【医学类职业资格】中级主管护师相关专业知识-3-2及答案解析.doc

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1、中级主管护师相关专业知识-3-2 及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)患者，女性，25 岁，孕 7 个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温 39.2，伴乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。（分数：2.00）(1).该患者可能的诊断为（分数：0.50）A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征(2).该患者发病的易感因素是（分数：0.50）A.感染使机体抵抗力降低B.可能有泌尿系统局部损伤C.尿路梗阻D.女性处于妊娠期因内分泌改变易发病E.年龄因素(3).

2、护士为患者采集清洁中段尿标本，其中不当的措施是（分数：0.50）A.在病人使用抗菌药物前收集尿标本B.嘱病人大量饮水C.尿液在膀胱内保留 68 小时后留取标本D.指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内E.取好尿标本后于 1 小时内送检(4).下列针对该患者的治疗要点，其中不当的是（分数：0.50）A.休息 12 周B.鼓励患者多饮水，保证每天尿量 2 500 ml 以上C.抗菌药物治疗 1014 天，待症状完全消失后即可停药D.口服碳酸氢钠以碱化尿液E.补充营养以增加抵抗力患者男性，63 岁，突然跌倒在家中，当时意识清醒，爬起后因左侧肢体无力再次跌到，并出现大小便失禁，入院时患者已连续睡眠 8

3、小时，其间呼之能应，可进行简单对话，过后又很快入睡。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断为（分数：0.50）A.脑出血B.脑梗死C.心源性休克D.急性心肌梗死E.肾衰(2).为确诊该患者出血部位可进行的检查是（分数：0.50）A.头颅 CT 或 MRIB.脑 X 线检查C.脑 B 超D.脑血管造影E.开颅检查(3).该患者最可能出现的并发症是（分数：0.50）A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.心衰D.脑疝E.DIC男，28 岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：1.00）(1).入院后应采用的隔离种类为（分数：0

4、.50）A.严密隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触性隔离E.呼吸道隔离(2).关于疾病防治及护理措施不妥的是（分数：0.50）A.病人痰液用 20%漂白粉溶液搅拌静置 2 小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.病室通向走廊的窗子需关闭E.给予异烟肼、链霉素治疗某儿，2 岁，1 周前受凉，咳嗽，3 天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温 39，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。（分数：1.50）(1).护士配合腰椎穿刺术哪项不妥（分数：0.50）A.取侧卧位B.头部去枕使脊椎高于头位C.头部俯屈到胸D.双膝弯曲腹背呈弓形E.协

5、助病人时动作轻柔(2).下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对（分数：0.50）A.术后去枕平卧 46 小时B.术后 24 小时可下床C.颅内压较高者可饮水D.密切观察意识，瞳孔变化E.及早发现脑疝前驱症状(3).腰椎穿刺的部位是（分数：0.50）A.第 12 腰椎之间B.第 34 腰椎之间C.第 23 腰椎之间D.第 56 腰椎之间E.第 45 腰椎之间患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏 120 次/min，血压 9.3/5.3kPa (70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。（分数：1.00）(1).应首先考虑

6、此患者为（分数：0.50）A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.胸壁软组织刺伤(2).病人的急救措施首先应（分数：0.50）A.立即开胸手术B.迅速封闭伤口C.输血输液D.闭式胸膜腔引流E.应用抗生素病人女性，35 岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗 2 个月”就诊。身体评估：体温 38，心率 100 次/min，血压 140/90 mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性度肿大，质软，随吞咽上下移动，伴震颤，并可闻及血管杂音。（分数：1.00）(1).据病人的症状和体征，首先应考虑诊断是（分数：0.50）A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.单纯性甲状腺肿D.甲亢危象E.

7、皮质醇增多症(2).病人的基础代谢率是（分数：0.50）A.+39%B.+29%C.+30%D.+50%E.+20%36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6 个月，不伴其他明显不适。（分数：1.00）(1).妇科检查，以下哪项不大可能（分数：0.50）A.阴道脱落细胞均为底层细胞B.子宫稍大稍硬C.子宫正常大小D.宫颈黏液可见羊齿状结晶E.宫颈黏液状结晶呈椭圆体(2).如孕激素试验呈阴性，最可能的诊断是什么（分数：0.50）A.多囊卵巢综合征B.早孕C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.卵巢早衰患儿，男，5 岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁

8、及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(+ +)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。（分数：1.00）(1).该患儿当前最主要的护理诊断是（分数：0.50）A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.有继发感染E.有皮肤完整性受损可能(2).目前给予最主要的护理措施是（分数：0.50）A.卧床休息B.无盐饮食C.高蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药病人，男性，50 岁，患 1 型糖尿病 30 年，因感冒、体温 39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。（分数：1.00）(1).此时抢救的最关键措施不包括（分数：0.50）A.小剂量持续静脉滴注胰岛素B.补液C.留取 24 小时尿，监测微

