【医学类职业资格】骨科主治医师相关专业知识-4-1及答案解析.doc

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1、骨科主治医师相关专业知识-4-1 及答案解析(总分：39.50，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：30，分数：30.00)1.溃疡所致幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生 A低钾高氯性碱中毒 B低钾低氯性碱中毒 C高钾高氯性酸中毒 D高钾低氯性碱中毒 E高钾高氯性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男，43 岁，3 天前发现黄疸，行腹部 B 超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径约 2cm，为进一步检查，比较理想的方法是 A十二指肠低张造影 B放射性核素扫描 CERCP D腹腔动脉血管造影 E腹腔镜探查（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不是心脏压塞

2、征象 A动脉压降低 B心音低钝、遥远 C颈静脉怒张 D静脉压下降 E心尖搏动微弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿，8 岁，左桡骨近端骨折 4 周，拍片见骨折已基本愈合，但发现有桡神经深支损伤，查体时其临床表现有 A腕下垂 B拇指不能对掌 C拇指不能内收 D拇指不能背伸 E拇指不能屈曲（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是 A发热 B肠鸣音消失 C腹式呼吸减弱 D突发的剧烈腹痛 E恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者，65 岁，烧伤后第 2 天，血压：80/ 60mmHg，呼吸频率 20 次/分，每小时平均尿量 12ml，

3、目前最可能的并发症是 A急性肾功能衰竭 B休克酸中毒 C弥散性血管内凝血 D应激性溃疡 E急性肝功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性患者，32 岁，6 个月以来右眼睑下垂，晨起症状较轻，晚上症状较重，胸部 CT 提示前纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是 A肺癌纵隔淋巴结转移 B非霍奇金淋巴瘤 C神经源性肿瘤 D胸腺瘤伴重症肌无力 E支气管囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性患者，68 岁，前列腺增生病史 8 年，行经尿道前列腺电切术后 15 天，拔除尿管后出现尿失禁，膀胱不胀，此种情况最可能属于 A真性尿失禁 B压力性尿失禁 C精神性尿失禁 D充溢性尿失禁 E急

4、迫性尿失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是 A意识障碍，呼吸急促 B血压升高，心率加快 C意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪 D同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进 E同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列有关肛瘘的描述中正确的是 A肛瘘主要侵犯直肠 B肛瘘不与肛周皮肤相通 C肛瘘最常见的类型是经肛管括约肌型 D肛瘘多为结核菌感染所致 E肛瘘不能自愈（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.小儿烧伤最常见的原因是 A化学烧伤 B热液烧伤 C电击伤 D火焰烧伤 E火器烧伤（分数：1

5、.00）A.B.C.D.E.12.男性患者，45 岁，骑摩托摔伤后四肢无力 4 天，目前双下肢感觉肌力恢复快，双上肢恢复差，查体：双手握力级，双下肢肌力级，双 Babinski 征(+)，可能的损伤是 A颈髓横断 B颈髓半切征 C颈髓前综合征 D颈髓中央管周围综合征 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男性患者，68 岁，发现腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要应考虑为 A鞘膜积液 B隐睾 C股疝 D斜疝 E直疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.男孩，4 岁，发现左腹部囊性肿块，肿块常有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，下列最可能的诊断是

6、 A胆总管囊肿 B假胰腺囊肿 C梅克尔憩室 D肾盂积水 E肾母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.以下哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表现 A超声心动图示左房扩大 B超声心动图示右房扩大 C心电图示左室肥厚 D心电图示右室肥厚 EX 线胸片示肺淤血（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.胫骨中下 1/3 处骨折，容易发生延迟愈合或不愈合的原因是 A合并附近的主要血管损伤 B合并附近的周围神经损伤 C近骨折段血液供应减弱 D远骨折段血液供应减弱 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项是预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施 A卧床 B吸氧 C止痛 D抗凝 E镇静

