色彩倒错（C）脉冲多普勒显示瘘口处高速湍流频谱（D）瘘口近端静脉内出现动脉化血流频谱（E）远端的动脉因血流量减少而缩小16 有关静脉瓣的描述，下列哪项不正确（A）股总及大隐静脉内常见（B）瓣膜凹，又称为瓣膜窦（C）瓣膜纤细，多为双瓣型（D）瓣膜的数量从远到近端逐渐增多（E）静脉都具有防止血液逆流的瓣膜，称为静脉瓣17 有关四肢静脉血栓描述错误的是（A）急性血栓是指几小时至几天内的血栓（B）慢性血栓多指数个月至数年的血栓（C）亚急性血栓指数周以后的血栓（D）急性血栓多

6、呈强回声（E）指发病 12 周内的血栓18 对下肢静脉瓣膜功能不全的超声表现描述错误的是（A）静脉管径增宽，粗细不一（B） CDFI 示血流充盈缺损（C）静脉瓣相对短小，边缘模糊（D）立位彩色血流充盈良好（E）加压探头有明显的压缩性19 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的超声表现，以下哪一项是错误的（A）下肢深静脉变细（B）下肢深静脉血流充盈良好（C）管壁光滑、管腔清晰（D）管腔内可见静脉瓣回声（E）乏氏试验后可见彩色血流逆转20 下列哪条下肢静脉不与同名动脉伴行（A）大隐静脉（B）髂静脉（C）股静脉（D）胫前静脉（E）胫后静脉21 彩色多普勒诊断下肢静脉瓣功能不全的根据是（A）静脉血流速度增快（

7、B）静脉血流速度减慢（C）静脉血流信号不连续（D）在远端加压时出现持续 1s 或 1s 以上的反向血流（E）静脉血流信号变细22 有关肢体静脉急性血栓的说法错误的是（A）发病在 12 周内的血栓（B）患部静脉管腔内见强回声团（C）发病初的几小时或几天内可为无回声（D）通过时形成“ 轨道” 征（E）完全性阻塞时无血流信号23 扫查髂静脉较适宜的探头频率是（A）50 MHz（B） 70 MHz（C） 75 MHz（D）100 MHz（E）120 MHz24 肢体静脉血栓形成的主要原因是（A）长时间卧床（B）静脉炎（C）长时间站立（D）血液的高凝状态和静脉血流迟缓（E）右心衰竭25 穿支静脉是（A）

8、下肢静脉与盆腔静脉的交通静脉（B）小腿静脉与大腿静脉的交通静脉（C）慢性静脉疾病时的侧支静脉（D）浅静脉和深静脉的交通静脉（E）曲张的静脉26 下肢静脉频谱多普勒的时相变化代表了（A）进行乏氏(Valsalva) 动作时血流的变化（B）患者体位改变致血流变化（C）腓肠肌收缩时的血流变化（D）呼吸时的血流变化（E）探头频率改变时血流的变化27 下列哪一项舒张期正向血流速度最快（A）颈内动脉（B）颈外动脉（C）颈总动脉（D）锁骨下动脉（E）颈静脉28 有关足背动脉的描述，正确的是（A）续于胫前动脉，分支分布于足背、足趾（B）在距小腿关节的前方，可触到搏动（C）可分为第一趾背动脉和足底深动脉（D）下

9、肢脉管炎时其搏动可以减弱和消失（E）以上都是29 彩色多普勒检查外周静脉的用途是（A）测静脉压（B）判断有无血栓形成（C）测静脉壁厚径（D）判断有无静脉炎（E）测静脉血流量30 彩色多普勒判断静脉血栓形成的依据是（A）血流速度增快（B）血流反向（C）血流速度减慢（D）血流信号充盈缺损（E）血流信号“ 溢出” 血管二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。31 四肢大、中静脉脉冲多普勒的特征有（A）自发性（B）周期性（C）乏氏反应（D）单向回心血流（E）人工挤压肢体远端血流速度增加32 下肢静脉瓣膜功能不全的超声表现是（A）CDFI 示血流充盈缺损