9、量白蛋白水平D.纠正电解质及酸碱平衡失调E.积极控制感染(2).积极抢救病人清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测（分数：0.50）A.血钾水平B.血氯水平C.血钠水平D.血氧分压E.血 pH A呼吸衰竭 B循环衰竭 C头痛、腰痛、眼眶痛 D皮肤瘀点、瘀斑 E相对缓脉（分数：1.50）(1).属于流行性出血热典型表现的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属于流行性脑脊髓膜炎典型表现的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属于伤寒典型表现的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A完全不能动(无肌肉收缩) B可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢

10、体运动 C肢体能在床上移动，但不能抬起 D肢体能克服地心引力，可以抬高、离开床面，但不能抗阻力 E肢体稍能抗阻力的运动（分数：2.00）(1).1 级肌力是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).2 级肌力是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).3 级肌力是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).4 级肌力是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. A同步直流电复律 B非同步直流电复律 C体外反搏术 D起搏器临时起搏 E以上都不宜用（分数：1.00）(1).急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死时发生度房室传导阻滞宜用

11、（分数：0.50）A.B.C.D.E. A反常呼吸 B胸膜损伤后，空气进入胸膜腔异常通道自动闭合 C肺组织损伤血液积聚于胸膜腔 D胸壁伤口与胸膜腔相通 E肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出（分数：1.50）(1).张力性气胸（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).多根多处肋骨骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).闭合性气胸（分数：0.50）A.B.C.D.E. A谈话技巧 B提问技巧 C倾听技巧 D非语言传播技巧 E反馈技巧（分数：1.00）(1).双目对视对方，积极参与，及时反馈，表明对对方的理解和关注属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).重点内容

12、要适当重复，以加强对象的理解和记忆属于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关 B有受伤的危险：与视物不清有关 C潜在并发症：心律不齐 D母乳喂养有效 E体温升高（分数：1.00）(1).符合护理诊断的 PES 公式描述的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).符合护理诊断的 PE 公式描述的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. ALOA BROA CLOT DROP ELOP（分数：1.00）(1).胎儿矢状缝位于骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆左前方（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).胎儿矢状缝位于骨盆人口横径上，小囟门在

13、骨盆左侧（分数：0.50）A.B.C.D.E.1.4 个月的小儿可以添加的辅食包括（分数：1.00）A.鲜果汁B.蛋黄C.菜泥D.饼干E.包子2.护理质量标准化主要有以下哪几种表现形式（分数：1.00）A.统一化B.规格化C.系统化D.系列化E.规范化3.支气管哮喘病人肺功能检查可出现（分数：1.00）A.可逆试验(支气管舒张试验)阳性B.激发试验阳性C.呼气峰流速(PEF)下降D.肺总量减少E.PEF 昼夜变异率20%4.外阴、阴道创伤的处理原则包括（分数：1.00）A.止痛B.止血C.抗休克D.抗免疫E.抗感染5.提高机体免疫力的措施有（分数：1.00）A.改善营养B.预防接种C.保持健康

14、的心理状态D.锻炼身体E.消毒6.腰椎穿刺术可用于（分数：1.00）A.测定脑脊液压力B.检查脑脊液成分C.检查椎管有无阻塞现象D.椎管内注射治疗性药物E.协助诊断中枢神经系统病变7.可用于原发性肝癌的筛查手段的是（分数：1.00）A.肝动脉造影检查B.CTC.肝细胞穿刺检查D.AFPE.B 超8.颅内压高的患者，应用 20%甘露醇的药理作用是（分数：1.00）A.减轻脑组织水肿B.改善脑组织缺氧C.增加毛细血管通透性D.缩小脑体积E.降低颅内压9.过敏性紫癜的临床表现正确的有（分数：1.00）A.反复发作性皮肤紫癜，大小不等，高于皮肤表面，对称性分批出现，多位于下肢及臀部B.腹型表现为阵发性

15、腹绞痛或持续性钝痛，多位于脐周或下腹部C.关节型多见四肢大关节游走性疼痛，常伴有关节肿胀、发热D.关节型治愈后留有后遗症E.紫癜发生 1 周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型10.下列哪项属于全身化脓性感染（分数：1.00）A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.严重软组织感染中级主管护师相关专业知识-3-2 答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)患者，女性，25 岁，孕 7 个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温 39.2，伴乏力，恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。（分数：2.00

