【医学类职业资格】麻醉学主治医师相关专业知识-4及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师相关专业知识-4 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.乙酰唑胺降低眼压的机制是（分数：2.00）A.消除琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩B.抑制房水生成C.兴奋碳酸酐酶D.扩张瞳孔E.加速房水吸收2.关于骶管麻醉的叙述，正确的是（分数：2.00）A.又叫鞍区阻滞B.不易局部麻醉药中毒C.是硬膜外麻醉D.易引起马尾综合征E.阴囊手术不可选用3.有关肾上腺皮质激素叙述正确的是（分数：2.00）A.肾上腺皮质分泌两种激素B.最重要的皮质激素是醛固酮C.垂体不控制皮质醇的分泌D.使去甲肾上腺素转变为肾上腺素E.维持足够的血管张力需要皮质醇4.正常胎儿血液循环的特点是（分

2、数：2.00）A.左右心室同时向体循环输送血液，以左心为主B.肺循环压力低C.肺循环流量大D.胎儿体内全是混合静脉血E.双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身，而入肺的血极少5.有组胺释放作用的药物是（分数：2.00）A.阿芬太尼B.哌替啶C.芬太尼D.瑞芬太尼E.吗啡6.左向右分流型先心病共同特点不正确的是（分数：2.00）A.可产生艾森门格综合征B.发绀C.肺循环血量增加D.体循环血量增加E.肺动脉压升高7.羟丁酸钠毒性作用的特点是（分数：2.00）A.毒性低B.明显抑制呼吸C.明显抑制循环D.有肝毒性E.有肾毒性8.COPD 病人麻醉前评估体检时应注意（分数：2.00）A.是否有近期感染

3、B.胸部听诊C.呼气时间D.胸廓形态E.以上都是9.巨脾切除手术避免向脾内注射肾上腺素的原因是（分数：2.00）A.脾坏死B.脾血管收缩，回心血量骤增，引起充血性心力衰竭C.心率增快、血压增高D.冠脉痉挛E.过敏反应10.一个药物的清除半衰期为 4 小时，一次静脉注射 400mg，12 小时后体内尚存（分数：2.00）A.100mgB.75mgC.50mgD.25mgE.几乎无药物11.MEAC 是指（分数：2.00）A.最小有效血药浓度B.最小有效脑脊液浓度C.最小安全血药浓度D.最大有效肺泡浓度E.最低肺泡有效浓度12.启动外源性凝血激活途径的物质是（分数：2.00）A.因子B.因子C.因

4、子D.因子E.因子13.椎间盘突出症的特征性症状是（分数：2.00）A.腰痛B.腿痛C.腰痛并向下肢放散D.休息后症状减轻E.抬腿困难14.2 岁小儿门诊行睾丸鞘膜积液手术，麻醉恢复快且完全的组合是（分数：2.00）A.氯胺酮+恩氟烷B.芬太尼+地西泮C.丙泊酚+芬太尼D.氯胺酮+地西泮E.丙泊酚+恩氟烷15.患者二氧化碳蓄积的原因不包括（分数：2.00）A.钠石灰失效B.二氧化碳皮下气肿C.气管导管打折D.芬太尼抑制呼吸中枢E.支气管痉挛16.静脉注射硫喷妥钠时出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失，可能原因是（分数：2.00）A.药物中毒B.误注动脉C.血栓性静脉炎D.过敏反应E.类过敏反

5、应17.冠心病病人术前应用 受体阻滞药至（分数：2.00）A.术前 1 天停用B.手术当天C.术前 2 天停用D.术前 1 周停用E.术前 2 周停用18.局部麻醉药中毒时，发生惊厥的主要机制（分数：2.00）A.兴奋大脑抑制性通路B.兴奋大脑兴奋性通路C.抑制大脑抑制性通路D.诱发癫痫发作E.抑制大脑兴奋性通路19.低温时下列哪项参数增加（分数：2.00）A.血容量B.血糖C.肾血流量D.心排血量E.脑血流量20.婴幼儿维持心排血量的最主要因素是（分数：2.00）A.每搏量B.心率C.静脉回心血量D.外周阻力E.心肌收缩性21.术前服用单胺氧化酶抑制药的病人，麻醉中应避免应用（分数：2.00

