【医学类职业资格】临床执业医师模拟题六2015年及答案解析.doc

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1、临床执业医师模拟题六 2015年及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题：每一道试题下面有 A、B、C、D(总题数：50，分数：50.00)1.再障的病理改变哪项是正确的 （分数：1.00）A.全身红髓容量增多B.呈离心性损害C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D.全身淋巴组织轻度增生E.超微结构无明显异常2.雄激素治疗再障的机制 （分数：1.00）A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少 Ts细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性 EPO生成D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经，改善微环境3.按贫血的病因及发病机制，下列哪项组合是错误的 （分

2、数：1.00）A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D.骨髓红细胞生成被干扰-伴随白血病的贫血E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血4.ITP患者最常出现的抗体 （分数：1.00）A.APF，AKAB.ANA，抗 dsDNAC.ANA，APFD.PAIg，PAC3E.抗 SSA抗体，抗 SSB抗体5.体内缺铁初期即潜伏前期的最早最可靠的诊断依据是 （分数：1.00）A.典型小细胞低色素性贫血血象B.血清总铁结合力增高C.血清铁减低D.骨髓贮存铁减少或缺乏E.血清转铁蛋白饱和度下降6.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于 （分数：1.00）A.

3、小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血7.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是 （分数：1.00）A.血红蛋白增加B.红细胞数上升C.红细胞体积上升D.红细胞直径增大E.网织红细胞增加8.过敏性紫癜实验室检查可出现 （分数：1.00）A.BT延长B.CT延长C.PT延长D.APTT延长E.TT延长9.引起白细胞减少的最主要原因是哪一项 （分数：1.00）A.外周血淋巴细胞减少B.外周血中性粒细胞减少C.外周血单核细胞减少D.外周血嗜酸粒细胞减少E.外周血嗜碱粒细胞减少10.缺铁性贫血的实验室检查结果应是 （分数：1.00）A

4、.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低11.下列哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血 （分数：1.00）A.脾切除术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血12.过敏性紫癜的紫癜描述中，哪项是不适当的 （分数：1.00）A.成批出现B.反复发生C.对称分布D.主要分布在上肢E.主要分布在下肢13.再障最主要的诊断依据是 （分数：1.00）A.全血细胞减少，有出血或感染表现B.网织红

5、细胞减少C.骨髓增生不良D.肝、脾淋巴结不肿大E.铁剂、叶酸治疗无效14.下列哪项检查不是血小板异常的筛选试验 （分数：1.00）A.血小板计数B.血块收缩试验C.毛细血管脆性试验D.BTE.PT15.过敏性紫癜哪型可用抗凝疗法治疗 （分数：1.00）A.紫癜型B.肾型C.混合型D.关节型E.腹型16.用于检查血管或血小板异常的试验 （分数：1.00）A.毛细血管脆性试验，BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT，PTE.TT，PCT17.ITP首选治疗是 （分数：1.00）A.脾切除B.大剂量丙种球蛋白C.糖皮质激素D.输浓缩血小板悬液E.长春新碱18.铁剂治疗缺铁性贫血，其

6、疗效指标最早出现的是 （分数：1.00）A.血红蛋白上升B.红细胞数上升C.红细胞平均体积增大D.红细胞平均血红蛋白浓度上升E.网织红细胞数上升19.关于缺铁性贫血下列哪项是不正确的 （分数：1.00）A.是贫血中最常见的类型，青壮年妇女尤多见B.体内红细胞更新所释放出的铁 80%重新参与合成血红蛋白C.当血红蛋白降低不明显时，血清铁减低是早期诊断缺铁性贫血诊断依据D.本病的治疗，铁剂继续服至血红蛋白恢复正常即可停药E.是一种小细胞低色素性贫血20.急性型 ITP的描述，哪项是适当的 （分数：1.00）A.多见于青年女性B.无前驱症状C.严重内脏出血较少见D.骨髓巨核细胞数量减少E.骨髓巨核细

