【医学类职业资格】执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷80-2及答案解析.doc
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1、执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷 80-2 及答案解析(总分:82.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:33,分数:66.00)1.尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的是(分数:2.00)A.饭前半小时B.全天尿液C.早晨第一次尿D.随时收集尿液E.饭后半小时2.正确测量胃管插入长度的方法是(分数:2.00)A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从眉心至胸骨柄D.从前发际至剑突E.从前发际至胸骨柄3.目前医学界主张判断死亡的诊断标准是(分数:2.00)A.瞳孔散大固定B.各种反射消失C.呼吸停止D.心跳停止E.脑死亡4.患者行局部麻醉下肛周脓肿手术,进入手术室时,患者
2、常出现的心理反应是(分数:2.00)A.兴奋B.恐惧C.烦躁D.忧郁E.愤怒5.亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为(分数:2.00)A.13mlB.46mlC.79mlD.1015mlE.2025ml6.患者,男性,38 岁。因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克,查体:血压 7050mmHg。患者最适宜的体位是(分数:2.00)A.中凹卧位B.头高足低位C.去枕仰卧位D.侧卧位E.头低足高位7.压疮发生的原因不包括(分数:2.00)A.局部组织长期受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.局部经常受排泄物刺激E.肌肉软弱萎缩8.患者,女性,22 岁。发热待查收入院,体格检查:T398
3、,P122 次分,R28 次分,BP10870mmHg,神志清楚,急性面容,患者诉头痛剧烈,入院护理的首要步骤是(分数:2.00)A.做好入院护理评估B.向患者介绍病室环境C.备好急救药品及物品D.填写住院病历和有关护理表格E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱9.患者,男性,29 岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应该为患者准备的标:本容器是(分数:2.00)A.无菌容器B.清洁容器C.干燥容器D.装有培养基的容器E.加温的清洁容器10.患者,男性,60 岁。因“风湿性心脏病”入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是(分数:2.00
4、)A.应由两名护士同时测量心率和脉率B.测量前使患者安静C.患者手臂放于舒适位置D.将手指指端按压在桡动脉搏动处E.记数 30 秒,将所测得数值乘以 211.一位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。奇迹总是有的呀。”该患者处在心理反应的(分数:2.00)A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期12.患者,男性,56 岁。需做大便潜血试验,护士指导其在标本采集前三天内,可食用的食物为(分数:2.00)A.肉类B.动物肝C.白菜苗D.豆制品E.动物血13.患者,女性,20 岁。诊断:再生障碍性贫血,医嘱:输注浓缩红细胞。护士巡房时发现
5、输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀,无压痛,挤捏输血器无阻力,局部皮纹正常。护士首先应(分数:2.00)A.用生理盐水冲管B.热敷患者穿刺局部C.更换输血器后继续输血D.使用恒温器加热血液E.拔针后另行穿刺14.患者,男性,38 岁。进行乙状结肠镜检查,应采取的体位是(分数:2.00)A.头低足高位B.头高足低位C.俯卧位D.膝胸卧位E.端坐位15.患者,男性,30 岁。黏液脓血便伴里急后重 2 年,诊断为溃疡性结肠炎。近 1 周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是(分数:2.00)A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.半卧位16.患者,女性,78 岁
6、。因间断胸闷 1 周,1 天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽、严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰竭、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是(分数:2.00)A.高浓度吸氧B.利尿,低盐饮食C.端坐,双腿下垂D.平卧,抬高双腿E.皮下注射吗啡17.患者,女性,32 岁。因急性咽炎,服磺胺类药,护士嘱其服药时要多饮水,其目的是(分数:2.00)A.促进吸收B.减少副作用C.冲淡药味D.防止在肾脏析出结晶E.保护肝脏18.患者,女性,测血钾含量为 20mmolL,医嘱给予静脉输液补钾治疗,其溶液中 10氯化钾浓度最高不应超过(分数:2.00)A.015B.1C.
