【医学类职业资格】医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-14及答案解析.doc

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1、医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-14 及答案解析(总分：63.50，做题时间：90 分钟)一、B单项选择题/B(总题数：0，分数：0.00)二、BA 型题/B(总题数：20，分数：20.00)1.药物产生副作用的剂量是U /U A.中毒量 B.TD50 C.无效剂量 D.极量 E.治疗剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.弛张热见于U /U A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想U /U A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B.丙硫氧嘧啶+泼尼松 C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松 D.丙硫氧

2、嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑 E.碘剂+甲巯咪唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确U /U A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线 79 肋间隙或腋中线 67 肋间 B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第 2肋间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针 D.抽液量每次不超过 1000mL E.抽气量每次可大于 1000mL（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.血细胞比容是指血细胞U /U A.占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.代谢性酸中毒最突出

3、的症状是U /U A.呼吸深快，呼气时带酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.心脏骤停时最迅速有效的处理是U /U A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据U /U A.半个月 B.1个月 C.1个半月 D.2个月 E.3个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.决定酶促反应特异性的是U /U A.

4、辅酶 B.辅基 C.酶蛋白 D.底物 E.激活剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.食管胸部前面邻接的结构是U /U A.半奇静脉 B.奇静脉 C.胸主动脉 D.胸导管 E.左心房（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.液化性坏死常见于U /U A.脑 B.心 C.肾 D.脾 E.小肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是U /U A.胸 12腰 1椎间隙 B.腰 12 椎间隙 C.腰 23 椎间隙 D.腰 34 椎间隙 E.腰 45 椎间隙（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.重度贫血的血红蛋白浓度是U /U A.30g/L B.3059g/

5、L C.6089g/L D.90100g/L E.100g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.丁卡因一般不用于U /U A.表面麻醉 B.传导麻醉 C.蛛网膜下腔麻醉 D.硬膜外麻醉 E.浸润麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是U /U A.减少呼吸道腺体分泌 B.预防胃肠痉挛 C.增强麻醉效果 D.预防心血管并发症 E.镇静（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪些不是引起咯血的原因U /U A.支气管扩张 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.血液病（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列关于胆道系统的叙述，

6、错误的是U /U A.胆汁全部由肝细胞分泌 B.胆囊 24小时可接纳胆汁 500mL C.促进胆汁分泌最强的是促胰液素 D.成人每日分泌胆汁约 8001200mL E.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.心肌梗死最先出现和最突出的症状是U /U A.恶心、呕吐、腹痛 B.剧烈胸痛 C.心力衰竭 D.心律失常 E.发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项病变不是维生素 D缺乏的临床症状U /U A.牙齿钙化发育不良 B.牙齿萌出延缓 C.皮肤瘀斑 D.佝偻病 E.成人骨质疏松（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.最能反映组织

7、性缺氧的血氧指标是U /U A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低 E.动-静脉血氧含量差增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、BB 型题/B(总题数：2，分数：7.00) A.治疗作用 B.不良反应 C.副作用 D.毒性反应 E.耐受性（分数：4.00）(1).与治疗目的无关的反应统称为U /U（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).达到防治疾病效果的作用是U /U（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).治疗剂量下出现的与治疗目的无关的是U /U（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).药物过量出现的对机体的损害是U /U（

8、分数：1.00）A.B.C.D.E. A.高血压病 1级 B.高血压病 2级 C.高血压病 3级 D.高血压危象 E.高血压脑病（分数：3.00）(1).血压持续在 21.3/12.6kPa(160/95mmHg)以上，眼底动脉普遍狭窄，属于U /U（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).血压骤然升高，剧烈头痛、呕吐、意识模糊、抽搐，属于U /U（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).血压持续升高，合并心脏扩大，心力衰竭，属于U /U（分数：1.00）A.B.C.D.E.四、B多项选择题/B(总题数：15，分数：23.50)21.结核性腹膜炎腹水性质可为U /U A.草黄色渗出液

9、B.淡血色 C.合并肝硬化的病人可接近漏出液 D.乳糜性 E.比重一般超过 1.018（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至 1.5U/10kgU /U A.严重感染 B.脾大 C.肝大 D.全身水肿 E.DIC高（分数：1.50）A.B.C.D.E.23.预防局麻药毒性反应的方法有U /U A.防止误入血管内 B.局麻药控制在安全剂量范围内 C.用浓度低的局麻药 D.局麻药中加少量肾上腺素 E.用高浓度减少局麻药的用量（分数：1.50）A.B.C.D.E.24.下列是假小叶的特征性病变的是U /U A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶 B.小叶

