【医学类职业资格】临床执业医师（第一单元）-试卷1及答案解析.doc

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1、临床执业医师（第一单元）-试卷 1 及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：65，分数：130.00)1.医师执业注册条件（分数：2.00）A.考试合格，取得医师资格B.具有中专医学专业学历，在医疗机构中试用满一年C.具有高等医学专科学历，在医疗机构中试用满一年D.经多年实践传统医学医术确有专长的E.以师承方式学习传统医学满三年2.医师资格的种类不包括（分数：2.00）A.临床医师B.中医师(包括中医、民族医和中西医结合)C.美容师D.公共卫生医师E.口腔医师3.受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，应在收到注册申请多长时间以内准予注册（分

2、数：2.00）A.7 日B.10 日C.15 日D.30 日E.60 日4.根据执业医师法，医师因考核不合格被责令暂停执业活动 36 个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其（分数：2.00）A.变更注册B.注销注册C.重新注册D.拒绝注册E.暂缓注册5.医师职责不包括哪一项（分数：2.00）A.发扬人道主义精神B.防病治病C.毫不利己，专门利人D.保护人民健康E.救死扶伤6.在执业活动中应执行下列哪一项规定（分数：2.00）A.向患者索取财物或牟取其他不正当利益B.未经批准而积极使用药品、器械C.如有发现疫情或涉嫌伤害事件及时报告D.出具与自己执业类别、范围不相符的证明E.

3、未经同意进行的实验性临床治疗7.新修订的传染病防治法增加的乙类传染病是哪些（分数：2.00）A.登革热与炭疽B.布氏杆菌病与梅毒C.艾滋病与钩端螺旋体病D.黑热病与流行性感冒E.传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感8.1964 年在芬兰召开的第 18 届世界医学大会上通过了关于人体实验的国际性著名文件是（分数：2.00）A.夏威夷宣言B.悉尼宣言C.希波克拉底誓言D.东京宣言E.赫尔辛基宣言9.国际卫生条例(2005)主要针对的是（分数：2.00）A.药品的规格与剂型B.可引起国际关注的公共卫生风险C.可引起国际关注的多种慢性病D.可引起国际关注的多种精神病E.食品的包装与准入10.我国卫生

4、部规定，一名供精者的精子最多只能提供给（分数：2.00）A.8 名妇女受孕B.6 名妇女受孕C.15 名妇女受孕D.5 名妇女受孕E.10 名妇女受孕11.苯的急性毒性作用主要影响下列哪一系统（分数：2.00）A.消化系统B.造血系统C.循环系统D.内分泌系统E.中枢神经系统12.苯的慢性毒性作用主要影响下列哪一系统（分数：2.00）A.消化系统B.造血系统C.循环系统D.内分泌系统E.中枢神经系统13.职业病的定义是（分数：2.00）A.有职业的人经常发生的疾病B.与工作同时发生的疾病C.与工作有关的疾病D.与工作无关的疾病E.以上都不是14.影响健康的主要因素，不包括（分数：2.00）A.

5、环境因素B.行为生活方式C.医疗卫生服务D.生物遗传因素E.经济因素15.免疫反应性是指抗原能够（分数：2.00）A.刺激机体发生免疫应答的性能B.与相应抗体特异性结合，发生免疫反应的性能C.刺激机体产生抗体的性能D.与相应免疫应答产物特异性结合，发生免疫反应的性能E.与致敏淋巴细胞特异性结合，发生免疫反应的性能16.决定抗原特异性（分数：2.00）A.抗原决定簇B.胸腺依赖性抗原C.胸腺非依赖性抗原D.完全抗原E.共同抗原17.完全抗原是具有什么性质的抗原（分数：2.00）A.既有免疫原性，又有免疫反应性B.只有免疫反应性，无免疫原性C.既无免疫原性，又无免疫反应性D.只有免疫原性，无免疫反

6、应性E.不能激发细胞免疫应答18.生理需要是哪个层次的需要（分数：2.00）A.第一层次的需要B.第二层次的需要C.第三层次的需要D.第四层次的需要E.第五层次的需要19.流行病学研究的范围是（分数：2.00）A.各类传染病B.急性病C.慢性病D.各类传染病和非传染病E.慢性非传染性疾病20.活化 CD4 + T 细胞通过哪种细胞因子受体发挥作用（分数：2.00）A.IFN-B.IL-4C.IFN-D.TNF-E.IL-221.优质蛋白在下列食品中，哪一种蛋白质生物学价值最高（分数：2.00）A.瘦猪肉B.牛奶C.鸡蛋D.豆制品E.鱼22.哪些项目属于医学心理学的研究对象（分数：2.00）A.

