【医学类职业资格】中医内科学练习试卷19及答案解析.doc

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1、中医内科学练习试卷 19及答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔白腻而不化。治疗应首选（分数：2.00）A.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散D.五苓散E.香苏散2.治疗肝气郁滞型聚证的主方为（分数：2.00）A.六磨汤B.逍遥散为主方C.四七气汤D.木香顺气散E.甘麦大枣汤3.治疗食滞痰阻型聚证损伤脾气，最佳选方是（分数：2.00）A.六磨汤B.甘麦大枣汤C.木香顺气丸D.半夏厚朴汤E.香砂六君子汤4.患者，男，60 岁。腹胀大如敢，按之如曩裹水，有波动感。应首

2、先考虑的是（分数：2.00）A.水饮B.痞满C.积聚D.水臌E.内痈5.患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是（分数：2.00）A.温中健脾，行气利水B.温补脾肾，化气行水C.健脾益气，化气行水D.理气疏肝，化瘀利水E.健脾渗湿，行气利水6.患者腹人胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，嗜睡，语无伦次，逐渐昏迷，舌苔灰腻，脉弦细而滑。治疗应首选（分数：2.00）A.温胆汤B.菖蒲郁金汤C.白金丸D.苏合香丸E.涤痰汤7.患者，女，50 岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.半夏

3、白术天麻汤C.川芎茶调散D.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤8.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤9.患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用在（分数：2.00）A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经10.头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是（分数：2.00）A.肝阳B.痰浊C.血虚D.肾虚E.瘀血11.治疗太阳经头痛的引经药是（分数：2.00）A.柴胡、黄芩、川芎B.杜仲

4、、桑寄生、续断C.羌活、蔓荆子、川芎D.葛根、白芷、知母E.吴茱萸、藁本12.治疗阳明经头痛的引经药是（分数：2.00）A.柴胡、黄芩、川芎B.杜仲、桑寄生、续断C.羌活、蔓荆子、川芎D.葛根、白芷、知母E.吴茱萸、藁木13.雷头风的治疗，应首选（分数：2.00）A.桑菊饮B.清震汤C.川芎茶调散D.芎芷石膏汤E.黄连上清丸14.雷头风发作的病机多是（分数：2.00）A.风热夹痰上冲B.湿热夹痰上冲C.风热夹湿上扰D.风湿夹火上扰E.风热夹瘀上扰15.痰蒙清窍头痛的表现为（分数：2.00）A.头痛目眩，心烦易怒，面赤口苦，舌红苔黄，脉弦数B.头痛眩晕，耳鸣腰痛，神疲乏力，遗精带下，舌红苔少，脉

5、细无力C.头痛昏重，神疲乏力，面色不华，劳则加甚，舌淡，脉细弱D.头痛昏蒙，呕吐痰涎，苔白腻，脉滑E.头痛迁延日久，或头有外伤史，痛有定处如锥刺，舌质暗，脉细涩16.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色 白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是（分数：2.00）A.健脾益气，益肾温中B.温补脾肾，通络宁心C.健脾益肾，活血化瘀D.补益肝肾，化瘀通络E.补养气血，健运脾胃17.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选（分数：2.00）A.左归丸B.右归丸C.大定风珠D.大补元煎E.附子理中丸18.患者眩晕，头重如蒙，胸闷

6、恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选（分数：2.00）A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤E.半夏秫米汤19.眩晕常见的病理因素有（分数：2.00）A.风、痰B.风、火、痰C.气、火、痰D.风、火、痰、气E.风、火、痰、瘀20.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是（分数：2.00）A.神志不清B.半身不遂C.语言不利D.肢体软瘫E.口舌歪斜21.患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。其中风属（分数：2.00）A.中经络B.阳闭证C.阴闭证D.脱证E.后遗症22.患者平素头痛眩晕，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇

7、，口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（分数：2.00）A.大秦艽汤B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤D.苏合香丸E.地黄饮子23.患者平素眩晕，耳鸣。突然发生口舌歪斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦滑。治疗应首选（分数：2.00）A.大秦艽汤B.镇肝熄风汤C.龙胆泻肝汤D.地黄饮子E.苏合香丸24.中风的病理因素为（分数：2.00）A.风、痰、气B.风、痰、瘀C.痰、火、瘀D.风、火、痰、瘀E.风、火、痰25.患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。其治法是（分数：2.00）A.疏散风寒，调和气血B.散寒祛风，解肌发汗C.祛风散寒，和营燥湿D.辛温解表，散寒

