【医学类职业资格】口腔执业医师-82-3及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-82-3 及答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：4，分数：4.00)1.男 35岁，因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色来要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是 A幼时居住地 B幼时患病史 C牙病治疗史 D母亲患病史 E幼时患病用药史（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.一位患者因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次拔髓开放后症状明显缓解，第二次检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师作了根管机械预备和封药，第二天面部肿痛。分析原因最可能是 A操作中带入新感染 B根管内药效丧失 C机体抵抗力降低 D根管感染清创

2、不足 E根管预备时机选择不当（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原因，除外 A全身是否应用抗生素 B根管内是否彻底清创 C根管内有无细菌 D根尖周病变范围 E糖尿病是否控制（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女，24 岁，前牙牙龈肿大 1年余。检查：前牙 PD：34mm，如果此患者诊断为增生性龈炎，与早期牙周炎鉴别的指标为 A细菌学检查 B现病史 C牙龈的炎症程度 D袋的深度 E有无附着丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：8，分数：12.00) A与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分

3、支 B与主根管成平行的根管分支 C根管在根尖分散的细小分支 D在单根的两个根管之间相交通的联络侧支 E从髓室底发出至根分歧处的管道（分数：1.00）(1).根管侧支是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).副根管是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. A垂直型牙槽骨吸收 B水平型牙槽骨吸收 C混合型牙槽骨吸收 D牙骨质增生 E牙根吸收（分数：1.50）(1).青少年牙周炎主要是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).咬合创伤所致的吸收多为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).成人单纯性牙周炎主要是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氮芥 B平阳霉素 C甲氨蝶呤

4、D长春新碱 E顺铂（分数：1.50）(1).属代谢类抗癌药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属植物类抗癌药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属细胞毒素类抗癌药物是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A 缺失 B 缺失 C 缺失 D ， 缺失 E （分数：1.50）(1).不需要取 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).需要用 堤确定正中 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).需要确定垂直距离的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A天疱疮o B多形渗出性红斑o C带状疱疹o D口腔白斑病o E口腔红斑（分数：1.50）(1).属于变态反

5、应性疾病的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属于感染性疾病的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).属于自身免疫性疾病的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A0.2ppmo B0.60.8ppmo C1.0ppmo D24ppmo E410ppm（分数：1.50）(1).可引起氟骨症流行的氟浓度是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可引起氟牙症流行的氟浓度是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).饮水加氟的氟浓度不得超过（分数：0.50）A.B.C.D.E.o A猖獗龋o B奶瓶龋o C环状龋o D静止龋o E隐匿性龋（分数：1.50）(1).牙冠

6、广泛崩坏，牙髓仍正常。表面光洁硬化呈褐色的龋齿是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).侵及多个乳牙，龋蚀突然发生，范围广，进展快，并累及不易龋坏的下前牙是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).上颌切牙的平滑面和第一乳磨牙 （分数：0.50）A.B.C.D.E.o A牙龈卟啉单孢菌o B粘性放线菌o C伴放线放线杆菌o D梭形杆菌和螺旋体o E中间普氏菌下列与牙周病最为密切的致病菌（分数：2.00）(1).青少年牙周炎为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).快速进展型牙周炎为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).妊娠期牙龈炎为（分数：0.50）A.B.C.D.E.

7、(4).急性坏死性龈炎为（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：8，分数：11.00)患者男性 40岁，两周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。（分数：1.00）(1).根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性牙髓炎B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳炎(2).为确定患牙进行的一项检查是（分数：0.50）A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验E.X线检查男，46 岁。发热头痛 2天。检查：右下唇粘膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色

8、的假膜，略高于粘膜表面，光滑致密，病变周界清楚。颏下淋巴结肿大，并有压痛。（分数：1.00）(1).根据临床表现，该病的诊断是（分数：0.50）A.复发性口腔溃疡B.疱疹性口炎C.多形性渗出性红斑D.白塞(贝赫切特)病E.球菌性口炎(2).此病人的治疗方法一般不包括（分数：0.50）A.强的松口服B.1%龙胆紫液涂擦C.1%利多卡因含漱D.2%金霉素甘油涂擦E.青霉素肌内注射男，40 岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗，近 56 天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，肿胀明显， （分数：1.50）(1).病历采集，需要了解的是（分数：0.50）A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.