7、心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则23.“人芝兰之室，久闻而不知其香”说明的是（分数：2.00）A.感觉过敏B.感觉减退C.感觉相互作用D.感觉适应E.感受性补偿24.心身问题是影响健康：和疾病的心理与生理中介机制，心理生理学理论的代表人物是（分数：2.00）A.罗杰斯B.华生C.巴甫洛夫D.坎农E.弗洛伊德25.基因诊断、治疗的伦理原则不包括下列哪一项（分数：2.00）A.知情同意的原则B.充分为病人保守秘密的原则C.充分尊重病人的原则D.有利于病人的原则E.有益于科研的原则26.药物副作用发生在（分数

8、：2.00）A.一般都很严重B.大剂量情况下C.产生原因与药物作用的选择性高D.治疗剂量E.可以避免27.测验结果的有效和真实性的程度，是指该工具的（分数：2.00）A.常模B.信度C.效度D.样本E.标准28.提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是（分数：2.00）A.精神分析B.行为主义C.人本主义D.认知心理E.折中主义29.一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（分数：2.00）A.出于对来访者的尊重B.保持客观中立的立场C.不认识来访者的同事D.心理治疗的关系限定原则E.心理治疗的保密原则30.

9、一位来访者要求心理治疗师帮助她做出决定，是否该与其男友分手，但心理治疗师并没有满足其要求，这是因为（分数：2.00）A.还没考虑成熟B.没有这方面的经验C.保持客观中立D.要帮助来访者自立E.出于对来访者的尊重31.胃出血患者，入院手术治疗采取的模式是（分数：2.00）A.主动一被动型B.共同参与型C.指导一合作型D.服从型E.主动型32.下列哪一个属于限制性内切酶的作用（分数：2.00）A.单链 DNA 的特异性切开B.双链 DNA 的特异性切开C.将断开的单链 DNA 重新连接D.切开变性的 DNAE.将错配的 DNA 切开33.下列哪些效应出现在核酸变性后（分数：2.00）A.增色效应B

10、.最大吸收波长转移C.对紫外线的吸收能力消失D.溶液黏度增加E.磷酸二酯键发生破坏和断裂34.组成核酸的基本结构单位是（分数：2.00）A.碱基和核糖B.核糖和磷酸C.核苷酸D.脱氧核苷和碱基E.核苷和碱基35.关于线粒体氧化磷酸化解耦联的叙述下列哪一项是正确的（分数：2.00）A.ADP 磷酸化作用继续，同时伴有氧利用增加B.ADP 磷酸化作用继续，但不再进行氧利用C.ADP 磷酸化停止，但氧利用继续进行D.ADP 磷酸化无变化，但氧利用停止E.ADP 磷酸化及氧的利用同时停止36.脂肪酸 氧化和酮体生成共同中间产物是（分数：2.00）A.乙酰乙酰 COAB.甲基二羟戊酸C.HMGCOAD.

11、乙酰乙酸E. 一羟丁酸37.有关移植物抗宿主反应错误的是（分数：2.00）A.是移植物中免疫细胞对宿主成分发生免疫应答B.是骨髓移植的主要障碍C.是受者对移植物产生的排斥反应D.是移植排斥的一种类型E.由此引起的疾病称移植物抗宿主疾病38.下列哪项不是常用平均水平的指标（分数：2.00）A.几何均数B.众数C.中位数D.均数E.标准差39.组成人体蛋白质的 20 种氨基酸，都属于 L 一 一氨基酸，但除外（分数：2.00）A.缬氨酸B.赖氨酸C.酪氨酸D.甘氨酸E.丝氨酸40.组成多聚核苷酸的骨架成分是（分数：2.00）A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖41