8、止痛E.疏风散寒，化痰通络26.患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.增液承气汤C.栝蒌桂枝汤D.天麻钩藤饮E.大定风珠27.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节疫痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（分数：2.00）A.柴胡桂枝干姜汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.小柴胡汤E.白虎加桂枝汤28.治疗正疟，应首选（分数：2.00）A.柴胡截疟饮B.白虎加桂枝汤C.柴胡桂枝干姜汤D.加味不换金正气散E.何人饮29.治疗劳疟，应首选（分数：2.00）A.柴胡截疟饮B.白虎加桂枝汤C.柴胡桂枝干姜

9、汤D.加味不换金正气散E.何人饮30.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数；其治法是（分数：2.00）A.和解表里，温阳达邪B.祛邪截疟，和解表里C.解毒除瘴，清热保津D.益气养血，扶正祛邪E.清热解表，和解祛邪31.某司机，男，40 岁，1 年前到非洲援外时，感染疟疾，经治疗后好转，发作减少，但遇劳累则易发作，发作时寒热较轻，面色萎黄，气短无力，形体消瘦，纳少自汗，舌淡脉细。治疗最佳选方为（分数：2.00）A.加减金不换正气散B.何人饮加减C.截疟七宝饮加减D.白虎加参汤加减E.清瘴汤加减32.水肿发病涉及的脏腑是（分数：2.00）A.心、肝、

10、脾B.肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.脾、肾、心E.肾、心、肺33.与水肿关系最为密切的脏腑是（分数：2.00）A.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾34.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是（分数：2.00）A.温运脾阳，以利水湿B.健脾化湿，通阳利水C.宣肺解毒，利湿消肿D.散风清热，宣肺利水E.温肾助阳，化气行水35.治疗水肿风水泛滥证，应首选（分数：2.00）A.越婢加术汤B.麻黄连翘亦小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子36.治疗水肿湿毒侵淫证，应首选（分数：2.00）A.越婢加术

11、汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子37.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势白颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.越婢加术汤合桑白皮汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤E.实脾饮合五味消毒饮38.患者水肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脉沉弱。其证候是（分数：2.00）A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰39.患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其

12、证候是（分数：2.00）A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰40.与石淋的发病关系最为密切的病机是（分数：2.00）A.脾虚中气下陷B.肾虚下元不固C.湿热蕴结下焦D.热盛迫血妄行E.气郁化火伤阴中医内科学练习试卷 19答案解析(总分：80.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：40，分数：80.00)1.聚证患者，食滞痰阻，痰湿较重，服六磨汤后腑气虽通，但症状未减，舌苔白腻而不化。治疗应首选（分数：2.00）A.二陈汤B.藿朴夏苓汤C.平胃散 D.五苓散E.香苏散解析：解析：平胃散健脾消食，燥湿化痰。2.治疗肝气郁滞型聚证的主方为（分数：2.00）

13、A.六磨汤B.逍遥散为主方 C.四七气汤D.木香顺气散E.甘麦大枣汤解析：解析：逍遥散舒肝解郁，治疗肝气郁滞型聚证。3.治疗食滞痰阻型聚证损伤脾气，最佳选方是（分数：2.00）A.六磨汤 B.甘麦大枣汤C.木香顺气丸D.半夏厚朴汤E.香砂六君子汤解析：4.患者，男，60 岁。腹胀大如敢，按之如曩裹水，有波动感。应首先考虑的是（分数：2.00）A.水饮B.痞满C.积聚D.水臌 E.内痈解析：解析：腹部膨隆，脐突皮光，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，为“气臌”；腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水，为“水臌”；胀病日久，腹部胀满，青筋暴露，内有癥积，按之胀满疼痛，而颈胸部可见赤丝血缕，为“血

