【医学类职业资格】颈部疾病病人的护理1及答案解析.doc

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1、颈部疾病病人的护理 1及答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无 A伤口出血 B神经损伤 C麻醉清醒 D气管塌陷 E痰液阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.甲亢病人术前准备，下列不符合手术指标的是 A情绪稳定，睡眠好转 B体重增加 C脉搏 100次/分 D甲状腺变硬缩小 EBMR+20%（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列关于碘剂的叙述正确的是 A突出的副作用是白细胞和粒细胞减少 B抑制甲状腺素的分泌 C使腺体肿大、充血 D甲亢病人术前服用 1周即可手术 E对消

2、化道黏膜无刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是 A饮水呛咳 B声音嘶哑 C手足抽搐 D甲状腺危象 E呼吸困难和窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.甲亢病人循环系统临床表现中正确的是 A脉搏慢而弱 B第一心音减弱 C心搏出量减少 D周围血管收缩，脉压减小 E休息时脉率大于 100次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是 A及时补钙 B做好术前准备 C术中充分止血 D保留足够的残留甲状腺 E术中避免损伤甲状旁腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.甲亢病人术前准备最重要的是 A测定基

3、础代谢率 B心理护理 C喉镜检查 D抗甲状腺药物和碘剂的应用 E钡餐和心电图检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.甲亢病人术后出现手足抽搐。最有效的处理措施是 A限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食 B服用双氢速变固醇油剂 C静脉缓慢推注 10%葡萄糖酸钙或氯化钙 1020ml D口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 E服用维生素 D3（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是 A阿托品 B心得安 C硫氧嘧啶 D甲状腺素 E复方碘化钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.甲状腺腺瘤病人的肿块特点是 A质地较硬 B表面不平 C边界清晰 D双侧弥漫性肿大 E不

4、随吞咽上下移动（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)11.女性病人，30 岁，诊断为甲亢。清晨测得脉率 96次/分，血压 17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。计算基础代谢率是属于 A正常 B正常范围偏高 C重度甲亢 D中度甲亢 E轻度甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.女性病人，35 岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了 A喉上神经内支 B喉上神经外支 C单侧喉返神经 D双侧喉返神经 E甲状旁腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者女性，40 岁，甲亢行甲状腺大部分切除术，术后

5、第 2天，护士在与其交流时发现声音嘶哑。可能是由于 A喉上神经内外支损伤 B喉上神经内支损伤 C喉上神经外支损伤 D两侧喉返神经损伤 E一侧喉返神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.女性，33 岁，甲亢术后痊愈出院，护士对她进行康复指导，下列哪项不妥 A术后一个月恢复正常劳动 B练习颈部活动 C注意有元甲亢复发 D注意有无甲状腺功能低下 E定期复查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女性，35 岁，在甲状腺次全切除后 4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应 A吸氧 B立即拆开颈部缝线，去除血块 C气管切开 D注射呼吸兴备剂 E请麻醉医师插管（分数：1.

6、00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：3.00)男性，33 岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6，P110 次/分，R19 次/分，BP125/75mmHg。（分数：1.50）(1).该病人的基础代谢率为（分数：0.50）A.37%B.41%C.45%D.49%E.53%(2).术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是（分数：0.50）A.阿托品B.心得安C.硫氧嘧啶D.甲状腺素E.复方碘化钾(3).护士应在术前指导病人练习（分数：0.50）A.侧卧位B.脊柱过伸位C.头颈过伸位D.去枕平卧位E.垫枕平卧位女性，32 岁，

7、因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。（分数：1.50）(1).病人术前进行药物准备的主要目的是（分数：0.50）A.降低基础代谢率B.使病人心情放松C.预防病人术中高血压D.防止术后痰液堵塞气道E.使病人适应术中体位，方便手术操作(2).为了预防手术后呼吸道并发症，应在其床边准备（分数：0.50）A.吸氧管B.体温计C.吸痰管D.接呕吐物的弯盘E.紧急拆线缝合包(3).在术后 48小时内，护士最重要的是要观察（分数：0.50）A.脉搏B.血压C.呼吸D.体温E.切口四、B 型题(总题数：2，分数：3.00) A甲状腺危象 B喉返神经损伤 C甲状旁腺损伤 D喉上神经内支损