12、.细胞内最重要和有效的 DNA 损伤修复方式是（分数：2.00）A.光修复B.紫外修复C.切除修复D.重组修复E.SOS 修复42.DNA 变性时其结构变化表现为（分数：2.00）A.磷酸二酯键断裂B.NC 糖苷键断裂C.戊糖内 C-C 键断裂D.碱基内 C-C 键断裂E.对应碱基问氢键断裂43.在蛋白质生物合成中催化氨基酸之间肽键形成的酶是（分数：2.00）A.氨基酸合成酶B.转肽酶C.羧肽酶D.氨基肽酶E.氨基酸连接酶44.对药物毒性反应叙述正确的是（分数：2.00）A.其发生与药物剂量无关B.与药物蓄积无关C.是一种较为严重的药物反应D.其发生与药物选择性低有关E.不可以预知45.关于按

13、一级动力学消除的药物特点，描述正确的是（分数：2.00）A.药物的剂量与半衰期有关B.恒比消除，药物半衰期固定，绝大多数药物均以此方式消除C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际消除的药量递增E.体内药物基本清除干净需要经 23 个 t 12 后46.可引起首关消除的主要给药途径是（分数：2.00）A.吸入给药B.舌下给药C.口服给药D.直肠给药E.皮下注射47.下列哪一项属于氨基苷类抗生素的不良反应（分数：2.00）A.肝毒性B.心脏毒性C.消化道不良反应D.耳蜗听神经损伤E.再生障碍性贫血48.利多卡因不用于下列哪种心律失常（分数：2.00）A.心室颤动B.室性期前收缩C.室上性

14、心动过速D.出现在心肌梗死后的室性期前收缩E.应用强心苷引起的室性心律失常49.有关药物的不良反应，描述错误的是（分数：2.00）A.为治疗剂量时所产生的药物反应B.为不太严重的药物反应C.为与治疗目的有关的药物反应D.为药物作用选择性低时所产生的反应E.为一种难以避免的药物反应50.属于长期应用糖皮质激素的反应是（分数：2.00）A.低血钾B.高血钾C.高血钙D.高血磷E.以上都不对51.进人高疟区外来人员预防用药首选（分数：2.00）A.青蒿素B.氯喹C.蒿甲醚D.f 自氨喹E.喹宁52.对首关消除描述正确的是（分数：2.00）A.在胃内受胃酸的破坏B.在门脉系统受破坏C.在肝脏代谢使有效

15、药物量明显减少D.通过肝脏药物不受影响E.口服对药物影响不大53.胺碘酮延长心肌动作电位时程的机制是（分数：2.00）A.Ca 2+ 外流减少B.Ca 2+ 外流减少C.Na + 外流减少D.K + 外流减少E.Mg 2+ 外流减少54.毛果芸香碱对眼的作用表现为（分数：2.00）A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛55.氨基糖苷类抗生素不敏感是哪种细菌（分数：2.00）A.革兰阴性球菌B.肠杆菌C.铜绿甲单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.厌氧菌56.在突触传递过程中，影响神经末梢递质释

16、放量的关键因素是（分数：2.00）A.末梢膜电位的水平B.末梢内线粒体的数量C.末梢内囊泡的数量D.进入末梢内的 Ca 2+ 量E.进人末梢内的 Na 2+ 量57.何种方法不适合无芽胞厌氧菌（分数：2.00）A.机体多个部位的脓肿B.血性分泌物、气体或有恶臭C.细菌可以在分泌物直接涂片中查找到D.在普通肉汤培养基中呈表面生长E.在血平板中长出微小菌落58.哪种药物的升压作用可被 受体阻断药翻转（分数：2.00）A.去甲肾上腺素B.苯肾上腺素C.肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺59.肝炎病毒中哪一种是 DNA 病毒（分数：2.00）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV60.局麻药的主

