【医学类职业资格】中级临床医学检验主管技师专业知识-5及答案解析.doc
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1、中级临床医学检验主管技师专业知识-5 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:50,分数:100.00)1.温氏法血细胞比容测定时应读取哪一层细胞高度的毫米数 A.血小板层 B.白细胞层 C.有核红细胞层 D.还原红细胞层 E.带氧红细胞层(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.正常成年人血红蛋白的主要肽链结构为 A. 2 2 B. 2 2 C. 2 2 D. 2 2 E. 2 2(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.血液分析仪使用 MAPSS法进行白细胞分类,为避免红细胞的干扰,经试剂作用后红细胞的折射系数应该 A.与稀释液相当 B.与鞘液相当 C.与
2、清洗液相当 D.与溶血剂相当 E.与血小板相当(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂为 A.新亚甲蓝 B.硫化氨基酸 C.碱性槐黄 O D.伊红 E.亚甲蓝(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.下列关于正常精子形态的描述,正确的是 A.精子头部长 5.1m,顶体清楚,顶体帽覆盖头部表面的 1/2 B.精子头部长 3.9m,顶体清楚,顶体帽覆盖头部表面的 1/3 C.精子头部长 3.9m,尾部细长,长 47m D.精子头部长 4.5m,顶体清楚,尾部细长,长 52m E.精子头部长 4.7m,顶体清楚,尾部细长,长 69m(分数:2.00)A.B.C.
3、D.E.6.关于胃酸分析的结果解释,下列说法正确的是 A.大约有 10%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内 B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义 C.当 PAO15mmol/h 时,可完全排除十二指肠溃疡的可能性 D.术后若 BAO仍5mmol/h,MAO15mmol/h 时,应考虑溃疡复发的可能 E.一般认为 BAO超过 5mmol/h时,对胃溃疡有诊断意义(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.受血者为 A型,与献血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,献血者的 ABO血型应为 A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型 E.A1型(分数:2.00)A.B.C
4、.D.E.8.骨髓涂片中幼稚细胞占 30%,这些细胞的细胞化学染色结果是:POX(-),SB(-),AS-D-NCE(-),ACP(+)且不被 L-酒石酸抑制,最有可能的诊断是 A.急性单核细胞性白血病 B.组织细胞性白血病 C.急性粒细胞性白血病 D.急性淋巴细胞白血病 E.多毛细胞白血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.下列有关中枢神经系统白血病的脑脊液改变的叙述,错误的是 A.白细胞数0.0110 9/L B.涂片中见到白血病细胞 C.蛋白450mg/L,潘氏实验阳性 D.压力增高,1.9kPa(200mmH 2O),或60 滴/分 E.糖含量升高(分数:2.00)A.B.C.D
5、.E.10.可用于红细胞系统疾病诊断与鉴别诊断的细胞化学染色是 A.POX B.PAS C.NAP D.AS-D-NCE E.ACP(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.急性淋巴细胞白血病易见 A.篮细胞 B.Reed-Sternberg细胞 C.Caucher细胞 D.Niemann-Pick细胞 E.柴捆细胞(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.二期止血缺陷是指 A.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷 D.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷(分数:
6、2.00)A.B.C.D.E.13.APTT延长和 PT正常多见于 A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.血友病 B缺乏的因子是 A. B. C. D. E./U(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.获得性免疫缺陷综合征的典型特征,不包括 o A.HIV抗体阳性 o B.并发卡氏肺囊虫肺炎 o C.CD4+/CD8+比值显著下降 o D.外周血红细胞数下降、血沉增快 o E.并发 Kaposi肉瘤(
7、分数:2.00)A.B.C.D.E.16.多次使用抗毒素最主要的并发症是 o A.血清病 o B.严重免疫缺陷 o C.皮肤肿瘤 o D.GVH反应 o E.食物过敏(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.患者 HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBcIgM(+)、抗-HBs(-),正确的判断是 o A.患急性乙型肝炎 o B.患慢性乙型肝炎 o C.患慢性迁延性肝炎 o D.乙肝恢复期 o E.患慢性活动性肝炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.对于抗原抗体反应,说法错误的是 o A.可分为特异性结合阶段和可见反应阶段 o B.第一阶段反应相对较快 o C
8、.第二阶段反应相对较慢 o D.反应速度受温度等反应条件影响 o E.两阶段能严格分开(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.非特异性梅毒抗体检测所用抗原 o A.生物工程表达的梅毒螺旋体蛋白 o B.超声粉碎提取的梅毒螺旋体蛋白 o C.牛的心肌脂质蛋白 o D.牛的多糖蛋白 o E.病变组织中提取纯化的蛋白(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.关于自身红细胞凝集试验,说法错误的是 o A.可检测抗原 o B.可检测抗体 o C.诊断试剂为抗 O型红细胞的单克隆抗体 o D.红细胞为致敏颗粒 o E.检测标本为全血(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.凝集反应不包括 o A.
