【医学类职业资格】镇静催眠药及答案解析.doc

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1、镇静催眠药及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：29，分数：29.00)1.GABA 与 GABA，受体结合后可以促进下列哪种离子内流： A钠离子 B氯离子 C钙离子 D钾离子 E镁离子（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.增强 GABA 抑制效应是由于 Cl-通道开放频率增加的药物是： A水合氯醛 B苯二氮卓类 C卡马西平 D苯妥英钠 E巴比妥类（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.苯二氮卓类不良反应的叙述错误是： A安全范围大，发生严重后果者少 B治疗量口服无心血管抑制作用 C过量急性中毒可致昏迷和呼吸抑制 D静脉注射对心血管有抑制作用 E久服可

2、产生依赖性但无成瘾性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.地西泮的体内过程特点是： A不透过胎盘屏障 B其代谢物仍具有药理活性 C老年患者 t1/2 可缩短 D其代谢物 t1/2 很短 E肌注吸收较口服快而完全（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列关于地西泮的错误叙述是： A小于镇静剂量即有抗焦虑作用 B对快动眼睡眠时相无影响 C大剂量不引起麻醉 D久用可产生依赖性 E肌内注射吸收不规则，血药浓度较低（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.苯二氮草类结合位点分布与中枢哪种递质的受体分布一致： A谷氨酸 B脑啡肽 C多巴胺 D-氨基丁酸 E咪唑啉（分数：1.00）A.B.C.D.E

3、.7.苯二氮卓类常用于麻醉前给药的药理学基础不包括： A减少麻醉药用量 B缓解对手术的恐惧 C加强麻醉药的肌肉松弛效果 D镇静兼有镇痛作用 E患者对术中的不良刺激在术后不复记忆（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于： A给药途径 B药物剂型 C用药剂量 D药物脂溶性 E药物分子大小（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列水合氯醛的正确叙述是： A无成瘾性 B醒后无后遗效应 C无肝肾功能损害 D安全范围大 E对胃肠道无刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.地西泮临床不用于： A小儿高热惊厥 B诱导麻醉 C麻醉前用药 D焦虑症 E脊髓损伤引起

4、肌肉僵直（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.苯二氮革类主要通过下列哪种物质发挥药理作用： A白三烯 B-氨基丁酸 C去甲肾上腺素 D乙酰胆碱 E前列腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.地西泮不具有下列哪项作用： A抗躁狂症 B缩短 REM C镇静催眠作用 D麻醉前给药 E小儿高热惊厥（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应采取的措施是： A静滴 5%葡萄糖溶液 B静滴甘露醇 C静滴生理盐水 D静滴低分子右旋糖酐 E静滴碳酸氢钠溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于苯二氮卓类的作用特点，哪项是错误的： A小于镇静剂量

5、时，即有良好抗焦虑作用 B有良好的抗癫痫作用 C催眠作用较近似生理性睡眠 D剂量加大可引起麻醉 E产生镇静作用时可引起暂时性记忆缺失（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.因对胃刺激性大，宜稀释后口服或直肠给药的是： A地西泮 B苯巴比妥 C苯妥英钠 D水合氯醛 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.苯二氮革类中枢抑制的作用机理是： A直接作用于 GABA 受体，促进苯二氮草所致的 Cl-通道开放 B直接作用于苯二氮卓受体，促进 GABA 所致的 Cl-通道开放 C直接作用于丁-氨基丁酸(GABA)受体，使 Cl-通道开放 D直接作用于中枢起抑制作用 E直接作用于苯二氮卓受体

6、，使 Cl-通道开放（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制： A纹状体 B下丘脑 C网状结构上行激活系统 D大脑皮质 E边缘系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.苯二氮革类结合位点在脑内分布密度高的部位是： A脊髓 B中脑 C边缘系统 D大脑皮质 E脑干（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.苯二氮卓类与巴比妥类共同的特点不包括： A都具有抗焦虑作用 B都具有镇静催眠作用 C剂量加大都有麻醉作用 D可致乏力、困倦、嗜睡 E都具有抗惊厥、抗癫痫作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.苯二氮卓类催眠作用的特点不包括： A久服无耐受性和依