7、3D.03E.1519.患者,男性,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓、心律不齐。应选用的药物是(分数:2.00)A.毛花苷 C(西地兰)B.普萘洛尔(心得安)C.利多卡因D.5碳酸氢钠E.10葡萄糖酸钙20.患者从上午 9 点 30 分开始输液共 1000ml,先为 50 滴分,15h 后改为 60 滴,其输完时间是(分数:2.00)A.下午 1 点 55 分B.下午 2 点 5 分C.下午 2 点 55 分D.下午 2 点 30 分E.下午 3 点 10 分21.患者,男性,40 岁。粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑灌肠治疗。护理措施正确的是(分数:2.00)A.灌肠前
8、臀部抬高 20cmB.液面与肛门的距离 4060emC.灌肠时病人取右侧卧位D.灌入药液量应少于 500mlE.灌入后保留 30 分钟22.病人,女性,36 岁。因支原体肺炎入院,予以红霉素静脉滴注,用药 3d 后,注射部位沿静脉走向出现条索状红线,伴红、肿、热、痛,下列护理措施不妥的是(分数:2.00)A.抬高患肢B.局部理疗C.硫酸镁热敷D.增加患肢活动E.更换注射部位23.患者,女性,30 岁。服美曲膦酯(敌百虫)农药中毒,来院急诊抢救,立即采用洗胃清除毒物,该病人情况应禁用哪种洗胃液(分数:2.00)A.温开水B.1:150001:20000 高锰酸钾溶液C.24碳酸氢钠溶液D.09生
9、理盐水E.1盐水24.患者,男性,23 岁。在工地上被铁钉扎伤来院就诊,医嘱行破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为(分数:2.00)A.分 2 次肌内注射B.分 4 次肌内注射C.分 2 次平均稀释肌内注射D.分 4 次平均稀释肌内注射E.分 4 次逐渐增量稀释肌内注射25.患者,男性,66 岁。在输液时,主诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,病人出现了(分数:2.00)A.过敏反应B.发热反应C.右心衰竭D.空气栓塞E.急性肺水肿26.协助病人坐轮椅,下列错误的是(分数:2.00)A.检查轮椅性能是否完好B.将椅背与床尾平齐,翻起脚
10、踏板C.拉起车闸固定车轮D.病人坐稳后放下脚踏板E.病人尽量使身体靠前坐27.患者,女性,28 岁,怀孕 30 周,为纠正胎位不正采用膝胸卧位,下列做法错误的是(分数:2.00)A.病人跪卧,两小腿平放床上稍分开B.大腿与床面呈 45C.胸贴床面,臀部抬起D.头偏向一侧E.两臂屈肘,放于头的两侧28.患者,男性,30 岁。脑外伤,在全麻下行颅内探查术,术后的床单位应是(分数:2.00)A.麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单B.暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单C.暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单D.麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单E.备用床,床中部和床上部各铺一橡胶
11、单、中单29.患者,女性,38 岁。剖宫产术后第 2 天,导尿管拔除后 5h 患者诉下腹部胀痛,有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是(分数:2.00)A.肌内注射卡巴胆碱(卡巴可)B.用力按压膀胱,帮助患者排尿C.重新插导尿管,将尿液排出D.让患者听流水声诱导其排尿E.让患者尝试去厕所蹲着排尿30.患者,女性,62 岁。下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具是(分数:2.00)A.床档B.宽绷带C.肩部约束带D.支被架E.膝部约束带31.护士准备按医嘱给患者注射毛花苷 C(西地兰)01mg,西地兰针剂的剂型是 04mg2ml。护士应该注射的毫升
12、数是(分数:2.00)A.01m1B.02mlC.03mlD.04mlE.05ml32.患者,女性,46 岁。入院时腹痛剧烈,诊断为肠胀气,护士应该协助患者采取的体位是(分数:2.00)A.俯卧位B.端坐位C.侧卧位D.半坐卧位E.屈膝仰卧位33.某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是(分数:2.00)A.测量口腔温度,右上肢血压B.测量腋下温度,右上肢血压C.测量腋下温度,左上肢血压D.测量直肠温度,左上肢血压E.测量口腔温度,左上肢血压二、A3 型题(总题数:1,分数:4.00)患者,由于车祸导致第 4、5 腰椎骨折,病人神志清楚,体温、脉搏、
13、呼吸、血压正常,需要收入骨科手术治疗。(分数:4.00)(1).运送病人入病区应选用的搬运方法是(分数:2.00)A.轮椅运送法B.一人搬运法C.两人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法(2).搬运该病人时,护士甲应该托住(分数:2.00)A.病人的头部B.病人的头及颈肩部C.病人的腰部D.病人的双腿E.病人的双脚三、A3 型题(总题数:2,分数:12.00)患者,男性,因肺心病近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。(分数:6.00)(1).为确保病人的治疗可用的保护措施是(分数:2.00)A.专人守护B.双膝固定法C.肩部固定法D.床档E.约束带(2).使用约束带时,错误的是(分数:2
14、.00)A.保护病人自尊B.制动只能短期使用C.肢体处于功能位置D.注意被约束肢体的皮肤颜色E.每 6h 松解 1 次(3).使用约束带时,病人的肢体应处于(分数:2.00)A.治疗的强迫位置B.常易变换的位置C.病人喜欢的位置D.功能位置E.生理运动位置患者,男性,68 岁。2 型糖尿病 8 年。胰岛素 6U 治疗,餐前 30 分钟,H,tid。(分数:6.00)(1).“H”译成中文的正确含义是(分数:2.00)A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴(2).每日给药次数(分数:2.00)A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次E.每晚一次(3).适合的注射部位
15、是(分数:2.00)A.腹部B.臂小肌C.臂中肌D.臂大肌E.前臂外肌执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷 80-2 答案解析(总分:82.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:33,分数:66.00)1.尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的是(分数:2.00)A.饭前半小时B.全天尿液C.早晨第一次尿 D.随时收集尿液E.饭后半小时解析:解析:尿常规检查时,将晨起第一次尿液留于标本容器内,量约 100ml。2.正确测量胃管插入长度的方法是(分数:2.00)A.从鼻尖至剑突B.从眉心至剑突C.从眉心至胸骨柄D.从前发际至剑突 E.从前发际至胸骨柄解析:解析:测量胃管插入长
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