【医学类职业资格】三基培训考试内科学消化内科及答案解析.doc

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1、三基培训考试内科学消化内科及答案解析(总分：212.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：20，分数：20.00)1.GERD （分数：1.00）_2.Zollinger-Ellison综合征 （分数：1.00）_3.功能性消化不良 （分数：1.00）_4.Peutz-Jegher综合征 （分数：1.00）_5.球后溃疡 （分数：1.00）_6.肝性脑病 （分数：1.00）_7.Cushing溃疡 （分数：1.00）_8.Curling溃疡 （分数：1.00）_9.亚临床肝癌 （分数：1.00）_10.Mallory-Weiss综合征 （分数：1.00）_11.早期大肠癌 （分数

2、：1.00）_12.肠易激综合征 （分数：1.00）_13.巨大溃疡 （分数：1.00）_14.原发性胆汁性肝硬化 （分数：1.00）_15.Barrett食管 （分数：1.00）_16.肠腺化生 （分数：1.00）_17.Grey-Turner征 （分数：1.00）_18.Courvoisier征 （分数：1.00）_19.Charcot三联征 （分数：1.00）_20.皮革状胃 （分数：1.00）_二、单项选择题(总题数：100，分数：100.00)21.下列情况下不宜进行钡餐检查的是：() （分数：1.00）A.急性胃炎B.胃、 十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胃肠穿孔E.肠结核22.下列因素

3、中不会影响胃酸分泌的是：() （分数：1.00）A.生长抑素B.胃蛋白酶C.胃泌素D.组胺E.前列腺素23.胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，皱襞变细，可见黏膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：() （分数：1.00）A.急性单纯性胃炎B.急性糜烂性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.功能性消化不良24.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是：() （分数：1.00）A.详细腹部体格检查B.X线检查C.胃镜检查+活检D.临床症状E.B超检查25.与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是：() （分数：1.00）A.大肠杆菌B.链球菌C.幽门螺杆菌D.厌氧杆菌E.嗜盐杆菌26.慢性浅表性胃

4、炎胃镜检查可见：() （分数：1.00）A.黏膜充血、水肿、糜烂和出血B.黏膜高低不平C.黏膜覆盖较多灰白色苔D.透见黏膜下血管E.黏膜中断现象27.幽门螺杆菌能产生：() （分数：1.00）A.胃蛋白酶B.尿素酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E.单胺氧化酶28.消化性溃疡主要发生于：() （分数：1.00）A.食管下段B.胃-空肠吻合口附近C.空肠D.回盲部E.胃和十二指肠29.胃壁细胞可分泌的物质有：() （分数：1.00）A.胃蛋白酶原B.内因子C.胃泌素D.生长抑素E.胃黏液30.消化性溃疡临床表现的特点是：() （分数：1.00）A.反酸、嗳气B.慢性周期性、节律性上腹疼痛C.恶心、呕

5、吐D.上腹部局限性压痛E.上腹部饱胀不适31.消化性溃疡 X线检查最具诊断意义的是：() （分数：1.00）A.辐射状黏膜B.痉挛性切迹C.球部激惹D.局部压痛E.龛影32.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：() （分数：1.00）A.胃镜检查及活检B.粪便隐血检查C.胃液分析D.腹部 CT检查E.腹部 B超检查33.消化性溃疡最常见的并发症是：() （分数：1.00）A.穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.上消化道出血E.水、电解质紊乱34.胃酸增高最明显的疾病是：() （分数：1.00）A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠溃疡C.十二指肠球炎D.慢性萎缩性胃炎E.胃泌素瘤35.下列选项中，最能提示消化