7、赖性 B减少非快动眼睡眠相 4 期的夜游症 C对快动眼睡眠相影响小 D产生近似生理性睡眠 E停药后快动眼睡眠相反跳比巴比妥类轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.临床常用于癫痫大发作和癫痫持续状态的巴比妥类药物是： A苯巴比妥 B硫喷妥钠 C异戊巴比妥 D司可巴比妥 E去氧苯比妥（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.苯二氮草类体内过程的特点不包括： A肌内注射吸收快而规则 B血浆蛋白结合率高 C口服吸收良好 D首先分布于脑组织，再分布于脂肪组织 E多数药物代谢物具有母体相似的活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.常用苯二氮草类药中，起效快、作用强、t1/2 短的药物是：

8、 A三唑仑 B劳拉西泮 C艾司唑仑 D地西泮 E奥沙西泮（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.地西泮不具有的不良反应是： A共济失调 B白细胞减少 C中枢麻醉 D呼吸抑制 E嗜睡、乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.地西泮用于心脏电击复律或内镜检查前给药的药理学基础是： A产生暂时性记忆性缺失 B抗焦虑作用 C镇静催眠作用 D中枢肌肉松弛作用 E抗惊厥作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.巴比妥类急性中毒时，引起死亡的主要原因是： A吸入性肺炎 B惊厥 C延脑呼吸中枢麻痹 D心脏骤停 E肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.地西泮抗焦虑的主要部位是：

9、 A边缘系统 B大脑皮质 C蓝斑核 D网状上行激动系统 E下丘脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.苯二氮卓类急性中毒时，可用下列何药解毒： A尼可刹米 B呋塞米 C纳洛酮 D贝美格 E氟马西尼（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.代谢物与母体活性相似的药物是： A地西泮 B苯巴比妥 C苯妥英钠 D水合氯醛 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A苯巴比妥(总题数：2，分数：1.00)30.早醒的失眠患者宜选用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.入睡困难的失眠者可采用：（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A苯巴

10、比妥(总题数：2，分数：1.00)32.脂溶性最低，进入脑组织最慢的是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.脂溶性最高，进入脑组织最快的是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A地西泮(总题数：3，分数：1.50)34.治疗子痫的首选药物是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.作为静脉麻醉的首选药物是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.癫痫持续状态的首选药物是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A氟马西尼(总题数：4，分数：2.00)37.作用最强的苯二氮卓类药物是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.对癫痫小发作有一定疗效，但对大发作无效，甚至

11、加重大发作的镇静催眠药是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.起效最快的药物是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.苯二氮卓受体拮抗剂是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、C 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A苯巴比妥(总题数：2，分数：1.00)41.具有解热、镇痛、抗风湿作用：（分数：0.50）A.B.C.D.42.具有镇静、催眠、抗惊厥作用：（分数：0.50）A.B.C.D.九、A麻醉作用(总题数：2，分数：1.00)43.苯巴比妥具有：（分数：0.50）A.B.C.D.44.地西泮具有：（分数：0.50）A.B.C.D.十、A镇静、催眠、抗惊厥(总题数：2

12、，分数：1.00)45.司可巴比妥临床用于：（分数：0.50）A.B.C.D.46.三唑仑临床用于：（分数：0.50）A.B.C.D.十一、A抗癫痫(总题数：2，分数：1.00)47.氟西泮可用于：（分数：0.50）A.B.C.D.48.水合氯醛可用于：（分数：0.50）A.B.C.D.十二、A苯二氮草类(总题数：2，分数：1.00)49.可诱导肝药酶：（分数：0.50）A.B.C.D.50.长期使用可发生依赖性：（分数：0.50）A.B.C.D.十三、A氯丙嗪(总题数：2，分数：1.00)51.治疗癫痫持续状态和小儿惊厥：（分数：0.50）A.B.C.D.52.治疗晕车晕船引起的呕吐：（分数