7、（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.在诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于 A2mm B3mm C4mm D5mm E6mm（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列关于慢性硬膜下血肿错误的是 A伤后 3 周出现临床症状 B好发于 50 岁以上老人 C好发于额顶部 D多伴有颅骨骨折 E颅骨钻孔引流是首选的治疗方法（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.膀胱癌的恶性程度取决于 A肿瘤的大小和数目 B膀胱癌浸润的深度及病理分期 C有无膀胱刺激症状 D患者年龄 E血尿的程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男性患者，60 岁，上腹不适、纳差 4 个月，黄疸进

8、行性加重 15 天。体检：皮肤巩膜明显黄染，可扪及增大的胆囊，Murphy 征 (-)。化验：血胆红素 340mol/L，尿胆红素阳性。下列原因中最可能的是 A病毒性肝炎 B胆囊结石 C慢性胰腺炎 D胰头癌 E溶血性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性患者，75 岁，下台阶时摔伤右髋部疼痛 1 小时，查体，右下肢短缩约 2mm，并外旋 50，右髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是 A右股骨干骨折 B右髋臼骨折 C右股骨颈骨折 D右股骨头骨折 E右股骨粗隆间骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是 A局部无压痛及纵向叩击痛 B局部

9、无反常活动 CX 线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D外固定解除后上肢能向前平举 10kg 重物持续达 10 分钟 E连续观察 2 周骨折处不变形（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除了下列哪项 A左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 B左侧精索静脉走行距离长 C左侧精索静脉注入下腔静脉 D左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫 E左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液反流（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患儿，4 个月，出生后即发现枕部中线部位一肿物，约 3cm 4cm 4cm，质中，不活动，透光(-)，有跳动感，下列最可能的诊断是 A皮样囊肿 B皮脂腺囊

10、肿 C脑膜膨出 D脂肪瘤 E头皮血管瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肾结核最常见的晚期并发症是 A肾自截 B输尿管结核 C膀胱挛缩和对侧肾积水 D附睾结核 E膀胱直肠瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤 A腓浅神经损伤 B腓深神经损伤 C腓总神经损伤 D胫后动脉损伤 E胫前动脉损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.有关溃疡性结肠炎，以下哪项是错误的 A病变连续性蔓延 B病变以回肠末端多见 C很少合并肛周肛管感染 D常合并肠腔狭窄，肠梗阻 E可并发急性中毒性巨结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列对急性脓胸有确诊意义的

11、方法是 A根据临床表现 B胸部 X 线检查 C胸腔穿刺抽得脓液 D胸部 B 超 E根据体检（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪种损伤易造成弥漫性轴索损伤 A加速性颅脑损伤 B减速性颅脑损伤 C挤压性脑损伤 D挥鞭样损伤 E开放性脑损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、第二部分 共用题干单选题(总题数：7，分数：9.50)21 岁男性，驾车时突感右腰部绞痛不适，来院时面色苍白，出冷汗。恶心，呕吐，查尿：RBC( （分数：1.00）(1).该患者初步考虑是（分数：0.50）A.急性肠梗阻B.急性阑尾炎C.泌尿系结石D.急性腰扭伤E.胆结石(2).为明确诊断，应进一步检查（分数

12、：0.50）A.胸片B.腹部平片C.腹部 CTD.心电图E.大便常规男性，50 岁，摔伤头部，当时意识丧失，10 分钟后恢复意识，伴有头痛、头晕、面色苍白，出冷汗，询问病史，患者对受伤当时和伤前近期情况无记忆。查体：血压 100/60mmHg，心率 100 次/分，神经系统无明显阳性体征。（分数：1.00）(1).该患者初步诊断为（分数：0.50）A.脑挫裂伤B.颅内压增高C.颅内肿瘤D.脑出血E.脑震荡(2).患者颅脑 CT 检查无异常，治疗措施是（分数：0.50）A.卧床休息，酌用镇静药物B.脱水降颅压C.抗生素预防感染D.应用改善脑循环的药物E.以上都是男性，60 岁，进行性吞咽困难 4