10、内缺少中央静脉 C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上 D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死 E.小叶内出现汇管区（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪些与咯血有关U /U A.出血前有胸闷、喉痒 B.有肺结核病史 C.血液呈鲜红色 D.血液呈酸性 E.有恶心、呕吐（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.局麻药的主要不良反应是U /U A.毒性反应 B.消化道反应 C.循环系统抑制 D.呼吸抑制 E.过敏反应（分数：1.50）A.B.C.D.E.27.主要在肾内灭活的激素有U /U A.肾素 B.前列腺素 C.胃泌素 D.甲状旁腺激素 E.促红细胞生成素（分数：1.

11、00）A.B.C.D.E.28.渗出液的特点有U /U A.蛋白含量高 B.比重低 C.细胞成分多 D.液体清亮 E.细胞成分少（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.心尖区闻及收缩期杂音可见于U /U A.高血压心脏病 B.贫血 C.二尖瓣关闭不全 D.健康人 E.活动后（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.左心室肥大的心电图诊断标准有U /U A.Rv5+Sv14.0mV(男) B.Rv52.5mV C.RavL1.2mV D.VATv10.03s E.RavR0.5mV（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列有关肺总容量的叙述，哪些选项是正确的U /U A.在不同个体，

12、有年龄和性别的差异 B.与体型大小、运动锻炼情况有关 C.是指肺所容纳的最大气量 D.因体位变化而异 E.是肺活量与功能余气量之和（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.脑软化灶形成可见于U /U A.脑栓塞 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.脑血吸虫病 E.脱髓鞘疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.咽鼓管的生理功能包括U /U A.保持中耳压力平衡 B.引流作用 C.对声音刺激的保护作用 D.防声作用 E.防止逆行性感染的功能（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.急性心肌梗死的并发症有U /U A.心力衰竭 B.乳头肌功能失调或断裂 C.心律失常 D.心脏破

13、裂 E.心源性休克（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.白细胞总数减少见于U /U A.化脓性感染 B.伤寒 C.肝硬化 D.疟疾 E.急性出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.五、B填空题/B(总题数：5，分数：8.00)36.生理学的动物实验方法可分为_和_。（分数：1.00）填空项 1:_37.根据溶酶体功能状态不同，可分为 1、 2 和 3。（分数：3.00）填空项 1:_38.坏疽包括_、_及_三种。（分数：1.00）填空项 1:_39.下腔静脉由_与_汇合而成。（分数：1.00）填空项 1:_40.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于 1；阑尾点(McBurney)位于

14、 2。（分数：2.00）填空项 1:_填空项 1:_六、B判断题/B(总题数：5，分数：5.00)41.中输尿管点在脐水平线上腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处。（分数：1.00）A.正确B.错误42.静脉注射，针头与皮肤呈 90角。（分数：1.00）A.正确B.错误43.酶原激活过程实际就是酶活性中心形成或暴露的过程。（分数：1.00）A.正确B.错误44.出现上腹振水音，提示幽门梗阻或胃扩张。（分数：1.00）A.正确B.错误45.糖类是生命活动中的主要能源物质。（分数：1.00）A.正确B.错误医疗卫生系统招聘考试医学基础知识-14 答案解析(总分：63.50，做题时间：90 分钟)一、

15、B单项选择题/B(总题数：0，分数：0.00)二、BA 型题/B(总题数：20，分数：20.00)1.药物产生副作用的剂量是U /U A.中毒量 B.TD50 C.无效剂量 D.极量 E.治疗剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。2.弛张热见于U /U A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏菌病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 稽留热常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等的症状明显期。弛张热见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。间歇热见于疟疾、急性肾盂肾炎等。回归热见于回

16、归热、霍奇金病等。波状热见于布氏菌病等。不规则热见于支气管肺炎、流行性感冒、癌症等。3.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想U /U A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B.丙硫氧嘧啶+泼尼松 C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松 D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑 E.碘剂+甲巯咪唑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 甲亢危象的治疗，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松，其中丙硫氧嘧啶可抑制 T3、T 4的合成和抑制 T3转化为 T4，碘剂能抑制 T3、T 4的释放，普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应，泼尼松有拮抗应激的作用，所以四种药物同时应用是最理想的治疗。4.有

