【医学类职业资格】中西医结合执业医师（第四单元）-试卷1及答案解析.doc

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1、中西医结合执业医师（第四单元）-试卷 1及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.下列各项，不属阴道口中医名称的是( )（分数：2.00）A.廷孔B.四边C.子门D.龙门E.胞门2.主人体生殖的阴精是( )（分数：2.00）A.肾精B.天癸C.月水D.水谷之精E.五脏六腑之精3.妊娠八、九个月时，或腹中痛，痛定仍然如常者，称为( )（分数：2.00）A.试胎B.弄胎C.垢胎D.盛胎E.滑胎4.下列不是直接导致冲任损伤的因素是( )（分数：2.00）A.邪毒感染B.郁怒悲伤C.房劳多产D.跌扑闪挫E.寒湿之邪5.下列月经病的治疗，

2、错误的是( )（分数：2.00）A.重在治本调经B.分清先病和后病C.急则治标，缓则治本D.顺应不同年龄阶段论治E.多用辛温暖宫之品6.下列均是经期延长血瘀证的主证，除外( )（分数：2.00）A.经行 810 天始净B.月经量少、色暗、有块C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿软E.舌紫暗，脉弦涩7.治疗崩漏实热证，应首选( )（分数：2.00）A.保阴煎B.固本止崩汤C.清热固经汤D.清热调血汤E.左归丸8.下列均属于虚性闭经的病因病机，除外( )（分数：2.00）A.肝肾不足B.痰湿阻滞C.气血虚弱D.阴虚血燥E.脾虚血少9.下列均为痛经气血虚弱证的主证，除外( )（分数：2.00）A.腹痛出现在行

3、经之后B.腹痛喜按C.月经量少、色淡、质稀D.神疲乏力，纳少便溏E.头晕眼花，腰痛如折10.带下病的主要发病机制是( )（分数：2.00）A.外感湿邪，损及任、带，约固无力B.肾气不足，封藏失职，阴液滑脱而下C.湿邪影响任、带，任脉不固，带脉失约D.脾虚生湿，流注下焦，伤及任、带E.肝经湿热，流注下焦，伤及任、带11.下列各项不属妊娠病范畴的是( )（分数：2.00）A.恶阻B.胞转C.儿枕痛D.胞阻E.子冒12.下列是产后用药三禁的是( )（分数：2.00）A.活血、通便、消导B.大汗、峻下、通利小便C.清热、凉血、滋阴D.祛寒、开郁、化瘀E.以上均非13.生化汤治疗血虚寒凝，瘀阻胞宫而致的

4、产后恶露淋漓不爽，常加用的药物是( )（分数：2.00）A.桃仁、赤芍B.红花、赤芍C.蒲黄、五灵脂D.蒲黄、益母草E.黑荆芥、茜草14.下列各项不属雌激素作用的是( )（分数：2.00）A.促进卵泡发育B.使阴道上皮细胞脱落加快C.促使乳腺管增生D.促进第二性征发育E.促进骨中钙的沉积15.异位妊娠体征不包括( )（分数：2.00）A.阴道后穹隆饱满B.直肠子宫陷凹有触痛结节C.宫颈举痛D.子宫漂浮感E.子宫一侧有触痛包块16.前置胎盘时阴道流血特征是( )（分数：2.00）A.有痛性阴道流血B.宫缩时阴道流血停止C.阴道瘀血量与贫血程度不成正比D.阴道流血与外伤有关E.无痛性阴道流血17.

5、产后出血的最主要的原因是( )（分数：2.00）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.血小板计数减少18.近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是( )（分数：2.00）A.子宫颈癌B.外阴癌C.恶性滋养细胞肿瘤D.子宫内膜癌E.卵巢癌19.绒毛膜癌常见的转移部位依次是( )（分数：2.00）A.肺、盆腔、肝、脑、阴道B.肺、阴道、盆腔、肝、脑C.阴道、肺、脑、盆腔、肝、阴道D.阴道、肺、盆腔、肝、脑E.肺、肝、阴道、盆腔、脑20.无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不可能出现的项目为( )（分数：2.00）A.分泌期与增生期内膜并存B.子宫内膜单纯型增