7、胞数量增加21.诊断为特发性血小板减少性紫癜患者实验室检查不可能出现的结果为 （分数：1.00）A.PAIg阳性B.PAC3阳性C.产板型巨核细胞增多D.血小板计数减少E.骨髓巨核细胞数量增多22.除哪一项外，其余均可有血小板的增多 （分数：1.00）A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进症C.脾切除术后D.创伤E.原发性血小板增多症23.急性再障感染最多见于 （分数：1.00）A.皮肤粘膜B.呼吸道C.颅内D.肛周感染E.肠道24.特发性血小板减少性紫癜(1TP)主要发病机制是 （分数：1.00）A.脾脏吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少C.骨髓巨核细胞成熟障碍D.雌激素抑制血小板生成E.有

8、抗血小板抗体25.慢粒白血病的临床特点 （分数：1.00）A.脾脏显著肿大为主，并有腹胀、低热、乏力B.纵隔淋巴结肿大C.易出血贫血D.容易并发感染E.乏力、低热、多汗26.ITP的首选治疗 （分数：1.00）A.脾切除B.免疫抑制剂C.糖皮质激素D.达那唑E.氨肽素27.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为 （分数：1.00）A.抗纤溶药物B.免疫抑制剂C.糖皮质激素D.脾切除E.氨肽素28.再障血象骨髓象特点 （分数：1.00）A.呈全血细胞减少，少数呈二系细胞或血小板减少B.细胞大小不等，中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞

9、浆中颗粒粗大E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少29.外周血中不出现幼红细胞的疾病是 （分数：1.00）A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.骨髓纤维化D.低增生性白血病E.再障30.关于对急性白血病的叙述哪项是正确的 （分数：1.00）A.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀B.急性单核细胞白血病很少有发热症状C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的E.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的31.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是 （分数：1.00）A.药物及化学物质B.物理因素C.病毒感染D.细菌感染E.营养因素32.关于出血性疾病的治疗，哪项是不适当的 （分数：1.00）

10、A.补充血小板B.补充凝血因子C.应用抗凝药物D.禁用抗血小板药物E.可用血浆置换33.关于红细胞增多的标准下列正确的是 （分数：1.00）A.男性血红蛋白170g/LB.女性血红蛋白170g/LC.男性红细胞5.010/LD.女性红细胞5.010/LE.男性血红蛋白160g/L34.嗜酸粒细胞增高时，其百分数应为 （分数：1.00）A.0.5%1%B.1%3%C.3%5%D.5%E.8%35.正常人循环血液中，嗜酸粒细胞为 （分数：1.00）A.0.5%1%B.1%3%C.0.5%5%D.5%E.8%36.可进行骨髓移植治疗的贫血是 （分数：1.00）A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.自

11、身免疫性溶血性贫血D.慢性病性贫血E.缺铁性贫血37.急性 ITP死亡的主要原因是 （分数：1.00）A.呕血B.咯血C.阴道出血D.颅内出血E.感染38.病理性淋巴细胞增高的原因不包括 （分数：1.00）A.病毒感染B.肿瘤性疾病C.急性传染病的恢复期D.细菌感染E.移植排斥反应的恢复期39.急性感染时中性粒细胞增多可伴有 （分数：1.00）A.核左移B.核右移C.核固缩D.核溶解E.核出芽40.ITP急症的处理，哪项是不适当的 （分数：1.00）A.血小板输注B.静脉注射丙种球蛋白C.血浆置换D.大剂量甲泼尼龙静脉注射E.氨肽素口服41.毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但除了 （分数：

12、1.00）A.过敏性紫癜B.维生素 C缺乏症C.血友病D.亚急性感染性心内膜炎E.血小板减少性紫癜42.女性，20 岁，因皮肤紫癜 1个月、高热、口腔黏嗅血疱，牙龈出血不止 2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2.010/L，BPC1510/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑 （分数：1.00）A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜43.下列哪项不符合再障 （分数：1.00）A.发热、贫血、出血倾向B.骨髓增生低下C.红系、白系、血小板有二系以上减少D.无淋巴结肿大E.偶见局灶巨核细胞增多

