【医学类职业资格】临床执业医师-55-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-55-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.疣状赘生物是指 A心内膜上附壁血栓 B心内膜新生物 C心瓣膜纤维化 D心瓣膜钙化 E心瓣膜增厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肾综合征出血热患者出血的发生机制，下列哪一项不正确 A血管壁的损伤 B血小板减少 C肝素类物质增加 D肝脏制造凝血物质减少 EDIC 的发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.产生细胞因子的细胞是 AB 细胞 BT 细胞 C浆细胞 D吞噬细胞 E嗜酸粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肾小球滤过率是指单位时间内

2、A每侧肾脏生成的原尿量 B两侧肾脏生成的原尿量 C每侧肾脏生成的终尿量 D两侧肾脏生成的终尿量 E每侧肾血浆的滤过量（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起 A低钾低氯性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列哪项是非必需氨基酸 A苯丙氨酸 B赖氨酸 C酪氨酸 D亮氨酸 E蛋(甲硫)氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.PPD 结果判断中，正确的是 A硬结直径 59mm 为( ) B硬结直径 1020mm 为() C有水疱局部坏死为 (

3、) D硬结直径20mm 为( ) E硬结直径 10mm 为强阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.血浆各种脂蛋白中，按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是 ACM，VLDL，LDL，HDL BHDI，LDL，VLDL，CM CLDL，HDL，VLDL，CM D VLDL，LDL ，HDL，CM ELDL，VLDL，HDL，CM（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪个不是引起原发性甲状腺功能减退症的原因 A甲状腺大部或全部手术切除后 B自身免疫性甲状腺炎 C放疗 D遗传因素 E垂体肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.甲状腺癌最多见的病理类型是 A滤泡状腺癌

4、B乳头状腺癌 C未分化癌 D髓样癌 E滤泡状腺癌髓样癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.破伤风的潜伏期通常为 A24 小时 B25 天 C612 天 D 2030 天 E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.传染源是指 A感染病原体的人 B病原携带者 C感染病原体的动物 D体内有病原体繁殖并排出病原体的人 E体内有病原体繁殖并排出病原体的人和动物（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是 A应用敏感抗生素 B应用祛痰、镇咳药物 C应用支气管扩张剂 D雾化吸入稀释痰液 E疫苗注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.14

5、.风湿病时，炎症性增生的病变是 A动脉管壁粘液变性 B大关节积液、肿胀 C心肌间风湿小结形成 D心内膜炎疣状赘生物生成 E心外膜呈绒毛状（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪种肿瘤是恶性肿瘤 A畸胎瘤 B错构瘤 C精原细胞瘤 D多形性腺瘤 E纤维腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因 A重度肺结核 B肺间质纤维化 C尘肺 D胸廓畸形 E严重感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.以下哪项为慢性活动性胃炎的病理特征 A粘膜和粘膜下层大量淋巴细胞浸润 B粘膜和粘膜下层大量浆细胞浸润 C粘膜和粘膜下层大量中性粒细胞浸润 D腺体破坏减少、

6、粘膜变薄 E腺体基本上保持完整（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的 A主动脉脂纹仅见于中年以上人群 B粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞 C脂纹以主动脉前壁多见 D氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性 E粥瘤内胶原由纤维母细胞形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.生成组织液的有效滤过压等于 A(毛细血管血压血浆胶体渗透压)(组织液胶体渗透压组织液静水压 ) B(毛细血管血压组织液胶体渗透压)( 血浆胶体渗透压组织液静水压) C(毛细血管血压组织液静水压)( 血浆胶体渗透压组织液胶体渗透压) D (血浆胶体渗透压卡组织液胶体渗透压 )毛细血管血压 E血浆

7、胶体渗透压 (毛细血管血压组织液静水压)（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.典型霍乱病人的临床分期是 A发热期、吐泻期、反应期及恢复期 B前驱期、吐泻期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D泻吐期、脱水虚脱期、反应期及恢复期 E吐泻期、脱水休克期、反应期及恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.高血压病时的肾脏病理变化表现为 A颗粒性固缩肾 B肾脏单发性贫血性梗死 C肾动脉动脉瘤形成 D肾的多发性大瘢痕凹陷 E肾脏淤血（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.ARDS 最早期的症状是 A烦躁、脉速 B进行性呼吸困难 C病人发绀 D呼吸道分泌物

8、增多 E肺部听诊有啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.对于正常人胰液的叙述，错误的是 A胰液为碱性液体，pH 约为 7.88.4 B调节胰液分泌的主要体液因素为肾上腺素 C无机成分主要由小导管细胞分泌 D残气与肺总量比(RV/TLC) E第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV 1/FVC)及第一秒用力呼气容积（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.诊断恶性肿瘤的主要的形态学依据是 A组织结构紊乱 B胞浆嗜碱性 C浸润周围组织 D细胞核多形性 E出血坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.男性，35 岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是 A

9、心率加快(110 次/分) B房性早搏 (2 次/ 分) C血压升高 (148/90mmHg) D奇脉 (1025mmHg) E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.饮大量清水后尿量增加的主要原因是 A肾小球毛细血管血压增高 B血浆胶体渗透压降低 C肾小管内溶质浓度降低 D抗利尿激素分泌减少 E醛固酮分泌减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.钩端螺旋体病主要的传染源是 A鼠、猪 B鼠、牛 C猪、牛 D猪、羊 E猪、狗（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.女性，18 岁，确诊为暴发型流行性脑脊髓膜炎，应首选的治疗药物是 A头孢唑啉 B头孢呋辛 C青霉素 G D环