14、臌”。5.患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是（分数：2.00）A.温中健脾，行气利水 B.温补脾肾，化气行水C.健脾益气，化气行水D.理气疏肝，化瘀利水E.健脾渗湿，行气利水解析：解析：此为寒湿困脾之水臌。故治宜温中健脾，行气利水。6.患者腹人胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，嗜睡，语无伦次，逐渐昏迷，舌苔灰腻，脉弦细而滑。治疗应首选（分数：2.00）A.温胆汤B.菖蒲郁金汤C.白金丸D.苏合香丸 E.涤痰汤解析：解析：臌胀神昏痰湿蒙蔽心包者，宜苏合香丸芳香温开透窍。7.患者，女，50 岁。头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻

15、，脉弦滑。治疗应首选（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤 C.川芎茶调散D.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤解析：解析：本证属痰浊头痛，故用半夏白术天麻汤燥湿化痰、降逆止痛。8.患者头痛而晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤 C.大定风珠D.大补元煎E.六君子汤解析：解析：本证属血虚头痛，故用加味四物汤滋阴养血以止痛。9.患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用在（分数：2.00）A.少阳经B.太阳经C.阳明经 D.少阴经E.厥阴经解析：解析：头为

16、诸阳之会，手足之阳经均循于头面，厥阴经亦会于巅顶。据经络循行部位，太阳头痛多在头后部，下连于项；阳明头痛多在前额及眉棱等处；少阳头痛多在头两侧，并连及耳部；厥阴头痛多在崩顶部，或连于目系。10.头痛患者，疼痛日久，其痛如锥刺，固定不移，舌质紫，脉细涩。其证候是（分数：2.00）A.肝阳B.痰浊C.血虚D.肾虚E.瘀血 解析：解析：头痛日久，痛久人络，致瘀血内阻脑脉，故头痛如锥刺，固定不移；舌质紫，脉细涩亦为瘀血内阻之征。11.治疗太阳经头痛的引经药是（分数：2.00）A.柴胡、黄芩、川芎B.杜仲、桑寄生、续断C.羌活、蔓荆子、川芎 D.葛根、白芷、知母E.吴茱萸、藁本解析：12.治疗阳明经头痛

17、的引经药是（分数：2.00）A.柴胡、黄芩、川芎B.杜仲、桑寄生、续断C.羌活、蔓荆子、川芎D.葛根、白芷、知母 E.吴茱萸、藁木解析：解析：以上均由药物的归经及作用所决定。13.雷头风的治疗，应首选（分数：2.00）A.桑菊饮B.清震汤 C.川芎茶调散D.芎芷石膏汤E.黄连上清丸解析：解析：雷头风多属湿热夹痰上冲头目所致。故用清震汤加味以清热祛湿化痰。14.雷头风发作的病机多是（分数：2.00）A.风热夹痰上冲B.湿热夹痰上冲 C.风热夹湿上扰D.风湿夹火上扰E.风热夹瘀上扰解析：解析：雷头风多因湿热夹痰上冲所致。15.痰蒙清窍头痛的表现为（分数：2.00）A.头痛目眩，心烦易怒，面赤口苦，

18、舌红苔黄，脉弦数B.头痛眩晕，耳鸣腰痛，神疲乏力，遗精带下，舌红苔少，脉细无力C.头痛昏重，神疲乏力，面色不华，劳则加甚，舌淡，脉细弱D.头痛昏蒙，呕吐痰涎，苔白腻，脉滑 E.头痛迁延日久，或头有外伤史，痛有定处如锥刺，舌质暗，脉细涩解析：解析：痰蒙清窍头痛的表现为头痛昏蒙，呕吐痰涎，苔白腻，脉滑。16.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色 白，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是（分数：2.00）A.健脾益气，益肾温中B.温补脾肾，通络宁心C.健脾益肾，活血化瘀D.补益肝肾，化瘀通络E.补养气血，健运脾胃 解析：解析：本证属气血亏虚之眩晕，又脾胃为气血生化之源，故治

19、宜补养气血，健运脾胃。17.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选（分数：2.00）A.左归丸B.右归丸 C.大定风珠D.大补元煎E.附子理中丸解析：解析：此为肾精不足，偏于阳虚之眩晕。故用右归丸以补肾助阳。18.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选（分数：2.00）A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤 C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤E.半夏秫米汤解析：解析：此为痰浊中阻之眩晕，故选用半夏白术天麻汤以燥湿祛痰、健脾和胃。19.眩晕常见的病理因素有（分数：2.00）A.风、痰B.风、火、痰C.气、火、痰D.风、火、痰、气