6、性溃疡发生了并发症的是：() （分数：1.00）A.恶心、腹胀B.常发生夜间痛C.上腹部明显压痛D.疼痛节律性改变E.反酸、嗳气36.上消化道出血常见的病因是：() （分数：1.00）A.胆道疾病B.食管胃底静脉曲张C.消化性溃疡D.慢性胃黏膜病变E.慢性萎缩性胃炎37.判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：() （分数：1.00）A.可见胃蠕动波B.上腹部胀满不适C.失水及代谢性碱中毒D.胃震水音E.呕吐大量隔夜酸酵宿食38.胃癌最好发的部位是：() （分数：1.00）A.胃体部B.胃贲门部C.胃窦部D.胃底部E.胃大弯部39.胃癌主要转移途径及部位是：() （分数：1.00）A.种植于膀

7、胱直肠窝B.直接侵及横结肠C.血性扩散至肝D.转移至壁层腹膜E.由淋巴管转移到淋巴结40.确诊胃癌最有效的方法是：() （分数：1.00）A.血清学检查B.胃液分析C.粪便隐血试验D.胃镜检查+组织活检E.X线钡餐检查41.治疗胃癌最主要且最有效的方法是：() （分数：1.00）A.手术根治性切除B.抗癌药物化疗C.激光治疗D.微波治疗E.中医中药治疗42.胃内最易出现溃疡的部位在：() （分数：1.00）A.胃底B.胃大弯侧C.幽门管D.胃角E.胃窦43.下列关于肝硬化的说法，错误的是：() （分数：1.00）A.肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B.酒精本身对肝有直接损害作用C.血吸虫肝硬化

8、应称为血吸虫病性肝纤维化D.高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E.慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化44.我国肝硬化最常见的病因是：() （分数：1.00）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎45.肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：() （分数：1.00）A.食欲减退B.消化吸收障碍C.肝功能减退及脾功能亢进D.营养不良E.内分泌失调46.门脉高压症的临床表现主要是：() （分数：1.00）A.脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成B.贫血及出血倾向C.消瘦，疲乏无力D.意识障碍或昏迷E.男性乳房发育、肝掌、蜘蛛痣形成47.门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：() （

9、分数：1.00）A.痔静脉曲张B.脾肿大破裂C.腹壁静脉曲张D.食管下段和胃底静脉曲张E.胃黏膜广泛糜烂48.肝硬化最常见的并发症是：() （分数：1.00）A.肝性脑病B.感染C.原发性肝癌D.电解质紊乱E.上消化道出血49.确诊肝硬化可靠的检查方法是：() （分数：1.00）A.肝穿刺活检B.腹水检查C.B超检查D.肝功能检查E.纤维胃镜检查50.对肝硬化肝功能诊断最有意义的是：() （分数：1.00）A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C.白蛋白球蛋白比例D.-谷氨酰转肽酶(-GT)E.腺苷脱氨酶(ADA)51.肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：() （分

10、数：1.00）A.原发性腹膜炎B.肝肾综合征C.肝性脑病D.门静脉血栓形成E.原发性肝癌52.肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：() （分数：1.00）A.营养吸收障碍B.骨髓造血功能低下C.脾功能亢进D.血容量增加E.上消化道出血53.原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：() （分数：1.00）A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位54.原发性肝癌最常见的特殊体征是：() （分数：1.00）A.腹部、脐周压痛B.恶病质C.腹水D.肝脏进行性肿大E.肝区摩擦音55.对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是：() （分数：1.00）A.进食疼痛缓解B.常见夜间饥饿痛C.

11、晨起腰痛D.饱食后疼痛严重E.不愿进食56.肝癌动脉血管丰富纡曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：() （分数：1.00）A.听到摩擦音B.听到血管搏动声音C.听到吹风样血管杂音D.触到血管搏动E.有压痛57.约有 10%30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是：() （分数：1.00）A.并发糖尿病B.进食过少C.肝脏合成糖原障碍D.癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质E.以上均不是58.原发性肝癌最早转移的途径是：() （分数：1.00）A.肝内转移B.血行转移C.淋巴转移D.种植转移E.以上均不是59.AFP定量检查，并能排除妊娠、 活动性肝病、生殖

