[医学类试卷]CDFI上岗证考试（血管疾病）模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、CDFI 上岗证考试（血管疾病）模拟试卷 3 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 彩色多普勒区别动脉与静脉血流的要点为（A）动脉血流信号呈闪动显现（B）收缩期动脉血流信号强度最高（C）静脉血流信号可持续出现（D）舒张期动脉可无血流信号（E）呼吸可影响静脉血流速度2 关于左肾静脉走行的描述，正确的是（A）经过肠系膜上静脉的前方（B）穿过腹主动脉后方（C）经过肠系膜上动脉的前方（D）穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间（E）穿过肠系膜下动脉后方3 下列哪项超声表现为鉴别颈动脉海绵窦瘘和海绵窦血栓的特异性表现（A）眼上静脉明显扩张（B）眼上静脉压力增高（C）眼上静脉反

2、向血流（D）多普勒频谱显示海绵窦静脉血流动脉化（E）同侧颈内动脉血流量增高，阻力指数下降4 上肢浅静脉系统主要是（A）腋静脉，桡静脉（B）肱静脉（C）锁骨上静脉（D）贵要静脉、头静脉（E）尺静脉5 颈静脉扩张症的病理表现为（A）静脉壁薄（B）平滑肌减少或断裂（C）管腔呈囊状扩张（D）可单侧，也可双侧（E）以上都对6 颈静脉扩张常发生在（A）颈外静脉（B）锁骨下静脉（C）上腔静脉（D）颈内静脉（E）下腔静脉7 血栓闭塞性脉管炎的病理基础是（A）血管由于炎症、内膜增生、血栓形成以致血管腔闭塞（B）中小动脉炎症性疾病（C）动脉粥样硬化斑块致管腔狭窄最终导致闭塞（D）静脉血栓后管腔完全闭塞（E）多发性

3、大动脉炎8 影响静脉回心血量的因素（A）重力对静脉回流的影响（B）肌肉收缩对静脉回流的影响（C）呼吸对静脉回流的影响（D）右心衰竭（E）以上都是9 CDFI 诊断腹主动脉夹层动脉瘤的作用（A）有助于夹层分型（B）帮助确定破口位置（C）判断病变程度（D）有助于识别并发症（E）可以动态观察病情变化10 下列哪一条血管不是右冠状动脉的分支（A）右圆锥支（B）后降支（C）左回旋支（D）右心室后支（E）右冠状动脉主干11 以下哪项不属于左冠状动脉（A）窦房结动脉（B）对角支（C）穿支（D）前降支（E）左旋支12 对左右冠状动脉开口位置及形状的叙述，哪一项错误（A）右冠状动脉开口处呈漏斗状（B）右冠状动脉

4、开口在右窦（C）左冠状动脉开口处呈椭圆形（D）右冠状动脉开口在前窦（E）左冠状动脉开口在左窦13 哪个检查窗主要用于显示左、右椎动脉及两者汇聚而成的基底动脉（A）颞窗（B）枕窗（C）眼窗（D）额窗（E）顶窗14 构成大脑基底动脉环的动脉是（A）椎动脉（B）大脑前动脉（C）大脑中动脉（D）基底动脉（E）眼动脉15 应用彩色多普勒技术检查颅内血管，最佳探头频率是（A）20 MHz（B） 25 MHz（C） 30 MHz（D）35 MHz（E）40 MHz16 从颞窗检查脑底动脉，经常表现为断续状的血流信号，较难显示的动脉是（A）大脑前动脉（B）大脑中动脉（C）大脑后动脉（D）颈内动脉颅内段（E）后

5、交通动脉17 脑的动脉供应来自成对的（A）颈内动脉（B）颈总动脉（C）颈外动脉（D）椎动脉（E）颈内动脉和椎基底动脉18 椎一基底动脉的分支，错误的是（A）椎动脉发出迷路动脉和小脑下前动脉（B）椎动脉发出脊髓前、后动脉（C）基底动脉发出小脑上动脉（D）基底动脉发出脑桥动脉（E）基底动脉发出大脑后动脉19 椎一基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状（A）眩晕（B）眼球运动障碍（C）意识障碍（D）失语（E）对侧偏盲20 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是（A）对侧上肢或下肢的发作性瘫痪（B）对侧偏身感觉障碍（C）失语（D）同侧单眼失明（E）对侧上肢或下肢共济失调21 下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫

6、（A）小脑下后动脉（B）大脑中动脉（C）脊髓前动脉（D）小脑下前动脉（E）大脑前动脉22 从颞窗检查脑底动脉，距离探头最近的动脉是（A）大脑前动脉（B）大脑中动脉（C）大脑后动脉（D）前交通动脉（E）后交通动脉23 下列哪条血管为颈内动脉第一分支（A）眼动脉（B）视网膜中央动脉（C）睫状后长动脉（D）睫状后短动脉（E）睫状前动脉24 正常眼动脉的多普勒血流频谱形态是（A）高阻力频谱（B）低阻力频谱（C）三相血流频谱（D）三峰双谷血流频谱（E）宽频毛刺样频谱25 欲了解所检测血管的血流是否为高阻力，应用频谱多普勒测量（A）收缩期速度(Vs)（B）阻力指数(RI)（C）速度时间积分(VTI)（D）

7、舒张期速度(Vd)（E）以上都不正确26 超声检查发现右下颌角下方胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见一5cm3cm 大小低回声包块，边界清楚，边缘规整，包块使颈内及颈外动脉向两侧推移，但管腔无明显狭窄，包块内有较丰富的动静脉血流，并可见颈外动脉分支直接进入包块内。下列哪种疾病可能性最大（A）颈神经纤维瘤（B）颈神经鞘瘤（C）颈交感神经鞘瘤（D）颈动脉瘤（E）颈动脉体瘤27 在行颅脑超声检查时，能较完整地显示大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉及大脑后动脉的检查窗是（A）颞窗（B）枕窗（C）眼窗（D）额窗（E）顶窗28 椎动脉人颅的位置是（A）茎乳孔（B）颅底动脉管（C）卵圆孔（D）棘孔（E）枕

8、骨大孔29 脑血栓形成最常发生于下列哪条动脉（A）大脑前动脉（B）颈内动脉（C）大脑中动脉（D）大脑后动脉（E）椎基底动脉30 一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为（A）同侧颈外动脉未闭塞（B）对侧颈内动脉未闭塞（C）正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环（D）双侧椎动脉未闭塞（E）颅内血管变异二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。31 肢体静脉血栓的种类有（A）超急性（B）急性（C）亚急性（D）慢性（E）恢复期32 下列关于下腔静脉超声表现的描述正确的是（A）位于脊柱的右侧（B）横断面呈扁圆形（C）管壁光滑（D）位于门静脉的后方（E）位于右肾动

9、脉的后方33 脑底动脉环在脑循环中起着非常重要的作用，能沟通脑前、后、左、右的血液供应，下列哪些血管参与脑底动脉环的组成（A）大脑前动脉（B）颈内动脉（C）椎动脉（D）前交通动脉（E）大脑后动脉34 关于脑动静脉畸形超声检查，正确的叙述是（A）可显示病变血管的范围和大小（B）彩色多普勒可清楚显示血管团丰富（C）可看到一支或数支动、静脉流入或流出血管团（D）频谱多普勒可测量血管团内流速（E）可显示为实性包块35 关于盆腔静脉曲张症，描述正确的是（A）是由慢性盆腔静脉淤血所致（B）绝大多数发生在 3050 岁经产妇（C）各静脉丛间无交通支相连，频谱呈搏动性双向波形（D）子宫旁可见串珠状或蜂窝状无回

10、声区（E）彩色多普勒血流显像蜂窝区内见红、蓝相间血流36 门脉高压的侧支循环路径有（A）脾静脉（B）副脐静脉（C）胃冠状静脉（D）肠系膜静脉（E）内乳静脉37 关于精索静脉曲张的超声描述，正确的是（A）多发生于左侧（B）发现于阴囊根部（C）检出静脉反流信号（D）精索静脉2 mm（E）精索静脉3 mmCDFI 上岗证考试（血管疾病）模拟试卷 3 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 C【试题解析】 动脉管壁较厚，有搏动性，血流速度不受呼吸的影响。静脉管壁薄，易受压变形，血流速度受呼吸的影响，吸气时腹腔压力增加，静脉回流受阻；呼气时腹腔压力减小，静脉

