【医学类职业资格】心内科主治医师基础知识-4-2及答案解析.doc

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1、心内科主治医师基础知识-4-2 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：30，分数：30.00)1.属于反射性呕吐的疾病有 A脑出血 B青光眼 C神经性厌食 D癫癎 E高血压脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列各种疾病可出现急性腹痛的是 A反流性食管炎 B慢性胃炎 C慢性胆囊炎 D胆道蛔虫症 E结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列各项引起的呕吐为中枢性呕吐的是 A急性胃肠炎 B急性胰腺炎 C胆石症 D癫癎持续状态 E肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.在正常成人通常能听到的心音有 A1 个 B2 个 C3

2、 个 D4 个 E5 个（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女，35 岁，2h 前出现剧烈头痛，来诊时查体；意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射、瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是 A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D轻度昏迷 E中度昏迷（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，女，20 岁，近 1 周出现晨起颜面水肿。查体：BP 170/90mmHg。化验检查尿蛋白 （分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，27 岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，谊患者的腹痛是由于 A胰腺炎 B胆囊炎 C消化性溃疡 D血友病 E胆石症（分数：1.00）A.B.C.D.E.

3、8.患者，男，45 岁，突发头痛及喷射性呕吐，查体；BP 160/90mmHg，P 70/min。该患者的诊断可能是 A急性胰腺炎 B霍乱 C幽门梗阻 D胃潴留 E脑栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.临床上最常见的心音分裂是 AS 1分裂 BS 2生理分裂 CS 2通常分裂 DS 2固定分裂 ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男，48 岁，寒战，发热 3d，肝区疼痛 1d。查体：肝大肋下 4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是 A肝炎 B肝癌 C多囊肝 D肝脓肿 E肝包虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男，5

4、0 岁，查体肠鸣音 10/min，高亢，响亮，呈金属音，谊患者可能是 A腹膜炎 B低血钾 C机械性肠梗阻 D老年性便秘 E麻痹性肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，52 岁，1d 前出现黄疸，发热，腹痛，呕血，该患者可能是 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D十二指肠炎 E胃黏膜脱垂（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.S2通常分裂不见于下列情况 A室间隔缺损 B肺动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D完全性右束支传导阻滞 E完全性左束支传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，男，36 岁，呼吸困难，查体；心尖冲动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最

5、可能是 A主动脉瓣关闭不全 B心肌病 C心包积液 D二尖瓣狭窄 E肺心病（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男，胸痛发热，诊断为胸膜炎，如能听到胸膜摩擦音，所听最清楚的部位是 A肺尖 B前下侧胸壁 C下背部 D上背部 E上前胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.舒张早期奔马律与生理性第三心音的区别不包括 A舒张早期奔马律出现在有严重器质性心脏病的患者生理性第三心音出现在正常人 B舒张早期奔马律不受体位影响，生理性第三心音于坐位或立位消失 C舒张早期奔马律出现在心率较慢时，生理性第三心音出现在心率较快时 D舒张早期奔马律的额外心音与 S1和 S2的间距相仿 E生理性第三心音

6、与 S2的间距近于 S1和 S2的间距（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，男，50 岁，近 5d 出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解，查体见胃型及蠕动波，该患者的诊断是 A肠梗阻 B胃溃疡 C肝炎 D胆囊炎 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.粪便呈果酱样应考虑 A霍乱 B肠阿米巴病 CCrohn 病 D肠结核 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.消化性溃疡并发症不包括 A出血 B穿孔 C恶性贫血 D幽门梗阻 E癌变（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，男，52 岁，发现无痛性血尿 1 个月，首先应考虑 A

7、肾结石 B膀胱结石 C膀胱结核 D膀胱癌 E前列腺增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.肝细胞性黄疸的特点是 A皮肤黄绿色 B有血红蛋白尿 C尿胆原减少 D皮肤瘙痒显著 E血中结合和非结合胆红素均增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男，60 岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣脱垂 D动脉导管未闭 E肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男，36 岁，2 周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查 X 线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患