17、关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确U /U A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线 79 肋间隙或腋中线 67 肋间 B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第 2肋间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针 D.抽液量每次不超过 1000mL E.抽气量每次可大于 1000mL（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胸腔穿刺术穿刺部位宜取实音处，一般选择肩胛角下第 79 肋间或腋中线第 67 肋间；抽吸液体时不可过快、过多，第一次抽吸液量不超过 700mL，以后每次一般不超过 1000mL；穿刺抽气通常在第 2前肋间锁骨中线偏外处，或在腋前线第 45 肋间；排气速度不宜过快，第一次抽气

18、量以不超过8001000mL 为宜；进针应沿下一根肋骨上缘缓慢刺入。5.血细胞比容是指血细胞U /U A.占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C.与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题为概念性题。此处血细胞即为红细胞，血细胞比容即指红细胞在全血中所占的容积百分比。其正常值，成年男性为 40%50%，女性为 37%48%，新生儿约为 55%。6.代谢性酸中毒最突出的症状是U /U A.呼吸深快，呼气时带酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕（分数：1.

19、00）A. B.C.D.E.解析：解析 代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快，呼气中有时带有酮味。7.心脏骤停时最迅速有效的处理是U /U A.口对口人工呼吸 B.纯氧人工呼吸 C.胸外心脏按压 D.胸内心脏按压 E.口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 对呼吸、心跳骤停的急症危重病人采取的抢救最关键有效的措施是心肺复苏，心肺复苏=清理呼吸道+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药。8.判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据U /U A.半个月 B.1个月 C.1个半月 D.2个月 E.3个月（分数：1.00）A.

20、B. C.D.E.解析：解析 前次治疗停药后 1个月内尿路感染再发，是上次治疗后复发，而 1个月后再发，则常是重新感染，所以应该是 1个月。9.决定酶促反应特异性的是U /U A.辅酶 B.辅基 C.酶蛋白 D.底物 E.激活剂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 酶可分为单纯蛋白质的酶和结合蛋白质的酶。激活剂、辅酶和辅基都是辅助基团，不能决定特异性；底物不是酶的组成部分。特异性是由酶蛋白活性中心决定的。10.食管胸部前面邻接的结构是U /U A.半奇静脉 B.奇静脉 C.胸主动脉 D.胸导管 E.左心房（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 食管可分为颈段、胸段和腹

21、段。脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端；胸段位于左、右肺之间的纵隔内，前方与左心房邻接；胸段通过膈肌食管裂孔进入腹腔，腹段很短与胃相连。11.液化性坏死常见于U /U A.脑 B.心 C.肾 D.脾 E.小肠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 液化性坏死主要发生在蛋白质少、脂质多的脑，以及产生蛋白质的胰腺。12.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是U /U A.胸 12腰 1椎间隙 B.腰 12 椎间隙 C.腰 23 椎间隙 D.腰 34 椎间隙 E.腰 45 椎间隙（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 婴儿的脊髓随年龄而增长、加长，脊髓下端在胎儿时位于第 2腰椎下缘

22、，4 岁时上移到第1腰椎，所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰 45 椎间隙，不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取34 腰椎间隙。13.重度贫血的血红蛋白浓度是U /U A.30g/L B.3059g/L C.6089g/L D.90100g/L E.100g/L（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 贫血可根据血红蛋白的浓度分为轻、中、重、极重度贫血，90g/L 为轻度贫血，6089g/L 为中度贫血，3059g/L 为重度贫血，30g/L 为极重度贫血，故本题选 B。14.丁卡因一般不用于U /U A.表面麻醉 B.传导麻醉 C.蛛网膜下腔麻醉 D.硬膜外麻醉 E.浸润麻醉（分数

23、：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 丁卡因局麻作用比普鲁卡因强，毒性亦较大，能透过黏膜，主要用于黏膜麻醉。作用迅速，13min 即生效，很少用于浸润麻醉。15.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是U /U A.减少呼吸道腺体分泌 B.预防胃肠痉挛 C.增强麻醉效果 D.预防心血管并发症 E.镇静（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 阿托品用于麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管黏液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。16.下列哪些不是引起咯血的原因U /U A.支气管扩张 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.血液病（分数：1.00）A.B.C. D.E.