11、回流增加。【知识模块】 血管疾病2 【正确答案】 D【试题解析】 左肾静脉走行肠于系膜上动脉后方越过腹主动脉前壁而注入下腔静脉。【知识模块】 血管疾病3 【正确答案】 D【试题解析】 引流至海绵窦的静脉包括眼上静脉、部分或全部眼下静脉，大脑中静脉、大脑半球额叶眶面静脉和蝶顶窦(伴随脑膜中动脉)。颈动脉海绵窦瘘和海绵窦血栓时均可引起海绵窦内压力升高，回流受阻，引起眼上静脉压力增高，内径扩张，血流反向，而颈动脉海绵窦瘘时由于动脉内压力高的血直接通过低阻力的海绵窦反流入眼上静脉，因此眼上静脉频谱呈低速低阻动脉样改变。【知识模块】 血管疾病4 【正确答案】 D【试题解析】 肘正中静脉、头静脉、贵要静脉

12、属于上肢浅静脉；腋静脉、肱静脉、桡静脉、尺静脉属于上肢深静脉。【知识模块】 血管疾病5 【正确答案】 D【试题解析】 颈静脉扩张症是由于静脉管壁的弹力纤维弹性减低，平滑肌减少导致颈内静脉扩张变薄，部分可合并血栓，可单侧，也可双侧，多为单侧。【知识模块】 血管疾病6 【正确答案】 D【试题解析】 颈静脉扩张常发生在颈内静脉，任何年龄，男性多于女性，可单侧，也可双侧，多为单侧。【知识模块】 血管疾病7 【正确答案】 A【试题解析】 血栓闭塞性脉管炎在病理上是血管由于炎症、内膜增生、血栓形成以致血管腔闭塞，造成肢体末端，特别是足趾的坏死。【知识模块】 血管疾病8 【正确答案】 E【试题解析】 单位时

13、间内的静脉回心血量取决于外周静脉压和中心静脉压的差，以及静脉对血流的阻力。故凡能影响外周静脉压、中心静脉压、静脉阻力的因素，都能影响静脉回心血量。其主要有：体循环平均充盈压；心脏收缩力量；体位改变；重力对静脉回流的影响；骨骼肌的挤压作用；呼吸运动。【知识模块】 血管疾病9 【正确答案】 E【试题解析】 二维及多普勒超声能对夹层动脉瘤的部位、大小及血流动力学变化作出准确诊断。超声检查应作为临床诊断动脉瘤的首选影像学检查方法。【知识模块】 血管疾病10 【正确答案】 C【试题解析】 左、右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。左冠状动脉为一短干，发自左主动脉窦，经肺动脉起始部和左心耳之间，沿冠状沟向左前

14、方行 35 mm后，立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行，绕过心尖切迹至心的膈面与右冠状动脉的后室间支相吻合。右冠状动脉沿途发出动脉圆锥支、右缘支、窦房结支、后室间支。【知识模块】 血管疾病11 【正确答案】 A【试题解析】 左、右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。左冠状动脉为一短干，发自左主动脉窦，经肺动脉起始部和左心耳之间，沿冠状沟向左前方行 35 mm后，立即分为前室间支和旋支。前室间支沿前室间沟下行，绕过心尖切迹至心的膈面与右冠状动脉的后室间支相吻合。右冠状动脉沿途发出动脉圆锥支、右缘支、窦房结支、后室间支。【知识模块】 血管疾病12 【正确答案】 D【试题解析】 冠状动脉起自

15、升主动脉，位于主动脉瓣环上约 7 mm，冠状动脉的开口可呈圆形、卵圆形或狭小裂缝。左冠状动脉起自主动脉的左冠状窦，右冠状动脉起自主动脉的右冠状窦，右冠状动脉开口在右窦。【知识模块】 血管疾病13 【正确答案】 B【试题解析】 枕窗可观测到呈“Y”形的血管走行，是为左、右侧颅内段椎动脉及两者汇聚而成的基底动脉。【知识模块】 血管疾病14 【正确答案】 B【试题解析】 在脑底部、脚间池内，围绕视交叉及脚间窝的结构，大脑前动脉、前交通动脉、颈内动脉末段、后交通动脉、大脑后动脉互相连接，形成一个不规则的七边形的动脉环，称为脑底动脉环或 Willis 环。【知识模块】 血管疾病15 【正确答案】 A【试