6、生C.子宫内膜复杂型增生D.萎缩型子宫内膜E.增生期子宫内膜21.月经失调不孕症患者不常用的治疗方法是( )（分数：2.00）A.外治疗法B.一般治疗C.中药人工周期D.西药人工周期E.促排卵22.子宫峡部形态学特征，正确的是( )（分数：2.00）A.属于宫颈的一部分B.峡部下端为解剖学内口C.非孕时子宫峡部长度约为 1cmD.妊娠期峡部变软不明显E.I临产后形成子宫下段达平脐23.女性青春期最早出现的是( )（分数：2.00）A.月经来潮B.乳房发育C.体格发育D.骨盆变化E.脂肪蓄积24.造成宫颈黏液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是( )（分数：2.00）A.雌激素B.孕激素C.雄激素D

7、.催乳激素E.甲状腺素25.晚期囊胚在宫腔内着床时间是受精后( )（分数：2.00）A.67 天B.78 大C.89 天D.910 天E.1011 天26.妊娠期母体循环系统的变化，错误的是( )（分数：2.00）A.血容量至妊娠末期增加 3040B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加 1015 次C.心搏出量至妊娠 3234 周达高峰D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E.第二产程期间，心搏出量略减少27.25岁，初孕妇。停经 18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度位于脐耻之间，胎方位及胎心不清。宫内胎儿情况首选的方法是( )（分数：2.00）A.腹部 X线摄片B.多普勒超声检查C.B型超声检查D

8、.胎儿心电图检查E.测定羊水甲胎蛋白28.正常足月分娩时，胎头俯屈后通过产道的胎头径线为( )（分数：2.00）A.双颞径B.枕额径C.枕颌径D.双顶径E.枕下前囟径29.临产后的宫颈变化，正确的是( )（分数：2.00）A.宫颈管消失过程为先形成漏斗状，逐渐短缩直至消失B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多C.经产妇宫颈管先消失，宫口后扩张居多D.前羊水囊形成使宫口不易扩张E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈，影响宫口扩张30.“七恶”中，证见“皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼煽动”者。称为( )（分数：2.00）A.心恶B.肝恶C.脾恶D.肺恶E.气血衰竭31.下列各项，属外科辨别阴证、阳

9、证要点的是( )（分数：2.00）A.有无麻木B.有无脓液C.有无出血D.有无灼热E.有无瘙痒32.辨溃疡，疮面呈翻花或如岩穴属( )（分数：2.00）A.瘰疬溃疡B.麻风溃疡C.梅毒溃疡D.岩性溃疡E.流痰溃疡33.下列关于切开法切开方向的叙述，错误的是( )（分数：2.00）A.一般疮疡，宜循经直开，刀头向上B.乳部宜放射形切开C.面部脓肿沿皮肤纹理切开D.手指脓肿，最好从正面切开，免伤屈伸功能E.关节附近宜用横切口34.适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽后的外治法是( )（分数：2.00）A.腐蚀法B.垫棉法C.切开法D.挂线法E.结扎法35.下列各项，不属疔疮走黄原因的是( )（分数：

10、2.00）A.麻痘余毒未清B.误食辛热之品C.早期失治D.挤压碰撞E.过早切开36.不属于痈的疾病是( )（分数：2.00）A.颈痈B.脐痈C.腋痈D.锁喉痈E.委中毒37.下列不是丹毒的临床特点是( )（分数：2.00）A.病起缓慢，恶寒发热B.局部皮肤掀热肿胀，迅速扩大C.局部皮肤忽然变赤D.好发于小腿部E.容易复发38.正确的乳房检查方法是( )（分数：2.00）A.以手掌放于乳房上轻轻按摩B.四指并拢，用指腹平放于乳房上轻柔按摩C.以食指先触到肿物，并仔细区别与周围组织的关系D.以食指首先触摸是否有肿物存在，并注意是否活动E.以手托起乳房，用另一手仔细触摸39.乳癖的特点是( )（分数

11、：2.00）A.乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚B.乳块皮肉相连，溃破脓稀薄如痰C.乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动D.乳块质地较软，月经后缩小E.肿块高低不平，质硬，推之不动40.乳衄的病因是( )（分数：2.00）A.心火旺B.肝火旺C.肺热上炎D.肾阴亏E.阴虚火旺41.气瘿的内治法是( )（分数：2.00）A.理气解郁，化痰软坚B.化痰软坚，开郁行瘀C.疏肝理气，解郁消肿D.疏风清热，化痰散结E.疏肝健脾，化痰散结42.石瘿的病因病理是( )（分数：2.00）A.肝郁胃热，挟痰上壅，气血凝滞，郁滞结喉B.情志内伤，肝脾气逆，气血湿痰，凝滞结喉C.肝肾不足，肾火郁结，挟痰上攻。凝滞结喉D.脾