9、是否有糖尿病E.是否有其他全身病(2).下列需要检查的是（分数：0.50）A.血象B.胸透C.血糖D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查(3).需采取的治疗是（分数：0.50）A.牙周治疗B.牙周局部治疗，同时控制血糖C.牙周局部治疗加全身抗生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖男性，25 岁，体健。牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭 5天。（分数：1.50）(1).确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查，但不包括（分数：0.50）A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压C.测体温D.唇颊粘膜的检查E.查血(2).若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是（分数：0.50）A.免疫趋化B

10、.X线片C.涂片革兰染色D.CCF-酶检查E.查血(3).此患者最佳首次治疗措施是（分数：0.50）A.去除大块牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗B.尽量除净牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗C.口服抗生素及维生素 CD.保守治疗，需查血确诊E.1%2%H 2O2含漱一周9岁男孩右下后牙冷热刺激痛一周。近两日食物嵌塞痛加重。检查： 近中 面龋洞很深，叩阴性不松动牙龈乳头糜烂，探诊出血。 远中 面龋洞很深，叩阴性不松动。（分数：1.50）(1).还应做的检查是 （分数：0.50）A.X线检查B.牙髓敏感试验C.咬诊D.热敏感测试E.扪诊(2).的诊断是 （分数：0.50）A.中龋B.深龋C.牙髓充血

11、D.慢性牙髓炎E.牙龈乳头炎(3).的治疗方案是 （分数：0.50）A.制备 1类洞，银汞充填B.制备 1类洞，流动树脂充填C.氟化钠涂布D.窝沟封闭E.观察男性，35 岁，发现右上第二双尖牙 (第二前磨牙)腭侧牙龈发白 3天，检查见患部有 1cm0.5cm白色角化斑块，表面棘刺状。（分数：1.50）(1).下列哪项最有助于诊断或鉴别诊断（分数：0.50）A.家族患病史B.结核病史C.局部残根、残冠D.药物过敏史E.吸烟(2).下列哪项措施对确立诊断最为关键（分数：0.50）A.涂片检查B.直接免疫荧光检查C.组织病理检查D.甲苯胺蓝染色E.血化验(3).下列哪项是本病治疗措施之一（分数：0.

12、50）A.追踪观察B.调整免疫C.给予抗生素D.心理治疗E.激素治疗男，20 岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血，水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X 线片未见异常（分数：1.50）(1).该病最可能的诊断是（分数：0.50）A.牙周炎B.缘龈炎C.青春期龈炎D.单纯性肥大性龈炎E.牙龈纤维增生(2).引起该疾病的主要病因是（分数：0.50）A.吸烟B.食物嵌塞C.不良的修复体D.软垢与牙石E.不良的刷牙方法(3).对该病最适宜的治疗措施是（分数：0.50）A.洁治术B.保持口腔清洁C.局部用消炎药D.全身用消炎药E.牙龈

13、切除术男，45 岁。主诉刷牙时牙龈出血，口腔有异味，双侧后牙及下前牙轻度松动，伴有咬合痛。（分数：1.50）(1).主要应该进行的检查是（分数：0.50）A.邻面龋+叩诊B.食物嵌塞C.冷热刺激反应D.早接触+牙齿松动度E.牙周袋探诊+X 线牙片(2).如果拟诊断为成人型牙周炎，主要致病菌是（分数：0.50）A.放线菌B.牙龈类杆菌C.乳酸杆菌D.变形链球菌E.嗜二氧化碳噬纤维菌(3).晚期可能出现的伴发症状是（分数：0.50）A.中度深度牙周袋B.重度牙龈炎症C.急性牙周脓肿D.牙槽骨水平吸收E.牙齿松动咬合痛口腔执业医师-82-3 答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A2