6、）A.吗啡B.芬太尼C.哌替啶D.阿芬太尼E.瑞芬太尼22.患者，男，52 岁，腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体：右第一趾肌肉伸力减弱，X 线示 L 4 L 5 间隙变窄。为明确诊断，应完善的相关检查是（分数：2.00）A.MPI 检查B.诊断性神经阻滞治疗C.诊断性腰椎牵引治疗D.CT 检查E.彩色 B 超23.患者，男，39 岁。发作性头痛和心悸 1 个月，易激动和烦躁。血压 200/130mmHg，心率 116 次/分。血清总 T 4 98nmol/L，总 T 3 1.6nmol/L。甲状腺摄 131 碘率 24 小时 0.35。空腹血糖 8.5mmol/L，血浆肾上腺素 852pmol/

7、L。24 小时尿 VMA962mol/L。血浆皮质醇(上午 8 时)375nmol/L。最可能的诊断是（分数：2.00）A.甲亢B.嗜铬细胞瘤C.2 型糖尿病D.皮质醇增多症E.醛固酮增多症24.患者，男，67 岁。肺脓肿 1 个月，目前仍高热、脓痰，肺空洞 2cm，最有效的治疗是（分数：2.00）A.祛痰、解热B.吸氧、输血等支持疗法C.穿刺抽脓D.手术切除E.有效彻底的抗菌治疗25.患者，女，28 岁，足月妊娠，早破水，血压心率正常，硬膜外阻滞下行剖宫产术，操作顺利，平卧位后，BP80/50mmHg，P110 次/分，主诉头晕、恶心，立即行左侧倾斜位，症状缓解。上述症状的原因是（分数：2.

8、00）A.羊水栓塞B.直立性低血压C.仰位低血压综合征D.局部麻醉药过敏E.麻醉平面过高26.患者，男，32 岁。因车祸急诊入院，诊断为“左颞硬膜下血肿；气胸(右肺压缩 40%)”。拟行颅内血肿清除术，麻醉前必须的准备是（分数：2.00）A.输血B.胸腔闭式引流C.吸氧D.纠正水、电解质紊乱E.胸腔穿刺抽气27.患者，男，63 岁，拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予 2%利多卡因 3ml+初量0.75%布比卡因 10ml，麻醉满意，静脉注射氟哌啶 2.5mg，哌替啶 50mg，咪达唑仑 1mg 辅助。胆囊探查时发生窦性心动过缓，血压为 70/43mmHg，此时处理措施为（分数：

9、2.00）A.加快输液、输血速度，给予升压药B.立即气管内插管C.建立有创血压监测D.静注阿托品 0.5mgE.再开放一路静脉输液通路28.患者，女，58 岁，左上肢麻痛 1 年。查体：左大鱼际肌萎缩，压头试验阳性。X 线片示：C 56 椎间隙变窄，椎体骨质增生，诊断首先考虑为（分数：2.00）A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.交感神经型颈椎病D.动脉型颈椎病E.颈型颈椎病29.患者，女，32 岁，胸骨后甲状腺肿伴甲亢，拟全身麻醉下行甲状腺次全切术，最有助于判断气管插管困难程度的检查是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.B 超C.心电图检查D.纤维支气管镜检查E.测量张口度30.甲型

10、血友病患者，术前严重出血和贫血，一般状态很差。必须补充的物质是（分数：2.00）A.维生素B.代血浆C.白蛋白D.凝血因子E.血小板 A.感染性休克 B.过敏性休克 C.神经源性休克 D.心源性休克 E.低血容量性休克（分数：12.00）(1).椎管内麻醉平面过高可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).严重烧伤可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).心肌梗死可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).化脓性胆管炎可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).休克治疗中输液最宜适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(6).休克治疗中缩血管药物最宜适用于

