[医学类试卷]CDFI上岗证考试(心脏疾病)模拟试卷3及答案与解析.doc
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1、CDFI 上岗证考试(心脏疾病)模拟试卷 3 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 关于三尖瓣下移畸形的说法错误的是(A)是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形(B)胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶向下移动靠近二尖瓣前叶附着点(C)心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右心室流出道(D)三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右心室面,活动度小或正常(E)三尖瓣前叶冗长且大如篷帆2 关于肺动脉狭窄的说法错误的是(A)狭窄的部位在膜部、漏斗部或肺动脉主干及其分支(B)常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆锥状或圆顶状向肺动脉突出,顶端有一孔
2、(C)也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则(D)心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中(E)肺动脉曲线 a 波低平3 关于主动脉狭窄的说法错误的是(A)包括主动脉瓣狭窄、瓣下狭窄及瓣上狭窄(B)主动脉瓣狭窄以二瓣畸形最常见(C)脉冲多普勒于狭窄的远端取样,可显示向上的高速湍流频谱(D)彩色多普勒在狭窄远端有多色镶嵌的收缩期湍流信号(E)病变远侧端的主动脉扩大,搏动减弱4 法洛四联症不包括(A)室间隔缺损(B)主动脉骑跨(C)肺动脉狭窄(D)右心室肥厚(E)房间隔缺损5 镜面右位心不包括(A)心尖在右胸腔(B)心房反位(C)心室左袢(D)主动脉与左心室
3、连接(E)肺动脉与左心室连接6 左心腔超声造影,用直径小于红细胞的造影剂,下述哪一项是错误的(A)造影剂从末梢静脉经腔静脉进入右心(B)造影剂进入右心后通过肺循环(C)造影剂通过肺循环经肺静脉进入左心腔(D)经外周动脉注入造影剂(E)经末梢静脉注入造影剂,通过肺毛细血管网从静脉回右心7 干下型室间隔缺损在二维超声显像检查时有什么表现(A)右心房扩大(B)肺动脉变窄(C)胸骨左缘右心室流出道长轴切面上显示室缺位于肺动脉瓣下(D)心尖五心腔切面图显示室缺在三尖瓣膈瓣下方(E)显示主动脉骑跨8 下列对冠脉血流储备用超声造影测定的叙述,哪一项是错误的(A)低剂量药物负荷试验(B)测定基础及负荷状态下冠
4、脉血流的超声造影效果(C)以时间一强度曲线表达基础及负荷状态下超声造影效果(D)口服减低心肌收缩力的药物(E)负荷状态与基础状态时的时间强度曲线下面积多少的比值9 左心室的解剖结构及其与邻近结构的关系,哪一项是错误的(A)左心室流入道(B)左心室流出道(C)左心室壁(D)左心房室口、通过房室口与左心房相连(E)与肺动脉连接10 等容收缩期在心动周期指的是(A)左心室被快速充盈的时间(B)二尖瓣关闭到主动脉瓣开放的时间(C)左心室血液快速射入主动脉的时间(D)左心室被缓慢充盈的时间(E)肺动脉被右心室血液充盈的时间11 心房收缩期在心血管生理上的意义(A)心房的血液因心房收缩最终全部被充盈到左心
5、室(B)左心房收缩引起左心室收缩(C)心房收缩期引起心室的快速充盈(D)心房收缩是舒张期的开始(E)心房收缩期是左心室射血的终结12 影响左心房压的直接因素是(A)主动脉压的大小(B)三尖瓣有无狭窄(C)右心室压的大小(D)主动脉瓣口有无关闭不全(E)肺静脉对左心房的充盈及二尖瓣口通畅程度13 缩窄性心包炎用二维超声检测心包有什么异常所见(A)心包腔内有积液及心包上有团块状回声(B)心包增厚(2 mm)并常有粘连(C)心包腔内有大量心包积液的无回声区(D)心包腔内积液随体位而变动(E)心包变薄14 用彩色多普勒技术检测左向右分流的主动脉窦瘤破裂(流向右心室流出道)特征所见(A)显示有血流信号从
6、窦瘤到左心室(B)显示有血流信号从右心室流向窦瘤(C)显示有血流信号从冠状动脉流向窦瘤(D)显示有血流信号从肺动脉流向窦瘤(E)显示舒张期、收缩期均有从窦瘤流向右心室流出道的信号15 用频谱多普勒测肺动脉高压的肺动脉血流特点是(A)血流加速时间及射血时间延长(AT、ET) ,射血前时间延长(PEP)(B) AT、PEP 延长。ET 缩短(C)血流加速时间缩短(AT),射血时间缩短(ET),射血前时间延长(PEP)(D)AT 、ET、PEP 均缩短(E)AT、ET 无变化,PEP 延长16 下列对单纯三房心(左侧)的二维超声显像所见的叙述,哪一项是错误的(A)左心房内有一隔膜,左心房被分为两部分
7、(B)左心房内的隔膜上有孔,左心房的两腔互相通连(C)肺静脉血只回流到右心房(D)固有心房压力较低(E)肺静脉血仍回流到左心房17 正常心脏与下列哪种组织器官不毗邻(A)肺(B)食管(C)胃(D)支气管(E)迷走神经18 检查肺动脉瓣狭窄时,彩色多普勒血流显像的滤波(filter)用下列哪种方式调节(A)用中等频率滤波,使血流显示充满肺动脉(B)不用滤波器,以免干扰血流信号(C)用低通滤波,使血流不失真(D)选用高通滤波,以减少、消除低速信号干扰(E)以上都不是19 干下型室间隔缺损,左向右分流,用超声检测,要了解其峰值跨隔压差,应检测(A)分流血流的收缩期峰值速度(Vs)(B)分流血流的收缩