14、 型题(总题数：4，分数：4.00)1.男 35岁，因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色来要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损。医师应做的重点询问是 A幼时居住地 B幼时患病史 C牙病治疗史 D母亲患病史 E幼时患病用药史（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.一位患者因下前牙急性根尖周炎行根管治疗，第一次拔髓开放后症状明显缓解，第二次检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师作了根管机械预备和封药，第二天面部肿痛。分析原因最可能是 A操作中带入新感染 B根管内药效丧失 C机体抵抗力降低 D根管感染清创不足 E根管预备时机选择不当（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3

15、.一位糖尿病患者患慢性牙槽脓肿，在外院久治不愈应考虑以下原因，除外 A全身是否应用抗生素 B根管内是否彻底清创 C根管内有无细菌 D根尖周病变范围 E糖尿病是否控制（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.女，24 岁，前牙牙龈肿大 1年余。检查：前牙 PD：34mm，如果此患者诊断为增生性龈炎，与早期牙周炎鉴别的指标为 A细菌学检查 B现病史 C牙龈的炎症程度 D袋的深度 E有无附着丧失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、B1 型题(总题数：8，分数：12.00) A与主根管成直角走行，贯穿牙本质和牙骨质的根管的细小分支 B与主根管成平行的根管分支 C根管在根尖分散的细

16、小分支 D在单根的两个根管之间相交通的联络侧支 E从髓室底发出至根分歧处的管道（分数：1.00）(1).根管侧支是指（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).副根管是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A垂直型牙槽骨吸收 B水平型牙槽骨吸收 C混合型牙槽骨吸收 D牙骨质增生 E牙根吸收（分数：1.50）(1).青少年牙周炎主要是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).咬合创伤所致的吸收多为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).成人单纯性牙周炎主要是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A氮芥 B平阳霉素 C甲氨蝶呤 D长春新碱

17、E顺铂（分数：1.50）(1).属代谢类抗癌药物是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).属植物类抗癌药物是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).属细胞毒素类抗癌药物是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A 缺失 B 缺失 C 缺失 D ， 缺失 E （分数：1.50）(1).不需要取 （分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).需要用 堤确定正中 （分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).需要确定垂直距离的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：o A天疱疮o B多形渗出性红斑o C带状疱疹o D口腔白斑病o E口腔红斑

18、（分数：1.50）(1).属于变态反应性疾病的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).属于感染性疾病的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).属于自身免疫性疾病的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：o A0.2ppmo B0.60.8ppmo C1.0ppmo D24ppmo E410ppm（分数：1.50）(1).可引起氟骨症流行的氟浓度是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).可引起氟牙症流行的氟浓度是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).饮水加氟的氟浓度不得超过（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：o A猖

19、獗龋o B奶瓶龋o C环状龋o D静止龋o E隐匿性龋（分数：1.50）(1).牙冠广泛崩坏，牙髓仍正常。表面光洁硬化呈褐色的龋齿是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).侵及多个乳牙，龋蚀突然发生，范围广，进展快，并累及不易龋坏的下前牙是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).上颌切牙的平滑面和第一乳磨牙 （分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：o A牙龈卟啉单孢菌o B粘性放线菌o C伴放线放线杆菌o D梭形杆菌和螺旋体o E中间普氏菌下列与牙周病最为密切的致病菌（分数：2.00）(1).青少年牙周炎为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).

20、快速进展型牙周炎为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).妊娠期牙龈炎为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).急性坏死性龈炎为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：8，分数：11.00)患者男性 40岁，两周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近两日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。（分数：1.00）(1).根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性牙髓炎 B.急性冠周炎C.牙龈乳头炎D.三叉神经痛E.急性中耳炎解析：(2).为确定患牙进行的一项检

21、查是（分数：0.50）A.探诊B.叩诊C.松动度D.温度测验 E.X线检查解析：男，46 岁。发热头痛 2天。检查：右下唇粘膜充血，并有糜烂面，表面有灰白色的假膜，略高于粘膜表面，光滑致密，病变周界清楚。颏下淋巴结肿大，并有压痛。（分数：1.00）(1).根据临床表现，该病的诊断是（分数：0.50）A.复发性口腔溃疡B.疱疹性口炎C.多形性渗出性红斑D.白塞(贝赫切特)病E.球菌性口炎 解析：(2).此病人的治疗方法一般不包括（分数：0.50）A.强的松口服 B.1%龙胆紫液涂擦C.1%利多卡因含漱D.2%金霉素甘油涂擦E.青霉素肌内注射解析：男，40 岁，多年来全口牙反复肿胀，曾做过多次治疗