11、（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.卡托普利 B.三磷酸腺苷 C.拉贝洛尔 D.异氟烷 E.尼卡地平（分数：8.00）(1).可缓解或消除硝普钠降压后的反跳是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).易引起心动过缓或房室传导阻滞的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对心排血量影响较小，且有脑保护作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).诱发低血压静注钙剂可能恢复血压的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.前列腺摘除术少数病人伤口异常渗血的治疗为（分数：2.00）A.输代血浆B.补充电解质C.输新鲜血D.纤维蛋白原E.激素32.小儿麻醉禁饮方面，“清饮

12、料”是指（分数：2.00）A.苹果汁B水C.牛奶D.糖水E.白葡萄汁33.创伤病人出现呼吸道梗阻的原因有（分数：2.00）A.舌后坠B.呼吸道黏膜水肿、血肿C.呕吐物、分泌物、异物等阻塞D.颌面部软组织水肿E.颌骨骨折错位34.回肠膀胱成形术可以选用的麻醉方法有（分数：2.00）A.全身麻醉B.蛛网膜下腔阻滞C.L2L3 穿刺置管的连硬外麻醉D.腰-硬联合麻醉E.全身麻醉+L2L3 连硬外麻醉35.腹腔镜下行胆囊切除术，引起 PaCO 2 增高的原因主要是（分数：2.00）A.基础代谢率增加B.体位的影响C.CO2 气腹的影响D.呼吸机设置不当E.吸入氧浓度不够36.肥胖病人的麻醉必须准备（分

13、数：2.00）A.大号面罩B.纤维喉镜C.口咽通气道D.氧气E.脉搏氧饱和仪37.术中膀胱截石位，可能造成（分数：2.00）A.胸肺顺应性增加B.会使硬膜外麻醉平面异常升高C.下肢静脉血流淤滞，引起血栓形成D.压迫导致神经损伤E.复位时引起高血压38.下消化道疾病的病人最易发生（分数：2.00）A.低蛋白血症B.低钾血症C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.高渗性脱水39.骨折的专有体征不含（分数：2.00）A.疼痛和压痛B.畸形C.功能障碍D.反常活动E.肿胀40.急腹症病人的特点有（分数：2.00）A.发病急、病情重B.继发感染、休克者多C.大多饱胃D.病史和既往史了解不充分E.麻醉前准备时

14、间短麻醉学主治医师相关专业知识-4 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.乙酰唑胺降低眼压的机制是（分数：2.00）A.消除琥珀胆碱引起的肌纤维成束收缩B.抑制房水生成 C.兴奋碳酸酐酶D.扩张瞳孔E.加速房水吸收解析：解析 通过抑制眼睫状体细胞中的碳酸酐酶，使房水生成减少而降低眼内压。2.关于骶管麻醉的叙述，正确的是（分数：2.00）A.又叫鞍区阻滞B.不易局部麻醉药中毒C.是硬膜外麻醉 D.易引起马尾综合征E.阴囊手术不可选用解析：解析 骶管在解剖上仍为硬膜外腔。3.有关肾上腺皮质激素叙述正确的是（分数：2.00）A.肾上腺皮质分泌两种激素B.最重要的皮质激素是醛固酮C.

15、垂体不控制皮质醇的分泌D.使去甲肾上腺素转变为肾上腺素E.维持足够的血管张力需要皮质醇 解析：解析 皮质醇在维持血管和血压间联等方面具有重要的功效，压力状态下，皮质醇一般会维持血压稳定和控制过度炎症反应。4.正常胎儿血液循环的特点是（分数：2.00）A.左右心室同时向体循环输送血液，以左心为主B.肺循环压力低C.肺循环流量大D.胎儿体内全是混合静脉血E.双心室的血几乎全部射入主动脉而流向全身，而入肺的血极少 解析：解析 由于肺循环阻力较大，肺动脉的血液大部分经动脉导管流入主动脉，仅约 1/3 血液经肺静脉入左心房。5.有组胺释放作用的药物是（分数：2.00）A.阿芬太尼B.哌替啶C.芬太尼D.

