【医学类职业资格】执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷85及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷 85 及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:25,分数:50.00)1.组成护理程序框架的理论是( )(分数:2.00)A.人的基本需要论B.系统论C.信息交流论D.解决问题论E.方法论2.门诊就诊顺序应先( )(分数:2.00)A.挂号B.预检分诊C.测体温D.提供检验单E.卫生宣教3.患者男,62 岁,因肺心病发生型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备平车送入病房,护送途中护士应注意( )(分数:2.00)A.拔管暂停输液、吸氧B.暂停吸氧、输液继续C.暂停输液、吸氧继续D.继续输液输氧
2、,避免中断E.暂停护送,缺氧症状缓解后再送入病房4.患者男,72 岁,因前列腺增生导致尿潴留,下腹部膨隆明显,遵医嘱给予导尿,首次导出尿液不应超过( )(分数:2.00)A.1000mlB.1200mlC.1500mlD.1700mlE.2000ml5.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体( )(分数:2.00)A.量过多B.速度过快C.温度过低D.时间过长E.制剂不纯6.药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是( )(分数:2.00)A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色7.插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是( )(分数:2.00)A.自上而下,由内向外B.自上而下,由外向内C.自下而上
3、,由内向外D.自下而上,由外向内E.由外向内再由内向外8.患者男,39 岁,近日来咳嗽、食欲减退、四肢乏力。入院时患者面色晦暗、消瘦,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。患者呈现的面容属于( )(分数:2.00)A.急性面容B.慢性面容C.病危面容D.二尖瓣面容E.贫血面容9.吸气性呼吸困难多见于( )(分数:2.00)A.喉头水肿患者B.代谢性酸中毒患者C.支气管哮喘患者D.呼吸中枢衰竭患者E.慢性阻塞性肺疾病患者10.对严重烧伤、大出血、体克患者采用静脉输液治疗的目的是( )(分数:2.00)A.补充水分及电解质B.补充营养,供给热量C.输入药物,治疗疾病D.增加循环血量,改善微循环E.改
4、善心脏功能11.低钾血症最早出现的临床表现是( )(分数:2.00)A.血压下降B.心室颤动C.心动过速D.肌无力E.腹胀12.患者男,43 岁,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈( )(分数:2.00)A.鲜红色B.暗红色C.柏油色D.果酱色E.黄褐色13.患者女,68 岁,因乳腺癌住院化疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在( )(分数:2.00)A.主动脉入口B.肺动脉入口C.肺静脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口14.患者女,82 岁,截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮
5、肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱,此期的正确护理措施是( )(分数:2.00)A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收B.生理盐水冲洗受损皮肤C.剪破表皮,引流D.清除坏死组织E.外敷抗生素15.有一位药物中毒、病情较重的病人,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给病人采取的正确体位是( )(分数:2.00)A.坐位B.半坐位C.去枕右侧卧位D.左侧卧位E.头低足高位16.孕妇,产前检查胎儿臀位,为矫正胎位,护士指导其选用的是( )(分数:2.00)A.头低足高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位17.患者男,38 岁,因患破伤风被安置在隔离病房,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,
6、下列采取的安全措施不妥的是( )(分数:2.00)A.用床档,防坠床B.取下义齿,防窒息C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤E.室内保持光线充足,安静,以利护理18.用煮沸法消毒物品,正确的是( )(分数:2.00)A.水沸后放橡胶管B.剪刀应水沸后放入C.水沸后放入玻璃物品D.大小相同的治疗碗可重叠E.煮沸中途加入物品应从加入开始计时19.消毒乙肝病人用过的票证,下列最好的方法是( )(分数:2.00)A.氯胺喷雾B.紫外线照射C.高压蒸气灭菌D.甲醛柜熏蒸E.过氧乙酸浸泡20.双侧瞳孔散大见于( )(分数:2.00)A.氯丙嗪类中毒B.吗啡中毒C.有
7、机磷农药中毒D.脑出血E.阿托品中毒21.患者男,59 岁,情绪激动后突然晕倒,经 CT 检查发现为脑出血,急诊行开颅手术,术后送人神经外科病房。患者神志不清,脏器功能紊乱,给予监护。对该患者采取的最佳护理方式是( )(分数:2.00)A.个案护理B.功能制护理C.小组制护理D.责任制护理E.综合护理22.关于护理程序的论述,以下正确的是( )(分数:2.00)A.是一种技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种护理活动的循环过程E.是一种系统地解决护理问题的方法23.患者男,25 岁,发热、咳嗽伴病侧胸痛,诊断为结核性胸膜炎,有大量胸腔积液,其应取的体位