22、，近 56 天再次加重。检查全口牙龈肿，充血，触之出血，肿胀明显， （分数：1.50）(1).病历采集，需要了解的是（分数：0.50）A.出血史B.家族史C.药物过敏史D.是否有糖尿病 E.是否有其他全身病解析：(2).下列需要检查的是（分数：0.50）A.血象B.胸透C.血糖 D.B超检查E.转氨酶等项肝功能检查解析：(3).需采取的治疗是（分数：0.50）A.牙周治疗B.牙周局部治疗，同时控制血糖 C.牙周局部治疗加全身抗生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖解析：男性，25 岁，体健。牙龈自动出血伴牙龈疼痛，腐败性口臭 5天。（分数：1.50）(1).确诊之前需做如下口腔检查

23、及其他辅助检查，但不包括（分数：0.50）A.牙龈的色、形、质的变化B.测血压 C.测体温D.唇颊粘膜的检查E.查血解析：(2).若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是（分数：0.50）A.免疫趋化B.X线片C.涂片革兰染色 D.CCF-酶检查E.查血解析：(3).此患者最佳首次治疗措施是（分数：0.50）A.去除大块牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗 B.尽量除净牙石及坏死物，3%H 2O2冲洗C.口服抗生素及维生素 CD.保守治疗，需查血确诊E.1%2%H 2O2含漱一周解析：9岁男孩右下后牙冷热刺激痛一周。近两日食物嵌塞痛加重。检查： 近中 面龋洞很深，叩阴性不松动牙龈乳头糜烂，探诊出

24、血。 远中 面龋洞很深，叩阴性不松动。（分数：1.50）(1).还应做的检查是 （分数：0.50）A.X线检查 B.牙髓敏感试验C.咬诊D.热敏感测试E.扪诊解析：(2).的诊断是 （分数：0.50）A.中龋B.深龋 C.牙髓充血D.慢性牙髓炎E.牙龈乳头炎解析：(3).的治疗方案是 （分数：0.50）A.制备 1类洞，银汞充填B.制备 1类洞，流动树脂充填C.氟化钠涂布D.窝沟封闭 E.观察解析：男性，35 岁，发现右上第二双尖牙 (第二前磨牙)腭侧牙龈发白 3天，检查见患部有 1cm0.5cm白色角化斑块，表面棘刺状。（分数：1.50）(1).下列哪项最有助于诊断或鉴别诊断（分数：0.50

25、）A.家族患病史B.结核病史C.局部残根、残冠D.药物过敏史E.吸烟 解析：(2).下列哪项措施对确立诊断最为关键（分数：0.50）A.涂片检查B.直接免疫荧光检查C.组织病理检查 D.甲苯胺蓝染色E.血化验解析：(3).下列哪项是本病治疗措施之一（分数：0.50）A.追踪观察 B.调整免疫C.给予抗生素D.心理治疗E.激素治疗解析：男，20 岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血，水肿，以下前牙牙龈肿胀明显，牙龈呈暗红色，牙颈部可见堆积的软垢和牙石，舌侧较多，触之牙龈易出血，牙无松动，X 线片未见异常（分数：1.50）(1).该病最可能的诊断是（分数：0.50）A.牙周炎B.缘龈炎 C.青春期龈炎D.单纯性肥大性龈炎E.牙龈纤维增生解析：(2).引起该疾病的主要病因是（分数：0.50）A.吸烟B.食物嵌塞C.不良的修复体D.软垢与牙石 E.不良的刷牙方法解析：(3).对该病最适宜的治疗措施是（分数：0.50）A.洁治术 B.保持口腔清洁C.局部用消炎药D.全身用消炎药E.牙龈切除术