10、丙沙星 E氟康唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列对消化和吸收概念的叙述，错误的是 A消化是食物在消化道内被分解为小分子的过程 B消化可分为机械性和化学性消化两种 C小分子物质透过消化道粘膜进入血液循环的过程称为吸收 D消化与吸收是两个相关的过程 E消化主要在胃中完成，吸收主要在小肠完成（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列对产生胰岛素急慢性耐受性的描述哪项是不正确的 A感染、手术、情绪激动等应激状态 B长期低血糖症 C产生了抗胰岛素受体抗体 D胰岛素受体数目减少 E葡萄糖转运系统失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.分泌胃酸的壁细胞有哪几种受体 A乙酰胆碱受

11、体、多巴胺受体、胃泌素受体 B乙酰胆碱受体、组胺 H1 受体、胃泌素受体 C乙酰胆碱受体、组胺 H2 受体、胃泌素受体 D乙酰胆碱受体、多巴胺受体、组胺 H2 受体、胃泌素受体 E乙酰胆碱受体、质子泵受体、组胺 H2 受体、胃泌素受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪项描述不符合大叶性肺炎 A大多数是肺炎双球菌引起的 B常伴有急性支气管炎 C可以合并肺脓肿 D是纤维素性炎 E自然病程可以分期（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.有关炎症介质的描述，错误的是 A可引起组织增生 B可引起血管扩张 C可引起血管通透性增加 D可具有趋化作用 E可引起发热和疼痛（分数：1.00）A

12、.B.C.D.E.34.急性细菌性痢疾的典型肠道病变为 A化脓性炎 B卡他性炎 C伪膜性炎 D出血性炎 E蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.贫血定义是指单位容积血液内 A红细胞压积低于正常 B红细胞数低于正常 C红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞压积低于正常 D红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 E红细胞计数及红细胞压积低于正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是 A增生组织不分化不成熟 B血管增生 C纤维组织增生 D器官的实质细胞增生 E炎症细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.男性，55 岁。患乙型肝炎 20 余年，

13、近 1 年多来发现脾大，肝缩小。临床诊断为肝硬化，脾大的病变基础是 A慢性脾淤血 B脾水肿 C脾出血 D脾炎症 E脾出血坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.不符合慢性炎症的病变是 A大量纤维素渗出 B炎症性息肉 C炎性假瘤 D多量纤维组织增生 E炎性肉芽肿形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.对长期大量用糖皮质激素治疗疾病的患者，医师所作的下列分析中哪一项是不正确的 A患者可表现出向心性肥胖 B患者血液皮质激素水平较高 C患者血液中促肾上腺皮质激素水平较高 D患者肾上腺皮质束状带萎缩 E所治的疾病痊愈后不应突然停药（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪项检查不

14、能反映雌激素分泌水平 A宫颈粘液干燥后形成羊齿状结晶 B尿雌三醇测定 C子宫内膜呈增殖期变化 D阴道脱落细胞中大部分为角化细胞 E基础体温高温相（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.正常成人安静时的通气 /血流比值是 A0.48 B0.64 C0.84 D 1.48 E1.84（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.维持躯体姿势最基本的反射是 A屈肌反射 B对侧伸肌反射 C腱反射 D肌紧张反射 E翻正反射（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为 A低浓度持续吸氧 B高浓度吸氧 C正压机械通气 D呼气末正压通气 E应用糖皮质激素（分数：1.00）

15、A.B.C.D.E.44.下列关于急性病毒性肝炎细胞变化的描述，哪项是不常见的变化 A水性肿胀 B嗜酸性变 C肝细胞点状坏死 D肝细胞气球样变 E肝细胞脂肪变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肉芽肿性炎的特点是 A纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生 B疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润 C淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润 D大量纤维蛋白粘膜表面渗出 E巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列关于醛固酮的叙述，正确的是 A由肾上腺皮质束状带细胞分泌 B主要作用于近球小管 C能促进钠的重吸收和钾的分泌 D血钾降低或血钠升高刺激其分泌 E肾素分泌减少时可引

16、起其分泌增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.检测人血清 IgG 浓度的方法常用 A对流免疫电泳 B免疫荧光抗体技术 C双向免疫扩散法 D单向免疫扩散法 EELISA 法（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于伤寒的流行病学，下列各项中不正确的是 A病人与带菌者均是传染源 B水源污染是重要传播途径，是爆发的主要原因 C散发病例则多因进食污染食物引起 D病后免疫力持久，少有第二次发病者 E本病终年可见，夏秋季多（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.慢性支气管炎典型病变中没有 A粘膜上皮鳞状化生 B支气管腺体和杯状细胞增生 C支气管内有多量泡沫细胞 D支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润 E支气管软骨变性、萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.不符合急性细菌性心内膜炎的是 A瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落 B常伴有败血症 C发生于已有病变的心瓣膜 D可引起乳头肌断裂 E可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-55-1 答案解析