16、瑞芬太尼E.吗啡 解析：解析 吗啡作用于人体皮肤的肥大细胞时引起脱颗粒释放出组胺。6.左向右分流型先心病共同特点不正确的是（分数：2.00）A.可产生艾森门格综合征B.发绀C.肺循环血量增加D.体循环血量增加 E.肺动脉压升高解析：解析 体循环血量减少或不变。7.羟丁酸钠毒性作用的特点是（分数：2.00）A.毒性低 B.明显抑制呼吸C.明显抑制循环D.有肝毒性E.有肾毒性解析：解析 麻醉和镇痛作用较弱，呼吸、循环抑制轻，毒性甚小。8.COPD 病人麻醉前评估体检时应注意（分数：2.00）A.是否有近期感染B.胸部听诊C.呼气时间D.胸廓形态E.以上都是 解析：解析 还要注意是否有肺实变。9.巨

17、脾切除手术避免向脾内注射肾上腺素的原因是（分数：2.00）A.脾坏死B.脾血管收缩，回心血量骤增，引起充血性心力衰竭 C.心率增快、血压增高D.冠脉痉挛E.过敏反应解析：解析 脾内有大量血液，注入肾上腺素后，脾血管收缩，回心血量骤增，可引起充血性心力衰竭。10.一个药物的清除半衰期为 4 小时，一次静脉注射 400mg，12 小时后体内尚存（分数：2.00）A.100mgB.75mgC.50mg D.25mgE.几乎无药物解析：解析 简单的数学计算：4001/8=50。11.MEAC 是指（分数：2.00）A.最小有效血药浓度 B.最小有效脑脊液浓度C.最小安全血药浓度D.最大有效肺泡浓度E.

18、最低肺泡有效浓度解析：解析 在镇痛治疗中，产生临床镇痛作用的最小的镇痛药物浓度被称为最低有效浓度(MEAC)。12.启动外源性凝血激活途径的物质是（分数：2.00）A.因子B.因子 C.因子D.因子E.因子解析：解析 外源性凝血系统又称组织凝血系统；是由组织凝血因子即因子激活开始。13.椎间盘突出症的特征性症状是（分数：2.00）A.腰痛B.腿痛C.腰痛并向下肢放散 D.休息后症状减轻E.抬腿困难解析：解析 腰痛并向下肢放射是椎间盘突出症的特征性症状。14.2 岁小儿门诊行睾丸鞘膜积液手术，麻醉恢复快且完全的组合是（分数：2.00）A.氯胺酮+恩氟烷B.芬太尼+地西泮C.丙泊酚+芬太尼 D.氯

19、胺酮+地西泮E.丙泊酚+恩氟烷解析：解析 丙泊酚加芬太尼可以有效的镇痛和镇静。同时丙泊酚麻醉苏醒快而完全。15.患者二氧化碳蓄积的原因不包括（分数：2.00）A.钠石灰失效B.二氧化碳皮下气肿C.气管导管打折D.芬太尼抑制呼吸中枢 E.支气管痉挛解析：解析 大剂量芬太尼静脉麻醉时有可能引起呼吸抑制，而小剂量应用对呼吸影响较轻。16.静脉注射硫喷妥钠时出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失，可能原因是（分数：2.00）A.药物中毒B.误注动脉 C.血栓性静脉炎D.过敏反应E.类过敏反应解析：解析 硫喷妥钠误注入动脉时因化学性动脉内膜炎并形成血栓以及 pH 改变药物结晶沉淀阻塞小动脉和毛细血管，表