10、（B）静脉管径增宽（C）挤压或乏氏试验血流频谱出现反向血流（D）静脉管壁光滑，管腔清晰（E）静脉瓣相对短小，边缘模糊33 正常四肢动脉的超声特点以下哪些是正确的（A）动脉内径由近及远逐渐变细（B） CDFI 示动脉管腔内彩色充盈完全（C）动脉频谱为高阻力型，呈两相波群（D）动脉壁为三层结构，从内至外呈强、弱、强回声（E）动脉与同名静脉伴行34 关于动脉和静脉的彩色多普勒特征，下列描述哪些是正确的（A）动脉血流信号呈闪动显现（B）静脉血流信号可持续出现（C）收缩期动脉血流信号强度最高（D）舒张期动脉可无血流信号（E）呼吸可影响动脉血流速度35 关于大隐静脉，下列哪些描述是正确的（A）在足内侧缘起

11、于足背静脉网（B）经内踝前方上行（C）在腹股沟下方注入股静脉（D）与胫前动脉相伴行（E）下肢静脉曲张的好发部位36 关于肢体静脉慢性血栓的描述，正确的是（A）发病数月到数年（B）管腔内较强的实质性回声（C）静脉壁增厚，管腔内径变细（D）完全再通者，管腔内充满血流信号（E）如管腔内仍有阻塞未通，则管腔充满低回声37 关于动脉硬化闭塞症与血栓性脉管炎的区别，以下哪些是正确的（A）动脉硬化闭塞症常累及大中动脉；血栓性脉管炎常累及中小动脉（B）动脉硬化闭塞症病变分布广泛；血栓性脉管炎病变分布局限（C）动脉硬化闭塞症患者常伴有糖尿病、高血压等疾病；血栓性脉管炎患者一般不伴有糖尿病、高血压等疾病（D）血栓

12、性脉管炎患者常常比动脉硬化闭塞症患者年轻（E）动脉硬化闭塞症彩色血流充盈缺损；血栓性脉管炎彩色血流节段性变细38 下列关于动静脉瘘的描述，哪些是正确的（A）动静脉间存有异常通道（B）先天因素多为血管发育异常（C）先天因素所致瘘口常为单发（D）后天因素多为创伤（E）后天因素所致瘘口常为单发39 腹主动脉真性动脉瘤超声特征为（A）局部管腔呈瘤样扩张（B）动脉瘤并发附壁血栓（C）扩张管壁变薄，内膜与正常管壁相连续，并与管腔相通（D）腹主动脉旁囊性肿块不规则（E）CDFI 瘤体内呈红蓝相间血流信号40 下列关于夹层动脉瘤的超声表现描述哪些是正确的（A）动脉腔内可见线样撕裂内膜回声（B）真假腔内血流方向

13、相反（C）破裂口可单个或多个（D）真腔血流速度慢，假腔血流速度快（E）真腔血流速度快，假腔血流速度慢CDFI 上岗证考试（血管疾病）模拟试卷 2 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 A【试题解析】 肢体静脉血栓的种类分为急性期、亚急性期、慢性期，急性期是指血栓形成初期 12 周内，为新鲜的血栓；亚急性期是指血栓形成数周后，开始溶解、吸收、缩小，管腔内可出现血流再通；慢性期一般是在血栓形成后数月至数年，血栓已机化、钙化和纤维化，管腔有不同程度的血流再通。【知识模块】 血管疾病2 【正确答案】 E【试题解析】 浅静脉不与同名动脉伴行，肘正中静脉属于

14、上肢浅静脉。【知识模块】 血管疾病3 【正确答案】 A【试题解析】 股动脉是下肢动脉的主干，由髂外动脉延续而来。在腹股沟韧带中点的深面人股三角。在股三角内，股动脉先行于股静脉的外侧，逐渐从外侧跨到股静脉的前方，下行人收肌管，再穿收肌腱裂孔至腘窝，易名腘动脉。股动脉在腹股沟中点处位置表浅，可触及搏动，是临床上急救压迫止血和进行穿刺的部位。【知识模块】 血管疾病4 【正确答案】 B【试题解析】 四肢静脉分为浅、深静脉，浅静脉走行于皮下，不与动脉伴行；深静脉走在固有筋膜的深面或体腔内，多与动脉伴行，下肢深静脉在小腿以下都为两条静脉与一条同名动脉伴行。下肢浅静脉分为大隐静脉和小隐静脉，均起自足背静脉弓

