【医学类职业资格】临床执业医师-56-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-56-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.下列哪项不是代谢性酸中毒的临床表现 A心率加速 B血压偏低 C手足麻木 D呼吸深快 E呼气中有酮味（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.浆细胞是 A有吞噬功能的 B由 T 细胞分化来的 C是产生抗体的细胞 D与肥大细胞有共同特性 E嗜碱性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不是形成蛋白尿的原因 A肾小球滤过膜通透性增加 B肾小管回吸收功能下降 C肾小管分泌蛋白增加 D血液中异常的小分子蛋白增多，滤出过多 E血液中白蛋白增多（分数：1.00）

2、A.B.C.D.E.4.肾结核，肾受累及部位首先应在 A肾小管袢 B肾小球 C肾乳头 D肾盏 E集合管（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.正常人的血压标准是 A140/90mmHg B120/80mmHg C160/95mmHg D 160/80mmHg E130/90mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.结核结节主要由哪项组成 A纤维母细胞 B干酪性坏死 C上皮样细胞或类上皮细胞 D淋巴细胞及组织细胞 E纤维细胞与多核白细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪项不是肝硬化腹水形成的原因 A门脉高压 B低白蛋白血症 C肝静脉回流受阻 D有效循环血容量增加 E继发性

3、醛固酮增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.高渗性缺水时，下列哪种情况不会出现 A口渴 B血清钠大于 150mmol/L C尿比重升高 D恶心、呕吐 E血细胞比容轻度增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.衡量心脏泵血功能最好的指标是 A搏出量 B心音 C心电图 D射血分数 E动脉血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.红细胞渗透脆性增高的疾病是 A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C遗传性球形红细胞增多症 D阵发性睡眠性血红蛋白尿 E海洋性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列关于弥漫性新月体性肾小球肾炎的描述中哪项是错误的 A肾小球可为免疫复合物沉着 B肾小

4、球可有化脓性病变 C肾小球毛细血管壁有较严重破坏 D肾小球内有大量新月体形成 E临床上可出现急性肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列关于动脉血压的叙述，错误的是 A收缩压为心缩期动脉血压最高值 B舒张压为心舒期动脉血压最低值 C脉压为收缩压与舒张压之差 D平均压为收缩压与舒张压之平均值 E生理情况下影响收缩压的主要因素为每搏输出量（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.不能判断风湿活动性的指标是 A发热，乏力 B血沉增快 CCRP 增高 D ASO 增高 E心电图示 PR 间期延 K（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.长期慢性良性高血压，细动脉可发生 A粥样硬

5、化 B钙化 C玻璃样变 D炎症 E坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于生长素作用的叙述，错误的是 A加速蛋白质的合成 B促进脂肪的合成 C生理水平可加强葡萄糖的利用 D过量时可抑制葡萄糖的利用 E促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.治疗缺铁性贫血的主要目的是 A血红蛋白恢复正常 B血清铁水平恢复正常 C补足贮存铁 D红细胞水平恢复正常 E血清铁和总铁结合力均恢复正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.通气/ 血流比值是指 A每分肺通气量与每分肺血流量之比 B每分肺泡通气量与每分肺血流量之比 C最大通气量与每分肺血流量之比 D肺活量与每

6、分肺血流量之比 E功能性余气量与肺血流量之比（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.对 ABO 血型系统的叙述，错误的是 AAB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素 BAB 型血的红细胞上有 A 凝集原和 B 凝集原 CA 型血的血清中有抗 B 凝集素 D B 型血的血清中有抗 A 凝集素 EO 型血的红细胞上不含凝集原（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.梗死是指 A生理性程序性死亡 B是感染引起的坏死 C是局部血流中断引起的坏死 D是出血引起的坏死 E由胰腺酶自我消化引起的特殊坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是 A心肌脓肿

7、B心力衰竭 C急性心肌梗死 D肾脓肿 E化脓性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于组织坏死，下述哪项是不正确的 A是不可复性变化 B是细胞、组织代谢停止 C是可复性严重变性变化 D是局部组织或细胞的死亡 E坏死后细胞或组织结构消失，成一片无结构的蛋白物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.急进性肾小球肾炎的典型病理类型是 A肾小球内皮及系膜细胞增生 B肾小球节段性纤维素样坏死 C新月体性肾小球肾炎 D白金耳 E肾小管萎缩变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列哪种情况常有震颤 A主动脉瓣关闭不全 B肺动脉瓣关闭不全 C动脉导管未闭 D二尖瓣关闭不全 E三尖

