【医学类职业资格】心内科主治医师基础知识-3及答案解析.doc
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1、心内科主治医师基础知识-3 及答案解析(总分:65.00,做题时间:90 分钟)1.二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A高血压性心脏病B贫血性心脏病C甲亢性心脏病D扩张型心肌病E二尖瓣脱垂综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,胸痛,查体可闻及心包摩擦音,该摩擦音的特点不包括A性质粗糙,搔抓样B与心搏一致C屏住呼吸时摩擦音消失D坐位前倾明显E心尖区内侧最响(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.胸膜摩擦音在下列何部位听诊最易听到A双肺底B双肺尖C前下侧胸壁D双乳房上部E双肩胛下部(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列不属于造血干、祖细胞异常所致的贫血是A再生障碍性贫血B慢性
2、粒细胞性白血病C骨髓增生异常综合征D微小病毒 B19 所致贫血E铁粒幼细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.慢性腹痛临床应注意以下几点,除外A腹痛的部位B腹痛的性质C与遗传的关系D腹痛与体位的关系E伴随症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,男,52 岁,矮胖,查体肺下界在锁骨中线,腋前线,肩胛下角线分别为第 5、第 7、第 9 肋间隙,左右肺下界大致相同,最可能的原因是A胸腔积液B肺气肿C气胸D正常状态E心包积液(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是A是否触及颈总动脉搏动B甲状腺是否结节性肿大C甲状腺的大小D
3、甲状腺的质地E甲状腺是否有血管杂音(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.急性白血病引起贫血的最主要原因是A红细胞寿命缩短B造血原料缺乏C出血D无效性红细胞生成E白血病克隆抑制正常造血干细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.中至大量胸腔积液时,不会出现的体征为A胸式呼吸增强B患侧呼吸音减弱C胸廓饱满,肋间隙增宽D患侧叩诊浊音E语颤减弱或消失A.B.C.D.E.10.患者,男,26 岁,阵发性心悸、胸痛半年。体查:于胸骨左缘第 3、4 肋间闻及舒张期吹风样杂音。该患者突然出现腹痛、呕吐、血粪。首先应考虑的诊断为A急性肠梗阻B亚急性感染性心内膜炎、肠系膜动脉栓塞C急性胃炎D急性肠炎E急性
4、胃穿孔A.B.C.D.E.11.完全性右束支传导阻滞可出现AS 1分裂BS 2生理分裂CS 2通常分裂DS 2固定分裂ES 2反常分裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列可引起溶血性黄疸的是A胰头癌B华支睾吸虫病C蚕豆病D肝硬化E毛细胆管型病毒性肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.慢性肺心痛急性加重期关键性的治疗是正确应用A呼吸中枢兴奋药B利尿药C祛痰药D平喘药物E抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.溶血性黄痘的特征不包括A血红蛋白尿B皮肤瘙痒C脾大D有骨髓增生旺盛的表现E尿中尿胆原增加(分数:10.00)A.B.C.D.E.15.下述疾病在治疗时可以应用
5、呼吸中枢兴奋药的是A急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭B胸外伤引起肺通气量减少C严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D呼吸性碱中毒E慢性肺心病引起呼吸衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女,48 岁,突然胸闷痛,心悸,心电图示 V1-3有深而宽的 Q 波,ST 段抬高,伴有室性期前收缩,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是A三度房室传导阻滞B心室颤动C心脏停搏D心房颤动E室速(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.正常心尖冲动范围的直径为A0.51.0cmB0.51.5cmC1.52.0cmD2.02.5cmE2.53.0cm(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.大量咯血是指
6、每天咯血量为A100mlB200mlC500mlD5001000mlE1000ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.意识障碍伴瞳孔散大可见于A乙醇(酒精)中毒B吗啡类中毒C巴比妥类中毒D有机磷农药中毒E脑出血A.B.C.D.E.20.获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的潜伏期为A210 年B1520 年C35 年D12 年E2030 年(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列属于免疫机制引起白细胞减少的是A化疗药物所致BFElty 综合征C骨髓增生异常综合征D病毒感染E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.呕吐物少但有粪臭者可见于A急性中毒B幽门梗阻C急性肠
7、炎D肝炎E肠梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男,62 岁,呼吸困难,心绞痛,晕厥,查体胸骨右缘第 2 肋间可闻及收缩期喷射样杂音,向颈部传导,镇患者心脏听诊还可闻及AS 2生理性分裂BS 2通常分裂CS 2固定分裂DS 2反常分裂ES 1分裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.属于低排血量心力衰竭的疾病是A脚气病B严重贫血C甲状腺功能亢进症D扩张型心肌病E动静脉瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者,男,31 岁,尿频,尿急伴有血尿,同时出现午后低热,乏力盗汗,该患者的诊断是A前列腺炎B膀胱癌C尿路结石D前列腺增生E膀胱结核(分数:1.00)A.B.C
8、.D.E.26.主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于A健康儿童或青少年B二尖瓣狭窄C先天性肺动脉瓣狭窄D主动脉粥样硬化E房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者,女,42 岁,腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸,该患者可能是A急性胰腺炎B急性腹膜炎C急性胆囊炎D急性胃炎E急性肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,女,36 岁,1d 前出现发热,腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感,该患者可能是A肠结核B血友病C直肠息肉D消化性溃疡E急性菌痢(分数:10.00)A.B.C.D.E.29.患者,男,43 岁,头痛 2d,今日恶心、呕吐。查体:BP190/110mmHg,对疼痛