8、者右下肺听诊可闻及 A过清音 B实音 C鼓音 D空瓮音 E浊鼓音（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列各种情况可听到重叠奔马律的是 A心动过缓 B左心衰竭伴心动过速 C心肌病心功能，心率正常时 D完全性房室传导阻滞 E风湿热伴有 P-R 间期缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.提示瓣膜弹性和活动性好的体征是 A喷射音 B心包叩击音 C心音分裂 D奔马律 E开瓣音（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列关于弛张热的叙述正确的是 A体温升至 39，持续数天，降至正常 B体温升至 39以上，持续数小时，降至正常，后又升至 39以上 C体温常至 39以上，24h 波动范围

9、小于 1 D体温常至 39以上，24h 波动范围小于 2，均在正常以上 E体温常至 39以上，24h 波动范围大于 2，但都在正常以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男，3 岁，Fallot 四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于 A肺性发绀 B心性混合性发绀 C淤血性周围性发绀 D缺血性周围性发绀 E混合性发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列各种疾病发绀不伴有呼吸困难的是 A气胸 B硫化血红蛋白血症 C阻塞性肺气肿 D肺水肿 E肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女，31 岁，发热，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该患者的呼吸节律为 A腹

10、式呼吸为主 B潮式呼吸 C间停呼吸 D抑制性呼吸 E叹气样呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.肺气肿患者可出现下列体征，除外 A肺泡呼吸音减弱 B呼气期延长 C呼吸动度减弱 D肝浊音界扩大 E胸廓呈桶状（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、第二部分 共用题干单选题(总题数：5，分数：10.00)患者，男，30 岁，咳嗽 6d，畏寒，发热 3d，咳铁锈色痰听诊：右上肺闻及似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音响，调高，吸气时相较呼气时相短。（分数：2.50）(1).下列各项为此音的是（分数：0.50）A.肺泡呼吸音B.支气管呼吸音C.支气管肺泡呼吸音D.异常支气管呼吸音E.粗糙性

11、呼吸音(2).该患者的诊断最可能是（分数：0.50）A.支气管炎B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.肺结核E.肺不张(3).该患者发热的热型最可能是（分数：0.50）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热(4).该患者可能出现的体征是（分数：0.50）A.肺泡呼吸音增强B.大水泡音C.小水泡音D.捻发音E.广泛干啰音(5).该患者在疾病过程中不可能出现的体征是（分数：0.50）A.呼吸动度增强B.语音震颤增强C.口唇疱疹D.胸膜摩擦音E.叩诊实音患者，女，40 岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE 示中度狭窄。（分数：1.50）(1).该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联症，除了呼吸困难，心绞痛，

12、还包括（分数：0.50）A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血(2).该患者不可能出现的体征是（分数：0.50）A.心尖冲动增强B.迟脉C.主动脉瓣区 S2增强D.抬举样心尖冲动E.S2逆分裂(3).该患者杂音的部位及时期为（分数：0.50）A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第 2 肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第 2 肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第 3 肋间舒张期杂音女性尿毒症患者，30 岁，出现胸痛，心包摩擦音。（分数：1.50）(1).心包摩擦音听诊的特点不包括（分数：0.50）A.在心前区最响亮B.坐位前倾更明显C.吸气末更明显D.与心搏一致E.屏气时仍存在(2).由于未

13、及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征为（分数：0.50）A.心尖冲动增强B.靴形心C.开瓣音D.烧瓶样心E.S1亢进(3).大量心包积液的体征不包括（分数：0.50）A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大D.Ewart 征E.奇脉患者，男，18 岁，着凉后出现发热、咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，1d 前出现高热，咳铁锈色痰。（分数：3.00）(1).该患者的诊断最可能为（分数：0.50）A.支气管哮喘B.大叶性肺炎C.胸膜炎D.支气管炎E.咽炎(2).该患者的热型为（分数：0.50）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热(3).该患者查体可见如下体征，除外（分数：0.50）A