8、期、舒张期速度比值 (SD)(C)分流血流的平均速度(Vm)(D)分流血流的阻力指数(RI)(E)分流血流的时间速度积分(VTI)20 用三尖瓣反流血流定量计算肺动脉收缩压的公式为(A)RVSP= P(TR)(三尖瓣反流峰速换算压差)+RAP(B) RVSP=RVDP+RAP(C) RVSP=P(MR)(二尖瓣反流峰速换算压差 )+RAP(D)RVSP= P(AR)(主动脉瓣反流峰速换算压差)+RAP(E)RVSP= P(TR)(三尖瓣反流峰速换算压差)一 RAP21 由于瓣膜的先天畸形,二维超声显示和测量出功能性右心室、房化右心室及固有右心房,考虑为(A)三尖瓣下移畸形(B)三尖瓣先天裂加赘
9、生物(C)三尖瓣裂(D)三尖瓣一个瓣叶缺如(E)三尖瓣闭锁二、多项选择题下列各题的备选答案中,至少有一个是符合题意的,请选出所有符合题意的备选答案。22 下列选项属于室间隔缺损的是(A)干下型室缺(B)嵴内型室缺(C)嵴下型室缺(D)单纯膜部型室缺(E)隔瓣下室间隔缺损23 房间隔缺损的分型正确的是(A)原发孔型(B)中央型(C)上腔型(D)下腔型(E)混合型24 法洛四联症包括(A)室间隔缺损(B)主动脉骑跨(C)肺动脉狭窄(D)右心室肥厚(E)房间隔缺损 25 大动脉转位包括(A)完全性大动脉转位(B)矫正性大动脉转位(C)右心室双出口(D)左心室双出口 (E)永存动脉干26 二尖瓣关闭不
10、全的原因包括(A)风湿性二尖瓣关闭不全(B)二尖瓣脱垂(C)乳头肌腱索断裂(D)乳头肌功能不全(E)二尖瓣环钙化27 心内膜垫缺损的分型正确的是(A)部分型(B)完全型(C)过渡型(D)上腔型(E)下腔型28 经食管超声的适应证包括(A)TTE 难以确诊的先天性心脏病,如复杂的房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉瓣畸形等(B)瓣膜病(C)感染性心内膜炎(D)冠状动脉病变(E)主动脉扩张及主动脉夹层29 二尖瓣血流频谱的常用指标包括(A)E 峰减速时间(B)舒张早期充盈时间(C)舒张晚期充盈时间(D)舒张早期峰值流速(E)舒张晚期峰值流速30 关于心脏的解剖正确的是(A)位于心脏的中纵隔内(B)两侧与
11、胸膜腔和肺相邻(C)后方与食管、迷走神经和胸主动脉下方临近(D)向上与出入的大血管相连(E)约 23 位于身体正中线的左侧31 动脉导管的分型为(A)管型(B)漏斗型(C)窗型(D)瘤型(E)哑铃型32 膜周部室间隔缺损的分型包括(A)干下型(B)嵴下型(C)隔瓣下型(D)单纯膜部型(E)嵴内型33 漏斗部室间隔缺损分型包括(A)干下型(B)嵴内型(C)单纯膜部型(D)嵴下型(E)隔瓣下型CDFI 上岗证考试(心脏疾病)模拟试卷 3 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 B【试题解析】 三尖瓣下移畸形,又称 Ebstein 畸形,是部分或整个三尖
12、瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形和右心室外结构的改变;超声表现为胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶较二尖瓣前叶附着点低 15mm 以上;心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右心室流出道;三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右心室面,活动度小或正常,三尖瓣前叶冗长且大如篷帆,右心房径显著扩大,可达 100 mm 左右,房间隔推向左侧呈弓形。【知识模块】 心脏疾病2 【正确答案】 E【试题解析】 肺动脉狭窄包括肺动脉瓣的狭窄、瓣下的狭窄及瓣上的狭窄。狭窄的部位可以在右心室流出道、肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支,肺动脉瓣狭窄常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆锥状或圆顶状向肺动脉突出,
13、顶端有一孔,也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则;心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨人肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中,肺动脉主干可有狭窄后扩张,呈梭形;肺动脉狭窄时右心室收缩加强,故 M 超显示肺动脉瓣曲线 a 波加深,大于 7 mm(正常 25 mm)。脉冲多普勒肺动脉远端取样显示收缩期负向湍流频谱。流速增快可持续整个收缩期。彩色多普勒示主肺动脉收缩期以蓝色为主的多色镶嵌的射流,起自肺动脉瓣口伸向肺动脉远侧。【知识模块】 心脏疾病3 【正确答案】 C【试题解析】 主动脉狭窄包括主动脉瓣狭窄、瓣下狭窄及瓣上狭窄,以主动脉瓣狭窄最多见,主要是二瓣畸形,瓣下狭窄次之,瓣上狭窄最少见
14、;超声心动图可清楚地显示主动脉瓣数目、形态及关闭情况;脉冲多普勒于狭窄的远端取样,可显示向下的高速湍流频谱;彩色多普勒在狭窄远端有多色镶嵌的收缩期湍流信号,病变远侧端的主动脉受长期高速血流的冲击,内径扩大,搏动减弱。【知识模块】 心脏疾病4 【正确答案】 E【试题解析】 法洛四联症包括:室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚,如伴有房间隔缺损,则称为法洛五联症。【知识模块】 心脏疾病5 【正确答案】 E【试题解析】 镜面右位心指心尖在右胸腔、心房反位、心室左袢、主动脉与左心室连接、肺动脉与右心室连接。【知识模块】 心脏疾病6 【正确答案】 D【试题解析】 左心腔超声造影剂直径小,可以通
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