9、刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔对光反射、咳嗽反射均存在,其意识障碍属于A嗜睡B昏睡C轻度昏迷D中度昏迷E重度昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,女,43 岁,梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A递增型B递减型C递增递减型D连续型E一贯型(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.某脑血管病患者,一侧面神经及展神经瘫痪,伴对侧上、下肢中枢性瘫痪,其病变部位在A大脑皮质B内囊C中脑D脑桥E延髓A.B.C.D.E.32.老年人上腹痛伴呕血、厌食及消瘦最应警惕A肝硬化B急性胃黏膜病变C胃癌D消化性溃疡E急性胆囊炎(分数:10.00)A.B.C.D.E.3
10、3.心脏指数等于A每搏量体表面积B每搏量/体表面积C心排血量体表面积D心排血量/体表面积E每搏量/心排血量(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.下列各项不属于周围血管征的是A水冲脉B枪击音C毛细血管搏动征D脉搏短绌EDuroziez 双重杂音(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者,男,52 岁,慢性乙型肝炎病史 6 年,1 个月前出现皮肤金黄色。查体:肝掌、蜘蛛痣。(分数:1.00)(1).下列各项化验检查结果不正确的是A尿中胆红素阳性B血中结合胆红素和非结合胆红素均增加C尿中尿胆原增加D血中胆红素增加,以结合胆红素为主E血清转氨酶明显升高(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2)
11、.该患者发生黄疸的原因是A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C胆汁淤积性黄疸D先天性非溶血性黄疸E药物性黄疸(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,女,56 岁,糖尿病病史 15 年,一天前出现昏迷,呼吸困难,尿酮体 (分数:1.50)(1).该患者呼吸困难属于A肺源性B心源性C中毒性D血源性E神经精神性(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该患者呼吸困难的特点是A深大呼吸B呼吸浅慢C常伴哮鸣音D三凹征阳性E咳粉红色泡沫痰(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).该患者的呼吸节律最可能是A陈-施呼吸B比-奥呼吸C库斯毛尔呼吸D抑制性呼吸E叹气样呼吸(分数:0.50)A.B.C.D.E.患
12、者,男,67 岁,慢性萎缩性胃炎病史 30 年,近半年出现不规律上腹痛,食欲缺乏,消瘦,黑粪。查体;贫血貌,上腹压痛。(分数:2.00)(1).该患者可能的诊断是A胃癌B肝硬化C消化性溃疡D胆囊结石E慢性胰腺炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该患者可能出现的肿大淋巴结位于A颈深上群B颈深下群C左侧锁骨上群D右侧锁骨上群E腋窝组群(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).该患者首选检查为A立位腹平片B腹部 CTC胃镜D肠镜E腹部超声(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).黑粪是由于A血红蛋白以原物形式排出B血红蛋白中的铁在肠道内被氧化C血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用
13、D血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,男,62 岁,反复咳嗽咳痰 25 年,每于冬季发作,静脉滴注抗生素可缓解。查体:桶状胸,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿啰音及哮鸣音。(分数:1.50)(1).该患者诊断考虑为A肺癌B支气管扩张症C慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D肺结核E支气管哮喘(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).该患者可能出现的症状及体征是AKussmaul 呼吸B呼气音延长C异常支气管呼吸音D大水泡音E羊鸣音(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).该患
14、者出现发热,咳黄痰,可能是出现A气胸B感染C支气管哮喘D胸腔积液E胸膜炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,男,55 岁,左上腹部不适 9 个月,查体:脾位于肋下 4cm,Hb 50g/L,WBC 1.210 9/L,PLT 4 000109/L。(分数:2.00)(1).为明确诊断,首先要做的检查是A骨髓穿刺术B肺 CTC腹部 CTD染色体E心电图(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).骨穿可见巨型血小板,巨核细胞增生明显。最可能的诊断是A巨幼细胞性贫血B原发性血小板增多症C慢性粒细胞白血病D骨髓纤维化E骨髓增生异常综合征(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).下列治疗见
15、效最快的是A美法仑B白消安C羟基脲D放射性磷E环磷酰胺(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).下列说法不正确的是A原发性血小板增多症属于骨髓增值性疾病B不易形成血栓C可伴有血压升高D可伴有红细胞增多E可以转化为骨髓纤维化(分数:0.50)A.B.C.D.E.心内科主治医师基础知识-3 答案解析(总分:65.00,做题时间:90 分钟)1.二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A高血压性心脏病B贫血性心脏病C甲亢性心脏病D扩张型心肌病E二尖瓣脱垂综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:2.患者,胸痛,查体可闻及心包摩擦音,该摩擦音的特点不包括A性质粗糙,搔抓样B与心搏一致C屏住呼吸时摩
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