【医学类职业资格】执业护士实践能力-148及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-148 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，47 岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是（分数：2.00）A.“我每天饭量要减少，分四五次吃”B.“我要少吃油腻的食物”C.“每天一杯红酒有助于我康复”D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主”E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”2.患者，男性，33 岁。反复间歇性上腹痛 3 年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是（分数：2.00）A.睡前加餐B.腹部热敷C.取侧卧体位D.服用镇痛药物E.尽早手术治疗3.患者

2、，男性，71 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（分数：2.00）A.脱离高温环境B.补充水、电解质C.快速降温D.平卧位E.保持呼吸道通畅4.患者，女性，67 岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒、面色苍白，此时护理人员应（分数：2.00）A.立即停止灌洗B.改等渗盐水为高渗盐水C.减慢灌洗速度D.尽量将灌洗液抽出E.快速将灌洗液注入完后嘱病人平卧5.患者，男性，29 岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是（分数：2.00）A.加压给氧B.气管插管C.剖胸探查D

3、.固定胸壁E.气管切开6.患者，女性，26 岁，孕 17 周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（分数：2.00）A.“淋病会导致胎儿窘迫”B.“淋病会导致新生儿肺炎”C.“我不想让我丈夫知道这件事”D.“我会因此发生盆腔感染”E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”7.患者，男性，71 岁。因患肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是（分数：2.00）A.保持皮肤清洁干燥B.肥皂水清洗C.热敷理疗D.外用抗组胺类药物E.按摩皮肤8.患者，男性，41 岁。诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时

4、正确的处理是（分数：2.00）A.立即送手术室复查B.尽快输新鲜血C.加快冲洗速度D.用冰盐水冲洗E.手动高压冲洗9.患者，女性，23 岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是（分数：2.00）A.溃疡出血B.溃疡癌变C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应E.胶体次枸橼酸铋不良反应10.某女性，26 岁，月经周期为 30d，上月月经是 4 月 18 日，护士为其计算的排卵日期大约在 5 月（分数：2.00）A.1 日B.4 日C.9 日D.12 日E.14 日11.患儿，6 个月，冬

5、季出生。母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素 D，母乳喂养，未添加辅食。现患儿有枕秃，夜惊等症状，怀疑最可能的原因是（分数：2.00）A.患儿食量过小B.日光照射不足C.维生素 D 补充量不足D.母亲补钙量不足E.未及时添加辅食12.患者，男性，64 岁，肝衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是（分数：2.00）A.有无口腔溃疡B.有无肝臭C.有无真菌感染D.有无牙龈红肿E.有无口唇干裂13.患者，男性，67 岁，常年有咳嗽，咳少量白痰。近 3 个月咳嗽加剧，偶有血痰、乏力、低热，抗感染治疗效果不显著。胸部 X 线检查未见异常。患者吸烟 20 年，每天 1 包。首先考虑可能的情况是（

6、分数：2.00）A.慢性咽喉炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.支气管肺癌E.肺炎患者，男性，37 岁，近 3 年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。（分数：4.00）(1).首先考虑该患者可能患有（分数：2.00）A.胃溃疡B.慢性胃炎C.胃息肉D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球炎(2).4h 前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力，89 次/min；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是（分数：2.0

7、0）A.急性胰腺炎B.十二指肠球部溃疡穿孔C.急性阑尾炎D.急性胃肠炎E.急性胆囊炎患者，男性，39 岁，1 小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.510 9 /L，发病以来未排便排气。（分数：8.00）(1).根据病情，应考虑（分数：2.00）A.急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石C.尿路结石D.肠结核E.肠扭转(2).最合适的处理是（分数：2.00）A.禁食、胃肠减压B.口服液体石蜡C.低压灌肠D.手术探查E.抗休克(3).该患者目前主要的护理诊断为（分数：2.0

8、0）A.排便困难B.体液不足C.皮肤完整性受损D.焦虑E.活动无耐力(4).以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症（分数：2.00）A.吸入性肺炎B.腹腔感染C.肠瘘D.肠粘连E.倾倒综合征患者，男性，51 岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为 CO 中毒。（分数：6.00）(1).一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧（分数：2.00）A.810L/minB.24L/minC.68L/minD.46L/minE.79L/min(2).有可能出现的并发症是（分数：2.00）A.迟发性脑病B.水电解质紊乱C.