13、：0.50）A.B.C.D.十四、X 型题(总题数：14，分数：7.00)53.下列何药物为抗焦虑药：（分数：0.50）A.Chloral hydrateB.DiazepamC.ChlordiazepoxideD.MeprobamateE.Phenytoin54.下列有关地西泮的叙述中，哪些是正确的：（分数：0.50）A.不抑制快波睡眠B.可缩短慢波睡眠C.具有抗抑郁作用D.不能缩短入睡潜伏期E.具有镇静、催眠、抗焦虑作用55.地西泮毒性小，安全范围大，但应用时应注意：（分数：0.50）A.有成瘾性，停药可出现戒断症状B.同时饮酒或服用巴比妥类药物时，则中枢抑制加重C.孕妇及授乳妇女禁用D.静

14、注速度过快可致呼吸抑制E.同时应用吗啡，可增强镇痛药的效力及兴奋呼吸56.下列有关甲丙氨酯的叙述中，哪些是不正确的：（分数：0.50）A.可产生耐药性B.可加剧癫痫大发作C.不能用于癫痫小发作D.可缩短快波睡眠E.催眠作用强57.内服巴比妥类药物过量中毒患者，可用下列哪些药物解救：（分数：0.50）A.肌注呋塞米利尿，以排泄巴比妥B.肌注地西泮镇静C.口服氯化铵，以酸化尿液D.肌注可拉明E.口服硫酸镁导泻58.通过体内转化而提高药理活性的药物是：（分数：0.50）A.苯巴比妥B.格鲁米特C.氯氮卓D.甲丙氨酯E.地西泮59.关于氟西泮的叙述，正确的是：（分数：0.50）A.t1/2 大于 50

15、hB.活性代谢产物也起作用C.因 t1/2 太长，不用于催眠D.肝功能损害者作用时间明显缩短E.与地西泮同属长效类60.下面有关口服水合氯醛的描述，哪些是不正确的：（分数：0.50）A.不刺激胃黏膜B.安全范围大C.可以抗惊厥D.可缩短快波睡眠E.催眠作用快61.下列哪些是地西泮的药理作用：（分数：0.50）A.激活大脑边缘系统内苯二氮革受体B.抑制谷氨酸的作用C.直接抑制脑干网状结构D.增强 -氨基丁酸能神经功能E.直接抑制脊髓多突触反射62.巴比妥类药物具有下列哪些作用：（分数：0.50）A.中枢性肌肉松弛B.抗抑郁C.抗癫痫D.镇静催眠E.抗惊厥63.Which of the follo

16、wing is the pharmaco-logical action of barbiurates：（分数：0.50）A.AnticonvulsionB.AntiepilepsyC.Sedation and hypnosisD.Central skeletal muscike relaxationE.Antidepression64.地西泮可用于：（分数：0.50）A.腰肌劳损B.癫痫持续状态C.焦虑症D.早醒失眠E.破伤风惊厥65.地西泮具有下列哪些药理作用：（分数：0.50）A.松弛胃肠平滑肌B.抑制药物中毒性惊厥C.抗有机磷中毒D.抗焦虑E.镇静、催眠66.用于控制癫持续状态的巴比妥类

17、药物为：（分数：0.50）A.苯巴比妥B.异戊巴比妥C.硫喷妥钠D.司可巴比妥E.戊巴比妥镇静催眠药答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：29，分数：29.00)1.GABA 与 GABA，受体结合后可以促进下列哪种离子内流： A钠离子 B氯离子 C钙离子 D钾离子 E镁离子（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.增强 GABA 抑制效应是由于 Cl-通道开放频率增加的药物是： A水合氯醛 B苯二氮卓类 C卡马西平 D苯妥英钠 E巴比妥类（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.苯二氮卓类不良反应的叙述错误是： A安全范围大，发生严重后果者少