15、，足外侧缘为小隐静脉，经外踝后方，沿小腿后面上行，经腓肠肌两头之间至胭窝注入腘静脉；大隐静脉为全身最长的静脉，经内踝前面沿小腿内侧上行，过膝内侧，再沿大腿内侧上行，渐转至前面，穿深筋膜注入股静脉。【知识模块】 血管疾病5 【正确答案】 B【试题解析】 股动脉经腹股沟韧带中点深面续于髂外动脉，在腹股沟韧带下方25cm 处发出股深动脉之后，股动脉移行为股浅动脉。继续沿股三角向下，进入内收肌管，由股前转至肌内侧，到胭窝移行为胭动脉。【知识模块】 血管疾病6 【正确答案】 D【试题解析】 当下肢动脉超声检查发现异常时，应该与正常相同动脉段血管进行二维、彩色及频谱多普勒对比检查，明确血管病变的性质和程度

16、。【知识模块】 血管疾病7 【正确答案】 C【试题解析】 四肢大、中静脉血流频谱特点是随呼吸运动变化的自发的单向回心血流。深吸气或进行乏氏试验时，大、中静脉内血流停止；呼气或挤压远端肢体后，血流信号增加。【知识模块】 血管疾病8 【正确答案】 D【试题解析】 在 Valsalva 或远端加压试验时，根据下肢静脉是否存在反流及持续时间判断有无静脉瓣功能不全，反流持续时间小于 1 s 为可疑瓣膜功能不全，反流时问大于 1 s 可诊断为瓣膜功能不全。【知识模块】 血管疾病9 【正确答案】 C【试题解析】 下肢动脉狭窄程度判定标准为：50为轻度；5075为中度；75为重度。【知识模块】 血管疾病10

17、【正确答案】 E【试题解析】 正常四肢静脉的内径大于伴行动脉的内径，管壁较动脉薄，有压缩性，静脉管壁上可见瓣膜回声，管腔内呈无回声。【知识模块】 血管疾病11 【正确答案】 C【试题解析】 正常肢体静脉彩色多普勒表现为随呼吸运动变化的单向持续性同心血流信号，当挤压远端肢体静脉时管腔内血流信号增强，放松挤压或进行乏氏试验时，血流信号中断或出现短暂的反流。【知识模块】 血管疾病12 【正确答案】 C【试题解析】 肢体静脉血栓的种类分为急性期、亚急性期、慢性期。急性期是指血栓形成初期 12 周内，为新鲜的血栓，二维超声见管腔扩张，管腔内可见实性低回声；亚急性期是指血栓形成数周后，开始溶解、吸收、缩小

18、，管腔内可出现血流再通；慢性期一般是在血栓形成后数月至数年，血栓已机化、钙化和纤维化，管腔有不同程度的血流再通，二维超声见管腔内径变细，管腔内可见较强的实性回声。【知识模块】 血管疾病13 【正确答案】 D【试题解析】 胫后静脉(posterior tibial vein，PTV)；大隐静脉(great saphenous vein，GSV) ；小隐静脉(small saphenous vein，SSV)；股静脉(femoral vein ，FV)；胭静脉(popliteal Vein，POV)。【知识模块】 血管疾病14 【正确答案】 E【试题解析】 下肢静脉瓣功能不全参考标准：级反流持续时

19、间为 12 s；级反流持续时间为 23 s：级反流持续时间为 4 6 s；级反流持续时间大于 6 s。【知识模块】 血管疾病15 【正确答案】 D【试题解析】 动一静脉瘘二维超声显示近瘘口处静脉明显增宽，甚至呈瘤样扩张，动脉内径增宽或正常；彩色多普勒显示瘘口处五彩样血流从动脉分流至静脉，持续整个心动周期；频谱多普勒瘘口处可检测到单向高速双期动脉至静脉分流频谱，静脉内动脉样血流频谱是诊断动静脉瘘的主要依据。【知识模块】 血管疾病16 【正确答案】 D【试题解析】 全身除内脏、脑和头颈部的大多数器官的静脉无静脉瓣膜外，其余各部管径在 2 mm 以上的静脉都有瓣膜。静脉瓣膜纤细、柔软，绝大多数呈双瓣

20、型。瓣膜基底附着于静脉壁部位都有瓣膜凹存在，即瓣膜窦。当血液向心回流时，两瓣膜平整地贴伏于静脉壁的内膜。站立时，两瓣膜张开，游离缘相遇于管腔中线。静脉瓣的生理功能为防止静脉血倒流。四肢静脉的瓣膜较多，尤其下肢更发达，且瓣膜的数量不一。【知识模块】 血管疾病17 【正确答案】 D【试题解析】 肢体静脉血栓的种类分为急性期、亚急性期、慢性期，急性期是指血栓形成初期 12 周内，为新鲜的血栓，二维超声见管腔扩张，管腔内可见实性低回声；亚急性期是指血栓形成数周后，开始溶解、吸收、缩小，管腔内可出现血流再通；慢性期一般是在血栓形成后数月至数年，血栓已机化、钙化和纤维化，管腔有不同程度的血流再通，二维超声