9、肺水肿D.昏迷E.脑水肿(3).急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是（分数：2.00）A.呼吸循环衰竭B.去大脑皮质状态C.意识障碍D.大小便失禁E.震颤麻痹患者，女性，31 岁。停经 48 天，阴道少量流血 1 天。晨 5 时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性昏厥。面色苍白，血压 70/40mmHg，脉搏 118 次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。（分数：4.00）(1).该患者可能的医疗诊断是（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.宫颈糜烂C.子宫内膜异位症D.完全流产E.异位妊娠(2).此时最有价值的辅助检查方法是（

10、分数：2.00）A.血 HCCB.腹部 B 超C.行阴道后穹窿穿刺D.行诊断性刮宫E.行腹腔镜检查某产妇，妊娠 37 周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后 24 小时出血量达 550ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。（分数：10.00）(1).造成该产妇产后出血的最可能原因是（分数：2.00）A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留(2).该产妇给药首选（分数：2.00）A.麦角新碱B.硫酸镁C.酚磺乙胺D.维生素 KE.缩宫素(3).用药时注意观察的是（分数：2.00）A.体温B.脉搏C.尿量D.膝

11、腱反射E.宫底高度(4).若产妇次日又出血约 200ml，下列措施中不是必须实施的是（分数：2.00）A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.输血D.刮宫E.手术探查(5).该产妇最不可能出现的护理问题是（分数：2.00）A.有组织灌注量改变的危险B.有感染的危险C.有受伤的危险D.皮肤完整性受损E.疲乏患者，男性，39 岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率 116 次/分，血压 70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.血气胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸E.创伤性窒息(2

12、).此时，首选的治疗措施是（分数：2.00）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛(3).若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（分数：2.00）A.锁骨中线第 2 肋间B.锁骨中线第 3 肋间C.锁骨重点第 4 肋间D.腋中线第 5、6 肋间E.腋中线第 7、8 肋间患者，女性，38 岁，下肢水肿 4d。患者 4 年来反复上呼吸道感染。4d 前出现恶心、呕吐、下肢水肿、尿血。查血压 175/mmHg(24/14kPa)，尿蛋白(+)，尿红细胞 2.510 12 /L。（分数：4.00）(1).该患者可能的诊断是（分数：2.

13、00）A.慢性肾小球肾炎B.急性肾功能不全C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性。肾功能不全(2).该患者发病原因可能是（分数：2.00）A.病毒感染B.免疫介导炎症反应C.尿路感染D.高血压E.上呼吸道感染患儿，9 个月，母乳喂养，未加辅食。近 1 个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝与肋下 3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.910 12 /L，血清维生素 B 12 降低。（分数：6.00）(1).该患儿可能的诊断是（分数：2.00）A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血(2).该患儿最适宜的治疗是给

14、予（分数：2.00）A.输红细胞B.铁剂+维生素 CC.维生素 B12+叶酸D.补叶酸E.补铁剂(3).护士向患儿家长介绍预防本病的重点是（分数：2.00）A.按时补充维生素 D 和补钙B.多晒太阳C.按时添加辅食D.纠正不良饮食习惯E.注意休息患者，男性，54 岁。晨起吃油煎荷包蛋 2 个后，突发右上腹阵发性绞痛 3 小时来急诊。（分数：6.00）(1).此时最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.CTB.X 线C.B 超D.ERCPE.经皮肝穿刺胆管造影(2).此时下列护理措施中正确的是（分数：2.00）A.热敷B.理疗C.暂禁食D.镇静镇痛E.少量清淡流质(3).此时病情观察的重点是（

15、分数：2.00）A.呕吐情况B.24 小时出入量C.腹部症状和体征D.血沉变化E.黄疸的变化患者，男性，51 岁，右上腹胀痛 3 个月伴黄疸 3 周。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音(+)。B 超：肝内有一占位性病变。（分数：6.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性肝炎B.肝癌C.肝硬化D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿(2).最有助于诊断的检查是（分数：2.00）A.CT 检查B.肝功能检查C.乙肝五项检查D.腹部 X 线检查E.甲胎蛋白+B 超检查(3).病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是（分数：2.00）A.纠正低蛋白血症B.穿刺处皮肤准备C.术