24、解析：解析 引起咯血的原因常见的有：支气管扩张(结核性或非结核性)、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌(原发性肺癌)、肺结核、肺炎、肺脓肿、二尖瓣狭窄、血液病(如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等)；急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等)；结缔组织病(如结节性多动脉炎)；子宫内膜异位症等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡、肺淤血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病，某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等。17.下列关于胆道系统的叙述，错误的是U /U A.胆汁全部由肝细胞分泌 B.胆囊 24小时可接纳胆汁 500mL C.促进胆汁分

25、泌最强的是促胰液素 D.成人每日分泌胆汁约 8001200mL E.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 成人每日分泌的胆汁量约 8001200mL。胆囊容积虽仅为 4060mL，但 24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的 3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的 1/4。18.心肌梗死最先出现和最突出的症状是U /U A.恶心、呕吐、腹痛 B.剧烈胸痛 C.心力衰竭 D.心律失常 E.发热（分数：1

26、.00）A.B. C.D.E.解析：解析 心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B 正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选 A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选 C，D；发热一般出现在疼痛发生 2448 小时之后，因此不选 E。19.下列哪项病变不是维生素 D缺乏的临床症状U /U A.牙齿钙化发育不良 B.牙齿萌出延缓 C.皮肤瘀斑 D.佝偻病 E.成人骨质疏松（分数：1.00）A.

27、B.C. D.E.解析：解析 维生素 D缺乏可引起婴幼儿佝偻病、成年人骨质软化症等，所以本题中选项 A、B、D、E 都符合维生素 D缺乏的临床症状；皮肤瘀斑可能是缺乏维生素 K导致的，维生素 K能够维持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏时易导致出血。20.最能反映组织性缺氧的血氧指标是U /U A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低 E.动-静脉血氧含量差增大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 组织性缺氧时的血氧变化特点：动脉血氧分压，氧饱和度，氧容量，氧含量均正常。因为组织不能利用氧，因此静脉血氧含量增高，动-静脉血氧含量差小于正常。三、

28、BB 型题/B(总题数：2，分数：7.00) A.治疗作用 B.不良反应 C.副作用 D.毒性反应 E.耐受性（分数：4.00）(1).与治疗目的无关的反应统称为U /U（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 用药后产生的、与用药目的无关的、且给病人带来不适或痛苦的反应称为不良反应。(2).达到防治疾病效果的作用是U /U（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 治疗作用是符合用药目的或能达到防治疾病效果的作用。根据治疗目的的不同，治疗作用分为对因治疗和对症治疗。(3).治疗剂量下出现的与治疗目的无关的是U /U（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 副作用是

29、在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。(4).药物过量出现的对机体的损害是U /U（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当所造成的对机体的危害性反应。毒性反应大多数可预知，可避免。 A.高血压病 1级 B.高血压病 2级 C.高血压病 3级 D.高血压危象 E.高血压脑病（分数：3.00）(1).血压持续在 21.3/12.6kPa(160/95mmHg)以上，眼底动脉普遍狭窄，属于U /U（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).血压骤然升高，剧烈头痛、呕吐、意识模糊、抽搐，属于U /U（分数

30、：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).血压持续升高，合并心脏扩大，心力衰竭，属于U /U（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 高血压按血压升高的水平可分为三级：1 级高血压指收缩压在 140159mmHg 和(或)舒张压在 9099mmHg 之间；2 级高血压指收缩压在 160179 mmHg 之间和(或)舒张压在 100109mmHg 之间；3级高血压指收缩压在 180mmHg以上和(或)舒张压在 110mmHg以上。高血压危象指短期内血压急剧升高或血压持续升高，舒张压超过 130mmHg，造成急性血管损害(脑、眼、肾、心等)，甚至危及生命的一种临床情况。高血压脑病指

