【医学类职业资格】外科主治医师(骨外科学)模拟试卷71及答案解析.doc
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1、外科主治医师(骨外科学)模拟试卷 71 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:21,分数:42.00)1.下列叙述正确的是(分数:2.00)A.脊神经的前支为运动性纤维B.脊神经的前支为感觉性纤维C.脊神经的后支为感觉性纤维D.脊神经的前根为运动性纤维E.脊神经的前、后根均为混合性纤维2.下列有关脊髓休克的论述。错误的是(分数:2.00)A.脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫痪C.反射恢复后屈肌反射往往增强D.反射恢复的顺序是由近及远、由高至低E.脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短3.诊断成人
2、脊柱结核最可靠的依据是(分数:2.00)A.有低热、盗汗史B.血沉快C.结核菌素试验(+)D.X 线片示椎间隙狭窄,相邻椎体边缘模糊E.全身虚弱、贫血4.男性,60 岁,腰痛 3 周,无明显外伤史。X 线片示 L 3 椎体压缩性骨折,椎体破坏,椎间隙正常。最可能的诊断是(分数:2.00)A.椎体结核B.椎体嗜酸性肉芽肿C.椎体巨细胞瘤D.椎体转移性肿瘤E.老年性骨质疏松,椎体压缩性骨折5.在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据(分数:2.00)A.肿胀B.疼痛C.功能障碍D.关节弹性固定伴关节囊空虚E.反常活动6.久坐的患者易发生(分数:2.00)A.鹰嘴滑囊炎B.大粗隆滑囊炎C.鹅
3、足症D.坐骨结节滑囊炎E.髂耻滑囊炎7.男性,52 岁,半年前因直肠癌而行 Miles 手术,近 2 周左髋痛。X 线片显示:左股骨上端溶骨性改变,范围广。考虑为直肠癌骨转移。适宜采取哪一种治疗方案(分数:2.00)A.病灶整块切除B.病灶刮除+植骨C.截肢+化学治疗D.化疗+免疫治疗E.病段切除+人工假体移植8.慢性骨髓炎死骨摘除术指征是(分数:2.00)A.有死骨、无效腔,骨包壳薄弱B.发热,局部红肿,有死骨、无效腔C.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨D.骨包壳充分形成,有死骨、无效腔E.死骨分界不清,有无效腔与窦道9.前臂尺、桡骨双骨折易导致(分数:2.00)A.血管损伤B.肌腱
4、断裂C.骨筋膜室综合征D.旋转功能障碍E.神经损伤10.一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行 X 线检查。以下摄片方法中能够明确诊断的是(分数:2.00)A.正位片B.侧位片C.斜位片D.开口位片E.切线位片11.嵌插骨折最重要的体征是(分数:2.00)A.畸形B.骨擦音或骨擦感C.局部肿胀和瘀斑D.间接叩击痛E.严重功能障碍12.对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后疼痛缓解且活动度较好的术式是(分数:2.00)A.贝氏截骨术B.金属杯成形术C.头一臼成形术D.全髋人工关节置换术E.双杯成形术13.男性,15 岁,左膝酸痛 2 个月,加重 1 周伴局部肿胀
5、。无发热。X 线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变,有散在的钙化并有骨膜反应。经病理活检证实为软骨肉瘤。采取以下哪种治疗(分数:2.00)A.中药治疗B.病灶整块切除C.病灶整块切除+植骨D.病段切除+自体带血管骨移植E.化疗+免疫治疗14.患者颈椎外伤致截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘、屈腕功能存在。伸肘、伸腕功能丧失。损伤部位可能在(分数:2.00)A.C 3B.C 4C.C 5D.C 6E.C 715.较常见的肱骨髁上骨折为(分数:2.00)A.屈曲型B.内收型C.外展型D.伸直型E.分离型16.一患者肱骨骨折术后 2 个月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。有
6、关止血带的应用,正确的是(分数:2.00)A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带B.正常应用止血带,首次不超过 1 小时,放松 10 分钟后再用,每次不超过 40 分钟C.为获得清晰手术视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的应用时间需减半D.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带应用时间可较平时延长 2030 分钟E.以上均不正确17.在下列关节脱位类型中。复位及保持较为困难的是(分数:2.00)A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位18.手指主动活动障碍、被动活动正常。最常见的原因是(分数:2.00)A.指间关节及掌指关