13、44.能够引起淋巴细胞增高的疾病不包括 （分数：1.00）A.病毒感染B.结核感染C.弓体虫病D.百日咳E.阑尾炎45.关于反应性血小板增多下列描述错误的是 （分数：1.00）A.急性溶血B.某些癌症患者C.慢性粒细胞白血病D.血小板一般小于 50010/LE.急性感染46.急性型 ITP的描述中，哪项不正确 （分数：1.00）A.多发生于儿童B.皮肤瘀斑C.可出现呕血D.骨髓巨核细胞减少E.可有颅内出血47.ITP脾切除术的适应证是 （分数：1.00）A.正规糖皮质激素治疗 6周无效B.免疫抑制剂治疗无效C.51Cr扫描肝区放射指数增高D.糖皮质激素维持量大于 30mg/dE.中医药治疗无效

14、48.体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是 （分数：1.00）A.典型的小细胞低色素性贫血B.血清总铁结合力增高C.血清铁减低D.骨髓贮存铁减少或缺乏E.血清转铁蛋白饱和度下降49.继发性红细胞增多症一般不见于 （分数：1.00）A.阻塞性肺气肿B.肺原性心脏病C.真性红细胞增多症D.肾胚胎瘤E.肾癌50.早期缺铁性贫血形态学改变为 （分数：1.00）A.小细胞低色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞性贫血E.以上都不是临床执业医师模拟题六 2015年答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题：每一道试题下面有 A、B、C、D(总题数：50，分

15、数：50.00)1.再障的病理改变哪项是正确的 （分数：1.00）A.全身红髓容量增多B.呈离心性损害C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少 D.全身淋巴组织轻度增生E.超微结构无明显异常解析：2.雄激素治疗再障的机制 （分数：1.00）A.改变骨髓微环境B.提高机体抵抗力，减少 Ts细胞数量C.直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性 EPO生成 D.稳定内皮细胞，减少出血E.兴奋中枢神经，改善微环境解析：3.按贫血的病因及发病机制，下列哪项组合是错误的 （分数：1.00）A.红细胞破坏过多-慢性感染性贫血 B.红细胞生成减少-再生障碍性贫血C.红细胞慢性丢失过多-缺铁性贫血D.骨髓红细胞生

16、成被干扰-伴随白血病的贫血E.造血原料缺乏-巨幼红细胞贫血解析：4.ITP患者最常出现的抗体 （分数：1.00）A.APF，AKAB.ANA，抗 dsDNAC.ANA，APFD.PAIg，PAC3 E.抗 SSA抗体，抗 SSB抗体解析：5.体内缺铁初期即潜伏前期的最早最可靠的诊断依据是 （分数：1.00）A.典型小细胞低色素性贫血血象B.血清总铁结合力增高C.血清铁减低D.骨髓贮存铁减少或缺乏 E.血清转铁蛋白饱和度下降解析：6.缺铁性贫血时细胞形态学分类属于 （分数：1.00）A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血 C.正细胞正色素性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血解析：7

17、.铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是 （分数：1.00）A.血红蛋白增加B.红细胞数上升C.红细胞体积上升D.红细胞直径增大E.网织红细胞增加 解析：8.过敏性紫癜实验室检查可出现 （分数：1.00）A.BT延长 B.CT延长C.PT延长D.APTT延长E.TT延长解析：9.引起白细胞减少的最主要原因是哪一项 （分数：1.00）A.外周血淋巴细胞减少B.外周血中性粒细胞减少 C.外周血单核细胞减少D.外周血嗜酸粒细胞减少E.外周血嗜碱粒细胞减少解析：10.缺铁性贫血的实验室检查结果应是 （分数：1.00）A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高

18、、转铁蛋白饱和度降低 C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低解析：11.下列哪项用于胃切除后引起的缺铁性贫血 （分数：1.00）A.脾切除术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射 E.输血解析：12.过敏性紫癜的紫癜描述中，哪项是不适当的 （分数：1.00）A.成批出现B.反复发生C.对称分布D.主要分布在上肢 E.主要分布在下肢解析：13.再障最主要的诊断依据是 （分数：1.00）A.全血细胞减少，有出血或感染表现B.网织红细胞减少C.骨髓增生不良 D.肝、脾淋巴结不肿大E.铁

