【医学类职业资格】口腔执业助理医师-49-3及答案解析.doc

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1、口腔执业助理医师-49-3 及答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)1.女性患者，右上 7 远中舌侧大面积龋坏缺损，已经进行根管治疗，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复。检查：无叩痛，无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用的修复方法，但不包括 A锤造金属全冠 B塑料全冠 C铸造金属全冠 D金属烤瓷全冠 E金属树脂联合冠（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者 6 个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热疼。近 1 周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊(+ +)，扪痛(+)，牙髓无活力。该患者牙的诊

2、断是 A慢性牙髓炎 B牙髓坏死 C急性牙髓炎 D急性根尖炎 E可复性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.医师判断对刃胎时下颌应处于 A正中关系 B肌位 C正中 位 D息止颌位 E非正中 （分数：1.00）A.B.C.D.E.4.某小学有 12 岁学生 120 人，根据 WHO 的 2010 年口腔健康目标，龋齿总数不应超过o A160 颗o B120 颗o C100 颗o D140 颗o E180 颗（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男，23 岁，主诉刷牙牙龈出血 2 年，检查袋深3 mm，X 线片上未见牙槽嵴顶吸收，此患者可能的诊断是o A边缘性龈炎o B坏死性龈炎o C

3、慢性牙周炎o D青春期龈炎o E青少年牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男孩，4 岁，因外伤左上乳中切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断，X 线片显示：恒牙胚未受波及。恰当的处理是o A立即复位固定o B牵引复位o C定期复诊观察o D立即拔除o E不作处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：10，分数：14.00)o A医师、患者各自的权利与义务o B医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系o C医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿o D医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人

4、身伤害o E为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为（分数：1.00）(1).医疗法律关系的内容是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).医疗事故是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A胆汁o B胆素o C血红素o D胆固醇o E胆绿素（分数：1.00）(1).体内可转变成为胆汁酸的原料为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).体内可转变成为胆色素的原料为（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A奎尼丁o B阿苯达唑o C氯喹o D伯氨喹o E乙胺嘧啶（分数：1.00）(1).控制疟疾传播最有效的药物为（分数：0.50）A.B.C.D

5、.E.(2).能有效控制间日疟的症状发作药物为（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A二者均可缩小心室容积o B二者均可降低心肌耗氧量o C二者均可减慢心率o D减少血液血管紧张素水平o E减少血液缓激肽水平（分数：1.00）(1).硝酸甘油与 受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).ACEI 的作用机制包括（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A普鲁卡因过敏o B晕厥o C肾上腺素反应o D普鲁卡因中毒o E癔病（分数：1.50）(1).普鲁卡因局麻后患者出现头昏、头痛、 口唇苍白、血压升高、脉搏快而有力，可能出现了（分数：0.50）A.B.C.

6、D.E.(2).普鲁卡因局麻后患者出现恐惧、恶心，呼吸困难、烦躁不安，健谈、呕吐、面肌抽搐，四肢肌肉振颤，血压下降，可能出现了（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).普鲁卡因局麻后患者出现头晕，心悸，恶心，脉搏快而弱，血压不稳，出冷汗，四肢厥冷无力、呼吸困难，可能出现了（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作o B承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作o C在各自的职责范围内辅助传染病防治工作o D领导本行政区域内的传染病防治工作o E主管全国传染病防治及其监督管理工作（分数：1.50）(1).各

7、级疾病预防控制机构的职责是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).国务院卫生行政部门的职责是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).医疗机构的职责是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A丙氨酸o B色氨酸o C谷氨酸o D苏氨酸o E组氨酸（分数：1.50）(1).5-羟色胺的前体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2). 氨基丁酸的前体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).组胺的前体是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A直方图o B圆图o C散点图o D直条图o E线图（分数：1.50）(1).适用于连续性资料，说明事物随时间的动态变化过程可绘制（分

8、数：0.50）A.B.C.D.E.(2).适用于构成比资料，表示事物内部各部分所占比重可绘制（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).反映两变量间相关关系可绘制（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A普查o B抽样调查o C预调查o D捷径调查o E问卷调查（分数：2.00）(1).了解社区口腔健康状况时采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在某小学进行牙病防治时采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).开展全国口腔健康调查时采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).开展省市口腔健康调查时采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A双端固定桥o B种植体

9、固定桥o C应力中断式固定桥o D复合固定桥o E粘结固定桥（分数：2.00）(1).有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，其称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).缺隙两端各有一基牙，一侧为可动连接体、一侧为不动连接体的固定桥称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).一侧用种植体作基牙的固定桥称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).缺隙两端各有一基牙，且两侧均为不动连接体的固定桥称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：6，分数：8.00)女，27 岁。4 天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部