16、前禁食 12 小时D.备好所需物品及药品E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果患儿男，8 岁，水肿，尿少，肉眼血尿 3 天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。（分数：6.00）(1).考虑此患儿是（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾病综合征(2).经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（分数：2.00）A.无水肿B.尿常规C.Addis 计数D.血沉正常E.血压正常(3).经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（分数：2.00）A.血沉B.无水肿C.尿常规D.血压正

17、常E.Addis 计数患者，男性，51 岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。（分数：8.00）(1).对患者的术前护理措施不妥的是（分数：2.00）A.应积极消除患者的便秘B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C.用肥皂水灌肠，清洁肠道D.术晨应置胃管E.入手术室前应排空膀胱(2).术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是（分数：2.00）A.缓解张力，以利愈合B.减轻术后头痛C.防止复发和感染D.减轻切口疼痛及渗血E.减少阴囊血肿的发生(3).术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为（分数：2.00）A.半卧

18、位B.保持敷料清洁、干燥C.托起阴囊、伤口沙袋压迫D.应用抗生素E.不可过早下床活动(4).可有效防治患者术后复发的措施是（分数：2.00）A.治疗便秘B.备皮C.利尿D.短期禁食E.长期服镇静止疼药执业护士实践能力-148 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，47 岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中，提示患者对自身保健原则理解有误的是（分数：2.00）A.“我每天饭量要减少，分四五次吃”B.“我要少吃油腻的食物”C.“每天一杯红酒有助于我康复” D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主”E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽

19、早治疗”解析：2.患者，男性，33 岁。反复间歇性上腹痛 3 年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是（分数：2.00）A.睡前加餐 B.腹部热敷C.取侧卧体位D.服用镇痛药物E.尽早手术治疗解析：3.患者，男性，71 岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下何种措施对患者预后有决定作用（分数：2.00）A.脱离高温环境 B.补充水、电解质C.快速降温D.平卧位E.保持呼吸道通畅解析：4.患者，女性，67 岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒、面色苍白，此时护理人员应（分数：2.00）A.立即停止灌洗 B.改等渗盐水为高渗盐水C.减慢灌洗速度D.

20、尽量将灌洗液抽出E.快速将灌洗液注入完后嘱病人平卧解析：5.患者，男性，29 岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是（分数：2.00）A.加压给氧B.气管插管C.剖胸探查D.固定胸壁 E.气管切开解析：6.患者，女性，26 岁，孕 17 周，诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后，孕妇出现下列哪一项表述时，表明护士仍需要对其进行健康教育（分数：2.00）A.“淋病会导致胎儿窘迫”B.“淋病会导致新生儿肺炎”C.“我不想让我丈夫知道这件事” D.“我会因此发生盆腔感染”E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”解析：7

21、.患者，男性，71 岁。因患肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是（分数：2.00）A.保持皮肤清洁干燥 B.肥皂水清洗C.热敷理疗D.外用抗组胺类药物E.按摩皮肤解析：8.患者，男性，41 岁。诊断为膀胱结石，行碎石术后，护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是（分数：2.00）A.立即送手术室复查B.尽快输新鲜血C.加快冲洗速度 D.用冰盐水冲洗E.手动高压冲洗解析：9.患者，女性，23 岁。消化性溃疡患者，给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是（分数：2.00）A.溃疡出血B.溃疡癌变C.呋喃西

22、林不良反应D.克拉霉素不良反应E.胶体次枸橼酸铋不良反应 解析：10.某女性，26 岁，月经周期为 30d，上月月经是 4 月 18 日，护士为其计算的排卵日期大约在 5 月（分数：2.00）A.1 日B.4 日 C.9 日D.12 日E.14 日解析：11.患儿，6 个月，冬季出生。母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素 D，母乳喂养，未添加辅食。现患儿有枕秃，夜惊等症状，怀疑最可能的原因是（分数：2.00）A.患儿食量过小B.日光照射不足 C.维生素 D 补充量不足D.母亲补钙量不足E.未及时添加辅食解析：12.患者，男性，64 岁，肝衰竭。为患者做口腔护理时，护士应重点观察的内容是（分数：