19、剂、叶酸治疗无效解析：14.下列哪项检查不是血小板异常的筛选试验 （分数：1.00）A.血小板计数B.血块收缩试验C.毛细血管脆性试验D.BTE.PT 解析：15.过敏性紫癜哪型可用抗凝疗法治疗 （分数：1.00）A.紫癜型B.肾型 C.混合型D.关节型E.腹型解析：16.用于检查血管或血小板异常的试验 （分数：1.00）A.毛细血管脆性试验，BT B.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT，PTE.TT，PCT解析：17.ITP首选治疗是 （分数：1.00）A.脾切除B.大剂量丙种球蛋白C.糖皮质激素 D.输浓缩血小板悬液E.长春新碱解析：18.铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出

20、现的是 （分数：1.00）A.血红蛋白上升B.红细胞数上升C.红细胞平均体积增大D.红细胞平均血红蛋白浓度上升E.网织红细胞数上升 解析：19.关于缺铁性贫血下列哪项是不正确的 （分数：1.00）A.是贫血中最常见的类型，青壮年妇女尤多见B.体内红细胞更新所释放出的铁 80%重新参与合成血红蛋白C.当血红蛋白降低不明显时，血清铁减低是早期诊断缺铁性贫血诊断依据D.本病的治疗，铁剂继续服至血红蛋白恢复正常即可停药 E.是一种小细胞低色素性贫血解析：20.急性型 ITP的描述，哪项是适当的 （分数：1.00）A.多见于青年女性B.无前驱症状C.严重内脏出血较少见D.骨髓巨核细胞数量减少E.骨髓巨核

21、细胞数量增加 解析：21.诊断为特发性血小板减少性紫癜患者实验室检查不可能出现的结果为 （分数：1.00）A.PAIg阳性B.PAC3阳性C.产板型巨核细胞增多 D.血小板计数减少E.骨髓巨核细胞数量增多解析：22.除哪一项外，其余均可有血小板的增多 （分数：1.00）A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进症 C.脾切除术后D.创伤E.原发性血小板增多症解析：23.急性再障感染最多见于 （分数：1.00）A.皮肤粘膜B.呼吸道 C.颅内D.肛周感染E.肠道解析：24.特发性血小板减少性紫癜(1TP)主要发病机制是 （分数：1.00）A.脾脏吞噬血小板增多B.骨髓巨核细胞生成减少C.骨髓巨核细胞成熟

22、障碍D.雌激素抑制血小板生成E.有抗血小板抗体 解析：25.慢粒白血病的临床特点 （分数：1.00）A.脾脏显著肿大为主，并有腹胀、低热、乏力 B.纵隔淋巴结肿大C.易出血贫血D.容易并发感染E.乏力、低热、多汗解析：26.ITP的首选治疗 （分数：1.00）A.脾切除B.免疫抑制剂C.糖皮质激素 D.达那唑E.氨肽素解析：27.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为 （分数：1.00）A.抗纤溶药物B.免疫抑制剂C.糖皮质激素 D.脾切除E.氨肽素解析：28.再障血象骨髓象特点 （分数：1.00）A.呈全血细胞减少，少数呈二系细胞或血小板减少 B.细胞大小不等，中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多

23、，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少解析：29.外周血中不出现幼红细胞的疾病是 （分数：1.00）A.溶血性贫血B.急性失血性贫血C.骨髓纤维化D.低增生性白血病E.再障 解析：30.关于对急性白血病的叙述哪项是正确的 （分数：1.00）A.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀B.急性单核细胞白血病很少有发热症状C.急性红白血病贫血不明显D.急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的 E.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的解析：31.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是 （分数：1.00）A.药物及化学物质B.物理因素C.病毒