8、伤 E喉上神经外支损伤（分数：1.00）(1).病人甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳，可能是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).病人术后若有面部针刺感和麻木，并有轻微手足强直感。可能是由于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A窒息 B声音嘶哑 C音调降低 D饮水呛咳 E手足抽搐（分数：2.00）(1).甲状旁腺损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).双侧喉返神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).喉上神经运动支损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).单侧喉返神经损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：6，

9、分数：6.00)16.甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有（分数：1.00）A.切口内出血形成血肿B.气管塌陷C.喉头水肿D.并发肺部感染E.止痛药用量不足17.甲亢患者导致脉压增大的原因为（分数：1.00）A.精神紧张B.心率增快C.周围血管收缩D.收缩压升高E.舒张压降低18.甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于（分数：1.00）A.患者呼吸及吞咽B.观察病情C.切口内积液引流D.减轻疼痛E.防止压疮19.甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.心悸B.脉压正常C.多食消瘦D.性情急躁E.怕热多汗20.甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是（分数：1.00）A

10、.出血B.呼吸困难C.手足抽搐D.呛咳或误吸E.失音21.甲状腺危象的处理哪些是错误的（分数：1.00）A.大量补充葡萄糖溶液B.大量肾上腺皮质激素C.大剂量抗生素D.大剂量复方碘溶液E.应用水杨酸类药物颈部疾病病人的护理 1答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.护士注意甲状腺大部切除术后病人说话声音是为了评估有无 A伤口出血 B神经损伤 C麻醉清醒 D气管塌陷 E痰液阻塞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.甲亢病人术前准备，下列不符合手术指标的是 A情绪稳定，睡眠好转 B体重增加 C脉搏 100次/分 D甲状腺变硬

11、缩小 EBMR+20%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列关于碘剂的叙述正确的是 A突出的副作用是白细胞和粒细胞减少 B抑制甲状腺素的分泌 C使腺体肿大、充血 D甲亢病人术前服用 1周即可手术 E对消化道黏膜无刺激（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是 A饮水呛咳 B声音嘶哑 C手足抽搐 D甲状腺危象 E呼吸困难和窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.甲亢病人循环系统临床表现中正确的是 A脉搏慢而弱 B第一心音减弱 C心搏出量减少 D周围血管收缩，脉压减小 E休息时脉率大于 100次/分（分数：1.00）A.B.C

12、.D.E. 解析：6.预防甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象最重要的措施是 A及时补钙 B做好术前准备 C术中充分止血 D保留足够的残留甲状腺 E术中避免损伤甲状旁腺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.甲亢病人术前准备最重要的是 A测定基础代谢率 B心理护理 C喉镜检查 D抗甲状腺药物和碘剂的应用 E钡餐和心电图检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.甲亢病人术后出现手足抽搐。最有效的处理措施是 A限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食 B服用双氢速变固醇油剂 C静脉缓慢推注 10%葡萄糖酸钙或氯化钙 1020ml D口服葡萄糖酸钙或乳酸钙 E服用维生素 D3（分数：1.00）

13、A.B. C.D.E.解析：9.甲亢病人术前需要服用的减少甲状腺素合成的药物是 A阿托品 B心得安 C硫氧嘧啶 D甲状腺素 E复方碘化钾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.甲状腺腺瘤病人的肿块特点是 A质地较硬 B表面不平 C边界清晰 D双侧弥漫性肿大 E不随吞咽上下移动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)11.女性病人，30 岁，诊断为甲亢。清晨测得脉率 96次/分，血压 17.3/9.3kPa(130/70mmHg)。计算基础代谢率是属于 A正常 B正常范围偏高 C重度甲亢 D中度甲亢 E轻度甲亢（分数：1.00）A.B