9、ABO血型鉴定 o B.E玫瑰花环形成试验 o C.Coombs试验 o D.细菌菌种鉴定 o E.肥达反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.临床中 ABO血型正定型最常采用的方法为 o A.正向间接凝集反应 o B.反向间接凝集反应 o C.玻片凝集法 o D.胶乳凝集法 o E.间接凝集抑制反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.下列有关沉淀反应第一阶段的说法,错误的是 o A.抗原、抗体的特异性结合 o B.几秒钟至几分钟内即可完成 o C.可用散射比浊测定反应结果 o D.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环 o E.肉眼见不到免疫复合物(分数:2.00)A.B.C.D.E.
10、24.下图为时间分辨荧光免疫分析的原理示意图,其技术类型是(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.关于 PEG比浊法检测循环免疫复合物,错误的是 o A.PEG用于沉淀蛋白,对蛋白生物活性有影响 o B.标本中蛋白分子量越大,用以沉淀的 PEG浓度越小 o C.分离血清免疫球蛋白一般采用的最终浓度为 3%4%PEG o D.操作简便快速 o E.不能反映小分子循环免疫复合物的情况(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.补体对不同种类的靶细胞的溶解效果有所不同,下面对补体不敏感的靶细胞是 o A.血小板 o B.红细胞 o C.支原体 o D.革兰阴性杆菌 o E.革兰阳性菌(分数:2.
11、00)A.B.C.D.E.27.型变态反应发生的主要介质是 o A.IgG和 IgM o B.淋巴因子 o C.致敏 T细胞 o D.IgE o E.细胞因子(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.结核分枝杆菌在适宜条件下分裂一次所需时间为 o A.2030 秒 o B.2030 分 o C.23 小时 o D.1820 小时 o E.23 大(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.正常菌群对构成生态平衡起重要作用,下面描述其生理学意义中错误的是 o A.生物拮抗作用 o B.营养作用 o C.免疫作用 o D.维持肠道的渗透压 o E.抗衰老作用(分数:2.00)A.B.C.D.E.
