【医学类职业资格】神经外科学(九)及答案解析.doc

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1、神经外科学(九)及答案解析(总分：37.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A视交叉上间隙(总题数：3，分数：1.50)1.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.鞍区肿瘤手术中所谓的第一间隙是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.鞍区肿瘤手术中所谓的第三间隙是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A早期很快出现完全性截瘫(总题数：5，分数：2.50)4.髓外硬脊膜内肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.硬脊膜外肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.脑干肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E

2、.7.髓内肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.脊髓空洞症（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A高血压脑内出血(总题数：3，分数：1.50)9.亚急性颅内压增高（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.急性颅内压增高（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.慢性颅内压增高（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A手术彻底切除肿瘤(总题数：2，分数：1.00)12.室管膜瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.大脑凸面脑膜瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A性早熟和尿崩(总题数：5，分数：2.50)14.丘脑上部病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.1

3、5.齿状核病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.垂体病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.中脑腹侧部病变（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.四叠体上丘受损引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A先天性脑积水(总题数：3，分数：1.50)19.落日眼常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.蛛网膜下腔出血后常见（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.先天性中脑导水管阻塞引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A闭经、泌乳、不育(总题数：4，分数：2.00)22.促肾上腺皮质激素腺瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.神经纤维瘤

4、病（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.视神经胶质瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.生长激素腺瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A肋间神经痛(总题数：5，分数：2.50)26.圆锥受压（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.腰膨大脊髓受压（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.上颈段脊髓受压（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.下颈段脊髓受压（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.胸段脊髓受压（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A额下人路(总题数：3，分数：1.50)31.垂体微腺瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.后交通动脉瘤（分

5、数：0.50）A.B.C.D.E.33.小脑扁桃体下疝畸形（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A加速性损伤(总题数：4，分数：2.00)34.双足着地的坠落伤为（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.使用产钳造成的颅脑损伤为（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.头部被石块砸伤为（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.滑倒摔伤为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A癔症性斜颈(总题数：3，分数：1.50)38.较罕见，发病前有上感症状，一般 310 天症状消失（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.突然起病，常有精神创伤诱发，情绪安定后症状可缓解，无人注意时，可

6、自然复位（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.晨起、精神紧张后症状较重，入睡后可消失，可伴肌肉肥大，脑脊液检查正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A细胞毒性脑水肿(总题数：3，分数：1.50)41.脑损伤、脑肿瘤等病变初期（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.颅内压增高的后期（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.脑缺血、缺氧的初期（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A精神、情感、人格、行为和智能障碍(总题数：5，分数：2.50)44.额叶底部病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.枕叶病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.额叶前部

7、病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.扣带回前部病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.额叶后部病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A呼吸骤停(总题数：4，分数：2.00)49.小脑幕切迹疝临床表现出（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.颅压增高三主征为（分数：0.50）A.B.C.D.E.51.枕骨大孔疝临床表现出（分数：0.50）A.B.C.D.E.52.库欣反应引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、A精神症状(总题数：5，分数：2.50)53.颞叶脑膜瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.54.嗅沟脑膜瘤（分数：0.50）A.B

8、.C.D.E.55.小脑幕脑膜瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.56.鞍结节脑膜瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.57.额叶脑膜瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、A病变在上颈段(总题数：4，分数：2.00)58.膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.59.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.60.上肢不同肌群出现弛缓性瘫痪，下肢呈痉挛性瘫痪（分数：0.50）A.B.C.D.E.61.马鞍型感觉障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.十八、A大发作(总题数：5，分数：2.50)62.不伴有意识障碍，

9、发作多在口面部、上下肢抽搐的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.63.有小便失禁、舌咬破表现的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.64.常伴有幻嗅、幻听、幻视，表现为自动症的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.65.惊颤一点头一迎客式痉挛常为（分数：0.50）A.B.C.D.E.66.频繁大发作，间歇期仍意识不清的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十九、A癫痫偏身，感觉障碍，失明，失算(总题数：4，分数：2.00)67.小脑病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.68.额叶病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.69.蝶鞍区病变引起（分数：0.50）A.B.C.D

10、.E.70.顶叶病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.二十、ACT 显示新月形高密度灶(总题数：4，分数：2.00)71.急性脑内血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.72.急性硬脑膜外血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.73.急性硬脑膜下血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.74.慢性硬脑膜下血肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.神经外科学(九)答案解析(总分：37.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A视交叉上间隙(总题数：3，分数：1.50)1.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：

11、2.鞍区肿瘤手术中所谓的第一间隙是指（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：3.鞍区肿瘤手术中所谓的第三间隙是指（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、A早期很快出现完全性截瘫(总题数：5，分数：2.50)4.髓外硬脊膜内肿瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：5.硬脊膜外肿瘤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：6.脑干肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 髓内肿瘤表现为感觉和运动障碍自上而下发展，常为双侧性；髓外硬脊膜内肿瘤表现为感觉和运动障碍自下而上发展，常一侧较明显，锥体束征出现较早；硬脊膜外肿瘤以恶性肿瘤、转移癌多见，发病急、进

12、展快；由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失，触觉保留，因此出现脊髓空洞症的分离性感觉障碍；一侧脑干占位性病变的典型症状及体征是交叉性麻痹，即病变侧的颅神经或神经核损害体征，对侧长束功能障碍。7.髓内肿瘤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：8.脊髓空洞症（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：四、A高血压脑内出血(总题数：3，分数：1.50)9.亚急性颅内压增高（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：10.急性颅内压增高（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：11.慢性颅内压增高（分数：0.50）A.B.

