【医学类职业资格】临床执业助理医师-26-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-26-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 A门静脉压力增高 B原发性醛固酮增多 C低白蛋白血症 D肝淋巴液生成过多 E抗利尿激素分泌过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.二度型房室传导阻滞心电图特点符合下列哪些情况，但除外 A相邻 RR间期进行性缩短，直至一个 P波不能下传心室 B发展为第三度房室传导阻滞的机会少 CPR 间期进行性延长，直至一个 P波不能下传心室 DPR 间期恒定不变 E最常见的房室传导比率为 3:2和 5:4（分数：1.00）A.B.C.D

2、.E.3.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的因素是 A易发生产后出血 B易发展为重症肝炎，孕妇死亡率高 C易合并妊高征 D易发生宫缩乏力、产程延长 E易发生早产，围生儿死亡率高（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法 A口服药物 B肌注镇痛 C患者控制镇痛 D肋间神经封闭 E硬脊膜外腔插管镇痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.测定大粗隆上移，可用哪种方法 ABryant 三角 BShenton 线 CPauwels 角 DCodman 三角 ESchmorl 结节（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A

3、上消化道出血的临床表现 B胃液分析 CX 线胃肠钡餐检查 D急诊胃镜检查 E腹部 B超（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于胎儿窘迫，下列哪项描述正确 A宫缩时胎心率 108次/分 B臀位临产后羊水有胎粪 C20 钟内 3次胎动，每次胎动加速 1520bpm，持续 20秒 D多次出现晚期减速 E胎儿头皮血 pH7.25（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.了解下肢和足的血液循环最重要的检查是 A足趾能主动活动 B足是否肿胀或发凉 C足趾被动活动是否疼痛 D足背动脉触诊 E足的感觉是否正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.成人股骨颈的血液供应主要来源于 A股骨头圆韧带内的小凹

4、动脉 B旋股内、外侧动脉分支 C旋股内动脉 D旋股外动脉 E股骨干的滋养动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是 A排除肛瘘 B排除肛窦炎 C排除肿瘤 D诊断外痔 E诊断内痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是 A震波碎石疗法 B溶石疗法 C手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流 D针灸排石疗法 E中药排石汤急攻疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是 A排除肛瘘 B排除肛窦炎 C排除肿瘤 D诊断外痔 E诊断内痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.上尿

5、路结石是指 A肾结石 B输尿管结石 C膀胱结石 D输尿管和膀胱结石 E肾和输尿管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.排泄性尿路造影显示右肾上盏局限性边缘不整齐和虫蛀样改变，对症状轻微患者，最合适的治疗方法是 A肾结核病灶清除 B肾部分切除 C肾切除 D抗结核药物治疗 E无需治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.幽门梗阻所致持续呕吐可造成 A低氯高钾性碱中毒 B缺钾性酸中毒 C低氯低钾性酸中毒 D低氯高钠性碱中毒 E低氯低钾性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂，下列哪个项目比较可靠 A有七停经史 B后穹窿穿刺 CB 型超声检查

6、 D血妊娠试验(-HCG 检查) E有无阴道流血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于腰椎间盘突出症，下列哪项不正确 A常见于 2050 岁人群 B多发生于老年 C首次发病常是半弯腰持重过程中 D男性发病率较女性高 E患者多有弯腰工作史（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.诊断再生障碍性贫血的主要检查是 A临床表现 B一般实验室检查 C磁共振成像(MRI) D骨髓检查和活检 E同位素扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 A心肌缺血 B折返机制 C高血压病 D感染性心内膜炎 E洋地黄中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肾

7、损伤漏诊最主要的原因是 A无肉眼血尿症状 B血液溢向肾外 C合并其他内脏损伤 D尿液外溢至肾周 E肾区无皮损（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.最常见的良性骨肿瘤为 A内生软骨瘤 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨囊肿 E尤文瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.普查原发性肝癌最简单有效的方法是 AB 超检查 BAFP 定性检查 C肝脏 CT检查 D肝脏 MRI E同位素肝扫描（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肋骨骨折后，保持呼吸道通畅，首选 A止痛 B胶布固定 C多头胸带包扎 D雾化吸入 E气管插管（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.一般妇科检查时采取的体位是

8、A平卧位 B侧卧位 C俯卧位 D膀胱截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.鳞状上皮细胞增生的直接病因 A慢性损伤 B过敏 C局部营养失调 D代谢紊乱 E外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.对肠结核最有诊断价值的检查是 AX 线钡餐检查发现肠腔狭窄 B结肠镜检查示回盲部炎症 C结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D结核菌素试验强阳性 E大便中查到结核杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是 A西咪替丁 B阿托品 C硫糖铝 D奥美拉唑 E枸橼酸铋钾（分数：1.00

9、）A.B.C.D.E.28.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是 AB 超 BCT C经膀胱镜检查十活检 D尿细胞学检查 E膀胱双合诊（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.妊娠合并心脏病下列哪些种类最为常见 A风湿性心脏病 B妊高征心脏病 C围乍期心肌病 D先天性心脏病 E贫血性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.治疗多根多处肋骨骨折的重点 A止痛，保持呼吸道通畅 B加压包扎 C面罩吸氧 D雾化吸入 E预防并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于骨软骨瘤，下列哪项错误 A多见于青少年 B多发生于长骨干骺端 C一般应手术切除 D1%患者可以恶变 E广基底的骨