16、题解析】 需配备频率 2025 MHz 的探头及经颅探查条件(TCI)，用于经颞窗、枕窗的颅内探查。【知识模块】 血管疾病16 【正确答案】 E【试题解析】 从颞窗检查后交通动脉较难显示，因后交通动脉离颞窗较远，故不易显示，检测成功率低。【知识模块】 血管疾病17 【正确答案】 E【试题解析】 脑组织的血供非常丰富，其血供占左心输出量的 1517。脑由颈内动脉和椎动脉两对动脉干供血，前者供应大脑半球的前 23、间脑前 23；后者一般供应大脑半球的后 13，包括颞叶和枕叶的一部分、问脑尾侧 13、小脑和脑干。【知识模块】 血管疾病18 【正确答案】 A【试题解析】 脊髓前、后动脉发自椎动脉，分布

17、于脊髓；小脑下后动脉发自椎动脉，分布于小脑后下部及延髓背外侧部；小脑下前动脉发自基底动脉，分布于小脑下前部；小脑上动脉发自基底动脉，分布于小脑上部；脑桥动脉发自基底动脉，分布于脑桥；迷路动脉发自基底动脉或小脑下前动脉，人内耳门，分布于内耳。【知识模块】 血管疾病19 【正确答案】 D【试题解析】 椎一基底动脉主干闭塞引起眩晕、呕吐、共济失调、瞳孔缩小、四肢瘫痪、肺水肿、消化道出血、昏迷、高热；基底动脉尖综合征引起眼球运动及瞳孔异常，意识障碍，对侧偏盲或皮质盲，严重记忆障碍。【知识模块】 血管疾病20 【正确答案】 A【试题解析】 颈内动脉系统短暂脑缺血发作症状多样，常见的症状可有对侧上肢和(或

18、)下肢无力、麻木、感觉减退或消失，亦可有失语、失读、失算、书写障碍，偏盲较少见，瘫痪通常以上肢和面部较重。短暂的单眼失明是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状，为颈内动脉系统短暂脑缺血发作所特有。如果发作性偏瘫伴有瘫痪对侧的短暂单眼失明或视觉障碍，则临床上可诊断为失明侧颈内动脉短暂性脑缺血发作。【知识模块】 血管疾病21 【正确答案】 B【试题解析】 大脑中动脉闭塞综合征是指大脑中动脉主干闭塞引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和双眼向对侧注视障碍，在优势半球可有完全性失语，因广泛脑水肿常有昏迷。【知识模块】 血管疾病22 【正确答案】 B【试题解析】 颞窗检查脑底动脉，因大脑中动脉离颞窗最近，故最

19、易显示，检测成功率高。【知识模块】 血管疾病23 【正确答案】 A【试题解析】 眼动脉是颈内动脉的第一条较大分支，通常起始于颈内动脉海绵窦段，穿过硬脑膜移行于膝段处，从此处发出之后向前行，与视神经一起经视神经孔入眶，先在视神经的外侧，然后在上直肌的下方越至眼眶的内侧前行，终止于滑车上动脉。眼动脉在行程中发出分支供应眼球、眼球外肌、泪腺和眼睑等。其最重要的分支为视网膜中央动脉。眼动脉在视神经的下方发出鼻侧和颞侧两个主干称为睫状后短动脉，主要供应视网膜的外四层；睫状后长动脉自眼动脉发出，于视神经的鼻侧和颞侧斜行穿入巩膜，提供虹膜及睫状体的血供；睫状前动脉来自眼球 4 条直肌的肌支(共 7 条，外直

20、肌 l 条，余均为 2 条)，沿眼球巩膜表面前行，并分出小支组成巩膜动脉，营养巩膜浅层。【知识模块】 血管疾病24 【正确答案】 D【试题解析】 正常人眼动脉血流通常为层流，频带较窄，呈基线以上正向的三峰二谷型或二峰二谷型，第一峰为心脏收缩期血流，第二、三峰为舒张期血流，上升速度大于下降速度，舒张期为平缓的低速血流。【知识模块】 血管疾病25 【正确答案】 B【试题解析】 阻力指数=(最大血流速度一最小血流速度 )最大血流速度，能够反映流经血管的阻力情况；收缩期速度(Vs)和舒张期速度(Vd)反映血流速度高低；速度时间积分(VTI)反映多普勒频谱的面积。【知识模块】 血管疾病26 【正确答案】