12、30.下列试验属于抑菌试验的是 o A.丙二酸盐利用试验 o B.胆汁溶菌试验 o C.明胶液化试验 o D.杆菌肽试验 o E.尿素分解试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.提高脑脊液标本中结核分枝杆菌的阳性检出率的方法是 o A.直接涂片作抗酸染色 o B.作厚涂片,作抗酸染色 o C.离心沉淀后,作抗酸染色 o D.抽取标本后立即接种分离培养 o E.置 24小时后,取其表面网膜形成物作涂片或分离培养(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.由大肠埃希菌导致的最常见的肠外感染是 o A.烧伤创面感染 o B.肺炎 o C.泌尿系统感染 o D.败血症 o E.腹膜炎(分数:2
13、.00)A.B.C.D.E.33.Nagler反映原理是产气荚膜梭菌 o A.分解葡萄糖产酸产气 o B.分解乳糖产酸产气 o C.分解蛋黄中卵磷脂 o D.分解蛋黄中胆固醇 o E.液化明胶(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.气性坏疽的治疗首选 o A.注射 TAT o B.利福平 o C.青霉素 o D.高压氧舱 o E.万古霉素(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.可在胞质中形成嗜酸性包涵体的病毒是 o A.流感病毒和副流感病毒 o B.流行性腮腺炎病毒和流感病毒 o C.森林脑炎病毒和汉坦病毒 o D.呼吸道合胞病毒和麻疹病毒 o E.乙型脑炎病毒和轮状病毒(分数:2.0
14、0)A.B.C.D.E.36.下列 FIC指数表示拮抗作用的为 o A.0.5 o B.0.51 o C.12 o D.2 o E.1(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.VRE获得性耐药的表型为 o A.VanA、VanB o B.VanA、VanC o C.VanB、VanC o D.VanA、VanB、VanC o E.VanB、VanD(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.患者男性,32 岁。3 周内有野外工作史,5 天前突起寒战高热,伴头痛、颜面潮红,体查:胸腹、背部可见散在充血性皮疹,右侧腹股沟可触及-2cm3cm 肿大淋巴结,有压痛,可移动,并见一圆形焦痂、直径 6m
15、m,肝肋下 2cm质软,脾肋下可触及,WBC 2210 9/L,分类可见核左移。最可能的临床诊断是 o A.斑疹伤寒 o B.伤寒 o C.恙虫病 o D.肾综合征出血热 o E.钩端螺旋体病(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.厌氧菌体外抑菌试验的培养基为 o A.M-H培养基 o B.5%血 M-H培养基 o C.HTM o D.Middlebrook 7H10 o E.布氏血琼脂(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.患者女性,25 岁。近 1月来外阴瘙痒,存在不洁性生活史。阴道检查可见阴唇上散在的微小乳头状疣,柔软,呈白色,推断最有可能导致该疾病的病原体 o A.人乳头瘤病毒
16、(HPV) o B.巨细胞病毒(CMV) o C.假丝酵母菌 o D.乳酸杆菌 o E.淋病奈瑟菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.关于高质量样本采集时间的选择,以下错误的是 o A.最具“代表性”的时间 o B.检出阳性率最高的时间 o C.症状最稳定的时间 o D.诊断最有价值的时间 o E.以清晨空腹为佳,减少饮食影响(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的 o A.可靠性 o B.稳定性 o C.准确性 o D.真阳性 o E.真阴性(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.以下图形中箭头所指的“点”违背 Westgar
17、d基本质控规则的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.会导致尿胆素原排泄减少的是 o A.肠梗阻 o B.溶血 o C.碱中毒 o D.胆道梗阻 o E.肝细胞性黄疸(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.以下有可能是健康成人的 OGTT检测结果的是 o A.空腹血糖 67mmol/L o B.口服葡萄糖 3060 分钟达最高峰 o C.葡萄糖峰值10mmol/L o D.2小时血糖水平在 78mmol/L o E.血糖峰值10mmol/L(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.糖化血清蛋白测定可用于反映机体血糖平均水平的时间是 o A.23 周 o B.45 周 o C.67
18、 周 o D.89 周 o E.1014 周(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.下列关于清蛋白的描述,正确的是 o A.具有运输胆红素的功能 o B.分子结构中含氨基酸残基的个数为 850个 o C.分子结构中含二硫键的个数为 13个 o D.不能运输青霉素 o E.在血液偏酸性时,其氨基和羧基以-NH 2和-COO -形式存在(分数:2.00)A.B.C.D.E.48.根据酶的来源及其在血浆中发挥催化功能的情况,不属于血浆特异酶的是 o A.纤溶酶 o B.胆碱酯酶 o C.铜氧化酶 o D.脂蛋白酯酶 o E.转氨酶(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.在体内非营养物质经生物