14、.C.D. E.解析：12.女性病人，35 岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时，出现误咽、呛咳，可能是术中损伤了 A喉上神经内支 B喉上神经外支 C单侧喉返神经 D双侧喉返神经 E甲状旁腺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.患者女性，40 岁，甲亢行甲状腺大部分切除术，术后第 2天，护士在与其交流时发现声音嘶哑。可能是由于 A喉上神经内外支损伤 B喉上神经内支损伤 C喉上神经外支损伤 D两侧喉返神经损伤 E一侧喉返神经损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.女性，33 岁，甲亢术后痊愈出院，护士对她进行康复指导，下列哪项不妥 A术后一个月恢复正常劳动 B

15、练习颈部活动 C注意有元甲亢复发 D注意有无甲状腺功能低下 E定期复查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.女性，35 岁，在甲状腺次全切除后 4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应 A吸氧 B立即拆开颈部缝线，去除血块 C气管切开 D注射呼吸兴备剂 E请麻醉医师插管（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：3.00)男性，33 岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6，P110 次/分，R19 次/分，BP125/75mmHg。（分数：1.50）(1).该病人的基础代谢率为（分数：0.50）A.37%

16、B.41%C.45%D.49% E.53%解析：(2).术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放，又能减少甲状腺血流量的药物是（分数：0.50）A.阿托品B.心得安C.硫氧嘧啶D.甲状腺素E.复方碘化钾 解析：(3).护士应在术前指导病人练习（分数：0.50）A.侧卧位B.脊柱过伸位C.头颈过伸位 D.去枕平卧位E.垫枕平卧位解析：女性，32 岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。（分数：1.50）(1).病人术前进行药物准备的主要目的是（分数：0.50）A.降低基础代谢率 B.使病人心情放松C.预防病人术中高血压D.防止术后痰液堵塞气道E.使病人适应术中体位，方便手术操

17、作解析：(2).为了预防手术后呼吸道并发症，应在其床边准备（分数：0.50）A.吸氧管B.体温计C.吸痰管D.接呕吐物的弯盘E.紧急拆线缝合包 解析：(3).在术后 48小时内，护士最重要的是要观察（分数：0.50）A.脉搏B.血压C.呼吸 D.体温E.切口解析：四、B 型题(总题数：2，分数：3.00) A甲状腺危象 B喉返神经损伤 C甲状旁腺损伤 D喉上神经内支损伤 E喉上神经外支损伤（分数：1.00）(1).病人甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳，可能是由于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).病人术后若有面部针刺感和麻木，并有轻微手足强直感。可能是由于（分数：0.50）A.

18、B.C. D.E.解析： A窒息 B声音嘶哑 C音调降低 D饮水呛咳 E手足抽搐（分数：2.00）(1).甲状旁腺损伤出现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).双侧喉返神经损伤出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).喉上神经运动支损伤出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).单侧喉返神经损伤出现（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、X 型题(总题数：6，分数：6.00)16.甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有（分数：1.00）A.切口内出血形成血肿 B.气管塌陷 C.喉头水肿 D.并发肺部感染E.止痛药用量不足解析：17.甲亢

19、患者导致脉压增大的原因为（分数：1.00）A.精神紧张B.心率增快C.周围血管收缩D.收缩压升高 E.舒张压降低 解析：18.甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于（分数：1.00）A.患者呼吸及吞咽 B.观察病情C.切口内积液引流 D.减轻疼痛E.防止压疮解析：19.甲状腺功能亢进的临床表现，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.心悸 B.脉压正常C.多食消瘦 D.性情急躁 E.怕热多汗 解析：20.甲状腺功能亢进手术治疗后较严重的并发症是（分数：1.00）A.出血 B.呼吸困难 C.手足抽搐 D.呛咳或误吸 E.失音 解析：21.甲状腺危象的处理哪些是错误的（分数：1.00）A.大量补充葡萄糖溶液B.大量肾上腺皮质激素C.大剂量抗生素 D.大剂量复方碘溶液E.应用水杨酸类药物 解析：