31、血压急剧升高引起脑损害，表现为剧烈头痛、意识改变、中枢神经系统功能障碍。四、B多项选择题/B(总题数：15，分数：23.50)21.结核性腹膜炎腹水性质可为U /U A.草黄色渗出液 B.淡血色 C.合并肝硬化的病人可接近漏出液 D.乳糜性 E.比重一般超过 1.018（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：解析 结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液，少数为淡血色，偶见乳糜性；当合并肝硬化时可接近漏出液；比重一般超过 1.018，蛋白质含量在 30g/L以上，白细胞计数超过 500109/L，以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖3.4mmol/L、pH7.35，提示细菌感染；腹水腺苷脱氨酶

32、活性增高时，可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率则可达 50%以上，但费时较长。腹水细胞学检查目的是排除癌性腹水，宜作为常规检查。22.下列哪些情况血小板输注剂量需增加至 1.5U/10kgU /U A.严重感染 B.脾大 C.肝大 D.全身水肿 E.DIC高（分数：1.50）A. B. C.D.E.解析：解析 正常人约有 1/3血小板在脾破坏，脾肿大患者要比正常人血小板破坏增多 30%，因而脾大时输入的血小板破坏也增多，血小板输注量要相应增加，常用量 1.5U/10kg。严重感染败血症患者常合并血小板减少，因此，在严重感染血小板减

33、少及大量出血时，常需加大血小板输注量至 1.5U/10kg控制出血。弥漫性血管内凝血或消耗性凝血障碍，常消耗大量血小板，应加大剂量至 1.52.0U/10kg。23.预防局麻药毒性反应的方法有U /U A.防止误入血管内 B.局麻药控制在安全剂量范围内 C.用浓度低的局麻药 D.局麻药中加少量肾上腺素 E.用高浓度减少局麻药的用量（分数：1.50）A. B. C.D. E.解析：解析 局麻药毒性的预防措施包括：(1)重视麻醉前准备；(2)控制局麻药剂量和注意操作技术，药物浓度以达到有效作用的最低药物浓度为宜；血管丰富，局麻药吸收较快，应控制药量，边注药、边回抽，缓慢注药，千万不可注入血管；(3

34、)局麻药应用前使用地西泮等镇静药物；(4)局麻药中加用肾上腺素。24.下列是假小叶的特征性病变的是U /U A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶 B.小叶内缺少中央静脉 C.小叶内中央静脉偏位或有二个以上 D.小叶内肝细胞排列紊乱，有不同程度的脂肪变性或坏死 E.小叶内出现汇管区（分数：1.00）A. B. C. D.E. 解析：解析 肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生，将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团，在某些肝细胞团中，小叶中央静脉可缺如、偏位，也可存在两个以上中央静脉，还可出现汇管区；而肝小叶内肝细胞紊乱、有脂肪变性或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内，故不是假小叶所

35、固有的特征病变。25.下列哪些与咯血有关U /U A.出血前有胸闷、喉痒 B.有肺结核病史 C.血液呈鲜红色 D.血液呈酸性 E.有恶心、呕吐（分数：2.00）A. B. C. D.E.解析：解析 咯血是呼吸道出血，出血前有喉痒、胸闷、咳嗽，血呈碱性，色鲜红，混有泡沫或痰液，无黑便，咯血后数日内可有血痰，咯血常发生于有肺结核病病史的病人。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。26.局麻药的主要不良反应是U /U A.毒性反应 B.消化道反应 C.循环系统抑制 D.呼吸抑制 E.过敏反应（分数：1.50）A. B.C.D.E. 解析：解析 局麻药的不良反应。(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制

36、；心血管系统中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。27.主要在肾内灭活的激素有U /U A.肾素 B.前列腺素 C.胃泌素 D.甲状旁腺激素 E.促红细胞生成素（分数：1.00）A.B.C. D. E.解析：解析 胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。28.渗出液的特点有U /U A.蛋白含量高 B.比重低 C.细胞成分多 D.液体清亮 E.细胞成分少（分数：2.00）A. B.C. D.E.解析：解析 炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成

37、分多、较混浊。29.心尖区闻及收缩期杂音可见于U /U A.高血压心脏病 B.贫血 C.二尖瓣关闭不全 D.健康人 E.活动后（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：解析 (1)功能性心尖部收缩期杂音见于：运动、妊娠、发热、贫血、甲亢。杂音性质柔和，吹风样，2/6 级，时限短，较局限。(2)相对性心尖部收缩期杂音：如相对性二尖瓣关闭不全，见于高血压性心脏病、冠心病、贫血性心脏病引起左心增大以及扩张型心肌病等。(3)器质性心尖部收缩期杂音见于：二尖瓣关闭不全，二尖瓣脱垂等。杂音性质较粗糙，吹风样，响亮高调，强度常在 3/6级或以上，持续时间长，可占据全收缩期，甚至遮盖 S1，并向左