14、.口唇疱疹B.语音震颤增强C.支气管呼吸音D.发绀E.患侧呼吸动度增强(4).患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为（分数：0.50）A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失(5).患者同时出现头痛，其头痛最可能属于（分数：0.50）A.颅脑病变B.颅外病变C.全身性疾病D.神经衰弱E.癔症(6).引起头痛的颅外病变有（分数：0.50）A.颅骨肿瘤B.偏头痛C.肺炎D.脑炎E.脑膜炎患者，女，52 岁，二尖瓣关闭不全病史 15 年近日出现心悸，胸闷，行 PDE 检查显示重度二尖瓣反流。（分数：1.50）(1).该患者查体不可能出现的体征有（分数：0.50

15、）A.抬举样心尖冲动B.收缩期震颤C.S1减弱D.可闻及收缩期杂音E.杂音向颈部传导(2).该患者心脏杂音的特点是（分数：0.50）A.柔和B.2/6 级以下C.舒张期D.吹风样E.可有 Austin-Flint 杂音(3).做 Valsalva 动作时，下列杂音的强度增强的为（分数：0.50）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肥厚型梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄心内科主治医师基础知识-4-2 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：30，分数：30.00)1.属于反射性呕吐的疾病有 A脑出血 B青光眼 C神经性厌食 D癫癎 E高血压

16、脑病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.下列各种疾病可出现急性腹痛的是 A反流性食管炎 B慢性胃炎 C慢性胆囊炎 D胆道蛔虫症 E结核性腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.下列各项引起的呕吐为中枢性呕吐的是 A急性胃肠炎 B急性胰腺炎 C胆石症 D癫癎持续状态 E肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.在正常成人通常能听到的心音有 A1 个 B2 个 C3 个 D4 个 E5 个（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.患者，女，35 岁，2h 前出现剧烈头痛，来诊时查体；意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射、瞳孔对光反射存在，该患者现

17、在的意识状态是 A嗜睡 B意识模糊 C昏睡 D轻度昏迷 E中度昏迷（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.患者，女，20 岁，近 1 周出现晨起颜面水肿。查体：BP 170/90mmHg。化验检查尿蛋白 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患者，27 岁，反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，谊患者的腹痛是由于 A胰腺炎 B胆囊炎 C消化性溃疡 D血友病 E胆石症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.患者，男，45 岁，突发头痛及喷射性呕吐，查体；BP 160/90mmHg，P 70/min。该患者的诊断可能是 A急性胰腺炎 B霍乱 C幽门梗阻 D胃潴留

18、 E脑栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.临床上最常见的心音分裂是 AS 1分裂 BS 2生理分裂 CS 2通常分裂 DS 2固定分裂 ES 2反常分裂（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.患者，男，48 岁，寒战，发热 3d，肝区疼痛 1d。查体：肝大肋下 4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。该患者最可能的诊断是 A肝炎 B肝癌 C多囊肝 D肝脓肿 E肝包虫病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患者，男，50 岁，查体肠鸣音 10/min，高亢，响亮，呈金属音，谊患者可能是 A腹膜炎 B低血钾 C机械性肠梗阻 D老年性便秘 E麻痹性肠梗阻（

19、分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.患者，女，52 岁，1d 前出现黄疸，发热，腹痛，呕血，该患者可能是 A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D十二指肠炎 E胃黏膜脱垂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.S2通常分裂不见于下列情况 A室间隔缺损 B肺动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D完全性右束支传导阻滞 E完全性左束支传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者，男，36 岁，呼吸困难，查体；心尖冲动减弱，心音遥远，有奇脉，该患者最可能是 A主动脉瓣关闭不全 B心肌病 C心包积液 D二尖瓣狭窄 E肺心病（分数：1.00）A.B.C. D.E.