10、软骨瘤有明显恶变倾向（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是 A结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛 BX 线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常 C结核血沉增快 D结核活动受限 E病变发生于脊柱的部位、节段不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是 A硬幞外血肿 B硬膜下血肿 C脑内血肿 D脑室内血肿 E迟发性外伤性血肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列情况不伴静脉曲张的是 A肝静脉阻塞 B深静脉血栓形成 C动静脉瘘 D门静脉血栓形成 E血栓闭塞性脉管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3

11、5.羊水栓塞不恰当的治疗措施是 A正压输氧 B使用硫酸镁 C地塞米松 2040mg，静脉推注 D静脉注射氨茶碱 E给纤溶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.胰头癌最主要的临床表现是 A左上腹痛、夜痛尤剧 B无痛性梗阻性黄疸 C消瘦、贫血 D食欲下降 E腹部肿块（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于 A前列腺的大小 B患者年龄 C增生的部位 D是否癌变 E是否钙化（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.门脉高压症分流术的主要缺点是 A肝功能易受损 B不能迅速纠正脾亢 C容易发生血栓 D手术复杂，不易推广 E肝性脑病发生率高（分数：1.00

12、）A.B.C.D.E.39.在产褥感染处理中错误的是 A选用有效的抗生素 B纠正全身一般情况 C半卧位 D禁用肾上腺皮质激素，避免感染扩散 E胎盘残留者应控制感染后清宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.睾丸下降固定术何时手术为宜 A2 岁以内 B3 岁 C4 岁 D5 岁 E6 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.颅内压增高的重要的客观体征 A展神经麻痹 B视力减退 C视野缩小 D双侧视盘水肿 E头皮静脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.血中 Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀 A50g/L B60g/L C70g/L D80g/L E90g/L（

13、分数：1.00）A.B.C.D.E.43.判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是 A幽门螺杆菌感染的程度 B粘膜糜烂的程度 C脓性分泌物的多少 D粘膜充血水肿的程度 E粘膜有无中性细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.Colles骨折远端的典型移位是 A向尺侧及背侧移位 B向桡侧及背侧移位 C向尺侧及掌侧移位 D向桡侧及掌侧移位 E向背侧成角移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.扩张型心肌病晚期合并左束支传导阻滞患者使用起搏器治疗目的是 A提高心率 B替代药物治疗 C增加心肌收缩力 D弥补心脏的传导功能 E调整二心室的收缩顺序，缓解症状（分数：1.00）A.B.C.D.E

14、.46.关于 Horner综合征错误的描述是患侧 A上眼睑下垂 B眼裂变小 C眼球塌陷 D瞳孔放大 E颜面无汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.淋巴细胞增多常见于 A化脓性感染 B急性大出血 C真菌感染 D过敏性肺炎 E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是 A腹部触诊 B腹部叩诊 C腹部 X线摄片 D腹部胃肠钡餐透视 E腹腔 B型超声检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.病理型肾结核主要位于 A肾盏 B肾髓质层 C肾乳头、肾盏 D肾皮质层 E肾盂（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列排尿困难的常见

15、病因，应除外 A尿道狭窄 B前列腺增生症 C膀胱颈挛缩 D神经性膀胱 E前列腺挛缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-26-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 A门静脉压力增高 B原发性醛固酮增多 C低白蛋白血症 D肝淋巴液生成过多 E抗利尿激素分泌过多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.二度型房室传导阻滞心电图特点符合下列哪些情况，但除外 A相邻 RR间期进行性缩短，直至一个 P波不能下传心室 B发展为第三度房室传导阻滞的机会少 CPR 间期进行性延长

16、，直至一个 P波不能下传心室 DPR 间期恒定不变 E最常见的房室传导比率为 3:2和 5:4（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的因素是 A易发生产后出血 B易发展为重症肝炎，孕妇死亡率高 C易合并妊高征 D易发生宫缩乏力、产程延长 E易发生早产，围生儿死亡率高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.治疗肋骨骨折后疼痛，最有效的方法 A口服药物 B肌注镇痛 C患者控制镇痛 D肋间神经封闭 E硬脊膜外腔插管镇痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.测定大粗隆上移，可用哪种方法 ABryant 三角 BShen

17、ton 线 CPauwels 角 DCodman 三角 ESchmorl 结节（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A上消化道出血的临床表现 B胃液分析 CX 线胃肠钡餐检查 D急诊胃镜检查 E腹部 B超（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.关于胎儿窘迫，下列哪项描述正确 A宫缩时胎心率 108次/分 B臀位临产后羊水有胎粪 C20 钟内 3次胎动，每次胎动加速 1520bpm，持续 20秒 D多次出现晚期减速 E胎儿头皮血 pH7.25（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.了解下肢和足的血液循环最重要的检查是 A足趾能主动活动

