【医学类职业资格】普通外科学(十五)-1及答案解析.doc

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1、普通外科学(十五)-1 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A老年人(总题数：3，分数：1.50)1.肿瘤、乙状结肠扭转及粪块堵塞所致的肠梗阻多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.肠道畸形所致的肠梗阻多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.肠粘连、绞窄性腹外疝及小肠扭转所致的肠梗阻多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A幽门痉挛或水肿(总题数：2，分数：1.00)4.50 岁，近 2 个月来呕吐，呕吐物有胆汁，胃轻度扩张，无明显上腹痛，引起梗阻最可能的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.溃疡

2、病史 5 年，呕吐，上腹痛，无胃扩张，一般情况尚好，引起梗阻最可能的原因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A脓肿切开引流(总题数：3，分数：1.50)6.小于 2cm 的多发细菌性肝脓肿应行（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.直径 4cm 的单个细菌性肝脓肿应行（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.左外叶直径 6cm 的厚壁脓肿应行（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A大肠杆菌(总题数：2，分数：1.00)9.继发性腹膜炎的病原菌感染多为（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.原发性腹膜炎的病原菌感染多为（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A胃镜检查(总题数

3、：2，分数：1.00)11.贫血消瘦 4 个月，大便潜血试验强阳性，上腹隐约触及一包块，为明确诊断首选哪项检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.上腹闷痛 3 个月，突发上腹剧痛 4 小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显，为明确诊断首选哪项检查（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A原发性甲状腺功能亢进(总题数：3，分数：1.50)13.易发生心肌损害的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.摄 131 I 量正常，基础代谢率降低的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.常伴有胫前粘液水肿的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A急性出血性肠炎(总题数：5，分数

4、：2.50)16.腹泻，排出黄绿色海水样和蛋花样水便常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.水样泻，常伴有皮肤潮红、哮喘等常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.阵发性绞痛，伴血水样或果酱样便常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.慢性腹泻，脂肪泻，常伴有贫血，常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.反复发作腹泻、脓血粘液便，便有里急后重，常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A腹外斜肌腱膜(总题数：4，分数：2.00)21.腹股沟管后壁主要结构组成为（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.腹股沟管下壁主要结构组成为（分数：0.50）A.B

5、.C.D.E.23.腹股沟管上壁主要结构组成为（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.腹股沟管前壁主要结构组成为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A5ml(总题数：2，分数：1.00)25.出现柏油样便，消化道出血至少达（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.便潜血阳性，消化道出血至少达（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A乳头状腺癌(总题数：2，分数：1.00)27.临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.甲状腺癌中不主张手术的病理类型为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A疝内容物为小肠憩室(总题数：

6、3，分数：1.50)29.瑞契(Richter)疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.逆行性嵌顿疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.里脱(Littre)疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A腹外斜肌腱膜的三角形裂隙(总题数：3，分数：1.50)32.股管的下口是（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.腹股沟管内环是（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.腹股沟管的皮下环是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A丙基硫氧嘧啶(总题数：3，分数：1.50)35.可使甲状腺增大、充血的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.常用于甲状腺高功能腺瘤术前准

7、备的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.能使甲状腺缩小、变硬的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A甲状腺干制剂(总题数：2，分数：1.00)38.甲状腺未分化癌的治疗为（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.甲状腺乳头状癌的治疗为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、A患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术(总题数：4，分数：2.00)40.甲状腺乳头状腺癌、无淋巴结转移（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.甲状腺未分化癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.甲状腺高功能腺瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.甲状腺滤泡状腺癌、伴肺转移（分数：

8、0.50）A.B.C.D.E.十七、A大便潜血阳性(总题数：2，分数：1.00)44.消化性溃疡出血，量约 50ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.食管静脉曲张破裂出血，量约 1000ml（分数：0.50）A.B.C.D.E.十八、A乳头血性溢液(总题数：3，分数：1.50)46.导管内乳头状瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.乳腺导管内癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.导管扩张症（分数：0.50）A.B.C.D.E.十九、A腹痛、发热、黄疸(总题数：2，分数：1.00)49.胃癌出血出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.胃底食道静脉破裂出血出现（分

9、数：0.50）A.B.C.D.E.普通外科学(十五)-1 答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A老年人(总题数：3，分数：1.50)1.肿瘤、乙状结肠扭转及粪块堵塞所致的肠梗阻多见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：2.肠道畸形所致的肠梗阻多见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：3.肠粘连、绞窄性腹外疝及小肠扭转所致的肠梗阻多见于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、A幽门痉挛或水肿(总题数：2，分数：1.00)4.50 岁，近 2 个月来呕吐，呕吐物有胆汁，胃轻度扩张，无明显上腹痛，引起梗阻最可