12、肾阳虚，脾虚不运，津液留聚，凝结颈部E.肺脾两亏，津液不布，留聚成痰，凝结颈部43.脂瘤独有的特征是( )（分数：2.00）A.数目不等，大小不一，肿形如馒，推之可移B.青筋垒垒，盘曲成团，质地柔软，表面青蓝C.瘤中心有粗大毛囊孔，可挤出臭味脂浆D.瘤体单发，质地硬韧，界限清楚，推之可移E.瘤体深隐，质地坚硬，境界清楚，推之不移44.前列腺增生症早期最常见的症状是( )（分数：2.00）A.尿闭B.尿失禁C.膀胱胀痛D.小便障碍E.夜尿次数增多45.肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一，其首先出现的部位是( )（分数：2.00）A.上肢B.下肢C.头面D.颈项E.躯干46.手术病人术前 12小

13、时禁食，4 小时禁水是为了( )（分数：2.00）A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐47.多器官疾病术前不正确的是( )（分数：2.00）A.心力衰竭需控制 34 周B.经常发作哮喘病人，术前可口服地塞米松C.肝功能严重损害的病人，一般不宜施行任何手术D.肾功能不全的病人，在有效的透析疗法支持下，可耐受手术E.糖尿病病人术前血糖应控制到正常48.术后 36 日发热的最常见原因是( )（分数：2.00）A.代谢异常B.低血压C.肺不张D.输血反应E.感染49.脑震荡的临床表现不包括( )（分数：2.00）A.意识障碍不超过 30分钟B.意

14、识障碍期肌腱反射消失C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D.逆行性遗忘E.腰穿脑脊液红细胞 l00010 6L(1000mm)50.可致纵膈扑动的疾病是( )（分数：2.00）A.闭合性气胸B.张力性气胸C.开放性气胸D.血气胸E.脓胸51.革兰阳性细菌败血症很少表现为( )（分数：2.00）A.稽留热B.转移性脓肿C.寒战D.皮疹E.昏迷52.下列因素有利于创伤修复和伤口愈合的是( )（分数：2.00）A.细菌感染B.血液循环障碍C.异物存留D.局部制动E.服用糖皮质激素类药物53.初产妇哺乳期预防急性乳腺炎的措施错误的是( )（分数：2.00）A.养成定时哺乳习惯B.抗生素预防感染C.防止乳头

15、皮肤损伤D.注意婴幼儿口腔卫生E.避免乳汁瘀积54.乳腺癌局部表现中提示预后最差的是( )（分数：2.00）A.乳头内陷，偏向一侧B.乳头湿疼样变C.皮肤红肿、炎症样变D.局部皮肤凹陷，呈“酒窝状”E.皮肤呈橘皮样变55.引起单纯性下肢静脉曲张的原因是( )（分数：2.00）A.妊娠子宫压迫B.盆腔肿瘤压迫C.长时间站立D.髂股静脉血栓形成E.静脉壁薄弱和静脉内压持续升高56.在我国，门静脉高压症主要原因是( )（分数：2.00）A.门静脉主干先天性畸形B.肝硬化C.肝段下腔静脉阻塞D.肝静脉血栓形成、狭窄E.各种原因致脾静脉血流量过大57.腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最可靠的诊断方法为( )（

16、分数：2.00）A.X线片B.CT检查C.白细胞计数D.B超检查E.腹腔穿刺58.上尿路结石最常见的典型症状是( )（分数：2.00）A.肉眼血尿B.持续性腹痛C.腰痛、血尿D.发热、腰痛E.恶心、呕吐、出冷汗59.男性充盈性尿失禁的常见病因是( )（分数：2.00）A.使用利尿剂B.输尿管结石C.前列腺增生D.下尿路感染E.直肠脱垂60.骑跨伤导致尿道损伤的部位是( )（分数：2.00）A.前列腺部B.膜部C.球部D.阴茎部E.尿道全部61.去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗 A、B 抗体的红细胞属于( )（分数：2.00）A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.冰冻红细胞D.LPRBCE.冷沉淀62

17、.下列有关疫苗初种时间不正确的是( )（分数：2.00）A.乙肝疫苗为出生 24hB.卡介苗出生 24hC.麻疹疫苗出生 1天D.麻疹疫苗出生 8个月E.百白破混合剂 3、4、5 个月63.婴儿期每日热量及水的需要量约是( )（分数：2.00）A.460kJkg，150mlkgB.430kJkg，130mlkgC.380kJkg，120mlkgD.380kJkg，110mlkgE.360kJkg，100mlkg64.46 个月婴儿不宜添加的食物是( )（分数：2.00）A.菜泥B.水果泥C.配方奶D.肉沫E.米粉65.维生素 D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于( )（分数：2.00）A.血钾浓度