23、2.00）A.有无口腔溃疡B.有无肝臭 C.有无真菌感染D.有无牙龈红肿E.有无口唇干裂解析：13.患者，男性，67 岁，常年有咳嗽，咳少量白痰。近 3 个月咳嗽加剧，偶有血痰、乏力、低热，抗感染治疗效果不显著。胸部 X 线检查未见异常。患者吸烟 20 年，每天 1 包。首先考虑可能的情况是（分数：2.00）A.慢性咽喉炎B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.支气管肺癌 E.肺炎解析：患者，男性，37 岁，近 3 年饮食没有规律，并嗜烟、酒，出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。（分数：4.00）(1).首先考虑该患者可能患有（分数：2.00）A.胃溃疡B.慢性胃炎C.胃息肉D.十

24、二指肠球部溃疡 E.十二指肠球炎解析：(2).4h 前饱餐后，患者突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身。查体：体温正常，脉搏有力，89 次/min；腹部平坦、无胃型，腹式呼吸表浅，肠鸣音消失，肝区浊音界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛，以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.十二指肠球部溃疡穿孔 C.急性阑尾炎D.急性胃肠炎E.急性胆囊炎解析：患者，男性，39 岁，1 小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，血常规：WBC13.510

25、 9 /L，发病以来未排便排气。（分数：8.00）(1).根据病情，应考虑（分数：2.00）A.急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石C.尿路结石D.肠结核E.肠扭转 解析：(2).最合适的处理是（分数：2.00）A.禁食、胃肠减压B.口服液体石蜡 C.低压灌肠D.手术探查E.抗休克解析：(3).该患者目前主要的护理诊断为（分数：2.00）A.排便困难B.体液不足 C.皮肤完整性受损D.焦虑E.活动无耐力解析：(4).以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症（分数：2.00）A.吸入性肺炎B.腹腔感染C.肠瘘D.肠粘连E.倾倒综合征 解析：患者，男性，51 岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛

26、、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为 CO 中毒。（分数：6.00）(1).一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧（分数：2.00）A.810L/min B.24L/minC.68L/minD.46L/minE.79L/min解析：(2).有可能出现的并发症是（分数：2.00）A.迟发性脑病 B.水电解质紊乱C.肺水肿D.昏迷E.脑水肿解析：(3).急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是（分数：2.00）A.呼吸循环衰竭B.去大脑皮质状态 C.意识障碍D.大小便失禁E.震颤麻痹解析：患者，女性，31 岁。停经 48 天，阴道少量流血 1 天。晨

27、 5 时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性昏厥。面色苍白，血压 70/40mmHg，脉搏 118 次/分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。（分数：4.00）(1).该患者可能的医疗诊断是（分数：2.00）A.子宫肌瘤B.宫颈糜烂C.子宫内膜异位症D.完全流产E.异位妊娠 解析：(2).此时最有价值的辅助检查方法是（分数：2.00）A.血 HCCB.腹部 B 超C.行阴道后穹窿穿刺 D.行诊断性刮宫E.行腹腔镜检查解析：某产妇，妊娠 37 周，产前合并有轻度妊娠期高血压疾病，产后阴道持续出血，胎儿娩出后 24 小时出血量达 550

28、ml，检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道流血减少，该产妇诊断为产后出血。（分数：10.00）(1).造成该产妇产后出血的最可能原因是（分数：2.00）A.子宫收缩乏力 B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留解析：(2).该产妇给药首选（分数：2.00）A.麦角新碱B.硫酸镁C.酚磺乙胺D.维生素 KE.缩宫素 解析：(3).用药时注意观察的是（分数：2.00）A.体温B.脉搏C.尿量D.膝腱反射E.宫底高度 解析：(4).若产妇次日又出血约 200ml，下列措施中不是必须实施的是（分数：2.00）A.按摩子宫B.应用宫缩剂C.输血 D.刮宫E.手术探查解析：(5).该产妇最不可能

29、出现的护理问题是（分数：2.00）A.有组织灌注量改变的危险B.有感染的危险C.有受伤的危险D.皮肤完整性受损 E.疲乏解析：患者，男性，39 岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率 116 次/分，血压 70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.血气胸B.肺挫裂伤C.肋骨骨折D.张力性气胸 E.创伤性窒息解析：(2).此时，首选的治疗措施是（分数：2.00）A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压 D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛解析：(3).若对该病人实施胸腔闭式引