12、腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：() （分数：1.00）A.AFP40 g/LB.AFP140 g/LC.AFP400 g/LD.AFP500 g/LE.AFP600 g/L60.根治原发性肝癌的最好方法是：() （分数：1.00）A.放射治疗B.手术切除C.免疫治疗D.化疗E.中药治疗61.肝区疼痛、肝脏肿大、AFP 持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：() （分数：1.00）A.慢性肝炎活动期B.急性肝炎恢复期C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化62.下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：() （分数：1.00）A.常伴有上腹剧烈疼痛B.十二指肠球部后壁多见C

13、.胃后壁溃疡易穿透到腹后壁D.常伴有局限性腹膜炎E.一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔63.男性，36 岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体 300 ml。查血压 115/60 mmHg，肝脾肋下未及。首选进行：() （分数：1.00）A.急诊胃肠钡餐检查B.B型超声波检查C.腹部平片检查D.急诊内窥镜检查E.急诊 CT检查64.对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是：() （分数：1.00）A.以 AFP和超声显像做监测B.查体C.肝动脉造影D.CT检查E.详细询问病史65.原发性肝癌从出现症状到死亡一般为：() （分数：1.00）A.1年B.半年以上C.36

14、个月D.1个月E.2个月66.男性，25 岁，上腹疼痛 15年，疼痛多发生在 11时或 16时许，进食可缓解。体查腹软,剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是：() （分数：1.00）A.十二指肠炎B.十二指肠球部溃疡C.十二指肠球后溃疡D.慢性胃炎E.非溃疡性消化不良67.胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因：() （分数：1.00）A.急性胃炎B.急性腹膜炎C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.以上均不是68.男性，24 岁，间歇性上腹痛 3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：() （分数：1.00）A.消化

15、性溃疡合并幽门梗阻B.急性胃炎C.急性肠梗阻D.胃癌E.胃下垂69.急性胰腺炎患者发热超过 39，且持续不退者提示：() （分数：1.00）A.出血坏死型B.继发性腹膜炎C.并发胰腺脓肿D.并发胰腺蜂窝织炎E.以上均有可能70.急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或 Oddis括约肌痉挛可引起：() （分数：1.00）A.发热B.黄疸C.呕吐D.腹泻E.腹胀71.急性胰腺炎患者如果呕吐频繁可引起：() （分数：1.00）A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒72.临床上肝硬化最常见的死亡原因是：() （分数：1.00）A.自发性腹膜炎B.肝性脑病C.原

16、发性肝癌D.上消化道出血E.肝肾综合征73.合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为：() （分数：1.00）A.渗出液B.介于漏出液与渗出液之间C.漏出液D.乳糜腹水E.血性腹水74.急性胰腺炎患者约有 1/4血钙低于正常，且多见于：() （分数：1.00）A.出血坏死型B.水肿型C.并发败血症D.胰腺脓肿形成E.并发代谢性碱中毒75.急性胰腺炎的主要诊断依据是：() （分数：1.00）A.暴饮暴食，过多饮酒B.进食过多脂肪食物后C.突然发作的上腹部疼痛D.血尿淀粉酶升高E.以上均是76.肝硬化的并发症中最常见的是：() （分数：1.00）A.自发性腹膜炎B.上消化道出血C.水

17、、电解质紊乱D.功能性肾衰竭E.肝性脑病77.出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：() （分数：1.00）A.胰岛素B.止血剂静滴C.胰酶抑制剂静滴D.升压药E.利尿剂78.下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是：() （分数：1.00）A.血象检查B.血沉检查C.粪便检查D.腹部 X线检查E.腹腔镜检查+腹膜活检79.渗出型结核性腹膜炎临床上的主要特点是：() （分数：1.00）A.发热、盗汗B.腹痛C.苍白、无力D.腹部肿块E.腹水80.关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列选项中错误的是：() （分数：1.00）A.腹水多为草黄色B.比重一般超过 1.016C.蛋白含量在 30 g/L以上D.