18、降低B.血钠浓度降低C.血钙浓度降低D.血磷浓度降低E.血镁浓度降低66.小儿患病后易趋康复的主要原因是( )（分数：2.00）A.心常有余B.肝常有余C.稚阴稚阳D.脏腑已成E.脏气清灵67.小儿“地图舌”是由于( )（分数：2.00）A.肺气虚弱B.脾阳亏虚C.脾失健运D.宿食内停E.胃之气阴不足68.小儿感冒夹痰的病机是( )（分数：2.00）A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.脾胃湿困E.肾气不足69.肺炎喘嗽的基本病机是( )（分数：2.00）A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.邪热闭肺E.痰热内蕴70.治疗鹅口疮心脾积热证，应首选( )（分数：2.00）A.凉膈散B.泻黄散

19、C.清热泻脾散D.泻心导赤散E.知柏地黄丸71.景岳全书.泄泻云：泄泻之本，无不由于( )（分数：2.00）A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D.肺、大肠E.肾、膀胱72.“疳者甘也”的含义是指( )（分数：2.00）A.病证B.病位C.病情D.病因E.症状73.急性肾小球肾炎血清补体 C，一过性明显下降，恢复正常的时间是( )（分数：2.00）A.23 周B.45 周C.68 周D.911 周E.1215 周74.不符合风湿热诊断标准的主要表现是( )（分数：2.00）A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑75.不符合水痘皮疹特点的是( )（分数：2.00）A.皮疹呈

20、向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.黏膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴瘙痒二、A2 型题(总题数：45，分数：90.00)76.患者，女，22 岁，未婚。经期延后，量少、色暗、有血块，腹痛喜热，畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。其治法是( )（分数：2.00）A.暖宫止痛调经B.理气止痛调经C.活血行气调经D.扶阳祛寒调经E.温经散寒调经77.患者，女，46 岁，已婚。经来无期，现已持续 20天未止，开始量多，现淋漓不尽，色淡、质稀，腰酸腿软，溲频清冷，舌淡苔白，脉沉细。应予止血调经，其治法是( )（分数：2.00）A.温肾固冲B.滋水益阴C.补气养血D.健脾益气E.滋阴固肾7

21、8.患者，女，30 岁，已婚。1 年前因产后大失血，月经逐渐后延，量少、色淡、质稀，现停经 6月余，头晕目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥，舌淡红苔薄白，脉虚细。治疗应首选( )（分数：2.00）A.人参养荣汤B.归脾汤C.加减一阴煎D.举元煎E.归肾丸79.患者，女，32 岁，已婚。患痛经 2年，每于行经第 12 天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少，色暗，有块，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是( )（分数：2.00）A.气滞血瘀B.阳虚内寒C.湿热下注D.肝肾虚损E.寒湿凝滞80.患者，女，51 岁。月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是( )

22、（分数：2.00）A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.益肾清肝D.补肾扶阳，益养冲任E.温肾壮阳，填精养血81.患者，女，29 岁。已婚 2年一直未孕，既往月经周期 2628 天，行经期 46 天。现停经 45天，突然左下腹撕裂样剧痛，并伴头晕恶心，面色苍白。不应采取的措施是( )（分数：2.00）A.妊娠试验B.腹部叩诊C.后穹窿穿刺D.立即转院E.妇科检查82.患者，女，23 岁，已婚。孕后心烦少寐。渴喜冷饮，腰酸腹痛，伴阴道少量出血，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选( )（分数：2.00）A.清热固经汤B.保阴煎C.加味阿胶汤D.加味圣愈汤E.以上均非83.患者，女，31 岁，已婚。曾孕 3次。均自

23、然流产，平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神萎靡，现又妊娠 33天，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选( )（分数：2.00）A.加味阿胶汤B.补肾安胎饮C.泰山磐石散D.补肾固冲丸E.以上均非84.患者，女，23 岁，已婚。孕期突然小便频数而急，艰涩不利，灼热刺痛，口于不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选( )（分数：2.00）A.导赤散B.知柏地黄汤C.加味五苓散D.清热通淋汤E.以上均非85.初孕妇，25 岁，妊娠 33周，BP15090mmHg，尿蛋白 05g24h，伴有上腹部不适，头痛等症状，该患者属于( )（分数：2.00）A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D

24、.子痫E.慢性高血压合并子痫前期86.一女患者，经行或经后小腹隐隐痛，喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软。首选为( )（分数：2.00）A.肾气丸医学B.寿胎丸C.当归地黄饮D.归肾丸E.调肝汤87.某女，孕后腰酸腹痛，胎动下坠，无阴道出血，可诊断为( )（分数：2.00）A.胞阻B.妊娠腰痛C.胎动不安D.胎死不下E.儿枕痛88.患者，女，26 岁，已婚。产后 3天高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露初时量多。后量少、色紫暗如败酱、臭气。烦躁口渴，溺赤便结，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是( )（分数：2.00）A.产后发热外感证B.产后发热血瘀证C.产后腹痛血瘀证D.产后恶露过少血瘀证E.