30、流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（分数：2.00）A.锁骨中线第 2 肋间 B.锁骨中线第 3 肋间C.锁骨重点第 4 肋间D.腋中线第 5、6 肋间E.腋中线第 7、8 肋间解析：患者，女性，38 岁，下肢水肿 4d。患者 4 年来反复上呼吸道感染。4d 前出现恶心、呕吐、下肢水肿、尿血。查血压 175/mmHg(24/14kPa)，尿蛋白(+)，尿红细胞 2.510 12 /L。（分数：4.00）(1).该患者可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾功能不全C.慢性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性。肾功能不全解析：(2).该患者发病原因可能是（分数：2.0

31、0）A.病毒感染B.免疫介导炎症反应 C.尿路感染D.高血压E.上呼吸道感染解析：患儿，9 个月，母乳喂养，未加辅食。近 1 个月来，面色苍白，烦躁易怒，舌面光滑，有轻微震颤，肝与肋下 3.6cm。血常规：Hb90g/L，RBC1.910 12 /L，血清维生素 B 12 降低。（分数：6.00）(1).该患儿可能的诊断是（分数：2.00）A.营养性巨幼红细胞性贫血 B.营养性缺铁性贫血C.营养性混合性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血解析：(2).该患儿最适宜的治疗是给予（分数：2.00）A.输红细胞B.铁剂+维生素 CC.维生素 B12+叶酸 D.补叶酸E.补铁剂解析：(3).护士向患儿

32、家长介绍预防本病的重点是（分数：2.00）A.按时补充维生素 D 和补钙B.多晒太阳C.按时添加辅食 D.纠正不良饮食习惯E.注意休息解析：患者，男性，54 岁。晨起吃油煎荷包蛋 2 个后，突发右上腹阵发性绞痛 3 小时来急诊。（分数：6.00）(1).此时最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.CTB.X 线C.B 超 D.ERCPE.经皮肝穿刺胆管造影解析：(2).此时下列护理措施中正确的是（分数：2.00）A.热敷B.理疗C.暂禁食 D.镇静镇痛E.少量清淡流质解析：(3).此时病情观察的重点是（分数：2.00）A.呕吐情况B.24 小时出入量C.腹部症状和体征 D.血沉变化E.黄疸的

33、变化解析：患者，男性，51 岁，右上腹胀痛 3 个月伴黄疸 3 周。体检：肝肋下 3cm，剑突下 4cm，质硬，移动性浊音(+)。B 超：肝内有一占位性病变。（分数：6.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性肝炎B.肝癌 C.肝硬化D.胆总管结石E.细菌性肝脓肿解析：(2).最有助于诊断的检查是（分数：2.00）A.CT 检查B.肝功能检查C.乙肝五项检查D.腹部 X 线检查E.甲胎蛋白+B 超检查 解析：(3).病人接受介入治疗前，以下护理措施错误的是（分数：2.00）A.纠正低蛋白血症B.穿刺处皮肤准备C.术前禁食 12 小时 D.备好所需物品及药品E.了解出凝血时间、血象

34、、肝肾功能、心电图等检查结果解析：患儿男，8 岁，水肿，尿少，肉眼血尿 3 天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规：尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。（分数：6.00）(1).考虑此患儿是（分数：2.00）A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎C.肾炎性肾病D.单纯性肾病E.肾病综合征解析：(2).经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是（分数：2.00）A.无水肿B.尿常规C.Addis 计数D.血沉正常 E.血压正常解析：(3).经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是（分数：2.00）A.血沉B.无水肿C.尿常规D.血压正常E.Addis 计数 解析：患者，男性，

35、51 岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块，平卧时可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗。（分数：8.00）(1).对患者的术前护理措施不妥的是（分数：2.00）A.应积极消除患者的便秘B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C.用肥皂水灌肠，清洁肠道D.术晨应置胃管 E.入手术室前应排空膀胱解析：(2).术毕患者回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是（分数：2.00）A.缓解张力，以利愈合B.减轻术后头痛C.防止复发和感染D.减轻切口疼痛及渗血E.减少阴囊血肿的发生 解析：(3).术后为预防阴囊血肿，对患者采取的主要措施为（分数：2.00）A.半卧位B.保持敷料清洁、干燥C.托起阴囊、伤口沙袋压迫 D.应用抗生素E.不可过早下床活动解析：(4).可有效防治患者术后复发的措施是（分数：2.00）A.治疗便秘 B.备皮C.利尿D.短期禁食E.长期服镇静止疼药解析：