【医学类职业资格】中级主管护师相关专业知识-3-2及答案解析.doc
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1、中级主管护师相关专业知识-3-2 及答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)患者,女性,25 岁,孕 7 个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温 39.2,伴乏力,恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。(分数:2.00)(1).该患者可能的诊断为(分数:0.50)A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征(2).该患者发病的易感因素是(分数:0.50)A.感染使机体抵抗力降低B.可能有泌尿系统局部损伤C.尿路梗阻D.女性处于妊娠期因内分泌改变易发病E.年龄因素(3).
2、护士为患者采集清洁中段尿标本,其中不当的措施是(分数:0.50)A.在病人使用抗菌药物前收集尿标本B.嘱病人大量饮水C.尿液在膀胱内保留 68 小时后留取标本D.指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内E.取好尿标本后于 1 小时内送检(4).下列针对该患者的治疗要点,其中不当的是(分数:0.50)A.休息 12 周B.鼓励患者多饮水,保证每天尿量 2 500 ml 以上C.抗菌药物治疗 1014 天,待症状完全消失后即可停药D.口服碳酸氢钠以碱化尿液E.补充营养以增加抵抗力患者男性,63 岁,突然跌倒在家中,当时意识清醒,爬起后因左侧肢体无力再次跌到,并出现大小便失禁,入院时患者已连续睡眠 8
3、小时,其间呼之能应,可进行简单对话,过后又很快入睡。(分数:1.50)(1).该患者最可能的诊断为(分数:0.50)A.脑出血B.脑梗死C.心源性休克D.急性心肌梗死E.肾衰(2).为确诊该患者出血部位可进行的检查是(分数:0.50)A.头颅 CT 或 MRIB.脑 X 线检查C.脑 B 超D.脑血管造影E.开颅检查(3).该患者最可能出现的并发症是(分数:0.50)A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.心衰D.脑疝E.DIC男,28 岁,自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。(分数:1.00)(1).入院后应采用的隔离种类为(分数:0
4、.50)A.严密隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触性隔离E.呼吸道隔离(2).关于疾病防治及护理措施不妥的是(分数:0.50)A.病人痰液用 20%漂白粉溶液搅拌静置 2 小时后倒掉B.护士在病室里不密切接触病人时,可不戴口罩C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.病室通向走廊的窗子需关闭E.给予异烟肼、链霉素治疗某儿,2 岁,1 周前受凉,咳嗽,3 天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温 39,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。(分数:1.50)(1).护士配合腰椎穿刺术哪项不妥(分数:0.50)A.取侧卧位B.头部去枕使脊椎高于头位C.头部俯屈到胸D.双膝弯曲腹背呈弓形E.协
5、助病人时动作轻柔(2).下列哪项腰椎穿刺术后的护理不对(分数:0.50)A.术后去枕平卧 46 小时B.术后 24 小时可下床C.颅内压较高者可饮水D.密切观察意识,瞳孔变化E.及早发现脑疝前驱症状(3).腰椎穿刺的部位是(分数:0.50)A.第 12 腰椎之间B.第 34 腰椎之间C.第 23 腰椎之间D.第 56 腰椎之间E.第 45 腰椎之间患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏 120 次/min,血压 9.3/5.3kPa (70/40mmHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。(分数:1.00)(1).应首先考虑
6、此患者为(分数:0.50)A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.胸壁软组织刺伤(2).病人的急救措施首先应(分数:0.50)A.立即开胸手术B.迅速封闭伤口C.输血输液D.闭式胸膜腔引流E.应用抗生素病人女性,35 岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗 2 个月”就诊。身体评估:体温 38,心率 100 次/min,血压 140/90 mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性度肿大,质软,随吞咽上下移动,伴震颤,并可闻及血管杂音。(分数:1.00)(1).据病人的症状和体征,首先应考虑诊断是(分数:0.50)A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.单纯性甲状腺肿D.甲亢危象E.