25、产后发热感染邪毒证89.患者，女，25 岁，已婚。有盆腔炎病史，下腹部疼痛结块，缠绵日久。痛连腰骶，经行加重，经血量多有块。带下量多，精神不振，纳少乏力，舌质紫暗有瘀点，苔白，脉弦涩无力。治疗应首选( )（分数：2.00）A.理冲汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.银甲丸90.患者，女，56 岁。阴部奇痒干涩 7天，五心烦热，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选( )（分数：2.00）A.知柏地黄汤B.保阴煎C.两地汤D.六味地黄丸E.左归丸91.患者，女，27 岁，已婚。停经 46天，妊娠试验阳性。恶心呕吐，食入即吐，神疲思睡，舌淡苔白，脉滑缓。诊为妊娠恶阻，其证候是( )（分

26、数：2.00）A.脾虚痰滞B.脾胃虚弱C.气阴两虚D.肝胃不和E.以上均非92.患者，男，50 岁。右颜面部红肿疼痛伴发热 2天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显，大便 2日未行。治疗应首选( )（分数：2.00）A.萆薜渗湿汤加减B.五味消毒饮加减C.普济消毒饮加减D.黄连解毒汤加减E.犀角地黄汤加减93.患者，女，42 岁。乳头溢出血性液体 1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是( )（分数：2.00）A.阴虚火旺B.肝郁脾虚C.肝郁火旺D.脾虚失摄E.气阴两虚94.张某，女，52 岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗流血水，面色

27、苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是( )（分数：2.00）A.疏肝解郁B.扶正解毒C.调理冲任D.化痰散结E.调补气血95.患者，女，38 岁。喉结右侧可及 3cm3cm3cm肿物，表面光滑，质韧，无压痛，随吞咽上下移动。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.气瘿B.肉瘿C.血瘿D.石瘿E.瘿痈96.患儿，女，6 岁。左侧颈旁肿痛结块 3天，皮色未变，肿核形如鸽卵大，活动度不大。外治应首选( )（分数：2.00）A.冲和膏B.金黄膏C.青黛膏D.红油膏E.白玉膏97.患者，女，58 岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄

28、黄，脉弦数。其诊断是( )（分数：2.00）A.接触性皮炎B.药物性皮炎C.蛇串疮D.热疮E.湿疮98.沈某，男，28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大，色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是( )（分数：2.00）A.肝经湿热B.痰瘀互结C.脾虚湿蕴D.气血两虚E.气阴两虚99.患者，男，30 岁。肛门部有物反复脱出近 10年。检查：脱出物呈圆锥状，长约 7cm，上可见沟纹。其诊断是( )（分数：2.00）A.混合痔B.内痔三期C.一度直肠脱垂D.二度直肠脱垂E.三度直肠脱垂100.患者，男，40 岁。小便频

29、急，茎中热痛，刺痒不适，尿色黄浊，尿末或大便时有白浊滴出，会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适，舌红苔黄根腻，脉弦滑。诊为慢性前列腺炎，其证候是( )（分数：2.00）A.肾阳不足B.肝肾不足C.阴虚火动D.湿热壅阻E.气滞血瘀101.患者，男，36 岁。手术后 1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.脱疽B.血栓性浅静脉炎C.血栓性深静脉炎D.动脉硬化闭塞症E.糖尿病坏疽102.患者，男，18 岁。左下肢被沸水烫伤，局部疼痛剧烈，遍布水疱，有部分破裂，可见基底部呈均匀红色。据此，确定其烧烫伤的程度是

30、( )（分数：2.00）A.轻度B.度C.浅度D.深度E.度103.男性，35 岁。左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒，3 小时后又转入昏迷状态。头颅 CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。诊断可以成立的是( )（分数：2.00）A.左颞硬脑膜外血肿B.左颞硬脑膜下血肿C.左颞骨膜下血肿D.左颞帽状腱膜下血肿E.左颞蛛网膜下隙出血104.男性，30 岁，右胸外伤后 2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为( )（分数：2.00）A.血胸B.肋骨骨折C.脓胸D.肺栓塞E.张力性气胸105.男，32 岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛 2小时。1 天前用粪便在农田施肥，伤及