17、要作用机理（分数：2.00）A.阻断 Ca 2+ 通道B.阻断 Mg 2+ 通道C.阻断 Cl - 通道D.阻断 Na + 通道E.阻断 K + 通道61.人类免疫缺陷病毒(HIV)作用于人体的靶细胞是（分数：2.00）A.CD4 + T 淋巴细胞B.CD8 + T 淋巴细胞C.B 淋巴细胞D.NK 细胞E.CTL 细胞62.诊断阿米巴肝脓肿的要点不包括（分数：2.00）A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B.脓液中出现阿米巴包囊即可诊断C.脓液中找到夏科一莱登结晶可考虑诊断D.服用甲硝唑有效E.出现棕褐色脓液可考虑诊断63.甲苯磺丁脲的作用主要是（分数：2.00）A.刺激内源性胰岛素释放，增强

18、胰岛素的作用B.阻止葡萄糖在肠道的吸收C.加速葡萄糖向细胞内转运D.抑制糖原的分解与异生E.加速糖原的合成与贮存64.脑囊虫病的临床型中不包括（分数：2.00）A.脑室型B.脑实质型C.软脑膜型D.脊髓型E.末梢神经型65.如何正确处理妊娠早期患重型病毒性肝炎的孕妇，应是（分数：2.00）A.首先积极治疗，如果病情不见好，应转行人工流产术B.立即行人工流产术C.肝炎控制后继续妊娠D.治疗肝炎同时行人工流产术E.治疗肝炎，病情得到控制后行人工流产术二、A2 型题(总题数：31，分数：62.00)66.患者于某因发热 3 日到县医院就诊，接诊医院林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗

19、条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当（分数：2.00）A.请上级医师会诊，确诊后再转诊B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后对其就地进行隔离D.向当地疾病控制机构报告，复印病历资料转诊E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊67.“献血大王”刘某，在过去的七年间，献血总量已达 5600ml。快满 50 周岁的刘某告诉记者，如果身体一直保持健康状态，他满 55 周岁以前，还可争取无偿献血（分数：2.00）A.7 次B.8 次C.9 次D.10 次E.11 次68.某村发生一起民居垮塌事故，重伤者 9 人，急送乡卫生院抢救。

20、市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余 900ml 血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据献血法规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没有没收其违法所得外，还可以对其处于罚款（分数：2.00）A.10 万元以下B.5 万元以下C.3 万元以下D.1 万元以下E.5000 元以下69.在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎缩、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是（分数：2.00）A.河豚鱼中毒B.四季豆中毒C.亚硝酸盐中毒D.沙门菌中毒E.葡萄球菌肠毒素

21、中毒70.5 岁男孩，发热 l 天，腹泻 67 次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红、白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于（分数：2.00）A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型71.男，40 岁，因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波西肉瘤。诊断应首先考虑（分数：2.00）A.先天性胸腺发育不全B.腺苷脱氨酶缺乏症C.X 一性连锁低丙球血症D.艾滋病E.选择性 IgA 缺乏症72.男，28 岁，3 年来反复乏力、纳差、肝区隐痛。血清转氨酶反复升高，胆红素偏高。血清球蛋白升高。类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下

22、2cm。质地中等，脾肋下 O.5cm。对此病例的诊断应是（分数：2.00）A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆道感染E.类风湿关节炎73.男，40 岁，4 个月前发热、腹痛、腹泻。服药 1 天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便 56 次日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检 WBC2030 个HP，RBC510 个HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性菌痢B.阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.慢性血吸虫病E.肠结核74.男，25 岁，持续发热 10 天，开始为 38左右，5 天后持续高热 3940。伴

23、腹胀和轻度腹泻。体检：体温 40，呼吸 26 次分，脉搏 86 次分，精神淡漠。两肺无异常。心率 86 次分，律齐。第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下 2cm，软，脾左肋下 1cm。血白细胞 3，010 9 L，中性 75，嗜酸粒细胞 0，单核 5，淋巴 20。最可能的诊断是（分数：2.00）A.菌痢B.伤寒、副伤寒C.结缔组织病D.结核病E.风湿热75.男，20 岁，在一次体检中发现 HBsAg 阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年 5 月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：ALT500U，血清总胆红素 85moIL，抗一 HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为（分数：2.