38、腋下传导。30.左心室肥大的心电图诊断标准有U /U A.Rv5+Sv14.0mV(男) B.Rv52.5mV C.RavL1.2mV D.VATv10.03s E.RavR0.5mV（分数：1.00）A. B. C. D.E.解析：解析 左心室肥大的心电图诊断标准为：(1)R +S 2.5mV，R 1.5mV，R 2.5mV，R 1.5mV；(2)R avL1.2mV，R avF2.0mV；(3)Sv12.5mV，S v22.9mV，R v5或 Rv62.5mV，R v5或 Rv6+Sv13.5mV(女性)，R v5或 Rv6+Sv14.0mV(男性)。31.下列有关肺总容量的叙述，哪些选项

39、是正确的U /U A.在不同个体，有年龄和性别的差异 B.与体型大小、运动锻炼情况有关 C.是指肺所容纳的最大气量 D.因体位变化而异 E.是肺活量与功能余气量之和（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：解析 肺总容量=肺活量(潮气量+补吸气量+补呼气量)+余气量，是肺所能容纳的最大气量。由于功能余气量为余气量+补呼气量，它再加上肺活量，则比肺总容量大，E 项错误。其他选项均正确。32.脑软化灶形成可见于U /U A.脑栓塞 B.流行性脑脊髓膜炎 C.流行性乙型脑炎 D.脑血吸虫病 E.脱髓鞘疾病（分数：1.00）A. B.C. D.E. 解析：33.咽鼓管的生理功能包括U /U

40、A.保持中耳压力平衡 B.引流作用 C.对声音刺激的保护作用 D.防声作用 E.防止逆行性感染的功能（分数：2.00）A. B. C.D. E. 解析：解析 咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道，其主要生理功能包括：(1)通气功能，保持中耳腔的气压与外界气压平衡；(2)保护功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素进人中耳腔，并保护中耳不受鼻咽部气压和声压变化的影响；(3)清洁功能，黏膜纤毛形成廓清系统，清除中耳腔内积聚的液体及碎屑等。34.急性心肌梗死的并发症有U /U A.心力衰竭 B.乳头肌功能失调或断裂 C.心律失常 D.心脏破裂 E.心源性休克（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：解

41、析 急性心肌梗死的并发症包括：(1)心律失常；(2)心力衰竭，以左心衰竭常见；(3)心源性休克；(4)心脏破裂：室间隔穿孔及乳头肌断裂可迅速加重心力衰竭而导致死亡；(5)心室室壁瘤。35.白细胞总数减少见于U /U A.化脓性感染 B.伤寒 C.肝硬化 D.疟疾 E.急性出血（分数：1.00）A.B. C. D. E.解析：解析 白细胞总数减少见于：(1)革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。(2)某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)

42、理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢进等。五、B填空题/B(总题数：5，分数：8.00)36.生理学的动物实验方法可分为_和_。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：急性动物实验 慢性动物实验）解析：37.根据溶酶体功能状态不同，可分为 1、 2 和 3。（分数：3.00）填空项 1:_ （正确答案：初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。）解析：解析 溶酶体根据有无消化底物及消化的程度不同分为三种类型，即初级溶酶体、次级溶酶体和残余小体。38.坏疽包括_、_及_三种。（分数：1.00）填空项

43、1:_ （正确答案：干性坏疽 湿性坏疽 气性坏疽）解析：39.下腔静脉由_与_汇合而成。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：左髂总静脉 右髂总静脉）解析：40.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点：位于 1；阑尾点(McBurney)位于 2。（分数：2.00）填空项 1:_ （正确答案：右侧锁骨中线与肋弓交界处）填空项 1:_ （正确答案：右髂前上棘至脐部连线的外 1/3与中 1/3交界处。）解析：解析 胆囊位于肝的胆囊窝内，不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘，此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外 1/3与中 1/3交界处，称为麦氏点。六、B判断题/B(总题数：5，分数：5.00)41.中输尿管点在脐水平线上腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处。（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：解析