16、）(1).该患者可能的诊断为（分数：0.50）A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎 D.慢性肾炎E.肾病综合征解析：(2).该患者发病的易感因素是（分数：0.50）A.感染使机体抵抗力降低B.可能有泌尿系统局部损伤C.尿路梗阻D.女性处于妊娠期因内分泌改变易发病 E.年龄因素解析：(3).护士为患者采集清洁中段尿标本，其中不当的措施是（分数：0.50）A.在病人使用抗菌药物前收集尿标本B.嘱病人大量饮水 C.尿液在膀胱内保留 68 小时后留取标本D.指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内E.取好尿标本后于 1 小时内送检解析：(4).下列针对该患者的治疗要点，其中不当的是（分数：0.50）

17、A.休息 12 周B.鼓励患者多饮水，保证每天尿量 2 500 ml 以上C.抗菌药物治疗 1014 天，待症状完全消失后即可停药 D.口服碳酸氢钠以碱化尿液E.补充营养以增加抵抗力解析：患者男性，63 岁，突然跌倒在家中，当时意识清醒，爬起后因左侧肢体无力再次跌到，并出现大小便失禁，入院时患者已连续睡眠 8 小时，其间呼之能应，可进行简单对话，过后又很快入睡。（分数：1.50）(1).该患者最可能的诊断为（分数：0.50）A.脑出血 B.脑梗死C.心源性休克D.急性心肌梗死E.肾衰解析：(2).为确诊该患者出血部位可进行的检查是（分数：0.50）A.头颅 CT 或 MRI B.脑 X 线检查

18、C.脑 B 超D.脑血管造影E.开颅检查解析：(3).该患者最可能出现的并发症是（分数：0.50）A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.心衰D.脑疝 E.DIC解析：男，28 岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。（分数：1.00）(1).入院后应采用的隔离种类为（分数：0.50）A.严密隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触性隔离E.呼吸道隔离 解析：(2).关于疾病防治及护理措施不妥的是（分数：0.50）A.病人痰液用 20%漂白粉溶液搅拌静置 2 小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩 C.病室每日用紫外线照

19、射进行空气消毒D.病室通向走廊的窗子需关闭E.给予异烟肼、链霉素治疗解析：某儿，2 岁，1 周前受凉，咳嗽，3 天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温 39，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术。（分数：1.50）(1).护士配合腰椎穿刺术哪项不妥（分数：0.50）A.取侧卧位B.头部去枕使脊椎高于头位 C.头部俯屈到胸D.双膝弯曲腹背呈弓形E.协助病人时动作轻柔解析：(2).下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对（分数：0.50）A.术后去枕平卧 46 小时B.术后 24 小时可下床C.颅内压较高者可饮水 D.密切观察意识，瞳孔变化E.及早发现脑疝前驱症状解析：(3).腰椎穿刺的部位是（分数：0

20、.50）A.第 12 腰椎之间B.第 34 腰椎之间C.第 23 腰椎之间D.第 56 腰椎之间E.第 45 腰椎之间 解析：患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏 120 次/min，血压 9.3/5.3kPa (70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。（分数：1.00）(1).应首先考虑此患者为（分数：0.50）A.闭合性气胸B.开放性气胸 C.张力性气胸D.损伤性血胸E.胸壁软组织刺伤解析：(2).病人的急救措施首先应（分数：0.50）A.立即开胸手术B.迅速封闭伤口 C.输血输液D.闭式胸膜腔引流E.应

21、用抗生素解析：病人女性，35 岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗 2 个月”就诊。身体评估：体温 38，心率 100 次/min，血压 140/90 mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性度肿大，质软，随吞咽上下移动，伴震颤，并可闻及血管杂音。（分数：1.00）(1).据病人的症状和体征，首先应考虑诊断是（分数：0.50）A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症 C.单纯性甲状腺肿D.甲亢危象E.皮质醇增多症解析：(2).病人的基础代谢率是（分数：0.50）A.+39% B.+29%C.+30%D.+50%E.+20%解析：36 岁，已婚妇女，既往月经规律，孕 3 产 1，自述无明确原因突然闭经 6

22、 个月，不伴其他明显不适。（分数：1.00）(1).妇科检查，以下哪项不大可能（分数：0.50）A.阴道脱落细胞均为底层细胞 B.子宫稍大稍硬C.子宫正常大小D.宫颈黏液可见羊齿状结晶E.宫颈黏液状结晶呈椭圆体解析：(2).如孕激素试验呈阴性，最可能的诊断是什么（分数：0.50）A.多囊卵巢综合征B.早孕 C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.卵巢早衰解析：患儿，男，5 岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(+ +)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。（分数：1.00）(1).该患儿当前最主要的护理诊断是（分数：0.50）A.