20、解析：15.患者，男，胸痛发热，诊断为胸膜炎，如能听到胸膜摩擦音，所听最清楚的部位是 A肺尖 B前下侧胸壁 C下背部 D上背部 E上前胸（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.舒张早期奔马律与生理性第三心音的区别不包括 A舒张早期奔马律出现在有严重器质性心脏病的患者生理性第三心音出现在正常人 B舒张早期奔马律不受体位影响，生理性第三心音于坐位或立位消失 C舒张早期奔马律出现在心率较慢时，生理性第三心音出现在心率较快时 D舒张早期奔马律的额外心音与 S1和 S2的间距相仿 E生理性第三心音与 S2的间距近于 S1和 S2的间距（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者，

21、男，50 岁，近 5d 出现上腹部不适，呕吐，呕吐物为酸臭的宿食，吐后症状可缓解，查体见胃型及蠕动波，该患者的诊断是 A肠梗阻 B胃溃疡 C肝炎 D胆囊炎 E幽门梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.粪便呈果酱样应考虑 A霍乱 B肠阿米巴病 CCrohn 病 D肠结核 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.消化性溃疡并发症不包括 A出血 B穿孔 C恶性贫血 D幽门梗阻 E癌变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.患者，男，52 岁，发现无痛性血尿 1 个月，首先应考虑 A肾结石 B膀胱结石 C膀胱结核 D膀胱癌 E前列腺增生（分数：1

22、.00）A.B.C.D. E.解析：21.肝细胞性黄疸的特点是 A皮肤黄绿色 B有血红蛋白尿 C尿胆原减少 D皮肤瘙痒显著 E血中结合和非结合胆红素均增高（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.患者，男，60 岁，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣脱垂 D动脉导管未闭 E肺动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.患者，男，36 岁，2 周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查 X 线胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患者右下肺听诊可闻及 A过清音 B实音 C

23、鼓音 D空瓮音 E浊鼓音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.下列各种情况可听到重叠奔马律的是 A心动过缓 B左心衰竭伴心动过速 C心肌病心功能，心率正常时 D完全性房室传导阻滞 E风湿热伴有 P-R 间期缩短（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.提示瓣膜弹性和活动性好的体征是 A喷射音 B心包叩击音 C心音分裂 D奔马律 E开瓣音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.下列关于弛张热的叙述正确的是 A体温升至 39，持续数天，降至正常 B体温升至 39以上，持续数小时，降至正常，后又升至 39以上 C体温常至 39以上，24h 波动范围小于 1 D体温

24、常至 39以上，24h 波动范围小于 2，均在正常以上 E体温常至 39以上，24h 波动范围大于 2，但都在正常以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.患者，男，3 岁，Fallot 四联症患者，查体：口唇发绀，该患者的发绀属于 A肺性发绀 B心性混合性发绀 C淤血性周围性发绀 D缺血性周围性发绀 E混合性发绀（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.下列各种疾病发绀不伴有呼吸困难的是 A气胸 B硫化血红蛋白血症 C阻塞性肺气肿 D肺水肿 E肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者，女，31 岁，发热，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该患者的呼吸节律

25、为 A腹式呼吸为主 B潮式呼吸 C间停呼吸 D抑制性呼吸 E叹气样呼吸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.肺气肿患者可出现下列体征，除外 A肺泡呼吸音减弱 B呼气期延长 C呼吸动度减弱 D肝浊音界扩大 E胸廓呈桶状（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、第二部分 共用题干单选题(总题数：5，分数：10.00)患者，男，30 岁，咳嗽 6d，畏寒，发热 3d，咳铁锈色痰听诊：右上肺闻及似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音响，调高，吸气时相较呼气时相短。（分数：2.50）(1).下列各项为此音的是（分数：0.50）A.肺泡呼吸音B.支气管呼吸音C.支气管肺泡呼吸音D.异