21、 E【试题解析】 颈动脉体瘤位于下颌角颈动脉分叉处，在颈动脉分叉处可见呈实质性的低回声肿物，多位于颈总动脉分叉处的外鞘内，常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长。由于肿瘤的挤压，颈内和颈外动脉可明显向外推移，但管腔无明显狭窄。【知识模块】 血管疾病27 【正确答案】 A【试题解析】 颞窗位于颧弓的上方，眼眶的外缘至耳翼之间，此处属颞骨的鳞状部分，是颅内最薄的地方，透声条件相对较好。颞窗又可分为前窗、中窗、后窗，能较完整地显示大脑中动脉、大脑前动脉、后交通动脉及大脑后动脉；枕窗用于显示椎基底动脉；眼窗用于显示眼动脉；额窗和顶窗常作为补充探查颅内结构。【知识模块】 血管疾病28 【正确答案】 E【试题解析

22、】 椎动脉由锁骨下动脉第一段发出，左、右各一，沿前斜角肌内侧上行，穿上六位颈椎横突孔，经枕骨大孔上升到颅内后，两条椎动脉在脑桥下缘汇合在一起，形成一条粗大的基底动脉，即椎基底动脉系统。【知识模块】 血管疾病29 【正确答案】 C【试题解析】 脑血栓形成最常发生于大脑中动脉，是脑血管疾病中最常见的一种。【知识模块】 血管疾病30 【正确答案】 C【试题解析】 一侧颈内动脉闭塞，正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环，所以临床症状可不明显。【知识模块】 血管疾病二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。31 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 肢体静脉血

23、栓的种类分为急性期、亚急性期、慢性期。急性期是指血栓形成初期 12 周内，为新鲜的血栓；亚急性期是指血栓形成数周后，开始溶解、吸收、缩小，管腔内可出现血流再通；慢性期一般是在血栓形成后数月至数年，血栓已机化、钙化和纤维化，管腔有不同程度的血流再通。【知识模块】 血管疾病32 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 下腔静脉是人体最大的静脉，收集下肢、盆部和腹部的静血。下腔静脉由左、右髂总静脉汇合而成，位于脊柱的右前方，前面有肝、胰头、十二指肠水平部、右睾丸动脉及小肠系膜根越过。后面为膈脚、第 14 腰椎、腰交感干和腹主动脉的壁支。右侧与腰大肌、右肾、右肾上腺相邻，左侧为腹主动脉。超声表现为位

24、于脊柱的右侧，门静脉后方的横断面呈扁圆形的管样结构，管壁光滑。【知识模块】 血管疾病33 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 在脑底部、脚间池内，围绕视交叉及脚间窝的结构，大脑前动脉、前交通动脉、颈内动脉末段、后交通动脉、大脑后动脉互相连接，形成一个不规则的七边形的动脉环，称为脑底动脉环或 Willis 环。【知识模块】 血管疾病34 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 脑动静脉畸形二维显示较困难，无特异性，部分病例可表现为边界不规则的低回声，其间可见条状或网状分隔光带。彩色多普勒显示为团块状、网状或不规则形状的大小不等的异常五彩镶嵌样血流显像，一些异常彩色血管团周围可见一条或多条

25、粗大的血管支，长度、走行各异，为供血动脉或引流静脉。动静脉畸形内部血管依据取样容积位置不同，频谱多普勒可测得表现朝向或背向探头的动脉频谱或动静脉重叠样血流频谱。【知识模块】 血管疾病35 【正确答案】 A,B,D,E【试题解析】 盆腔静脉曲张症是由慢性盆腔静脉淤血所致，绝大多数发生在3050 岁经产妇，二维超声表现为子宫轻度均匀性增大，且不同程度的后倾后屈位，子宫两侧及附件区显示串珠状或蜂窝状的无回声区；彩色多普勒显示子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区呈蓝、红相间的彩色血流信号。【知识模块】 血管疾病36 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 门静脉高压形成时，门静脉系统的血液逆流通过门体静脉吻合的侧支血管回流入体循环，主要分为胃底和食管下段交通支、肛管和直肠下段交通支、前腹壁交通支和腹膜后交通支。内乳静脉通过无名静脉汇入上腔静脉，不是门脉高压的侧支循环路径。【知识模块】 血管疾病37 【正确答案】 A,B,C,E【试题解析】 精索静脉曲张系蔓状静脉丛静脉瓣机能不全所致，主要累及左侧(75)，双侧性比较少见，占 15。超声表现为阴囊根部，精索、附睾头附近出现迂曲的管状结构或多数小囊集聚成的蜂窝状结构，管径增宽超过正常值 2 mm 范围。采用直立位或做 Valsalva 试验时，静脉管径明显增宽、增多，Valsalva 试验可出现血液反流信号。【知识模块】 血管疾病