18、白细胞计数在 5109以上E.腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在 50%以上81.下列对于结核性腹膜炎好发人群的叙述正确的是：() （分数：1.00）A.儿童多见B.男性多于女性C.老年多见D.婴儿多见E.女性多于男性82.下列属于结核性腹膜炎最常见并发症的是：() （分数：1.00）A.肠穿孔B.肠瘘C.肠梗阻D.肠结核E.腹腔脓肿83.男性，50 岁，4 年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后 1 h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约 200 ml，内有血块，解柏油样便 700 ml，急诊入院。查体：Bp 6040 mmHg，HR 130次min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采

19、取哪项措施：() （分数：1.00）A.胃镜下套扎食管曲张静脉B.紧急手术C.静滴施他宁D.快速输血、输液，补充血容量E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服84.某结核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗，并加用双氢克尿噻利尿，腹水消退不明显，加用哪种治疗合适：() （分数：1.00）A.泼尼松 10 mg/d，每日 3次B.输血 300 mlC.复合氨基酸注射液 250 ml，静滴，每日 1次D.速尿 20 mg/dE.腹腔穿刺放液85.某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，首选检查是：() （分数：1.00）A.腹水常规检查B.腹水培养

20、结核菌C.腹水动物接种D.腹腔镜检查E.腹膜活检86.关于治疗结核性腹膜炎激素的应用，下列说法不对的是：() （分数：1.00）A.可减轻全身中毒症状B.减少渗出和促进腹水吸收C.防止或减轻腹腔粘连D.宜短期应用E.应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量87.某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT 200 U，不宜使用的抗结核药物是：() （分数：1.00）A.链霉素B.乙胺丁醇C.卡那霉素D.异烟肼E.以上均不宜使用88.血清 AFP阳性不会出现的一种情况是：() （分数：1.00）A.急性黄疸性肝炎B.原发性肝癌C.原发性胆汁性肝硬化D.睾丸癌E.妊娠89.关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中

21、正确的是：() （分数：1.00）A.结核性腹膜炎腹水以血性为主B.绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水C.腹水性质符合漏出液D.腹水培养结核菌阳性率很低E.腹水明显者可以大量放液治疗90.关于结核性腹膜炎的诊断，错误的一项是：() （分数：1.00）A.结核菌素试验阴性亦不能排除本病B.不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C.诊断困难者可行抗结核诊断性治疗D.腹水动物接种较细菌培养阳性率高E.首选诊断手段是腹腔镜检查91.结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时，禁用的检查是：() （分数：1.00）A.腹水浓缩涂片找结核菌B.腹水培养结核杆菌C.腹水动物接种D.腹水常规检查E.腹腔镜检查92.某结

22、核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是：() （分数：1.00）A.结核性腹膜炎并发肠穿孔B.结核性腹膜炎并发肠梗阻C.结核性腹膜炎并发肝结核D.结核性腹膜炎并发肠瘘E.以上都可能93.某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：() （分数：1.00）A.并发急性肠穿孔B.并发完全性肠梗阻C.并发不完全性肠梗阻D.并发消化道出血E.腹腔脓肿形成94.对鉴别肝癌和良性活动性肝病，下列检查最有帮助的是：() （分数：1.00）A.AFP阳性B.AFP阴性C.肝功能严重损害D.HBV-DNA阳性E.AFP和 ALT动态曲线95.粪

23、便隐血试验阳性者提示：() （分数：1.00）A.每日出血量 10 ml以上B.每日出血量 60 ml以上C.每日出血量 30 ml以上D.每日出血量 5 ml以上E.每日出血量 20 ml以上96.食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：() （分数：1.00）A.雷尼替丁B.利血平C.垂体后叶素D.阿托品E.地高辛97.下列选项不是肝性脑病诱发因素的是：() （分数：1.00）A.麻醉剂应用B.低盐饮食C.放腹水D.利尿剂应用E.消化道出血98.消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是：() （分数：1.00）A.甲氰咪胍B.法莫替丁C.心得安D.安络血E.垂体后叶素99.下列选项中，不是上消