10、能的原因是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：5.溃疡病史 5 年，呕吐，上腹痛，无胃扩张，一般情况尚好，引起梗阻最可能的原因是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、A脓肿切开引流(总题数：3，分数：1.50)6.小于 2cm 的多发细菌性肝脓肿应行（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：7.直径 4cm 的单个细菌性肝脓肿应行（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：8.左外叶直径 6cm 的厚壁脓肿应行（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A大肠杆菌(总题数：2，分数：1.00)9.继发性腹膜炎的病原菌感染多为（分数：0.50）A.B.C.D.E

11、. 解析：10.原发性腹膜炎的病原菌感染多为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：六、A胃镜检查(总题数：2，分数：1.00)11.贫血消瘦 4 个月，大便潜血试验强阳性，上腹隐约触及一包块，为明确诊断首选哪项检查（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：12.上腹闷痛 3 个月，突发上腹剧痛 4 小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显，为明确诊断首选哪项检查（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、A原发性甲状腺功能亢进(总题数：3，分数：1.50)13.易发生心肌损害的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：14.摄 131 I 量正常，基础代谢率降低的是（分数

12、：0.50）A.B. C.D.E.解析：15.常伴有胫前粘液水肿的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解题思路 1桥本甲状腺肿可表现为摄 131I 量正常，而基础代谢率降低。2继发性甲亢易引起心肌损害。3原发性甲亢常伴有胫前粘液性水肿，继发性甲亢一般无胫前粘液水肿。八、A急性出血性肠炎(总题数：5，分数：2.50)16.腹泻，排出黄绿色海水样和蛋花样水便常见于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：17.水样泻，常伴有皮肤潮红、哮喘等常见于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：18.阵发性绞痛，伴血水样或果酱样便常见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解题

13、思路 1溃疡性结肠炎是大肠的炎性病变，直肠几乎必然受累。病变部位粘膜明显充血、水肿，极易出血，因直肠受累，常伴有里急后重感。2肠类癌可出现类癌综合征，包括皮肤潮红、腹泻、哮喘及局部毛细胞血管扩张，体面部水肿等。3脂肪泻是由于脂肪吸收不良，同时盲袢内细菌对肠粘膜引起炎症损害，使碳水化合物及蛋白质等吸收受到影响，这些物质在肠道内分解发酵引起腹泻。4假膜性肠炎常见于大手术后长期应用抗生素的病人，导致肠道内菌群紊乱，病人常有大量腹泻，呈海水样或蛋花样水便。5急性出血性肠炎，受累肠管有点状或片状出血，大多数病人有血便，呈血水样或果酱样。19.慢性腹泻，脂肪泻，常伴有贫血，常见于（分数：0.50）A.B.

14、C. D.E.解析：20.反复发作腹泻、脓血粘液便，便有里急后重，常见于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：九、A腹外斜肌腱膜(总题数：4，分数：2.00)21.腹股沟管后壁主要结构组成为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：22.腹股沟管下壁主要结构组成为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：23.腹股沟管上壁主要结构组成为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：24.腹股沟管前壁主要结构组成为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十、A5ml(总题数：2，分数：1.00)25.出现柏油样便，消化道出血至少达（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析

15、：26.便潜血阳性，消化道出血至少达（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十一、A乳头状腺癌(总题数：2，分数：1.00)27.临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：28.甲状腺癌中不主张手术的病理类型为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十二、A疝内容物为小肠憩室(总题数：3，分数：1.50)29.瑞契(Richter)疝（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.逆行性嵌顿疝（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：31.里脱(Littre)疝（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十三、A腹

16、外斜肌腱膜的三角形裂隙(总题数：3，分数：1.50)32.股管的下口是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.腹股沟管内环是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：34.腹股沟管的皮下环是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十四、A丙基硫氧嘧啶(总题数：3，分数：1.50)35.可使甲状腺增大、充血的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：36.常用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解题思路 1甲亢术前服用卢戈液可使甲状腺体缩小、变硬，血管震颤减小。2丙基硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久

17、后，由于垂体前叶的代偿作用，增加了促甲状腺素的分泌，引起甲状腺增大、充血。3高功能腺瘤手术前主要是控制甲亢症状，对甲状腺腺体不像原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。37.能使甲状腺缩小、变硬的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十五、A甲状腺干制剂(总题数：2，分数：1.00)38.甲状腺未分化癌的治疗为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：39.甲状腺乳头状癌的治疗为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十六、A患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术(总题数：4，分数：2.00)40.甲状腺乳头状腺癌、无淋巴结转移（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：41.甲状腺

18、未分化癌（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：42.甲状腺高功能腺瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：43.甲状腺滤泡状腺癌、伴肺转移（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十七、A大便潜血阳性(总题数：2，分数：1.00)44.消化性溃疡出血，量约 50ml（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：45.食管静脉曲张破裂出血，量约 1000ml（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十八、A乳头血性溢液(总题数：3，分数：1.50)46.导管内乳头状瘤（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：47.乳腺导管内癌（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：48.导管扩张症（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十九、A腹痛、发热、黄疸(总题数：2，分数：1.00)49.胃癌出血出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：50.胃底食道静脉破裂出血出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：