20、现剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失。17.冠心病病人术前应用 受体阻滞药至（分数：2.00）A.术前 1 天停用B.手术当天 C.术前 2 天停用D.术前 1 周停用E.术前 2 周停用解析：解析 冠心病病人术前用 受体阻滞药可以减少心肌耗氧量，如果突然停用，可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增，从而可以诱发或加重心绞痛的发作。甚至诱发心肌梗死，故主张继续服用到手术当天。18.局部麻醉药中毒时，发生惊厥的主要机制（分数：2.00）A.兴奋大脑抑制性通路B.兴奋大脑兴奋性通路C.抑制大脑抑制性通路 D.诱发癫痫发作E.抑制大脑兴奋性通路解析：解析 局部麻醉药中毒引起的惊厥是由于选择性抑制边缘系统、

21、海马和杏仁核，以及大脑皮质的下行抑制性通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，使大脑皮质和皮质下的易化神经元的释放不遇阻抗，故肌牵张反射亢进而发生惊厥。19.低温时下列哪项参数增加（分数：2.00）A.血容量B.血糖 C.肾血流量D.心排血量E.脑血流量解析：解析 低温能抑制胰岛素的分泌，麻醉中易发生高血糖。20.婴幼儿维持心排血量的最主要因素是（分数：2.00）A.每搏量B.心率 C.静脉回心血量D.外周阻力E.心肌收缩性解析：解析 婴幼儿的心脏每搏量相对恒定。因此，维持心排血量的最主要因素是心率。21.术前服用单胺氧化酶抑制药的病人，麻醉中应避免应用（分数：2.00）A.吗啡B.芬太尼C.哌替

22、啶 D.阿芬太尼E.瑞芬太尼解析：解析 由于单胺氧化酶抑制药可抑制体内单胺氧化酶的活力，使哌替啶及其代谢产物去甲哌替啶降解受到抑制，从而引起毒性反应。22.患者，男，52 岁，腰痛伴右小腿外侧麻痛半年。查体：右第一趾肌肉伸力减弱，X 线示 L 4 L 5 间隙变窄。为明确诊断，应完善的相关检查是（分数：2.00）A.MPI 检查 B.诊断性神经阻滞治疗C.诊断性腰椎牵引治疗D.CT 检查E.彩色 B 超解析：解析 继续观察椎间盘有无钙化等。23.患者，男，39 岁。发作性头痛和心悸 1 个月，易激动和烦躁。血压 200/130mmHg，心率 116 次/分。血清总 T 4 98nmol/L，总

23、 T 3 1.6nmol/L。甲状腺摄 131 碘率 24 小时 0.35。空腹血糖 8.5mmol/L，血浆肾上腺素 852pmol/L。24 小时尿 VMA962mol/L。血浆皮质醇(上午 8 时)375nmol/L。最可能的诊断是（分数：2.00）A.甲亢B.嗜铬细胞瘤 C.2 型糖尿病D.皮质醇增多症E.醛固酮增多症解析：解析 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，这种肿瘤持续或间断性释放大量儿茶酚胺，引起持续性或阵发性高血压和多个器官功能及代谢紊乱。24.患者，男，67 岁。肺脓肿 1 个月，目前仍高热、脓痰，肺空洞 2cm，最有效的治疗是（分数：2.00）A

24、.祛痰、解热B.吸氧、输血等支持疗法C.穿刺抽脓D.手术切除E.有效彻底的抗菌治疗 解析：解析 肺脓肿的治疗原则是有效彻底的抗菌治疗。25.患者，女，28 岁，足月妊娠，早破水，血压心率正常，硬膜外阻滞下行剖宫产术，操作顺利，平卧位后，BP80/50mmHg，P110 次/分，主诉头晕、恶心，立即行左侧倾斜位，症状缓解。上述症状的原因是（分数：2.00）A.羊水栓塞B.直立性低血压C.仰位低血压综合征 D.局部麻醉药过敏E.麻醉平面过高解析：解析 仰卧位低血压综合征是由于膨大的子宫压迫下腔静脉、腹主动脉造成回心血量骤减，导致心排血量下降，故又称下腔静脉压迫综合征。26.患者，男，32 岁。因车