18、 B治疗量口服无心血管抑制作用 C过量急性中毒可致昏迷和呼吸抑制 D静脉注射对心血管有抑制作用 E久服可产生依赖性但无成瘾性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.地西泮的体内过程特点是： A不透过胎盘屏障 B其代谢物仍具有药理活性 C老年患者 t1/2 可缩短 D其代谢物 t1/2 很短 E肌注吸收较口服快而完全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.下列关于地西泮的错误叙述是： A小于镇静剂量即有抗焦虑作用 B对快动眼睡眠时相无影响 C大剂量不引起麻醉 D久用可产生依赖性 E肌内注射吸收不规则，血药浓度较低（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.苯二氮草类结合

19、位点分布与中枢哪种递质的受体分布一致： A谷氨酸 B脑啡肽 C多巴胺 D-氨基丁酸 E咪唑啉（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.苯二氮卓类常用于麻醉前给药的药理学基础不包括： A减少麻醉药用量 B缓解对手术的恐惧 C加强麻醉药的肌肉松弛效果 D镇静兼有镇痛作用 E患者对术中的不良刺激在术后不复记忆（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于： A给药途径 B药物剂型 C用药剂量 D药物脂溶性 E药物分子大小（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.下列水合氯醛的正确叙述是： A无成瘾性 B醒后无后遗效应 C无肝肾功能损害 D安全范

20、围大 E对胃肠道无刺激（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.地西泮临床不用于： A小儿高热惊厥 B诱导麻醉 C麻醉前用药 D焦虑症 E脊髓损伤引起肌肉僵直（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.苯二氮革类主要通过下列哪种物质发挥药理作用： A白三烯 B-氨基丁酸 C去甲肾上腺素 D乙酰胆碱 E前列腺素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.地西泮不具有下列哪项作用： A抗躁狂症 B缩短 REM C镇静催眠作用 D麻醉前给药 E小儿高热惊厥（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.苯巴比妥急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应采取的措施是： A静滴 5

21、%葡萄糖溶液 B静滴甘露醇 C静滴生理盐水 D静滴低分子右旋糖酐 E静滴碳酸氢钠溶液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.关于苯二氮卓类的作用特点，哪项是错误的： A小于镇静剂量时，即有良好抗焦虑作用 B有良好的抗癫痫作用 C催眠作用较近似生理性睡眠 D剂量加大可引起麻醉 E产生镇静作用时可引起暂时性记忆缺失（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.因对胃刺激性大，宜稀释后口服或直肠给药的是： A地西泮 B苯巴比妥 C苯妥英钠 D水合氯醛 E氯丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.苯二氮革类中枢抑制的作用机理是： A直接作用于 GABA 受体，促进苯二

22、氮草所致的 Cl-通道开放 B直接作用于苯二氮卓受体，促进 GABA 所致的 Cl-通道开放 C直接作用于丁-氨基丁酸(GABA)受体，使 Cl-通道开放 D直接作用于中枢起抑制作用 E直接作用于苯二氮卓受体，使 Cl-通道开放（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 苯二氮革类的作用机理。苯二氮卓类与 CBZ 受体结合，促进 GABA 与 GABA 受体结合，最终增加 Cl-通道)1：放频率，但并非直接作用于 GABA 的受体。17.巴比妥类药催眠作用机制是选择性抑制： A纹状体 B下丘脑 C网状结构上行激活系统 D大脑皮质 E边缘系统（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

23、析：18.苯二氮革类结合位点在脑内分布密度高的部位是： A脊髓 B中脑 C边缘系统 D大脑皮质 E脑干（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.苯二氮卓类与巴比妥类共同的特点不包括： A都具有抗焦虑作用 B都具有镇静催眠作用 C剂量加大都有麻醉作用 D可致乏力、困倦、嗜睡 E都具有抗惊厥、抗癫痫作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.苯二氮卓类催眠作用的特点不包括： A久服无耐受性和依赖性 B减少非快动眼睡眠相 4 期的夜游症 C对快动眼睡眠相影响小 D产生近似生理性睡眠 E停药后快动眼睡眠相反跳比巴比妥类轻（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.临床常用