18、B足是否肿胀或发凉 C足趾被动活动是否疼痛 D足背动脉触诊 E足的感觉是否正常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.成人股骨颈的血液供应主要来源于 A股骨头圆韧带内的小凹动脉 B旋股内、外侧动脉分支 C旋股内动脉 D旋股外动脉 E股骨干的滋养动脉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是 A排除肛瘘 B排除肛窦炎 C排除肿瘤 D诊断外痔 E诊断内痔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.原发性肝胆管结石患者，首选的治疗方法是 A震波碎石疗法 B溶石疗法 C手术去除病灶，解除梗阻，通畅引流 D针灸排石疗法 E中药排石汤急攻

19、疗法（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是 A排除肛瘘 B排除肛窦炎 C排除肿瘤 D诊断外痔 E诊断内痔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.上尿路结石是指 A肾结石 B输尿管结石 C膀胱结石 D输尿管和膀胱结石 E肾和输尿管结石（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.排泄性尿路造影显示右肾上盏局限性边缘不整齐和虫蛀样改变，对症状轻微患者，最合适的治疗方法是 A肾结核病灶清除 B肾部分切除 C肾切除 D抗结核药物治疗 E无需治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.幽门梗阻所致持续呕吐可造成 A低氯高

20、钾性碱中毒 B缺钾性酸中毒 C低氯低钾性酸中毒 D低氯高钠性碱中毒 E低氯低钾性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂，下列哪个项目比较可靠 A有七停经史 B后穹窿穿刺 CB 型超声检查 D血妊娠试验(-HCG 检查) E有无阴道流血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.关于腰椎间盘突出症，下列哪项不正确 A常见于 2050 岁人群 B多发生于老年 C首次发病常是半弯腰持重过程中 D男性发病率较女性高 E患者多有弯腰工作史（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.诊断再生障碍性贫血的主要检查是 A临床表现 B一般实验室

21、检查 C磁共振成像(MRI) D骨髓检查和活检 E同位素扫描（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 A心肌缺血 B折返机制 C高血压病 D感染性心内膜炎 E洋地黄中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.肾损伤漏诊最主要的原因是 A无肉眼血尿症状 B血液溢向肾外 C合并其他内脏损伤 D尿液外溢至肾周 E肾区无皮损（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.最常见的良性骨肿瘤为 A内生软骨瘤 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨囊肿 E尤文瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.普查原发性肝癌最简单有效的方法是 AB

22、 超检查 BAFP 定性检查 C肝脏 CT检查 D肝脏 MRI E同位素肝扫描（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.肋骨骨折后，保持呼吸道通畅，首选 A止痛 B胶布固定 C多头胸带包扎 D雾化吸入 E气管插管（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.一般妇科检查时采取的体位是 A平卧位 B侧卧位 C俯卧位 D膀胱截石位 E膝胸卧位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.鳞状上皮细胞增生的直接病因 A慢性损伤 B过敏 C局部营养失调 D代谢紊乱 E外阴局部皮肤长期处于潮湿状态和阴道排出物的刺激（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.对肠结核最有诊断

23、价值的检查是 AX 线钡餐检查发现肠腔狭窄 B结肠镜检查示回盲部炎症 C结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D结核菌素试验强阳性 E大便中查到结核杆菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是 A西咪替丁 B阿托品 C硫糖铝 D奥美拉唑 E枸橼酸铋钾（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是 AB 超 BCT C经膀胱镜检查十活检 D尿细胞学检查 E膀胱双合诊（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.妊娠合并心脏病下列哪些种类最为常见 A风湿性心脏病 B妊高征心脏病 C围乍期

24、心肌病 D先天性心脏病 E贫血性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.治疗多根多处肋骨骨折的重点 A止痛，保持呼吸道通畅 B加压包扎 C面罩吸氧 D雾化吸入 E预防并发症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.关于骨软骨瘤，下列哪项错误 A多见于青少年 B多发生于长骨干骺端 C一般应手术切除 D1%患者可以恶变 E广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是 A结核为持续性疼痛，肿瘤为夜间疼痛 BX 线片表现：脊柱结核一般椎间隙消失，而肿瘤椎间隙正常 C结核血沉增快 D结核活动受限 E病变

25、发生于脊柱的部位、节段不同（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.颅骨线形骨折最常合并的颅内血肿是 A硬幞外血肿 B硬膜下血肿 C脑内血肿 D脑室内血肿 E迟发性外伤性血肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.下列情况不伴静脉曲张的是 A肝静脉阻塞 B深静脉血栓形成 C动静脉瘘 D门静脉血栓形成 E血栓闭塞性脉管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.羊水栓塞不恰当的治疗措施是 A正压输氧 B使用硫酸镁 C地塞米松 2040mg，静脉推注 D静脉注射氨茶碱 E给纤溶抑制剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.胰头癌最主要的临床表现是 A左上腹痛、夜痛尤剧 B无痛性梗阻性黄疸 C消瘦、贫血 D食欲下降 E腹部肿块（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.前列腺增生排尿困难的程度主要决定于 A前列腺的大小 B患者年龄 C增生的部位 D是否癌变 E是否钙化（分数：1.00）A.B.C. D.