10、稍肿胀，张口度二指， 近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出， （分数：1.00）(1).诊断是 （分数：0.50）A.尖脓肿B.急性冠周炎C.急性根尖炎D.右颊间隙感染E.右嚼肌间隙感染(2).对此患者常用而有效的局部处理方法是 （分数：0.50）A.开髓引流B.开髓引流C.局部切开引流D.颌下切开引流E.盲袋冲洗和引流甲校儿童食堂食用色泽鲜艳的熟肉制品后出现口唇、指尖青紫，头痛、头晕和无力。（分数：1.00）(1).应首先考虑（分数：0.50）A.肉毒杆菌中毒B.亚硝酸盐中毒C.沙门菌食物中毒D.真菌毒素中毒E.金黄色葡萄球菌食物中毒(2).急救药物为（分数：0.50）A.注射大剂量亚

11、甲蓝B.口服或注射小剂量亚甲蓝C.阿托品D.硫代硫酸钠E.肾上腺皮质激素男，35 岁。近 2 周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2 年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查： 残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X 线片显示 （分数：1.50）(1).该牙经完善的根管治疗，瘘管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，可做桩冠的时间是（分数：0.50）A.3 天B.1 周C.2 周D.半年E.3 个月(2).若用桩冠修复该牙，冠桩的长度和宽度分别为（分数：0.50）A.长度为根长的 2/33/4，宽度应为直径的 1/3B.长度为根长的 1

12、/2，宽度应为直径的 1/3C.长度为根长的 1/3，宽度应为直径的 2/33/4D.长度为根长的 2/33/4，宽度应为直径的 1/2E.长度为根长的 1/2，宽度为直径的 2/3(3).以下均是增强桩冠固位的方法，但不包括（分数：0.50）A.尽可能利用牙冠长度B.尽可能多保留残留牙冠组织C.根管口预备成一个小肩台D.用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E.根管预备成喇叭口状男性，30 岁， 缺失 3 个月， （分数：1.50）(1).若 （分数：0.50）A.获得共同就位道B.基牙支持C.恢复咬合关系D.桥体设计E.固定桥的强度(2).如果 均近中倾斜并接触良好，采用固定桥修复时， （分数：

13、0.50）A.铸造金属全冠B.金属烤瓷全冠C.嵌体D.高嵌体E.保留远中邻面的改良 3/4 冠(3).如果 向伸长，应采取的措施是 （分数：0.50）A.增加B.设计半固定桥C.减小桥体颊舌径D.减小桥体厚度E.调磨男，47 岁。右上后牙夜间痛 3 天。2 年前右上后磨牙进食时不慎咬到小石子，感觉撕裂样疼痛。近 1 年多来，冷热敏感，咬物不适。3 天前右上后磨牙开始痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。检查： （分数：1.50）(1).为明确诊断作的重要检查是（分数：0.50）A.染色检查B.温度试验C.咬合关系检查D.牙髓电活力测试E.X 线片检查(2).最可能的诊断是（分数：0.50）A.可复性

14、牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性发作D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎(3).为明确致病因素所作的检查不包括（分数：0.50）A.咬诊B.染色检查C.咬合关系检查D.温度试验E.电活力测验男孩，12 岁，幼儿时曾左耳流脓，开口困难 8 年，无外伤史，无口腔面部炎症史。查：下面部不对称，开口 2mm，左颞颌关节无动度，右侧颞颌关节活动明显。（分数：1.50）(1).最大可能是颞颌关节的（分数：0.50）A.双侧骨性强直B.双侧关节外强直C.左侧骨性强直D.左侧关节外强直E.左侧骨性强直，右侧关节外强直(2).面部畸形最可能的表现是（分数：0.50）A.左面丰满B.右面丰满C.下颌后缩，小颌畸

15、形D.上颌前突E.下颌前突(3).患者颌畸形最可能表现为（分数：0.50）A.左侧后牙反颌B.右侧下后牙舌倾，内移C.左侧下后牙舌倾，内移D.下前牙中线偏右E.上、下切牙扇形分开口腔执业助理医师-49-3 答案解析(总分：28.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)1.女性患者，右上 7 远中舌侧大面积龋坏缺损，已经进行根管治疗，原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复。检查：无叩痛，无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高，可用的修复方法，但不包括 A锤造金属全冠 B塑料全冠 C铸造金属全冠 D金属烤瓷全冠 E金属树脂联合冠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析