24、化道出血手术治疗指征的是：() （分数：1.00）A.过去有多次大出血，近期反复大出血B.年龄超过 45岁C.大出血时伴有幽门梗阻D.大出血同时伴有急性穿孔E.大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎100.下列关于上消化道出血的处理，有误的一项是：() （分数：1.00）A.使患者保持安静B.注意观察尿量变化C.一律禁食D.定期复查血象E.防治失血性休克101.下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是：() （分数：1.00）A.血氨增高宜用谷氨酸钠B.肥皂水灌肠C.限制蛋白质饮食D.口服新霉素E.躁动不安时禁用吗啡类药物102.关于上消化道出血量的估计，正确的一项是：() （分数：1.00）A.每日出血量

25、在 50 ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应B.每日出血量 200 ml以上才会出现黑便C.胃内积血 500 ml才会发生呕血D.一次失血超过 500 ml可有急性失血的全身表现E.面色苍白，脉搏110 次/min，收缩压 80 mmHg，估计出血量占总血量的 10%以下103.关于上消化道出血，下列说法错误的是：() （分数：1.00）A.呕血多见于幽门以上部位出血B.呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血C.应包括胆道出血D.胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血E.上消化道出血均是消化系统疾病所致104.判断上消化道出血部位最好的检查方法是：() （分数：1.00）A.内窥镜检查B.钡餐检

26、查C.B超检查D.选择性动脉造影E.胃液分析105.下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：() （分数：1.00）A.可出现低钙血症B.可出现低脂血症C.可出现低血糖D.可出现 DICE.可出现低蛋白血症106.下列关于急性胰腺炎并发症的判断，错误的是：() （分数：1.00）A.可并发消化道出血B.可并发假性囊肿C.可并发慢性胰腺炎D.可并发糖尿病E.可并发心肌梗死107.下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是：() （分数：1.00）A.B超B.CTC.腹部平片D.血淀粉酶检查E.胸片108.治疗急性胰腺炎的关键环节是：() （分数：1.00）A.抑制胰腺分泌B.抗感染

27、C.抑制胰酶活性D.镇静、止痛E.营养支持治疗109.男性，25 岁，上腹剧痛 6 h，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。体查：腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶 500 mmol/L(Somogyi法）。最重要的处理是：() （分数：1.00）A.禁食和胃肠减压B.进食少量水或稀饭C.给服吗丁啉D.给予 654-2E.给予氨苄青霉素110.下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是：() （分数：1.00）A.黏膜糜烂B.黏膜溃疡C.隐窝脓肿D.腺上皮增生E.以上都不是111.溃疡性结肠炎最严重的并发症是：() （分数：1.00）A.结肠假息肉形成B.结肠狭窄C.慢性活动性肝炎D.中毒性巨结肠E.肛门直

28、肠周围脓肿112.在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中，与下列选项无关的是：() （分数：1.00）A.低血糖B.低血钾C.应用吗啡类药物D.钡剂灌肠E.应用抗胆碱能药物113.关于溃疡性结肠炎，下列说法错误的是：() （分数：1.00）A.本病常见于 2040 岁B.病变以直肠及乙状结肠最多见C.病变常深达肌层D.随病程延长，结肠癌发病率增加E.可并有慢性活动性肝炎、关节炎、结节性红斑114.溃疡性结肠炎病变多位于：() （分数：1.00）A.回肠末段及升结肠B.直肠及乙状结肠C.全结肠D.升结肠E.降结肠115.溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素：() （分数：1.00）A.

29、暴发型病型B.磺胺类药物治疗无效C.病情较重、病变范围较广D.并发结肠周围脓肿或瘘管形成E.急性发作期116.早期肠结核诊断常有困难，X 线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是：() （分数：1.00）A.红细胞沉降率B.给予足量抗结核药物做试验治疗C.腹腔镜检查D.结核菌素试验E.乙状结肠镜检查117.肠结核最多见的并发症是：() （分数：1.00）A.慢性肠穿孔B.不完全性、慢性肠梗阻C.急性肠穿孔D.瘘管形成E.便血118.结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：() （分数：1.00）A.肺结核B.肠结核C.肝结核D.肾结核E.脾结核119.肠结核的好发部位是：() （分数：1.00）A.十