7、节损伤B.屈指肌腱断裂粘连C.前臂肌肉缺血性挛缩D.上肢主要神经断裂E.皮肤损伤性瘢痕粘连19.关于开放性关节创伤的处理原则。下列哪项不正确(分数:2.00)A.关节囊已敞开时,大量盐水冲洗关节腔B.千方百计设法闭合关节腔C.敞开关节囊,放置引流D.全身及局部应用抗生素,抗生素放人关节囊内E.术后持续皮牵引或骨牵引,牢靠外固定20.颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是(分数:2.00)A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引B.屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引C.屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过度到中立位D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E
8、.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引21.下列哪项骨折为稳定性骨折(分数:2.00)A.单一桡骨干的斜形骨折B.股骨干的横形骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺、桡骨双骨的青枝骨折E.内收型股骨颈骨折二、B1 型题(总题数:1,分数:10.00)A骨组织肿瘤 B软骨组织肿瘤 C纤维组织肿瘤 D骨髓组织肿瘤 E滑膜组织肿瘤(分数:10.00)(1).滑膜骨软骨瘤病属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).Gardner 综合征属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).Oilier 病属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).骨网织细胞肉瘤属于(分数:2.00)A.B.C.D.
9、E.(5).Maffucci 综合征属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)AVolkmann 缺血性挛缩 B创伤性关节炎 C关节僵硬 D脂肪栓塞 E骨化性肌炎(损伤性骨化)(分数:4.00)(1).石膏或夹板过紧会引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).关节内粉碎性骨折会引起(分数:2.00)A.B.C.D.E.A患肢短缩,髋屈曲、内收、内旋畸形 B患肢短缩,髋屈曲、内收、外旋畸形 C患肢短缩,髋屈曲、外展、内旋畸形 D患肢短缩,髋屈曲、外展、外旋畸形 E患肢增长,髋伸直、外展、外旋畸形(分数:4.00)(1).股骨颈骨折内收型可有(分
10、数:2.00)A.B.C.D.E.(2).髋关节后脱位可有(分数:2.00)A.B.C.D.E.外科主治医师(骨外科学)模拟试卷 71 答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:21,分数:42.00)1.下列叙述正确的是(分数:2.00)A.脊神经的前支为运动性纤维B.脊神经的前支为感觉性纤维C.脊神经的后支为感觉性纤维D.脊神经的前根为运动性纤维 E.脊神经的前、后根均为混合性纤维解析:解析:脊神经由前根即运动性纤维、后根即感觉性纤维组成。前、后根合二为一后分为前、后二支,均为混合性纤维。后支走行较近,支配脊柱后侧肌肉的运动与皮肤感觉;前支则走行较远,
11、支配四肢或躯体的运动与感觉。故 D 正确。2.下列有关脊髓休克的论述。错误的是(分数:2.00)A.脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态B.脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫痪C.反射恢复后屈肌反射往往增强D.反射恢复的顺序是由近及远、由高至低 E.脊髓休克期的长短与年龄有关,小儿较成人短解析:解析:脊髓休克是脊髓遭受创伤后功能抑制的状态。休克期过后,反射渐恢复,顺序是由低到高、由远及近。休克后期神经系统查体常能提示脊髓损伤的程度,如伸肌很早出现痉挛,提示损伤是不完全性的;屈肌出现痉挛性瘫痪则表明是完全性损伤。由于屈肌占优势,屈肌反射增强。3.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是(分数:
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