13、C.D.E. 解析：五、A手术彻底切除肿瘤(总题数：2，分数：1.00)12.室管膜瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：13.大脑凸面脑膜瘤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、A性早熟和尿崩(总题数：5，分数：2.50)14.丘脑上部病变引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：15.齿状核病变引起（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：16.垂体病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：17.中脑腹侧部病变（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：18.四叠体上丘受损引起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、A先天性脑积水(

14、总题数：3，分数：1.50)19.落日眼常见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：20.蛛网膜下腔出血后常见（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：21.先天性中脑导水管阻塞引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：八、A闭经、泌乳、不育(总题数：4，分数：2.00)22.促肾上腺皮质激素腺瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.神经纤维瘤病（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：24.视神经胶质瘤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：25.生长激素腺瘤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：九、A肋间神经痛(总题数：5，分数：2.50

15、)26.圆锥受压（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛、强迫头位；下颈段脊髓受压表现为上肢根性疼痛；胸段脊髓受压表现为肋间神经痛(胸或腹部根性神经痛)，可有束带感；腰膨大脊髓受压表现为下肢根性疼痛，腰 3骶 2受压时根痛放射至大腿和小腿后面，表现为坐骨神经痛；圆锥受压可有会阴部疼痛，出现马鞍型感觉障碍。27.腰膨大脊髓受压（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：28.上颈段脊髓受压（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：29.下颈段脊髓受压（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.胸段脊髓受压（分数：0.50）A. B

16、.C.D.E.解析：十、A额下人路(总题数：3，分数：1.50)31.垂体微腺瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.后交通动脉瘤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.小脑扁桃体下疝畸形（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十一、A加速性损伤(总题数：4，分数：2.00)34.双足着地的坠落伤为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：35.使用产钳造成的颅脑损伤为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：36.头部被石块砸伤为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：37.滑倒摔伤为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十二、A癔症性斜

17、颈(总题数：3，分数：1.50)38.较罕见，发病前有上感症状，一般 310 天症状消失（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：39.突然起病，常有精神创伤诱发，情绪安定后症状可缓解，无人注意时，可自然复位（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：40.晨起、精神紧张后症状较重，入睡后可消失，可伴肌肉肥大，脑脊液检查正常（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十三、A细胞毒性脑水肿(总题数：3，分数：1.50)41.脑损伤、脑肿瘤等病变初期（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：42.颅内压增高的后期（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：43.脑缺血、缺氧的初期（

18、分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十四、A精神、情感、人格、行为和智能障碍(总题数：5，分数：2.50)44.额叶底部病变引起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：45.枕叶病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：46.额叶前部病变引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：47.扣带回前部病变引起（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：48.额叶后部病变引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十五、A呼吸骤停(总题数：4，分数：2.00)49.小脑幕切迹疝临床表现出（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：50.颅压增高三主征为（分数

19、：0.50）A.B. C.D.E.解析：51.枕骨大孔疝临床表现出（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：52.库欣反应引起（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十六、A精神症状(总题数：5，分数：2.50)53.颞叶脑膜瘤（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：54.嗅沟脑膜瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：55.小脑幕脑膜瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：56.鞍结节脑膜瘤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：57.额叶脑膜瘤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十七、A病变在上颈段(总题数：4，分数：2.00)58.膈神经麻

20、痹发生呼吸困难的病变部位常见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：59.脊柱骨折与脊髓损伤在相同节段的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：60.上肢不同肌群出现弛缓性瘫痪，下肢呈痉挛性瘫痪（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：61.马鞍型感觉障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十八、A大发作(总题数：5，分数：2.50)62.不伴有意识障碍，发作多在口面部、上下肢抽搐的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：63.有小便失禁、舌咬破表现的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：64.常伴有幻嗅、幻听、幻视，表现为自动症的是（分数：0.

21、50）A.B.C.D.E. 解析：65.惊颤一点头一迎客式痉挛常为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：66.频繁大发作，间歇期仍意识不清的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十九、A癫痫偏身，感觉障碍，失明，失算(总题数：4，分数：2.00)67.小脑病变引起（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：68.额叶病变引起（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：69.蝶鞍区病变引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：70.顶叶病变引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：二十、ACT 显示新月形高密度灶(总题数：4，分数：2.00)71.急性脑内血肿（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：72.急性硬脑膜外血肿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：73.急性硬脑膜下血肿（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：74.慢性硬脑膜下血肿（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：