16、：2.患者 6 个月前，上前牙小洞在外院复合树脂充填后一直有冷热疼。近 1 周疼痛加重，不敢咬合。查：右上中切牙近中舌侧充填体完好，叩诊(+ +)，扪痛(+)，牙髓无活力。该患者牙的诊断是 A慢性牙髓炎 B牙髓坏死 C急性牙髓炎 D急性根尖炎 E可复性牙髓炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.医师判断对刃胎时下颌应处于 A正中关系 B肌位 C正中 位 D息止颌位 E非正中 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.某小学有 12 岁学生 120 人，根据 WHO 的 2010 年口腔健康目标，龋齿总数不应超过o A160 颗o B120 颗o C100 颗o D140 颗

17、o E180 颗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.男，23 岁，主诉刷牙牙龈出血 2 年，检查袋深3 mm，X 线片上未见牙槽嵴顶吸收，此患者可能的诊断是o A边缘性龈炎o B坏死性龈炎o C慢性牙周炎o D青春期龈炎o E青少年牙周炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.男孩，4 岁，因外伤左上乳中切牙内陷移位，牙龈无明显撕裂伤，牙槽突无折断，X 线片显示：恒牙胚未受波及。恰当的处理是o A立即复位固定o B牵引复位o C定期复诊观察o D立即拔除o E不作处理（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、B1 型题(总题数：10，分数：14.00)o A医师

18、、患者各自的权利与义务o B医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系o C医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿o D医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害o E为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为（分数：1.00）(1).医疗法律关系的内容是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).医疗事故是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：o A胆汁o B胆素o C血红素o D胆固醇o E胆绿素（分数：1.00）(1).体内可转变成为胆汁酸的原料为（分数：0.50）

19、A.B.C.D. E.解析：(2).体内可转变成为胆色素的原料为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：o A奎尼丁o B阿苯达唑o C氯喹o D伯氨喹o E乙胺嘧啶（分数：1.00）(1).控制疟疾传播最有效的药物为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).能有效控制间日疟的症状发作药物为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：o A二者均可缩小心室容积o B二者均可降低心肌耗氧量o C二者均可减慢心率o D减少血液血管紧张素水平o E减少血液缓激肽水平（分数：1.00）(1).硝酸甘油与 受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：

20、(2).ACEI 的作用机制包括（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：o A普鲁卡因过敏o B晕厥o C肾上腺素反应o D普鲁卡因中毒o E癔病（分数：1.50）(1).普鲁卡因局麻后患者出现头昏、头痛、 口唇苍白、血压升高、脉搏快而有力，可能出现了（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).普鲁卡因局麻后患者出现恐惧、恶心，呼吸困难、烦躁不安，健谈、呕吐、面肌抽搐，四肢肌肉振颤，血压下降，可能出现了（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).普鲁卡因局麻后患者出现头晕，心悸，恶心，脉搏快而弱，血压不稳，出冷汗，四肢厥冷无力、呼吸困难，可能出现了（分数：0.50）A

21、.B. C.D.E.解析：o A承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作o B承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染病预防工作o C在各自的职责范围内辅助传染病防治工作o D领导本行政区域内的传染病防治工作o E主管全国传染病防治及其监督管理工作（分数：1.50）(1).各级疾病预防控制机构的职责是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).国务院卫生行政部门的职责是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).医疗机构的职责是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：o A丙氨酸o B色氨酸o C谷氨酸o D苏氨酸o E组氨酸（分数

22、：1.50）(1).5-羟色胺的前体是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2). 氨基丁酸的前体是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).组胺的前体是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：o A直方图o B圆图o C散点图o D直条图o E线图（分数：1.50）(1).适用于连续性资料，说明事物随时间的动态变化过程可绘制（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).适用于构成比资料，表示事物内部各部分所占比重可绘制（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).反映两变量间相关关系可绘制（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：o A普查o

23、B抽样调查o C预调查o D捷径调查o E问卷调查（分数：2.00）(1).了解社区口腔健康状况时采用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).在某小学进行牙病防治时采用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).开展全国口腔健康调查时采用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).开展省市口腔健康调查时采用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：o A双端固定桥o B种植体固定桥o C应力中断式固定桥o D复合固定桥o E粘结固定桥（分数：2.00）(1).有中间基牙的多单位固定桥，近中末端无基牙，其称为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).缺隙两端各有一基牙，一侧为可动连接体、一侧为不动连接体的固定桥称为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).一侧用种植体作基牙的固定桥称为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).缺隙两端各有一基牙，且两侧均为不动连接体的固定桥称为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：6，分数：8.00)女，27 岁。4 天前出现右下后牙区肿痛不适，昨日起疼痛加剧，并出现张口受限。检查见右面颊部稍肿胀，张口度二指， 近中阻生，牙龈红肿，远中盲袋有少量脓液溢出， （分数：1.00）(1).诊断是 （分数：0.50）