19、转化后 o A.毒性减弱 o B.毒性增加 o C.毒性减弱或增加 o D.水溶性下降 o E.脂溶性增强(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.哺乳动物体内氨的主要去路是 o A.渗入肠道 o B.在肝脏合成尿素 o C.经肾脏泌氨随尿排出 o D.生成谷氨酰胺 o E.再合成氨基酸(分数:2.00)A.B.C.D.E.中级临床医学检验主管技师专业知识-5 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:50,分数:100.00)1.温氏法血细胞比容测定时应读取哪一层细胞高度的毫米数 A.血小板层 B.白细胞层 C.有核红细胞层 D.还原红细胞层 E.带氧红细胞层
20、(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 温氏法血细胞比容测定时离心后血液自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红细胞层、带氧红细胞层,读数时应读取还原红细胞层高度的毫米数。2.正常成年人血红蛋白的主要肽链结构为 A. 2 2 B. 2 2 C. 2 2 D. 2 2 E. 2 2(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 正常成年人血红蛋白的主要肽链结构为 2 2。3.血液分析仪使用 MAPSS法进行白细胞分类,为避免红细胞的干扰,经试剂作用后红细胞的折射系数应该 A.与稀释液相当 B.与鞘液相当 C.与清洗液相当 D.与溶血剂相当 E.与血小板相当(
21、分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 在多角度偏振光散射白细胞分类技术中,红细胞内部的渗透压高于鞘液的渗透压而发生改变,红细胞内的血红蛋白从细胞内游离出来,而鞘液内的水分进入红细胞中,细胞膜的结构仍然完整,但此时的红细胞折射指数与鞘液的相同,故红细胞不干扰白细胞检测。4.血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂为 A.新亚甲蓝 B.硫化氨基酸 C.碱性槐黄 O D.伊红 E.亚甲蓝(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 幼稚细胞检测的原理是:幼稚细胞膜上脂质较成熟细胞少,在细胞悬液加入硫化氨基酸后,由于细胞上脂质占位不同,故结合在幼稚细胞的硫化氨基酸较成熟的细胞多,对溶血剂
22、有抵抗作用。当加入溶血剂后,成熟细胞被溶解,如果悬液中存在幼稚细胞,其形态不受破坏,因此可通过电阻抗的方法检测出来。5.下列关于正常精子形态的描述,正确的是 A.精子头部长 5.1m,顶体清楚,顶体帽覆盖头部表面的 1/2 B.精子头部长 3.9m,顶体清楚,顶体帽覆盖头部表面的 1/3 C.精子头部长 3.9m,尾部细长,长 47m D.精子头部长 4.5m,顶体清楚,尾部细长,长 52m E.精子头部长 4.7m,顶体清楚,尾部细长,长 69m(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 正常精子形态头部长 4.05.0m,顶体清楚,顶体帽至少覆盖头部表面的 1/3,尾部细长,约 5
23、060m。6.关于胃酸分析的结果解释,下列说法正确的是 A.大约有 10%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内 B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义 C.当 PAO15mmol/h 时,可完全排除十二指肠溃疡的可能性 D.术后若 BAO仍5mmol/h,MAO15mmol/h 时,应考虑溃疡复发的可能 E.一般认为 BAO超过 5mmol/h时,对胃溃疡有诊断意义(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 大约有 40%十二指肠溃疡患者的胃酸分泌量在正常范围内,胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断无重要意义。约 40%男性十二指肠溃疡患者 MAO超过 40mmol/h。
24、PAO15mmol/h 的十二指肠溃疡罕见,但不能完全排除其可能性。术后若 BAO仍5mmol/h,MAO15mmol/h 时,应考虑溃疡复发的可能。BAO超过 5mmol/L时,对诊断十二指肠溃疡有意义。7.受血者为 A型,与献血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,献血者的 ABO血型应为 A.A型 B.B型 C.AB型 D.O型 E.A1型(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 交叉配血分主侧和次侧,都不发生凝集方可输血。主侧加受者血清和献血员红细胞,主侧相合,受者为 A型,血清中有抗 B,则献血员红细胞上没有 B抗原,其血型为 A型或 O型。次侧加受者红细胞和献血
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