24、00）A.乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎B.乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎C.急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎E.急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染76.30 岁男性农民。腹痛、腹泻半个月，大便 48 次天，便量多，为暗红色，有腥臭味。肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC1015 个HP。RBC 满视野，该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.细菌性痢疾B.伤寒合并肠出血C.阿米巴痢疾D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病77.李某，女性，患慢性乙型肝炎 10 年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗一 H

25、BcIgG(+)。其 3 岁女儿体检时血清抗一 HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于（分数：2.00）A.隐性感染B.潜伏性感染C.显性感染D.病毒携带状态E.垂直感染78.女性，26 岁，病史不清，昏迷不醒、抽搐来就诊，查体：呼吸困难，皮肤湿冷，瞳孔明显缩小，下列最可能出现的：是（分数：2.00）A.脑血管意外B.一氧化碳中毒C.阿托品类药物中毒D.有机磷中毒E.巴比妥类药物中毒79.李某怀孕期间到医院进行产前检查，医生建议继续妊娠的医学意见的情况是（分数：2.00）A.胎儿有严重生长发育缺陷B.胎儿患严重先天遗传性疾病C.李某曾接触过致畸物质D.李某患严重高

26、血压，继续妊娠会危及生命E.李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康80.乡村医生老王，参加助理医师资格考试未合格，仍在县城某诊所执业，卫生行政部门处置哪一项不适宜（分数：2.00）A.责令其暂停执业活动三个月至六个月B.接受培训和继续医学教育C.暂停执业活动期满，再次进行考核D.考试不合格的，注销注册E.可以保留医师执业证书81.男性，48 岁，某省厅干部，平时生活规律，不嗜烟酒：但性情急躁，易激动，工作认真，雄心勃勃，争强好胜。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病前病人符合哪种行为特征（分数：2.00）A.A 型B.B 型C.C 型D.

27、混合型E.以上都不是82.女，65 岁，近一周来感觉右手与右脚麻木，心烦意乱，但生活工作仍能进行。心理治疗师可以选择的心理测验是（分数：2.00）A.EPQ 问卷B.16PF 问卷C.MMPI 调查表D.HR 成套测验E.TAT 测验83.患者因脑干出血死亡，患者家属认为是医生用药有误造成。医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是（分数：2.00）A.在患者死亡后 12 小时内进行B.在患者死亡后 24 小时内进行C.在患者死亡后 36 小时内进行D.在患者死亡后 48 小，时内进行E.在患者死亡后 60 小时内进行84.某地区是慢性溃疡性

28、结肠炎的好发区域，预防医学的研究人员希望对该地区进行深入调查，那么对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为（分数：2.00）A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比85.今年夏天，某沿海地区的甲肝患病人数，明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病（分数：2.00）A.大流行B.散发C.有季节性D.暴发E.流行86.某儿童 8 岁，在智力测验中获得的分数为 100，则判断其智商(IQ)为（分数：2.00）A.优秀B.超常C.平常D.不能判断E.以上都不对87.患者，女性，5 岁，再生障碍性贫血入院。因经济困难，难以维持治疗。医生对其进行捐款。关于医生对患者的同情感，下列理解错误的是（

29、分数：2.00）A.它是医务人员发自内心的情感B.它是促使医务人员为患者服务的原始动力C.它是医德情感内容中低层次的情感D.它是责任感的基础E.它比责任感具有较大的稳定性88.肺心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 12080mmHg，心率 140 次分，心律绝对不齐。首选药物是（分数：2.00）A.普罗帕酮(心律平)B.利多卡因C.毛花苷 C(西地兰)D.尼可刹米(可拉明)E.胺碘酮89.男，35 岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木 1 周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（分数：2.00）A.X 线片B.透视C.CTD.核素骨扫描E.肌电

30、图90.男性，58 岁，2 年前发现轻度高血压，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，症状在数小时后加重，患者自发病以来意识一直清楚，无其他不适。最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑栓塞B.脑出血C.脑血栓形成D.TIEE.蛛网膜下腔出血91.男性，44 岁，面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（分数：2.00）A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛92.男，17 岁，近 10 天来出现明显食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄。患者病前两周曾注射过丙种球蛋白 1 支。检查：巩膜黄染，肝肋下 1，0cm，有轻度