31、左足，半夜感胀裂样痛，症状加重，左下肢肿胀，皮肤由紫色变成紫黑色，水肿有泡。查体：局部失去弹性，皮下有捻发音，伤口处有恶臭的血性浆液渗出。该致病菌产生的酶中，毒性最强的是( )（分数：2.00）A.胶原酶B.卵磷脂酶C.透明质酸酶D.DNA酶E.神经氨酸酶106.男性，40 岁，上腹痛 2天，呕吐，腹胀，血淀粉酶 750U(Somogyi)，血压 8050mmHg，脉搏。120 次分，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.急性肾功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎107.男性，74 岁，右侧腹股沟区可复性肿块 8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方

32、有一 4cm4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。该病人最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.股疝B.隐睾C.交通性鞘膜积液D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝108.男性，50 岁。因胃癌伴重度贫血入院，既往体健，无输血史。术前化验 Hb56gL。为纠正贫血，最适合的输血治疗是( )（分数：2.00）A.输全血B.输浓缩红细胞C.输洗涤红细胞D.输去白细胞的红细胞E.输冷冻红细胞109.患儿，22 天。面目皮肤发黄 20天，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄。其证候是( )（分数：2.00）A.肝失疏泄B.瘀积发黄C.寒湿阻滞D.湿热熏蒸E.胆道不利110.患儿，2

33、岁。高热、咳喘 9天后，潮热盗汗，面色潮红，口唇樱赤，干咳无痰，质红而干，舌苔光剥。其治法是( )（分数：2.00）A.养阴清肺B.清肺止咳C.止咳化痰D.养阴益胃E.益气健脾111.患儿，2 岁。面色苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，神疲乏力。形体消瘦 3个月，诊断为“营养性缺铁性贫血”。西药选用铁剂治疗后，正确的停药时间为血红蛋白( )（分数：2.00）A.开始升高时B.达正常时C.达正常后 2个月左右D.达正常后 4个月左右E.达正常后 6个月左右112.患儿自汗，头、肩、背出汗明显，活动后加重，易感冒，神倦乏力。面色少华，四肢欠温，舌淡苔薄，脉弱。其治法是( )（分数：2.00）A.调和营卫B

34、.益气固表C.益气养阴D.益气敛汗E.敛汗潜阳113.患儿，1 岁。发热 1天，全身见散在细小淡红色皮疹、喷嚏、流涕、偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后骨核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是( )（分数：2.00）A.麻疹B.奶麻C.风疹D.丹痧E.水痘114.足月男孩，18 天，面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染，且有日渐加重趋势。查血：血清总胆红素 1185molL，该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物，因为此类药物可( )（分数：2.00）A.增加胆红素的生成量B.阻止胆红素进入肝细胞C.与胆红素竞争结合清蛋白D.抑制肾排出胆红素E.抑制肠道细菌还原成胆红素115.男，3

35、岁，因发热 1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是( )（分数：2.00）A.热退后 15天停药B.热退后 7天开始逐渐减量，维持 23 周C.热退后 7天停药D.热退后 3天停药E.热退后 3天开始逐渐减量，维持 68 周116.女，2 岁，发热 3天。体温 39，流涕，咳重，皮肤出现红色斑丘疹，体温升至 40，颊黏膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.肺炎117.男，5 岁。高热 1天，第 2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红

36、，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘118.女，25 天。不明原因反复惊厥发作 3次，首选的止惊药物是( )（分数：2.00）A.地西泮B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.异丙嗉E.硫喷妥钠119.患儿，2 岁。发热 3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50 次分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝脾不大。该患儿应诊断为( )（分数：2.00）A.哮喘性支气管炎B.急性支气管肺炎C.毛细支气管炎D.急性重症肺炎E.急性支气管炎120.女，55 岁。左乳房红肿、增大 1个月，进展较快，无疼痛、发热。查

37、体：左乳房红肿，局部温度略高，发硬，但未触及包块，左腋窝有肿大淋巴结，稍硬，活动度好，无压痛。血常规正常。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.乳腺增生症B.急性乳腺炎C.乳房结核D.导管内乳头状瘤E.炎性乳腺癌三、B1 型题(总题数：12，分数：48.00)A气虚 B血虚 C血热 D湿热 E血瘀（分数：4.00）(1).患者，女，27 岁，已婚。月经周期提前，量多，色淡，质稀，神疲乏力，小腹空坠，纳少便溏。其证候是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者，女，28 岁，已婚。产后恶露量多。过期不止，色深红，质稠黏而臭秽，口干咽燥，面色潮红。其证候是( )（分数：2.00）