25、祸急诊入院，诊断为“左颞硬膜下血肿；气胸(右肺压缩 40%)”。拟行颅内血肿清除术，麻醉前必须的准备是（分数：2.00）A.输血B.胸腔闭式引流 C.吸氧D.纠正水、电解质紊乱E.胸腔穿刺抽气解析：解析 麻醉前必须行胸腔闭式引流。27.患者，男，63 岁，拟硬膜外阻滞下行胆囊切除术。硬膜外穿刺成功后，给予 2%利多卡因 3ml+初量0.75%布比卡因 10ml，麻醉满意，静脉注射氟哌啶 2.5mg，哌替啶 50mg，咪达唑仑 1mg 辅助。胆囊探查时发生窦性心动过缓，血压为 70/43mmHg，此时处理措施为（分数：2.00）A.加快输液、输血速度，给予升压药 B.立即气管内插管C.建立有创血

26、压监测D.静注阿托品 0.5mgE.再开放一路静脉输液通路解析：解析 胆-心反射引起血压严重下降时，应及时使用升压药，如麻黄碱、多巴胺。28.患者，女，58 岁，左上肢麻痛 1 年。查体：左大鱼际肌萎缩，压头试验阳性。X 线片示：C 56 椎间隙变窄，椎体骨质增生，诊断首先考虑为（分数：2.00）A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病 C.交感神经型颈椎病D.动脉型颈椎病E.颈型颈椎病解析：解析 神经根型颈椎病体征为大鱼际肌萎缩，压头试验阳性。X 线片见 C 56 椎间隙变窄，椎体骨质增生。29.患者，女，32 岁，胸骨后甲状腺肿伴甲亢，拟全身麻醉下行甲状腺次全切术，最有助于判断气管插管困难程度的

27、检查是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.B 超C.心电图检查D.纤维支气管镜检查 E.测量张口度解析：解析 纤维支气管镜检查诊断最确切。30.甲型血友病患者，术前严重出血和贫血，一般状态很差。必须补充的物质是（分数：2.00）A.维生素B.代血浆C.白蛋白D.凝血因子 E.血小板解析：解析 血友病甲是最常见的遗传性出血性疾病，是由于血浆凝血因子(F)缺陷造成。 A.感染性休克 B.过敏性休克 C.神经源性休克 D.心源性休克 E.低血容量性休克（分数：12.00）(1).椎管内麻醉平面过高可发生（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 椎管内麻醉平面过高时，由于交感神经被阻滞

28、，常伴有血压下降出现休克，则为神经源性休克。(2).严重烧伤可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 严重烧伤大量体液通过伤口外渗而导致血容量不足。(3).心肌梗死可发生（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 大面积心肌梗死时，心泵功能不全出现心源性休克。(4).化脓性胆管炎可发生（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 化脓性胆管炎时可出现脓毒血症而发生感染性休克。(5).休克治疗中输液最宜适用于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 低血容量性休克的病因为血容量不足，首先考虑输液补充血容量。(6).休克治疗中缩血管药物最宜适用于（分数：2.

29、00）A.B. C.D.E.解析：解析 过敏性休克是由于抗原-抗体结合后，引起一系列化学介质释放，是血管扩张，毛细血管通透性增加，引起休克，最宜使用缩血管药物。 A.卡托普利 B.三磷酸腺苷 C.拉贝洛尔 D.异氟烷 E.尼卡地平（分数：8.00）(1).可缓解或消除硝普钠降压后的反跳是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 硝普钠诱导低血压时，肾素-血管紧张素系统也被激活，停药后易反跳，卡托普利可抑制血管紧张素转化为血管紧张素，可缓解或消除这种现象。(2).易引起心动过缓或房室传导阻滞的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 腺苷强力扩张冠脉血管，导致血流重新分布而