31、触痛，脾肋下未触及。化验：肝功谷丙转氨酶980UL，谷草转氨酶 560UL，TBil116，5molL，HAVIgM 阳性，HBsAg 阳性，抗 HBe 阳性，抗HBc 阳性。其母亲发现为 HBV 携带者。应诊断为（分数：2.00）A.甲型肝炎病毒携带者，急性乙型肝炎B.慢性乙型肝炎，急性甲型肝炎C.急性乙型肝炎、急性甲型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎93.女性，30 岁，2 天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞 8010 6 L(80 个/mm 3 )，淋巴细

32、胞占 80，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（分数：2.00）A.脊髓出血B.急性脊髓炎C.脊髓肿瘤D.多发性硬化E.急性硬膜外脓肿94.男性，23 岁，2 年前患甲状腺功能亢进症，今天早晨起床时发现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定 1.8mmolL，最可能的诊断是（分数：2.00）A.癔症B.重症肌无力C.周期性瘫痪D.周围神经炎E.慢性甲亢性肌病95.患者，男性，40 岁，乙肝病史 15 年，医生在治疗中确诊其为原发性肝癌，医生妥当的做法应是（分数：2.00）A.对患者绝对保密B.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度C.征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病

33、情D.将诊断书直接交给患者本人E.将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后96.男性，65 岁，反复咳嗽、咳痰 20 年，1 周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温 37.5，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（分数：2.00）A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿三、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A患者服治疗量的伯氨喹所致的溶血反应 B强心苷所致的心律失常 C四环素和氯霉素所致的二重感染D阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸 E巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象（分数：6.00）(1).

34、属继发反应的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属毒性反应的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属副作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AC48283BBC3BnBBCC3BBBDC482BEC5、6、7、8、9n（分数：6.00）(1).经典途径的 C3 转化酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).旁路途径的 C3 转化酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).经典途径的 C5 转化酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：12，分数：50.00)A承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作 B

35、承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作 C在各自的职责范围内辅助传染病防治工作 D领导本行政区域内的传染病防治工作 E主管全国传染病防治及其监督管理工作（分数：4.00）(1).国务院卫生行政部门承担（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).各级疾病预防控制；饥构承担（分数：2.00）A.B.C.D.E.A鼠疫和霍乱 B流行性感冒 C艾滋病 D肺结核 E梅毒（分数：4.00）(1).传染病防治法规定的乙类传染病有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).我国法定传染病中甲类传染病包括（分数：2.00）A.B.C.D.E.A申请执业医师注册 B不予医师执业注册 C

36、注销执业医师注册 D从事医师执业活动 E中止医师执业活动（分数：4.00）(1).吊销医师执业证书并受到行政处罚的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满 2 年的（分数：2.00）A.B.C.D.E.A连续性 B特异性 C通用性 D摆动性 E简并性（分数：4.00）(1).mRNA 碱基缺失或插人可引起框移突变是由于密码的（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).tRNA 反密码子第 1 位碱基 I 可与 mRNA 上密码子第 3 位碱基 U、C 或 A 配对，属于密码的（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胆汁 B胆红素 C血红素 D

37、胆固醇 E胆绿素（分数：4.00）(1).体内可转变成为胆色素的原料是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).体内可转变成为胆汁酸的原料是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A用于治疗偏头痛 B治疗肺出血的药物 C只适用于产后止血和子宫复原 D可用于催产、引产和产后止血 E妊娠早期用于人工流产（分数：4.00）(1).垂体后叶素（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).麦角新碱（分数：2.00）A.B.C.D.E.A葡萄糖 B1 一磷酸果糖 C6 一磷酸果糖 D1磷酸葡萄糖 E6 一磷酸葡萄糖（分数：4.00）(1).糖原分解首先生成的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(