24、于癫痫大发作和癫痫持续状态的巴比妥类药物是： A苯巴比妥 B硫喷妥钠 C异戊巴比妥 D司可巴比妥 E去氧苯比妥（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.苯二氮草类体内过程的特点不包括： A肌内注射吸收快而规则 B血浆蛋白结合率高 C口服吸收良好 D首先分布于脑组织，再分布于脂肪组织 E多数药物代谢物具有母体相似的活性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.常用苯二氮草类药中，起效快、作用强、t1/2 短的药物是： A三唑仑 B劳拉西泮 C艾司唑仑 D地西泮 E奥沙西泮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.地西泮不具有的不良反应是： A共济失调 B白细胞减少

25、C中枢麻醉 D呼吸抑制 E嗜睡、乏力（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 地西泮的不良反应。目前还未见此药对血液和造血系统的明显影响；本药有药酶诱导作用，长期用药可产生耐受性，需增加剂量。久服可发生习惯性和成瘾性，尤其是与酒类合用时容易发生，停药时出现反跳和戒断症状(失眠、焦虑、激动、震颤等)。25.地西泮用于心脏电击复律或内镜检查前给药的药理学基础是： A产生暂时性记忆性缺失 B抗焦虑作用 C镇静催眠作用 D中枢肌肉松弛作用 E抗惊厥作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.巴比妥类急性中毒时，引起死亡的主要原因是： A吸入性肺炎 B惊厥 C延脑呼吸中枢麻痹

26、D心脏骤停 E肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.地西泮抗焦虑的主要部位是： A边缘系统 B大脑皮质 C蓝斑核 D网状上行激动系统 E下丘脑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.苯二氮卓类急性中毒时，可用下列何药解毒： A尼可刹米 B呋塞米 C纳洛酮 D贝美格 E氟马西尼（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 苯二氮革类中毒的特异解毒药。被选答案中的几种药物均可作为解救药其中纳洛酮是阿片类药物中毒的解毒药，贝美格是巴比妥类过量的解毒药，钙剂是对抗镁过量的解毒药；尼可刹米可用于各种药物所致的呼吸抑制；氟马西尼是选择性的中枢性苯二氮卓受体的拮

27、抗剂，可用于该类药物中毒的特异性解毒。29.代谢物与母体活性相似的药物是： A地西泮 B苯巴比妥 C苯妥英钠 D水合氯醛 E氯丙嗪（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A苯巴比妥(总题数：2，分数：1.00)30.早醒的失眠患者宜选用：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.入睡困难的失眠者可采用：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、A苯巴比妥(总题数：2，分数：1.00)32.脂溶性最低，进入脑组织最慢的是：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：33.脂溶性最高，进入脑组织最快的是：（分数：0.50）A.

28、B.C.D. E.解析：五、A地西泮(总题数：3，分数：1.50)34.治疗子痫的首选药物是：（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：35.作为静脉麻醉的首选药物是：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：36.癫痫持续状态的首选药物是：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、A氟马西尼(总题数：4，分数：2.00)37.作用最强的苯二氮卓类药物是：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：38.对癫痫小发作有一定疗效，但对大发作无效，甚至加重大发作的镇静催眠药是：（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：39.起效最快的药物是：（分数：0.50）A.B.C.D.

29、 E.解析：40.苯二氮卓受体拮抗剂是：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：七、C 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A苯巴比妥(总题数：2，分数：1.00)41.具有解热、镇痛、抗风湿作用：（分数：0.50）A.B. C.D.解析：42.具有镇静、催眠、抗惊厥作用：（分数：0.50）A. B.C.D.解析：九、A麻醉作用(总题数：2，分数：1.00)43.苯巴比妥具有：（分数：0.50）A.B.C. D.解析：44.地西泮具有：（分数：0.50）A.B. C.D.解析：十、A镇静、催眠、抗惊厥(总题数：2，分数：1.00)45.司可巴比妥临床用于：（分数：0.50）A.B.C. D.解析：46.三唑仑临床用于：（分数：0.50）A. B.C.D.解析：十一、A抗癫痫(总题数：2，分数：1.00)47.氟西泮可用于：（分数：0.50）A.B.C. D.解析：48.水合氯醛可用于：（分数：0.50）A.B. C.D.