30、心肌缺血，腺苷和 ATP 另一个缺点是导致心脏传导阻滞。(3).对心排血量影响较小，且有脑保护作用的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 异氟烷降低 SVR 而使血压下降，心排血量保持恒定，只有 MAP 低至 40mmHg，心指数才显著降低。(4).诱发低血压静注钙剂可能恢复血压的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 尼卡地平是钙离子通道阻断药，诱发的低血压难以用传统的升压药如新福林等拮抗，静注钙剂有可能恢复血压。31.前列腺摘除术少数病人伤口异常渗血的治疗为（分数：2.00）A.输代血浆B.补充电解质C.输新鲜血 D.纤维蛋白原 E.激素 解析：解析 伤口异常

31、渗血可能为挤压前列腺是其中的纤维蛋白溶酶原进入血液转化为纤溶酶所致，应及时输新鲜血和纤维蛋白原及激素治疗。32.小儿麻醉禁饮方面，“清饮料”是指（分数：2.00）A.苹果汁 B水 C.牛奶D.糖水 E.白葡萄汁 解析：解析 “清饮料”是指苹果汁、水、糖水、白葡萄汁及其他含糖纯饮料。33.创伤病人出现呼吸道梗阻的原因有（分数：2.00）A.舌后坠 B.呼吸道黏膜水肿、血肿 C.呕吐物、分泌物、异物等阻塞 D.颌面部软组织水肿 E.颌骨骨折错位 解析：解析 这些原因都可导致气道梗阻，应迅速建立畅通的呼吸道，以充分供氧，否则会因严重缺氧而导致死亡。34.回肠膀胱成形术可以选用的麻醉方法有（分数：2.

32、00）A.全身麻醉 B.蛛网膜下腔阻滞C.L2L3 穿刺置管的连硬外麻醉D.腰-硬联合麻醉E.全身麻醉+L2L3 连硬外麻醉 解析：解析 回肠代膀胱术是泌尿科手术时间较长、创伤大、出血多的手术，应以全身麻醉为主。35.腹腔镜下行胆囊切除术，引起 PaCO 2 增高的原因主要是（分数：2.00）A.基础代谢率增加B.体位的影响 C.CO2 气腹的影响 D.呼吸机设置不当 E.吸入氧浓度不够解析：解析 引起 PaCO 2 增高的原因主要是体位、CO 2 气腹、呼吸机设置不当等。36.肥胖病人的麻醉必须准备（分数：2.00）A.大号面罩 B.纤维喉镜 C.口咽通气道 D.氧气 E.脉搏氧饱和仪 解析

33、：解析 肥胖病人大多存在困难气道，充分的麻醉前准备可以保证安全。37.术中膀胱截石位，可能造成（分数：2.00）A.胸肺顺应性增加B.会使硬膜外麻醉平面异常升高C.下肢静脉血流淤滞，引起血栓形成 D.压迫导致神经损伤 E.复位时引起高血压解析：解析 膀胱截石位，可以造成腓总神经损伤或动静脉栓塞等严重并发症。38.下消化道疾病的病人最易发生（分数：2.00）A.低蛋白血症B.低钾血症 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.高渗性脱水解析：解析 患有下消化道疾病的病人最易发生钾摄入减少、碱性肠液丢失。39.骨折的专有体征不含（分数：2.00）A.疼痛和压痛 B.畸形C.功能障碍 D.反常活动E.肿胀 解析：解析 骨折的专有体征是畸形和反常活动。40.急腹症病人的特点有（分数：2.00）A.发病急、病情重 B.继发感染、休克者多 C.大多饱胃 D.病史和既往史了解不充分 E.麻醉前准备时间短 解析：解析 急腹症的病人这些特点决定麻醉风险较大，要根据特点做好相应准备。