38、2).直接生成时需要消耗能量的物质是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A刺激外周化学感受器 B刺激中枢化学感受器 C直接作用于呼吸中枢 D刺激肺牵张感受器 E刺激脑桥呼吸调整中枢（分数：4.00）(1).动脉血中 CO 2 分压升高引起呼吸加强的主要机制是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).低氧对呼吸的兴奋作用是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血清总胆红素 15，OmolL，直接胆红素 5，29molL，间接胆红素 9，8molLB血清总胆红素 26，3molL，直接胆红素 20，2molL，间接胆红素 6，1molLC血清总胆红素27，8molL，直接胆红素 10，2m

39、olL，间接胆红素 17，6molLD血清总胆红素22，5molL，直接胆红素 6，4molL，间接胆红素。16，2molLE血清总胆红素17，1molL，直接胆红素 6，8molL，间接胆红素 10，3molL（分数：4.00）(1).溶血性黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).梗阻性黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甲型溶血性链球菌 B金黄色葡萄球菌 C肺炎链球菌 D淋病奈瑟菌 E脑膜炎奈瑟菌（分数：4.00）(1).可引起假膜性肠炎的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可引起新生儿结膜炎的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A(+)宽大曲张向四周脾大

40、上漏出液 B(+)宽大曲张向上肝脾大漏出液 C(+)膨隆曲张向四周脾大漏渗之间 D(+)膨隆显露可有或渗出液 E(+)宽大不明显下腹可有血性漏出液（分数：6.00）(1).符合结核性腹膜炎渗出型表现的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).符合卵巢癌腹水表现的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝硬化合并原发性腹膜炎表现为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A半抗原 B胸腺非依赖性抗原 C自身抗原 D同种异型抗原 E超抗原（分数：4.00）(1).细菌的荚膜多糖（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).金黄色葡萄球菌蛋白 A（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、A

41、3/A4 型题(总题数：5，分数：30.00)汽车等机动车辆排放出的尾气如果经过太阳紫外线的照射下，则会形成二次污染物。（分数：6.00）(1).下列哪项是主要的二次污染物（分数：2.00）A.酸雨B.硝酸雨C.硫酸雾D.二氧化硫E.光化学烟雾(2).通常一天中污染物污染最为严重的时间为（分数：2.00）A.凌晨B.上午C.中午D.傍晚E.夜晚(3).下列哪项是不利于该污染物形成的气象条件（分数：2.00）A.阴雨B.气温高C.风速小D.天气晴朗E.紫外线强烈老年男性，70 岁，反复咳嗽咳痰 45 年，近 2 个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿

42、哕音，血 WBC7.610 9 L，N76。（分数：6.00）(1).该病人诊断应为（分数：2.00）A.慢性支气管炎慢性迁延期B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎，急性发作期D.支气管肺癌合并感染E.支气管肺癌(2).下列哪项检查对指导治疗最有意义（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.胸部 CTC.痰培养+药敏D.纤维支气管镜E.MRI(3).患者疗效欠佳的主要原因是（分数：2.00）A.未进行痰液引流B.病毒细菌感染C.未使用广谱抗生素D.营养不佳E.年龄偏大女性，26 岁。既往体健。在乘火车回家的路上突然感到呼吸困难、心前区发闷，出汗，觉得自己就要不行了，自己不能控制自己，

43、自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊，未予特异性治疗，半小时后患者症状自行消失。（分数：6.00）(1).对于患者的诊断，最可能的是（分数：2.00）A.心绞痛发作B.惊恐发作C.嗜铬细胞瘤D.二尖瓣脱垂E.甲亢(2).首选的辅助检查是（分数：2.00）A.超声心动B.脑 CTC.心电图D.脑电图E.X 线胸片(3).首选的适用于该患者长期治疗的药物是（分数：2.00）A.奥氮平B.多塞平C.地西泮D.苯乙肼E.帕罗西汀5 岁男孩，咳嗽 4 个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗。（分数：6.0

44、0）(1).该病儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异型哮喘D.支气管淋巴结核E.儿童哮喘(2).提示支气管哮喘患者病情危重的是（分数：2.00）A.呼气相延长B.脉压增加C.呼吸性碱中毒D.胸腹矛盾运动E.烦躁不安(3).主要用于预防支气管哮喘的药物是（分数：2.00）A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素男，30 岁，肝硬化腹水患者。1 周来畏寒发热，体温在 38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量 500ml日。（分数：6.00）(1).下列体征应特别注意（分数：2.00）A.蜘蛛痣及肝掌B.全腹压痛及反跳痛C.脾肿大D.腹部移动