21、见管腔内径变细，管腔内可见较强的实性回声。【知识模块】 血管疾病18 【正确答案】 B【试题解析】 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全表现为深静脉管腔扩张，瓣膜相对短小或游离缘变薄、脱垂，管腔内可见密集细小点状回声流动(血流自显影)，彩色充盈良好，深吸气时管径增加，探头加压时管腔可完全闭合。Valsalva 试验或挤压小腿试验时，在病变瓣膜处及瓣膜水平以上静脉管腔内彩色血流方向逆转，由向心血流变成离心血流，反向血流持续时间随病情程度而不同。【知识模块】 血管疾病19 【正确答案】 A【试题解析】 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全表现为深静脉管腔扩张，瓣膜相对短小或游离缘变薄、脱垂，管腔内可见密集细小点状

22、回声流动(血流自显影)，彩色充盈良好，深吸气时管径增加，探头加压时管腔可完全闭合。Valsalva 试验或挤压小腿试验时，在病变瓣膜处及瓣膜水平以上静脉管腔内彩色血流方向逆转，由向心血流变成离心血流，反向血流持续时间随病情程度而不同。【知识模块】 血管疾病20 【正确答案】 A 【试题解析】 大隐静脉属于下肢浅静脉，浅静脉不与同名动脉伴行，深静脉与同名动脉伴行。【知识模块】 血管疾病21 【正确答案】 D【试题解析】 静脉瓣膜功能不全多发生于下肢静脉，彩色多普勒检查时应适当降低平均速度，观察下肢静脉血流方向、血流充盈情况及色彩明暗。在 Valsalva 或远端加压试验时，根据下肢静脉是否存在反

23、流及持续时间判断有无静脉瓣功能不全，反流持续时间小于 1s 为可疑瓣膜功能不全，反流时间大于 1s 可诊断为瓣膜功能不全。【知识模块】 血管疾病22 【正确答案】 B【试题解析】 急性血栓是发病在 12 周内的血栓，为新鲜的血栓，超声表现为静脉管腔内充满较低回声，管腔内径常扩大，彩色多普勒表现为血流信号消失或血流充盈极差，血栓形成时间较长时，腔内出现弥散点状、条索状或斑片状较强回声。【知识模块】 血管疾病23 【正确答案】 A【试题解析】 髂静脉位于盆腔内，选择低频探头穿透力强，易于探查。股血管主干及膝以下血管较表浅，可选用 7510 MHz 频率；下肢股血管以上血管较深，宜选用 50 MHz

24、 频率。【知识模块】 血管疾病24 【正确答案】 D【试题解析】 静脉血栓形成的病因较多，其中静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要因素。【知识模块】 血管疾病25 【正确答案】 D【试题解析】 穿支静脉也叫交通静脉，是连接深、浅静脉的静脉通道，浅静脉的血液可以通过交通静脉流入深静脉。交通静脉内也有静脉瓣膜，使静脉血经浅静脉向深静脉方向流动，当交通静脉的瓣膜功能异常时，深静脉内的血液就会逆向流入浅静脉，使浅静脉压力增高，造成下肢静脉曲张。【知识模块】 血管疾病26 【正确答案】 D【试题解析】 下肢静脉频谱多普勒的时相变化代表了呼吸对血流的影响。【知识模块】 血管疾病27 【正确答案】 A【试题

25、解析】 舒张期血流速度与血流方向和阻力指数相关，颈总动脉、颈内动脉与颈外动脉血流均为单向，阻力指数以颈内动脉为最低，因此颈内动脉舒张期正向血流速度最快；锁骨下动脉舒张期呈反向血流；颈静脉静脉血流速度没有动脉血流速度快。【知识模块】 血管疾病28 【正确答案】 E【试题解析】 足背动脉于伸肌上支持带下缘续于胫前动脉，在踝关节前方行于拇长肌腱和趾长肌腱之间，位置表浅，其搏动易于触摸。主干继续沿着拇指伸肌内侧缘和深面前行，沿途发出跗外侧动脉、跗内侧动脉、弓状动脉、足底深支、第一跖背动脉。下肢脉管炎时其搏动可以减弱和消失。【知识模块】 血管疾病29 【正确答案】 B【试题解析】 彩色多普勒检查外周围静