38、A.B.C.D.E.A少腹逐瘀汤 B生化汤 C清热调血汤 D大黄牡丹皮汤 E大柴胡汤（分数：4.00）(1).患者产后高热，小腹剧痛，恶露有臭气，大便秘结，治疗应首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者产后寒热时作，恶露甚少，色紫暗，腹痛拒按。口干不欲饮。治疗应首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A理气化瘀止痛 B温经暖宫止痛 C益气养血止痛 D清热除湿，化瘀止痛 E益肾养肝止痛（分数：4.00）(1).痛经气滞血瘀证的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痛经气血虚弱证的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A4 天 B56 天

39、 C79 天 D1012 天 E14 天（分数：4.00）(1).减张缝合拆除时间是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).背部手术后拆除时间是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A气胸 B空气栓塞 C低钾血症 D高血糖致高渗性非酮性昏迷 E导管性脓毒症（分数：4.00）(1).施行肠外营养最严重的并发症是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).施行肠外营养最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A颈痈 B委中毒 C蛇头疗 D丹毒 E破伤风（分数：4.00）(1).以形态命名的外科疾病是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以颜

40、色命名的外科疾病是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A热 B寒 C风 D气 E虚（分数：4.00）(1).疼痛而皮色不红、不热，得暖则痛缓。其痛的原因是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).攻痛无常，时感抽掣。喜缓怒甚。其痛的原因是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A痈 B瘰疬 C流痰 D有头疽 E红丝疔（分数：4.00）(1).易发生内陷的疾病是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可发生走黄的疾病是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A1 周左右 B3 周左右 C5 周左右 D8 周左右 E10 周左右（分数：4.00）(1).梅毒的

41、疳疮(硬下疳)在不洁性交后出现的时间是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).梅毒的杨梅疮在感染后出现的时间是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A自汗为主，头部、肩背部明显 B自汗为主，汗出遍身而不温 C盗汗为主，手足心热 D自汗或盗汗，头部、四肢为多 E盗汗为主，遍身汗出（分数：4.00）(1).汗证肺卫不固的主证是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).汗证营卫失调的主证是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A滋阴降火，凉血止血 B疏风散邪，清热凉血 C理气化瘀，活血止血 D健脾养心，益气摄血 E清热解毒，凉血止血（分数：4.00）(1).紫癜风热

42、伤络证的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).紫癜阴虚火旺证的治法是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肺炎链球菌 B流感嗜血杆菌 C大肠埃希菌 D金黄色葡萄球菌 E隐球菌（分数：4.00）(1).引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).引起年长儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A3/A4 型题(总题数：3，分数：12.00)女性，29 岁，结婚 2年未育，现停经 8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血 3天。妇检：阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约 50天，孕大、软，双附件正常

43、。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.慢性盆腔炎C.先兆流产D.功能失调性月经紊乱E.子宫腺肌病(2).最佳治疗方案是( )（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.药物人工周期治疗C.抗感染治疗D.保胎治疗E.手术切除子宫男，5 岁，于夏季突然出现高热，2h 后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常。脑膜刺激征阴性。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为( )（分数：2.00）A.颅内出血B.结核性脑膜炎C.颅内肿瘤D.中毒型细菌性痢疾E.化脓性脑膜炎(2).为确诊，应进一步检查( )（分数：2.00）A.血常规B.粪常规C.脑脊液D.脑电图E

44、.头部 CT女孩，8 岁。水肿、尿少 3天入院。神清，眼睑水肿明显，血压：14090mmHg，心肺无异常。（分数：4.00）(1).该患儿最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.急性泌尿系统感染B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病(2).假如该患儿剧烈头痛，呕吐，抽搐，首先应考虑出现( )（分数：2.00）A.中毒性脑病B.颅内出血C.化脓性脑膜炎D.低钠性脑水肿E.高血压性脑病中西医结合执业医师（第四单元）-试卷 1答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：75，分数：150.00)1.下列各项，不属阴道口中医名称的是( )（分数：