24、感染 D.细菌感染E.营养因素解析：32.关于出血性疾病的治疗，哪项是不适当的 （分数：1.00）A.补充血小板B.补充凝血因子C.应用抗凝药物D.禁用抗血小板药物 E.可用血浆置换解析：33.关于红细胞增多的标准下列正确的是 （分数：1.00）A.男性血红蛋白170g/L B.女性血红蛋白170g/LC.男性红细胞5.010/LD.女性红细胞5.010/LE.男性血红蛋白160g/L解析：34.嗜酸粒细胞增高时，其百分数应为 （分数：1.00）A.0.5%1%B.1%3%C.3%5%D.5% E.8%解析：35.正常人循环血液中，嗜酸粒细胞为 （分数：1.00）A.0.5%1%B.1%3%C

25、.0.5%5% D.5%E.8%解析：36.可进行骨髓移植治疗的贫血是 （分数：1.00）A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血 C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病性贫血E.缺铁性贫血解析：37.急性 ITP死亡的主要原因是 （分数：1.00）A.呕血B.咯血C.阴道出血D.颅内出血 E.感染解析：38.病理性淋巴细胞增高的原因不包括 （分数：1.00）A.病毒感染B.肿瘤性疾病C.急性传染病的恢复期D.细菌感染 E.移植排斥反应的恢复期解析：39.急性感染时中性粒细胞增多可伴有 （分数：1.00）A.核左移 B.核右移C.核固缩D.核溶解E.核出芽解析：40.ITP急症的处理，哪项是不适当的 （

26、分数：1.00）A.血小板输注B.静脉注射丙种球蛋白C.血浆置换D.大剂量甲泼尼龙静脉注射E.氨肽素口服 解析：41.毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但除了 （分数：1.00）A.过敏性紫癜B.维生素 C缺乏症C.血友病 D.亚急性感染性心内膜炎E.血小板减少性紫癜解析：42.女性，20 岁，因皮肤紫癜 1个月、高热、口腔黏嗅血疱，牙龈出血不止 2天住院。肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验：Hb40g/L，WBC2.010/L，BPC1510/L。骨髓增生极度减低，全片未见巨核细胞。诊断首先考虑 （分数：1.00）A.急性再生障碍性贫血 B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少

27、性紫癜E.过敏性紫癜解析：43.下列哪项不符合再障 （分数：1.00）A.发热、贫血、出血倾向B.骨髓增生低下C.红系、白系、血小板有二系以上减少D.无淋巴结肿大E.偶见局灶巨核细胞增多 解析：44.能够引起淋巴细胞增高的疾病不包括 （分数：1.00）A.病毒感染B.结核感染C.弓体虫病D.百日咳E.阑尾炎 解析：45.关于反应性血小板增多下列描述错误的是 （分数：1.00）A.急性溶血B.某些癌症患者C.慢性粒细胞白血病 D.血小板一般小于 50010/LE.急性感染解析：46.急性型 ITP的描述中，哪项不正确 （分数：1.00）A.多发生于儿童B.皮肤瘀斑C.可出现呕血D.骨髓巨核细胞减

28、少 E.可有颅内出血解析：47.ITP脾切除术的适应证是 （分数：1.00）A.正规糖皮质激素治疗 6周无效B.免疫抑制剂治疗无效C.51Cr扫描肝区放射指数增高D.糖皮质激素维持量大于 30mg/d E.中医药治疗无效解析：48.体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是 （分数：1.00）A.典型的小细胞低色素性贫血B.血清总铁结合力增高C.血清铁减低D.骨髓贮存铁减少或缺乏 E.血清转铁蛋白饱和度下降解析：49.继发性红细胞增多症一般不见于 （分数：1.00）A.阻塞性肺气肿B.肺原性心脏病C.真性红细胞增多症 D.肾胚胎瘤E.肾癌解析：50.早期缺铁性贫血形态学改变为 （分数：1.00）A.小细胞低色素性贫血B.小细胞正色素性贫血C.正细胞正色素性贫血 D.大细胞性贫血E.以上都不是解析：