26、常支气管呼吸音 E.粗糙性呼吸音解析：(2).该患者的诊断最可能是（分数：0.50）A.支气管炎B.支气管哮喘C.大叶性肺炎 D.肺结核E.肺不张解析：(3).该患者发热的热型最可能是（分数：0.50）A.稽留热 B.弛张热C.间歇热D.回归热E.波状热解析：(4).该患者可能出现的体征是（分数：0.50）A.肺泡呼吸音增强B.大水泡音C.小水泡音 D.捻发音E.广泛干啰音解析：(5).该患者在疾病过程中不可能出现的体征是（分数：0.50）A.呼吸动度增强 B.语音震颤增强C.口唇疱疹D.胸膜摩擦音E.叩诊实音解析：患者，女，40 岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE 示中度狭窄。（分数：1.50）

27、(1).该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联症，除了呼吸困难，心绞痛，还包括（分数：0.50）A.心悸B.乏力C.晕厥 D.咳嗽E.咯血解析：(2).该患者不可能出现的体征是（分数：0.50）A.心尖冲动增强B.迟脉C.主动脉瓣区 S2增强 D.抬举样心尖冲动E.S2逆分裂解析：(3).该患者杂音的部位及时期为（分数：0.50）A.心尖区收缩期杂音B.心尖区舒张期杂音C.胸骨右缘第 2 肋间舒张期杂音D.胸骨右缘第 2 肋间收缩期杂音 E.胸骨左缘第 3 肋间舒张期杂音解析：女性尿毒症患者，30 岁，出现胸痛，心包摩擦音。（分数：1.50）(1).心包摩擦音听诊的特点不包括（分数：0.50）A.在心

28、前区最响亮B.坐位前倾更明显C.吸气末更明显 D.与心搏一致E.屏气时仍存在解析：(2).由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征为（分数：0.50）A.心尖冲动增强B.靴形心C.开瓣音D.烧瓶样心 E.S1亢进解析：(3).大量心包积液的体征不包括（分数：0.50）A.颈静脉怒张B.肝大C.脉压增大 D.Ewart 征E.奇脉解析：患者，男，18 岁，着凉后出现发热、咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，1d 前出现高热，咳铁锈色痰。（分数：3.00）(1).该患者的诊断最可能为（分数：0.50）A.支气管哮喘B.大叶性肺炎 C.胸膜炎D.支气管炎E.咽炎解析：(2).该患者的热型为（分

29、数：0.50）A.稽留热 B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热解析：(3).该患者查体可见如下体征，除外（分数：0.50）A.口唇疱疹B.语音震颤增强C.支气管呼吸音D.发绀E.患侧呼吸动度增强 解析：(4).患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为（分数：0.50）A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显 D.与心搏一致E.屏气时不消失解析：(5).患者同时出现头痛，其头痛最可能属于（分数：0.50）A.颅脑病变B.颅外病变C.全身性疾病 D.神经衰弱E.癔症解析：(6).引起头痛的颅外病变有（分数：0.50）A.颅骨肿瘤 B.偏头痛C.肺炎D.脑炎E.脑膜炎解析：患者，女，52 岁，二尖瓣关闭不全病史 15 年近日出现心悸，胸闷，行 PDE 检查显示重度二尖瓣反流。（分数：1.50）(1).该患者查体不可能出现的体征有（分数：0.50）A.抬举样心尖冲动B.收缩期震颤C.S1减弱D.可闻及收缩期杂音E.杂音向颈部传导 解析：(2).该患者心脏杂音的特点是（分数：0.50）A.柔和B.2/6 级以下C.舒张期D.吹风样 E.可有 Austin-Flint 杂音解析：(3).做 Valsalva 动作时，下列杂音的强度增强的为（分数：0.50）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肥厚型梗阻性心肌病 D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄解析：