45、2.00）A.廷孔B.四边C.子门 D.龙门E.胞门解析：解析：阴户，又称廷孔、四边、玉门、产门、龙门、胞门。子门是指子宫颈口。故选 C。2.主人体生殖的阴精是( )（分数：2.00）A.肾精 B.天癸C.月水D.水谷之精E.五脏六腑之精解析：解析：肾主生殖，肾中真阴，逐渐化生、充实，才促成胞宫有经、孕、产、育的生理功能。故选A。3.妊娠八、九个月时，或腹中痛，痛定仍然如常者，称为( )（分数：2.00）A.试胎 B.弄胎C.垢胎D.盛胎E.滑胎解析：解析：选项 A，指妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定如常者。选项 B，指若月数已足，腹痛或作或止，腰不痛。选项 C、D，指孕后仍按月行经而产子者。本

46、草纲目.论月水：“有受胎之后，月月行经而产子者，是谓盛胎，俗名垢胎。”即激经。选项 E，凡堕胎或小产发生三次或三次以上者。故选 A。4.下列不是直接导致冲任损伤的因素是( )（分数：2.00）A.邪毒感染B.郁怒悲伤 C.房劳多产D.跌扑闪挫E.寒湿之邪解析：解析：肝主疏泄，调畅情志，若郁怒悲伤，肝气郁结，则为气滞，冲任失畅，血海蓄意失常，可导致月经先后不定期。其余选项均为直接导致冲任损伤的因素。故选 B。5.下列月经病的治疗，错误的是( )（分数：2.00）A.重在治本调经B.分清先病和后病C.急则治标，缓则治本D.顺应不同年龄阶段论治E.多用辛温暖宫之品 解析：解析：月经病的三条治疗原则是

47、重在治本调经，分清先病和后病，急则治标，缓则治本。治疗月经病又要顺应和掌握的规律是：一是顺应月经周期中阴阳气血的变化规律；二是顺应不同年龄阶段论治的规律；三是掌握虚实补泻规律。故选择 E。6.下列均是经期延长血瘀证的主证，除外( )（分数：2.00）A.经行 810 天始净B.月经量少、色暗、有块C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿软 E.舌紫暗，脉弦涩解析：解析：经期延长血瘀证是实证，选项 D是虚证表现，故不选，其余皆是。故选 D。7.治疗崩漏实热证，应首选( )（分数：2.00）A.保阴煎B.固本止崩汤C.清热固经汤 D.清热调血汤E.左归丸解析：解析：崩漏实热证，应首选清热固经汤。故选 C。8.下

48、列均属于虚性闭经的病因病机，除外( )（分数：2.00）A.肝肾不足B.痰湿阻滞 C.气血虚弱D.阴虚血燥E.脾虚血少解析：解析：选项 B为实性病因。9.下列均为痛经气血虚弱证的主证，除外( )（分数：2.00）A.腹痛出现在行经之后B.腹痛喜按C.月经量少、色淡、质稀D.神疲乏力，纳少便溏E.头晕眼花，腰痛如折 解析：解析：除选项 E外均是痛经的主证，选项 E是肾气亏损证的主证。故选 E。10.带下病的主要发病机制是( )（分数：2.00）A.外感湿邪，损及任、带，约固无力B.肾气不足，封藏失职，阴液滑脱而下C.湿邪影响任、带，任脉不固，带脉失约 D.脾虚生湿，流注下焦，伤及任、带E.肝经湿

49、热，流注下焦，伤及任、带解析：解析：带下病的病因病机是湿邪伤及任带二脉，使任脉不固，带脉失约。故选 C。11.下列各项不属妊娠病范畴的是( )（分数：2.00）A.恶阻B.胞转C.儿枕痛 D.胞阻E.子冒解析：解析：产后腹痛又称儿枕痛，是产后病。其余皆是妊娠病。故选 C。12.下列是产后用药三禁的是( )（分数：2.00）A.活血、通便、消导B.大汗、峻下、通利小便 C.清热、凉血、滋阴D.祛寒、开郁、化瘀E.以上均非解析：解析：产后用药三禁即禁大汗以防亡阳；禁峻下以防亡阴；禁通利小便以防亡津液。故选 B。13.生化汤治疗血虚寒凝，瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽，常加用的药物是( )（分数：2.00）A.桃仁、赤芍B.红花、赤芍C.蒲黄、五灵脂D.蒲黄、益母草 E.黑荆芥、茜草解析：解析：生化汤治疗血虚寒凝，瘀阻胞宫而致的产后恶露淋漓不爽，常加用的药物是蒲黄、益母草，以增祛瘀止血之效。故选 D。14.下列各项不属雌激素作用的是( )（分数：2.00）A.促进卵泡发育B.使阴道上皮细胞脱落加快 C.促使乳腺管