8、瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪种增生属于肿瘤性增生 A刺激反应性增生 B修复性增生 C生理性再生性增生 D失去原有组织结构与功能，并且为无自限性增生 E炎症性增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.关于记忆细胞的错误理解是 A已接受过抗原刺激 B仅限于 B 细胞 C可生存数月到数年 D参加淋巴细胞再循环 E再次遇到抗原时能迅速增殖和分化（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.门脉高压症食道静脉曲张破裂出血最易并发 A肝坏死 B急性肾衰 C脾大，脾功能亢进 D肝昏迷 E腹水，胸水（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.在混合性结缔组织病中，阳性率最高

9、的是 A抗核抗体 B抗双链 DNA 抗体 C抗 DNP 抗体 D抗 Sm 抗体 E抗 Ro 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于 A肾素分泌增加，RA 系统活性增强 B交感神经系统活性增加 C钠水潴留 D肾脏分泌的降压物质减少 E肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.来自髂静脉血栓栓子最常引起栓塞的器官是 A肺 B肝 C脑 D脾 E肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.在医院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌为 A金黄色葡萄球菌 B绿脓杆菌 (铜绿假单胞菌) C肺炎克雷白杆菌 D嗜肺军团杆菌 E肺炎链球菌（分数：1.00）

10、A.B.C.D.E.31.血中还原血红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现紫绀 A70g/L B65g/L C60g/L D 55g/L E50g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.男性血友病病人，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是 A其子女只有男孩正常 B其女儿有 50%患血友病 C其女儿有 25%患血友病 D其子女只有男孩不正常 E其子女均为杂合子（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.Addison 病最有诊断价值的检查是 A尿 17-羟和尿 17-酮 B血皮质醇 CACTH 兴奋试验 D地塞米松抑制试验 E甲吡酮试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.病理反射出现常提

11、示 A锥体束受累 B脊髓前角细胞受累 C脑干运动性颅神经核受累 D前根受累 E脊神经受累（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪项不是应该优先抢救的急症 A心搏骤停 B大出血 C休克 D骨折 E窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.常规血液透析治疗不能 A清除毒素 B清除抗原、抗体及循环免疫复合物 C纠正酸中毒 D清除体内过多的水分 E纠正高血钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.从疾病生态学的角度来看，与疾病发生有关的三大因素是 A病人、病原携带者、非病人 B遗传、营养、身体锻炼 C易感性、传播途径、病原物 D宿主、环境、病原物 E理化因素、生物学因素、社会经济因

12、素（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列关于胸膜腔的叙述，错误的是 A是胸膜的壁层和脏层之间的腔隙 B胸膜腔是密闭的 C胸膜腔内有少量浆液 D胸膜腔内的压力经常低于大气压 E食管在胸膜腔内，食管内压力的变化可间接反映胸膜腔内压力变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列是产生错觉常见的因素，除了 A感觉的条件差 B情绪因素 C暗示或/和期待的心理状态 D意识障碍 E躯体疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于内生殖器与邻近器官，以下哪项错误 A尿道长 4cm，位于阴道前面 B膀胱充盈可影响子宫及阴道 C输卵管在宫颈旁 2cm 处与子宫动脉交叉 D子宫直肠陷凹是腹

13、膜腔最低点 E患阑尾炎时不可能累及子宫附件（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为 A有关导联 ST 段降低 B有关导联 ST 段抬高 C有关导联原来倒置的 T 波变直立 D有关导联 T 波倒置 E有关导联 T 波低平（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.缩窄性心包炎需与什么疾病鉴别 A肝硬化和充血性心力衰竭 B甲亢 C糖尿病 D贫血 E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列哪种情况与慢性十二指肠溃疡有关 A病毒感染 B霉菌感染 C胃酸分泌过多 D胃痉挛 E十二指肠液反流（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男性青年，送到急诊室

14、已死亡，检出氰化物，它主要抑制了细胞色素 Aa Bb Cc D c1 Eaa 3（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.在颅内压的生理调节机制中起主要作用的因素是 A颅骨的弹性 B脑血流量 C脑脊液 D脑血管阻力 E脑组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.决定休克病人补液量的依据是 A血压 B尿量 C中心静脉压 D心脏功能 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.上消化道出血可表现为呕血和便血，主要决定于 A出血的速度和量 B出血的部位 C病人的体位 D凝血机制 E胃肠蠕动情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪种成分是动脉粥样硬化病灶内不具备的 A脂性物质 B浆细胞 C粥样物质 D泡沫细胞 E纤维组织（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列哪项指标对确定结核性腹水最有意义 A腹水葡萄糖3.4mmol/L B腹水比重 1.016 C腹水黎氏试验阳性 D腹水 LDH 升高 E腹水腺苷脱氨酶增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.炎症的病因中，下列哪项是错误的 A细菌感染 B免疫应答反应 C物理性因素，如放射线 D先天性或遗传性疾病 E化学性因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-56-1 答案解析