儿童直肠给药.doc

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1、 直肠给药的优点和缺点 一、 治疗方法 直肠滴入疗法（ Enemadrip）是根据患儿的病情选择药物配制好药方，加温到35 -40，通过直肠滴入器械进入直肠，保留 5-10 分钟。 二 、特点 1、直肠给药方便、快捷，减轻了家长的心理负担，减少孩子的痛苦。 2、近几年来的实践证明，直肠给药与静脉输入给药疗效及显效速度无明显差异，且直肠给药的生物利用率是 口服给药的 2 倍。 3、直肠给药可以将中西药同时应用，既增强了治疗效果，又避免多种西药同时应用时所产生 的副作用。 三 、优点 1、肠道给药简便易行，又安全有效，提高了给药的顺应性； 2、减少了打针、住院的时间，节约了有限的卫生资源； 3、直

2、肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者，便于给药。 4，直肠给药吸收不规则，在直肠空虚时用药效果较好（刚排便后）；腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。 五、治疗范围 小儿发热、小儿急性上呼吸道感染、扁桃体炎、小儿支气管炎、肺炎、小儿支气管哮喘、小儿腹泻、胃肠炎，细菌性痢疾，溃疡性结肠炎， 单纯性阑尾炎，泌尿系感染，便秘及等多种疾病。疗效好，痛苦少，副作用小，适合基层开展。 凡能静脉滴注的 .口服的 .肌内注射的药物，如中西药针剂，液体，片剂，冲剂，散剂，丸剂等，可溶于水或混溶于水的药物均可用于直肠给药。 六 小儿直肠灌药与临床应用 的注意事项 1.直肠注入

3、是采用一次性注射器（ 10 30ml）拔去针头 , 接上一次性导尿管（ PVC 管），是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。 2.直肠注入药液的体位 :儿童一般取卧位或俯卧位 。 成人与儿童每天的使用次数均为 2次 /天 . 3.特别注 意 :凡肛门 ,直肠 ,结肠术后 ,严重腹泻 ,肛门疾病 ,急腹症 ,疑有肠坏死及穿孔 ,女性月经期 ,产褥期等均应禁用本方法 ! 直肠滴入或直肠注入的药物配制 (处方用量均为 5岁内儿童剂量 ) 七 .用西药合剂的配制 一、 解热合剂适应于一般性的感冒。 1.解热合剂 1号 复方氨基比林针 2ml 柴胡针 2ml 地塞米松针 2mg 适应症： T37.5

4、38.5度 直肠滴入或注入，每天二次。 2.解热合剂 3号 解热合剂 1号 +清开林针 10 20ml 适应症： T39度以上。 直肠滴入或注入，每天二次。 二、 上感合剂适 用于各种原因引起的上感、扁桃体炎、支气管炎等。 1.上感合剂 1号 扑尔敏针 2mg 利巴韦林针 0.1g 地塞米松针 2mg 维生素 C 针 g 直肠滴入或注入，每天二次。 2.上感合剂 2号 3 .直肠滴入疗法（绿色） 上感合剂 1号 +复方氨基比林针 2ml（发热者） 直肠滴入或注入，每天二次。 4.上感合剂 3号 上感合剂 1号 +复方氨基比林针 2ml +柴胡针 2ml（流感发热者） 直肠滴入或注入，每天二次。

5、 5.上感合剂 4号 上感合剂 1号 +头孢拉定针 0.5g 合并扁桃体炎或支气管炎者 直肠滴入或注入，每天二次。 6.上感合剂 5号 上感合剂 1号 +头孢噻肟钠针 1.0g 合并扁桃体炎或支气管炎者 直肠滴入或注入，每天二次。 7.上感合剂 6号 上感合剂 1号 +头孢曲松针 1.0g 合并扁桃体炎或支气管炎者 直肠滴入或注入，每天二次。 三、肠炎灵合剂适用于各种原因引起的急慢性肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、急慢性盆腔炎、泌尿系感染等疾病。（注意：对环丙沙星针过敏者，可用0.9%N.S 代替） 1.肠炎灵合剂 2号 肠炎灵合剂 1号 +爱茂尔针 2 4ml +或胃复安针 5-10mg （伴恶心呕吐者） 直肠滴入或注入，每天二次。 2.肠炎灵合剂 3 号 肠炎灵合剂 1 号 +复方氨基比林针 2ml （伴发热热者） 直肠滴入或注入，每天 二次。