26、脉的主要用途是判断有无深静脉和浅静脉血栓形成及静脉血栓治疗后随访。【知识模块】 血管疾病30 【正确答案】 D【试题解析】 静脉血栓形成后，静脉管腔增宽，管腔内探及实性回声物，CDFI示该处血流充盈缺损或无血流信号。【知识模块】 血管疾病二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。31 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 四肢大、中静脉血流频谱特点是随呼吸运动变化的单向回心血流；深吸气或做乏氏试验时，大中静脉内血流停止；呼气或挤压远端肢体后，血流速度加快。【知识模块】 血管疾病32 【正确答案】 B,C,D,E【试题解析】 下肢静脉瓣膜功

27、能不全时 CDFI 示血流通畅，只有当有血栓时会出现血流充盈缺损。 【知识模块】 血管疾病33 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 动脉频谱为高阻力型，呈三相波群，即收缩期快速上升的正向波，舒张早期少量的反向波和舒张晚期低速的正向波。【知识模块】 血管疾病34 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 呼吸不影响动脉血流速度，而静脉可随呼吸使血流速度发生改变。【知识模块】 血管疾病35 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 大隐静脉为全身最长的静脉，起自足背静脉弓，经内踝前面沿小腿内侧上行，过膝内侧，再沿大腿内侧上行，渐转至前面，穿深筋膜在腹股沟下方注入股静脉，是下肢静脉曲张的好发部

28、位。大隐静脉为浅静脉，不与动脉伴行。【知识模块】 血管疾病36 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 慢性血栓是指血栓形成后数月至数年，血栓已机化、钙化和纤维化，管腔有不同程度的血流再通。超声表现为腔内出现弥散点状、条索状或斑片状较强回声，正常纤细的管壁因静脉壁炎症和血栓附着而回声增强，粗糙不平。彩色多普勒显示正常静脉腔内单一、边缘光滑、饱满完整的血流束变得宽窄不一、边缘不整、形态不规则，色彩不均，还可出现红、蓝相间血流信号，腔内色彩缺失处往往是栓子存在的部位。【知识模块】 血管疾病37 【正确答案】 A,C,D,E【试题解析】 动脉硬化闭塞症病变分布一般局限、散在；血栓性脉管炎病变分布一

29、般广泛、弥漫。【知识模块】 血管疾病38 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 动-静脉瘘分先天性和创伤性，前者是由于先天血管发育异常引起的肢体动脉和静脉之间有异常相通，而后者大都是由于刺伤、钝挫裂伤及刀伤等创伤或医源性的原因，使动脉与静脉直接沟通。先天因素所致瘘口常为多发；后天因素所致瘘口常为单发。【知识模块】 血管疾病39 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 真性动脉瘤多为动脉粥样硬化引起的内膜增厚和中层纤维化、萎缩所致的中层变薄，在动脉变薄处形成局限性扩张，临床上多以触及搏动性包块或突发的、持续性疼痛而就诊。二维超声显示动脉瘤多呈单发的、囊状或梭状的扩张，瘤壁为完整的三层结

30、构，搏动增强；彩色多普勒显示瘤体内彩色血流方向紊乱，常为旋转式流动，使血流颜色呈红蓝相间。【知识模块】 血管疾病40 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 夹层动脉瘤病变常发生于升主动脉、主动脉弓、胸主动脉及腹主动脉，少数可发生在颈动脉。患者常伴有动脉粥样硬化、高血压或 Marfan 综合征等，临床以病变处剧烈的、撕裂样疼痛为主要症状。二维超声显示病变处动脉内径增宽，可见撕裂的动脉内膜线状回声，撕裂的动脉内膜与动脉壁分离，形成内膜与动脉壁间的假腔，一般情况下，假腔内径较真腔大，经内膜破口处假腔与真腔相沟通；彩色多普勒显示收缩期真腔内的血流经内膜破裂口进入假腔，舒张期血流由假腔流回真腔内，假腔内的彩色血流颜色较暗、充盈欠佳，血流速度慢，如有附壁血栓形成时，可见彩色血流充盈缺损区；而真腔内动脉血流颜色较亮、充盈完全，血流速度快，典型的病例可于内膜破裂口处见有颜色较亮的血流信号。【知识模块】 血管疾病