45、性浊音E.腹壁静脉曲张(2).当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过（分数：2.00）A.1000mlB.200mlC.500mlD.100mlE.2000ml(3).若患者发生肝性脑病，饮食治疗不恰当的是（分数：2.00）A.高热量B.高碳水化合物C.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖D.高维生素E.高蛋白质六、A3/A4 型题(总题数：4，分数：16.00)男性，30 岁，农民。既往体健。7 月 2 日来诊，腹泻 2 天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热、无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温 36，8，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压7030mmHg。化验检查：大

46、便镜检白细胞 O2 个HP，血红蛋白 160gL，血白细胞计数 1210 9 L，中性粒细胞 O，78，淋巴细胞 O，12，单核细胞 O，10。（分数：4.00）(1).本例治疗的关键环节是（分数：2.00）A.抗菌治疗B.抗病毒治疗C.补充液体和电解质D.低分子右旋糖酐扩容E.首选升压药，纠正低血压(2).最可能的诊断是（分数：2.00）A.菌痢B.急性肠炎C.细菌性食物中毒D.霍乱E.轮状病毒感染女，30 岁，持续发热 10 天。体检：精神萎缩，反应淡漠，体温 39.5，心率 70 次分，肝肋下未触及，脾肋下 2cm，化验：WBC1.410 9 L，N60，L40，肥达氏反应：80(+)，

47、Hl：160(+)，ALT180UL，总胆红素 22.2umolL。（分数：4.00）(1).该病例最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性黄疸型肝炎B.钩端螺旋体病C.伤寒D.斑疹伤寒E.G 一杆菌败血症(2).为确诊应首先检查的项目是（分数：2.00）A.血培养B.骨髓培养C.外裴氏反应D.肝炎病毒血清学检测E.粪便培养5 岁男孩，7 天前出现水肿，体检高度水肿，血压 12080mmHg，尿蛋白(+)，24小时尿蛋白定量5.0g，尿沉渣 RBC23 个HP，BUN5.4mmolL。（分数：4.00）(1).以下诊断中最可能的是（分数：2.00）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.迁延性肾炎D.肾炎

48、性肾病E.单纯性肾病综合征(2).患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，则下列哪些情况最可能出现（分数：2.00）A.肾衰竭B.肾炎性肾病C.病理类型转变D.合并肾静脉血栓E.并发泌尿系感染女性，70 岁。2 年来日常活动时即感胸闷，2 天前突发夜间阵发性呼吸困难，伴咳粉红泡沫痰。查体：BP10070mmHg，胸骨右缘第二肋问可闻及 46 级收缩期喷射样杂音，向颈部传导，双肺可闻及散在细湿哕音。（分数：4.00）(1).对明确诊断最有帮助的检查是（分数：2.00）A.心电图B.胸部 CTC.胸部 X 线片D.超声心动图E.心电图运动负荷试验(2).最恰当的治疗措施是（分数：2.00）A.静脉滴注大剂量抗

49、生素B.皮下注射低分子抗生素C.暂不处理，密切随访D.口服血管紧张素转换酶抑制剂E.尽早外科手术临床执业医师（第一单元）-试卷 1 答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：65，分数：130.00)1.医师执业注册条件（分数：2.00）A.考试合格，取得医师资格 B.具有中专医学专业学历，在医疗机构中试用满一年C.具有高等医学专科学历，在医疗机构中试用满一年D.经多年实践传统医学医术确有专长的E.以师承方式学习传统医学满三年解析：解析：医师执业注册条件：考试合格、取得医师资格者，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。余项是助理医师资格考试的条件。2.医师资格的种类不包括（分数：2.00）A.临床医师B.中医师(包括中医、民族医和中西医结合)C.美容师 D.公共卫生医师E.口腔医师解析：解析：医师资格的种类不包括美容师。