7、皮质醇增多症(2).病人的基础代谢率是(分数:0.50)A.+39%B.+29%C.+30%D.+50%E.+20%36 岁,已婚妇女,既往月经规律,孕 3 产 1,自述无明确原因突然闭经 6 个月,不伴其他明显不适。(分数:1.00)(1).妇科检查,以下哪项不大可能(分数:0.50)A.阴道脱落细胞均为底层细胞B.子宫稍大稍硬C.子宫正常大小D.宫颈黏液可见羊齿状结晶E.宫颈黏液状结晶呈椭圆体(2).如孕激素试验呈阴性,最可能的诊断是什么(分数:0.50)A.多囊卵巢综合征B.早孕C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.卵巢早衰患儿,男,5 岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁
8、及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(+ +),胆固醇升高,血浆蛋白降低。(分数:1.00)(1).该患儿当前最主要的护理诊断是(分数:0.50)A.焦虑B.排尿异常C.体液过多D.有继发感染E.有皮肤完整性受损可能(2).目前给予最主要的护理措施是(分数:0.50)A.卧床休息B.无盐饮食C.高蛋白饮食D.高脂肪饮食E.肌内注射给药病人,男性,50 岁,患 1 型糖尿病 30 年,因感冒、体温 39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。(分数:1.00)(1).此时抢救的最关键措施不包括(分数:0.50)A.小剂量持续静脉滴注胰岛素B.补液C.留取 24 小时尿,监测微
9、量白蛋白水平D.纠正电解质及酸碱平衡失调E.积极控制感染(2).积极抢救病人清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测(分数:0.50)A.血钾水平B.血氯水平C.血钠水平D.血氧分压E.血 pH A呼吸衰竭 B循环衰竭 C头痛、腰痛、眼眶痛 D皮肤瘀点、瘀斑 E相对缓脉(分数:1.50)(1).属于流行性出血热典型表现的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).属于流行性脑脊髓膜炎典型表现的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).属于伤寒典型表现的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A完全不能动(无肌肉收缩) B可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩,但不能牵动关节肢
10、体运动 C肢体能在床上移动,但不能抬起 D肢体能克服地心引力,可以抬高、离开床面,但不能抗阻力 E肢体稍能抗阻力的运动(分数:2.00)(1).1 级肌力是指(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).2 级肌力是指(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).3 级肌力是指(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).4 级肌力是指(分数:0.50)A.B.C.D.E. A同步直流电复律 B非同步直流电复律 C体外反搏术 D起搏器临时起搏 E以上都不宜用(分数:1.00)(1).急性心肌梗死时发生室颤尽快应用(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死时发生度房室传导阻滞宜用
11、(分数:0.50)A.B.C.D.E. A反常呼吸 B胸膜损伤后,空气进入胸膜腔异常通道自动闭合 C肺组织损伤血液积聚于胸膜腔 D胸壁伤口与胸膜腔相通 E肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出(分数:1.50)(1).张力性气胸(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).多根多处肋骨骨折(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).闭合性气胸(分数:0.50)A.B.C.D.E. A谈话技巧 B提问技巧 C倾听技巧 D非语言传播技巧 E反馈技巧(分数:1.00)(1).双目对视对方,积极参与,及时反馈,表明对对方的理解和关注属于(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).重点内容
12、要适当重复,以加强对象的理解和记忆属于(分数:0.50)A.B.C.D.E. A低效性呼吸形态:发绀、呼吸急促:与胸部疼痛有关 B有受伤的危险:与视物不清有关 C潜在并发症:心律不齐 D母乳喂养有效 E体温升高(分数:1.00)(1).符合护理诊断的 PES 公式描述的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).符合护理诊断的 PE 公式描述的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. ALOA BROA CLOT DROP ELOP(分数:1.00)(1).胎儿矢状缝位于骨盆入口右斜径上,小囟门在骨盆左前方(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).胎儿矢状缝位于骨盆人口横径上,小囟门在
13、骨盆左侧(分数:0.50)A.B.C.D.E.1.4 个月的小儿可以添加的辅食包括(分数:1.00)A.鲜果汁B.蛋黄C.菜泥D.饼干E.包子2.护理质量标准化主要有以下哪几种表现形式(分数:1.00)A.统一化B.规格化C.系统化D.系列化E.规范化3.支气管哮喘病人肺功能检查可出现(分数:1.00)A.可逆试验(支气管舒张试验)阳性B.激发试验阳性C.呼气峰流速(PEF)下降D.肺总量减少E.PEF 昼夜变异率20%4.外阴、阴道创伤的处理原则包括(分数:1.00)A.止痛B.止血C.抗休克D.抗免疫E.抗感染5.提高机体免疫力的措施有(分数:1.00)A.改善营养B.预防接种C.保持健康
14、的心理状态D.锻炼身体E.消毒6.腰椎穿刺术可用于(分数:1.00)A.测定脑脊液压力B.检查脑脊液成分C.检查椎管有无阻塞现象D.椎管内注射治疗性药物E.协助诊断中枢神经系统病变7.可用于原发性肝癌的筛查手段的是(分数:1.00)A.肝动脉造影检查B.CTC.肝细胞穿刺检查D.AFPE.B 超8.颅内压高的患者,应用 20%甘露醇的药理作用是(分数:1.00)A.减轻脑组织水肿B.改善脑组织缺氧C.增加毛细血管通透性D.缩小脑体积E.降低颅内压9.过敏性紫癜的临床表现正确的有(分数:1.00)A.反复发作性皮肤紫癜,大小不等,高于皮肤表面,对称性分批出现,多位于下肢及臀部B.腹型表现为阵发性
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