30、二指肠B.升结肠C.回盲部D.空肠E.直肠120.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是：() （分数：1.00）A.大量抽腹水B.手术清除病灶C.卧床休息，加强营养D.正规的全身抗痨加局部抗痨E.腹腔内注入糖皮质激素三、是非题(总题数：40，分数：40.00)121.胃空肠吻合术后的空肠病变出血属于下消化道出血。() （分数：1.00）A.正确B.错误122.A型胃炎（慢性胃体胃炎）与自身免疫有关。() （分数：1.00）A.正确B.错误123.食管癌行常规 X线钡餐检查即可发现浅表性小癌肿。() （分数：1.00）A.正确B.错误124.放射治疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段

31、食管癌。() （分数：1.00）A.正确B.错误125.慢性十二指肠炎可单独存在，也可与慢性胃炎、消化性溃疡等合并存在，其病变以降部为主。() （分数：1.00）A.正确B.错误126.结直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占消化道肿瘤的第 2位，好发部位为降结肠及直肠乙状结肠交界处。() （分数：1.00）A.正确B.错误127.结直肠癌淋巴转移先转移到结肠旁淋巴结，然后到肠系膜血管周围淋巴结及肠系膜根部淋巴结。淋巴结转移不一定呈连续性，可以为跳跃性。() （分数：1.00）A.正确B.错误128.肝性脑病昏睡期患者引不出扑翼样震颤。() （分数：1.00）A.正确B.错误129.肝昏迷患者神志清

32、楚后蛋白质可从每日 20 g逐步增加至 0.81.0 g/（kg?d），以动物蛋白为最好。()（分数：1.00）A.正确B.错误130.血行转移是胃癌最常见的转移方式。() （分数：1.00）A.正确B.错误131.胃癌的好发部位依次为胃窦、胃体和贲门。() （分数：1.00）A.正确B.错误132.几乎所有的 IBS患者都有不同程度的腹痛，部位以下腹和右下腹为主，并于排气或排便后缓解。() （分数：1.00）A.正确B.错误133.胃癌的癌前病变有:慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、恶性贫血胃体有显著萎缩者；少数胃溃疡。() （分数：1.00）A.正确B.错误134. 肠结核主要位于回盲部，其

33、他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处，少数见于直肠。() （分数：1.00）A.正确B.错误135.溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈跳跃性或节段性分布。() （分数：1.00）A.正确B.错误136.大部分急性胰腺炎患者在起病 24 h内血清淀粉酶超过正常值上限的 3倍，血清淀粉酶升高可持续35 天或更长时间，但在起病 48 h后高峰下降而尿淀粉酶升高。（）（分数：1.00）A.正确B.错误137.结核杆菌侵犯肠道的主要途径不包括血行播散。() （分数：1.00）A.正确B.错误138.溃疡型肠结核患者常有腹泻症状，便中有黏液及脓液，血便也较多见。() （分数：1

34、.00）A.正确B.错误139.上消化道出血量达到约 510 ml 时，粪便隐血试验即可呈现阳性反应；当出血量达 5070 ml 以上，可表现为黑便。() （分数：1.00）A.正确B.错误140.上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。() （分数：1.00）A.正确B.错误141.消化道大出血后，多数病人在 24 h内常出现发热，多在 38.5 以上，持续 35 天降至正常。() （分数：1.00）A.正确B.错误142.Crohn病的炎性病变穿透肠壁全层至肠外组织或器官而形成瘘管，瘘管形成是 Crohn病的临床特征之一，是与溃疡性结肠炎鉴别的依据

35、。() （分数：1.00）A.正确B.错误143.GU多位于胃角和胃窦大弯；DU 多发生在球部，前壁比较常见。() （分数：1.00）A.正确B.错误144.食管癌的病变部位以中段最多，上段次之，下段最少。() （分数：1.00）A.正确B.错误145.凡是下消化道出血病例，均有结肠镜检查的适应证，但在急性大出血时宜暂缓施行，由于肠腔内大量积血，可影响结肠镜的检查和观察。() （分数：1.00）A.正确B.错误146.胆囊内镜对小肠出血、胃镜及结肠镜检查无异常的消化道出血患者具有重要价值。() （分数：1.00）A.正确B.错误147.早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型，其