20、E.风、火、痰、瘀 解析：解析：眩晕常见的病理因素是风、火、痰、瘀。20.中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是（分数：2.00）A.神志不清 B.半身不遂C.语言不利D.肢体软瘫E.口舌歪斜解析：解析：中风有中脏腑与中经络之分，而神志障碍的有无是其划分的标准。21.患者突然昏仆，不省人事，肢体软瘫，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，汗多，二便自遗，舌痿，脉微欲绝。其中风属（分数：2.00）A.中经络B.阳闭证C.阴闭证D.脱证 E.后遗症解析：解析：脱证乃阳气外脱，以目合口张，鼻鼾息微，手撒肢软，汗出肢冷，二便自遗，脉微欲绝为主症。闭证乃邪闭于内，以牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，大小便闭为主

21、症。22.患者平素头痛眩晕，突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（分数：2.00）A.大秦艽汤B.补阳还五汤C.镇肝熄风汤 D.苏合香丸E.地黄饮子解析：解析：肾阴素亏，肝阳上亢，故平素眩晕头痛；风阳内动，挟痰走窜经络，脉络不畅，故突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇，口苦，尿赤便干，舌红苔黄，脉弦数亦为肝阳上亢之征。23.患者平素眩晕，耳鸣。突然发生口舌歪斜，舌强语謇，半身不遂，但其神志清楚，舌红，脉弦滑。治疗应首选（分数：2.00）A.大秦艽汤B.镇肝熄风汤 C.龙胆泻肝汤D.地黄饮子E.苏合香丸解析：解析：肾阴素亏，肝阳上亢，故平素眩晕、耳鸣；风阳内

22、动，挟痰走窜经络，脉络不畅，故突发半身不遂，口舌歪斜，舌强语謇；舌红，脉弦滑亦为肝阳上亢之征。24.中风的病理因素为（分数：2.00）A.风、痰、气B.风、痰、瘀C.痰、火、瘀D.风、火、痰、瘀 E.风、火、痰解析：解析：中风的病理因素是风、火、痰、瘀，这四大因数皆可导致中风。25.患者项背强直，头痛，恶寒发热，肢体酸重，舌苔白腻，脉浮紧。其治法是（分数：2.00）A.疏散风寒，调和气血B.散寒祛风，解肌发汗C.祛风散寒，和营燥湿 D.辛温解表，散寒止痛E.疏风散寒，化痰通络解析：解析：此为邪壅经络之痉证。风寒湿邪，阻滞经络，故头痛、项背强直；外邪袭于肌表，营卫不和，则恶寒发热；湿阻经络肌肉，

23、故肢体酸重；舌苔白腻，脉浮紧是风寒湿邪在表之候。故治宜祛风散寒，和营燥湿。26.患者项背强急，四肢抽搐，角弓反张，发热不恶寒，头痛汗出，舌苔薄白，脉沉细。治疗应首选（分数：2.00）A.羌活胜湿汤B.增液承气汤C.栝蒌桂枝汤 D.天麻钩藤饮E.大定风珠解析：解析：此为柔痉。栝蒌根清热生津，滋养筋脉，合桂枝汤调和营卫，解太阳卫分之邪。27.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节疫痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（分数：2.00）A.柴胡桂枝干姜汤B.柴胡截疟饮C.截疟七宝饮D.小柴胡汤E.白虎加桂枝汤 解析：解析：本证属温疟，治宜清热解表，和解祛邪，故用白虎加桂枝汤。方中

24、以白虎汤清热生津，桂枝疏风散寒。28.治疗正疟，应首选（分数：2.00）A.柴胡截疟饮 B.白虎加桂枝汤C.柴胡桂枝干姜汤D.加味不换金正气散E.何人饮解析：解析：柴胡截疟饮祛邪截疟，和解表里。方中以小柴胡汤和解表里，导邪外出；常山、槟榔祛邪截疟；配合乌梅生津和胃，以减轻常山致吐的副作用。29.治疗劳疟，应首选（分数：2.00）A.柴胡截疟饮B.白虎加桂枝汤C.柴胡桂枝干姜汤D.加味不换金正气散E.何人饮 解析：解析：何人饮益气养血，扶正祛邪。方中以人参益气扶正；制何首乌、当归补益精血；陈皮、生姜理气和中。30.疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦

25、数；其治法是（分数：2.00）A.和解表里，温阳达邪B.祛邪截疟，和解表里C.解毒除瘴，清热保津D.益气养血，扶正祛邪E.清热解表，和解祛邪 解析：解析：本证属温疟，治宜清热解表，和解祛邪。31.某司机，男，40 岁，1 年前到非洲援外时，感染疟疾，经治疗后好转，发作减少，但遇劳累则易发作，发作时寒热较轻，面色萎黄，气短无力，形体消瘦，纳少自汗，舌淡脉细。治疗最佳选方为（分数：2.00）A.加减金不换正气散B.何人饮加减 C.截疟七宝饮加减D.白虎加参汤加减E.清瘴汤加减解析：解析：此为劳疟，应用何人饮益气养血，扶正祛邪。32.水肿发病涉及的脏腑是（分数：2.00）A.心、肝、脾B.肝、脾、肾

26、C.肺、脾、肾 D.脾、肾、心E.肾、心、肺解析：解析：水肿是由于肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛滥肌肤所致。因此水肿的发生与肺、脾、肾三脏关系最为密切。33.与水肿关系最为密切的脏腑是（分数：2.00）A.肺、脾、肾 B.肺、胃、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾解析：解析：水肿是由于肺失通调、脾失转输、肾失开合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛滥肌肤所致。因此水肿的发生与肺、脾、肾三脏关系最为密切。34.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势自颜面而渐及全身，发热咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。其治法是（分数：2.00）A.温运脾阳，以利水湿B.健脾化湿，

27、通阳利水C.宣肺解毒，利湿消肿 D.散风清热，宣肺利水E.温肾助阳，化气行水解析：解析：本证属湿毒浸涅之水肿，治宜宣肺解毒，利湿消肿。35.治疗水肿风水泛滥证，应首选（分数：2.00）A.越婢加术汤 B.麻黄连翘亦小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子解析：解析：越婢加术汤散风清热，宣肺行水。方中麻黄散风宣肺，兼能利水退肿；生石膏清肺泄热；白术健脾利水，使肺气宣通，水湿下行，则风水自退；甘草、生姜、大枣调和营卫。36.治疗水肿湿毒侵淫证，应首选（分数：2.00）A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子解析：解析：麻黄连翘赤小豆

28、汤合五味消毒饮宣肺解毒，利湿消肿。前者方中麻黄、杏仁、桑白皮等，宣肺行水；连翘清热散结，赤小豆利水消肿。后者方中以银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵加强清解湿毒之力。37.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿，肿势白颜面渐及全身，小便不利，恶风发热，咽红，舌红苔薄黄，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.越婢加术汤合桑白皮汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤E.实脾饮合五味消毒饮解析：解析：本证为湿毒浸淫之水肿，故用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宜肺解毒，利湿消肿。38.患者水肿日久，腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡苔白滑，脉

29、沉弱。其证候是（分数：2.00）A.风水泛滥B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰 解析：解析：中阳不振，健运失司，气不化水，以致下焦水邪泛滥，故水肿，腰以下肿甚，按之凹陷不起；脾虚气血生化乏源，阳不温煦，故畏寒肢冷；阳不化气，则水湿不行而尿少。舌淡苔白滑，脉沉弱是脾阳虚衰，水湿内聚之征。39.患者眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，伴有恶寒发热，小便不利，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（分数：2.00）A.风水泛滥 B.湿毒浸淫C.水湿浸渍D.湿热壅盛E.脾阳虚衰解析：解析：风邪外袭，肺气失宣，不能通调水道，下输膀胱，所以小便不利，全身皆肿；风属阳邪，其性轻扬，善行数变，风邪与水液相搏，风助水势，所以水肿起于面部，很快遍及肢体；邪在肌表，卫阳被遏，故恶寒发热；舌苔薄白，脉浮紧是风水偏寒之征。40.与石淋的发病关系最为密切的病机是（分数：2.00）A.脾虚中气下陷B.肾虚下元不固C.湿热蕴结下焦 D.热盛迫血妄行E.气郁化火伤阴解析：解析：湿热下注，煎熬尿液，结为砂石，故为石淋。