8、是( )(分数:2.00)A.头低足高位,头偏向一侧B.患侧卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐卧位E.去枕仰卧位24.关于碘过敏试验的描述,正确的是( )(分数:2.00)A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法C.皮肤注射试验,皮丘直径2cm 为阳性D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性E.过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应25.服用后须多饮水的药物种类是( )(分数:2.00)A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药二、A3/A4 型题(总题数:3,分数:14.00)患者男,78 岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。(分数:4.00)(1
9、).护士为其实施临终关怀,以下哪项不是现阶段的护理重点( )(分数:2.00)A.以照料为中心B.维护患者的尊严C.提高生存质量D.进行死亡教育E.治疗疾病,延长生命(2).护士小王巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者( )(分数:2.00)A.处于濒死期B.处于临床死亡期C.出现尸冷D.出现尸斑E.出现尸僵患者女,43 岁,因右侧乳房肿块来院就诊,诊断为乳腺癌,手术后进行预防性化疗。(分数:6.00)(1).遵医嘱输注化疗药物,出现液体不滴,注射部位无肿胀、疼痛,轻轻挤压近针头端输液管感觉有阻力。此时,正确的处理是( )(分数:2.00)A.适当抬高输
10、液瓶位置B.局部热敷、按摩C.变换患者肢体位置D.拔针,更换针头重新穿刺E.加大压力挤压近针头端的输液管(2).为促进炎症的消散,局部用硫酸镁湿敷,硫酸镁浓度为( )(分数:2.00)A.25B.30C.50D.60E.70(3).为预防静脉炎,应采取的措施不包括( )(分数:2.00)A.严格执行无菌技术操作B.有计划地更换注射部位C.推注刺激性强的药物后,应用生理盐水冲管D.防止药液渗出血管外E.输液前给予激素治疗患者男,58 岁,2 年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查 CPK。(分数:4.00)(1).适宜的采血时间为( )(分
11、数:2.00)A.即刻B.睡前C.晚饭前D.服药后 2 小时E.次日晨起空腹(2).采集血标本时,正确的措施是( )(分数:2.00)A.取血 1 mlB.采血后避免振荡,防止溶血C.采血后更换针头再注入试管内D.可在静脉留置针处取血E.快速将血液注入试管内执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷 85 答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:25,分数:50.00)1.组成护理程序框架的理论是( )(分数:2.00)A.人的基本需要论B.系统论 C.信息交流论D.解决问题论E.方法论解析:解析:一般系统理论构成了护理程序的基本结构框架,并解释了护理
12、程序的功能和运行过程。护理程序是一个开放的系统;构成系统的要素有患者、护士、其他医务人员、医疗仪器设备、药品及资料等。这些要素既有自己的独特功能,又通过相互作用和与环境的相互作用,构成系统的特定功能,给予护理对象有计划性、系统、全面的整体护理,使其恢复或增进健康。2.门诊就诊顺序应先( )(分数:2.00)A.挂号B.预检分诊 C.测体温D.提供检验单E.卫生宣教解析:解析:门诊护士接诊时应热情主动,做到先预检分诊,再指导病人挂号就诊。3.患者男,62 岁,因肺心病发生型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备平车送入病房,护送途中护士应注意( )(分数:2.00)A.拔管暂停输液、
13、吸氧B.暂停吸氧、输液继续C.暂停输液、吸氧继续D.继续输液输氧,避免中断 E.暂停护送,缺氧症状缓解后再送入病房解析:解析:护理人员携门诊病历护送病人入病区,根据病人病情可步行,也可选用轮椅、平车或担架护送。护送过程中要注意安全和保暖,必要的治疗(如输液、吸氧等)不能中断,对外伤病人要注意卧位。4.患者男,72 岁,因前列腺增生导致尿潴留,下腹部膨隆明显,遵医嘱给予导尿,首次导出尿液不应超过( )(分数:2.00)A.1000ml B.1200mlC.1500mlD.1700mlE.2000ml解析:解析:尿潴留患者行导尿术时,首次导尿不应超过 1000ml,是为了防止膀胱内压力骤然降低,引
14、起血尿。5.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体( )(分数:2.00)A.量过多B.速度过快C.温度过低D.时间过长E.制剂不纯 解析:解析:静脉输液引起发热反应多发生于输液后数分钟至 1 h,表现为发冷、寒战、发热,轻者发热常在 38左右,严重者初起寒战,继之高热达 40以上,并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。输入致热物质(致热原、死菌、游离的菌体蛋白、药物成份不纯等)多由于输液瓶清洁消毒不完善或被污染,输入溶液制品不纯,消毒保存不良所致。6.药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是( )(分数:2.00)A.蓝色B.红色C.黑色 D.绿色E.黄色解析:解析:药物保管药瓶标签明显,内服药蓝色
15、边,外用药红色边,剧毒药黑色边。标签上注明药名、浓度、剂量,字迹清晰。7.插导尿管前,再次消毒女性小阴唇的顺序是( )(分数:2.00)A.自上而下,由内向外 B.自上而下,由外向内C.自下而上,由内向外D.自下而上,由外向内E.由外向内再由内向外解析:解析:女病人导尿术初步消毒,其原则由上至下,由外向内,顺序是:阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口,最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次,然后戴无菌手套,铺好洞巾,以左手拇、示指分开并固定小阴唇,右手持止血钳夹消毒棉球再次消毒,原则是由上向下,由内向外。顺序是:尿道口、两侧小阴唇、尿道口,每个棉球只用一次。8.患者男,39 岁,近日来
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