36、中以糜烂型为最多见。() （分数：1.00）A.正确B.错误148.Crohn病最常见的并发症是中毒性结肠扩张，其次是肠梗阻。() （分数：1.00）A.正确B.错误149.慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃黏膜炎症，多数是以胃底为主的全胃炎。() （分数：1.00）A.正确B.错误150.Grey-Tuner征和 Cullen征只见于重症胰腺炎患者。() （分数：1.00）A.正确B.错误151.慢性胰腺炎在我国以慢性胆道疾病为主要原因，在西方国家则与长期嗜酒有关。（） （分数：1.00）A.正确B.错误152.胰腺癌中，胰头癌占 60%，胰体胰尾癌占 20%，弥漫性的占 10%左右。

37、（） （分数：1.00）A.正确B.错误153.口腔、咽喉、食管等急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者是胃镜检查的绝对禁忌证。() （分数：1.00）A.正确B.错误154.胃镜检查后 2 h左右，等麻醉作用消失后，可进温流质或半流质饮食，次日即可恢复正常饮食。() （分数：1.00）A.正确B.错误155.肝有双重血液供应，1/4 来自门静脉，3/4 来自肝动脉。门静脉血携带胃肠道消化吸收产物和脾的红细胞代谢产物，肝动脉供应氧气。() （分数：1.00）A.正确B.错误156.幽门螺杆菌感染的途径是：口口、粪口途径及医源性传播，如胃镜检查/活检等。() （分数：1.00）A.正确B.错误157.消

38、化道出血患者解黑便说明患者体内仍在继续出血。() （分数：1.00）A.正确B.错误158.放射性核素扫描对出血速度为 0.050.1 ml/min 的病灶有定位价值。（） （分数：1.00）A.正确B.错误159.食管癌淋巴转移部位依次为纵隔、腹部、气管及支气管、肺门及支气管旁。() （分数：1.00）A.正确B.错误160.糖尿病昏迷患者可引起急性胰腺炎。() （分数：1.00）A.正确B.错误四、填空题(总题数：34，分数：34.00)161.食管有三个狭窄部是 1、 2、 3。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_162.急性胃炎常见的是 1 和 2 胃炎。 （

39、分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_163.慢性胃炎的主要病因是 1。 （分数：1.00）填空项 1:_164.幽门螺杆菌感染的检测中简便可靠的诊断方法是 1。 （分数：1.00）填空项 1:_165.胃食管反流病的发生机制是由于 1 下降和 2 的攻击作用。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_166.消化性溃疡主要发生在 1、 2。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_167.消化性溃疡的发生和复发与 1 有关。 （分数：1.00）填空项 1:_168.胃酸由 1 分泌，与 2 有关。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_169.消化性溃疡的病因中，损

40、害因素是指 1， 2， 3。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_170.消化性溃疡临床表现特点是 1， 2， 3。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_171.消化性溃疡的并发症有 1， 2， 3， 4。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_172.胃癌癌前疾病指的是 1， 2， 3， 4。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_173.早期胃癌患者症状多为 1，应及早进行 2。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_174.肝炎后肝硬化多数由 1 型肝炎引起，

41、2 型肝炎一般不演变成肝硬化。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_175.血吸虫病性肝硬化是因 1 主要沉积在 2，导致肝纤维化。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_176.门脉高压症的临床表现为 1， 2， 3。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_177.肝硬化最常见的并发症是 1，晚期严重的并发症是 2。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_178.肝硬化出现血性腹水应考虑并发 1， 2。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_179.炎症性肠病是指 1 和 2。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_180.目前根治肝癌的最好方法是 1。 （分数：1.00）填空项 1:_181.晚期肝癌常发生的并发症有 1， 2， 3， 4。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_