23、焦虑B.排尿异常C.体液过多 D.有继发感染E.有皮肤完整性受损可能解析：(2).目前给予最主要的护理措施是（分数：0.50）A.卧床休息 B.无盐饮食C.高蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药解析：病人，男性，50 岁，患 1 型糖尿病 30 年，因感冒、体温 39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。（分数：1.00）(1).此时抢救的最关键措施不包括（分数：0.50）A.小剂量持续静脉滴注胰岛素 B.补液C.留取 24 小时尿，监测微量白蛋白水平D.纠正电解质及酸碱平衡失调E.积极控制感染解析：(2).积极抢救病人清醒，血糖逐渐下降，尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测（分数：0.50）A.血

24、钾水平B.血氯水平C.血钠水平D.血氧分压 E.血 pH解析： A呼吸衰竭 B循环衰竭 C头痛、腰痛、眼眶痛 D皮肤瘀点、瘀斑 E相对缓脉（分数：1.50）(1).属于流行性出血热典型表现的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).属于流行性脑脊髓膜炎典型表现的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).属于伤寒典型表现的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A完全不能动(无肌肉收缩) B可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动 C肢体能在床上移动，但不能抬起 D肢体能克服地心引力，可以抬高、离开床面，但不能抗阻力 E肢体稍能抗阻力的运动（

25、分数：2.00）(1).1 级肌力是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).2 级肌力是指（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).3 级肌力是指（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).4 级肌力是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A同步直流电复律 B非同步直流电复律 C体外反搏术 D起搏器临时起搏 E以上都不宜用（分数：1.00）(1).急性心肌梗死时发生室颤尽快应用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).急性心肌梗死时发生度房室传导阻滞宜用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A反常呼吸 B胸膜损伤后，空气进

26、入胸膜腔异常通道自动闭合 C肺组织损伤血液积聚于胸膜腔 D胸壁伤口与胸膜腔相通 E肺裂伤破裂处形成活瓣，气体只能进胸膜腔而不能排出（分数：1.50）(1).张力性气胸（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).多根多处肋骨骨折（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).闭合性气胸（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A谈话技巧 B提问技巧 C倾听技巧 D非语言传播技巧 E反馈技巧（分数：1.00）(1).双目对视对方，积极参与，及时反馈，表明对对方的理解和关注属于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).重点内容要适当重复，以加强对象的理解和记忆属于（

27、分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关 B有受伤的危险：与视物不清有关 C潜在并发症：心律不齐 D母乳喂养有效 E体温升高（分数：1.00）(1).符合护理诊断的 PES 公式描述的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).符合护理诊断的 PE 公式描述的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： ALOA BROA CLOT DROP ELOP（分数：1.00）(1).胎儿矢状缝位于骨盆入口右斜径上，小囟门在骨盆左前方（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).胎儿矢状缝位于骨盆人口横径上，小囟门在骨盆左侧

28、（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：1.4 个月的小儿可以添加的辅食包括（分数：1.00）A.鲜果汁 B.蛋黄 C.菜泥 D.饼干E.包子解析：2.护理质量标准化主要有以下哪几种表现形式（分数：1.00）A.统一化 B.规格化 C.系统化D.系列化 E.规范化 解析：3.支气管哮喘病人肺功能检查可出现（分数：1.00）A.可逆试验(支气管舒张试验)阳性 B.激发试验阳性 C.呼气峰流速(PEF)下降 D.肺总量减少E.PEF 昼夜变异率20% 解析：4.外阴、阴道创伤的处理原则包括（分数：1.00）A.止痛 B.止血 C.抗休克 D.抗免疫E.抗感染 解析：5.提高机体免疫力的措施有

29、（分数：1.00）A.改善营养 B.预防接种 C.保持健康的心理状态 D.锻炼身体E.消毒解析：6.腰椎穿刺术可用于（分数：1.00）A.测定脑脊液压力 B.检查脑脊液成分 C.检查椎管有无阻塞现象 D.椎管内注射治疗性药物 E.协助诊断中枢神经系统病变 解析：7.可用于原发性肝癌的筛查手段的是（分数：1.00）A.肝动脉造影检查B.CTC.肝细胞穿刺检查D.AFP E.B 超 解析：8.颅内压高的患者，应用 20%甘露醇的药理作用是（分数：1.00）A.减轻脑组织水肿 B.改善脑组织缺氧C.增加毛细血管通透性D.缩小脑体积 E.降低颅内压 解析：9.过敏性紫癜的临床表现正确的有（分数：1.00）A.反复发作性皮肤紫癜，大小不等，高于皮肤表面，对称性分批出现，多位于下肢及臀部 B.腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛，多位于脐周或下腹部 C.关节型多见四肢大关节游走性疼痛，常伴有关节肿胀、发热 D.关节型治愈后留有后遗症E.紫癜发生 1 周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型 解析：10.下列哪项属于全身化脓性感染（分数：1.00）A.菌血症B.败血症 C.毒血症D.脓血症 E.严重软组织感染解析：