13、 个月，现尚能进半流质饮食，查体时锁骨上未触及肿大的淋巴结。（分数：1.50）(1).首先应考虑为（分数：0.50）A.食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤(2).首选的检查方法是（分数：0.50）A.血 AFP 测定B.胸部正位片C.腹部 B 超检查D.食管镜E.食管 K 线钡餐透视(3).如前述诊断成立，则上述检查可能的表现是（分数：0.50）A.局限性黏膜皱襞增粗、断裂、管壁僵硬B.黏膜未见异常影像且活动良好C.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄D.食管黏膜呈串珠样改变，食管蠕动良好E.食管腔外压迫，黏膜光滑完整患儿女性，16 岁，劳累后气促、乏力、心悸 1 年。查体

14、：胸骨左缘第 23 肋间可闻及级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音分裂。（分数：2.00）(1).初步诊断为（分数：0.50）A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损(2).此症心电图的常见改变是（分数：0.50）A.完全性房室传导阻滞B.完全性左束支传导阻滞C.不完全性右束支传导阻滞D.心律失常E.房性期前收缩(3).此症 X 线检查常见的改变是（分数：0.50）A.右心增大，肺动脉段突出，肺部充血B.右心增大，肺血减少C.左心增大，主动脉段突出，肺部充血D.左心增大，肺动脉段突出，肺血减少E.心脏不扩大，肺部充血(4).此症最主要的检查方法是（分数：0

15、.50）A.心电图B.X 线C.超声心动图D.心血管造影E.MRI45 岁，女性，甲状腺大部切除术后第 2 天患者诉手唇有针刺样感觉。（分数：1.00）(1).该患者可能发生的并发症是（分数：0.50）A.甲状腺危象B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.颈部小神经损伤E.手足抽搐(2).采取的合适措施是（分数：0.50）A.口服碘剂，静脉滴注氢化可的松B.应用营养神经药物C.口服葡萄糖酸钙D.物理治疗E.以上均不是患者男性，45 岁，不慎摔倒，左髋部着地，感髋部疼痛，查体左髋部叩击痛，活动受限，左下肢短缩，外旋 50畸形，有纵轴叩击痛。（分数：1.50）(1).该患者可能的诊断为（分数：0.50

16、）A.髋关节后脱位B.髓关节前脱位C.股骨颈骨折D.股骨转子间骨折E.股骨近端骨折(2).股骨颈骨头下型骨折易出现的并发症是（分数：0.50）A.髋内翻B.髋外翻C.关节强直D.股骨头缺血性坏死E.创伤性关节炎(3).若老年患者行非手术治疗，长期卧床易出现哪种并发症（分数：0.50）A.肺部感染B.泌尿系感染C.压疮D.下肢深静脉血栓形成E.以上都是女性，25 岁，近 2 个月常有活动后血尿，无明显发热、腹痛，无恶心、呕吐，来院前 2 小时突发性右上腹疼痛，并向大腿根部及同侧阴唇放射。查体：面色苍白，出虚汗，腹软，未扪及包块，右上腹压痛，Murphy 征 (-)，右肾区叩痛(+)，麦氏点压痛(

17、-)。尿常规示 RBC+/HP，血常规示 WBC11.0109/L，N 0.76，Hb 120g/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.急性胆囊炎B.胆石症C.输尿管结石D.输尿管肿瘤E.宫外孕(2).为明确诊断，需行哪项检查（分数：0.50）A.尿钙磷检查B.腹部 B 超C.腹部平片D.血钙磷、Ccr 测定E.以上均包括(3).可能发生的并发症不包括（分数：0.50）A.肾盂肾炎B.肾积脓C.肾结核D.肾积水E.尿毒症骨科主治医师相关专业知识-4-1 答案解析(总分：39.50，做题时间：90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数：30，分数：30.00)1.溃疡所

18、致幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生 A低钾高氯性碱中毒 B低钾低氯性碱中毒 C高钾高氯性酸中毒 D高钾低氯性碱中毒 E高钾高氯性碱中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.患者，男，43 岁，3 天前发现黄疸，行腹部 B 超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径约 2cm，为进一步检查，比较理想的方法是 A十二指肠低张造影 B放射性核素扫描 CERCP D腹腔动脉血管造影 E腹腔镜探查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列哪项不是心脏压塞征象 A动脉压降低 B心音低钝、遥远 C颈静脉怒张 D静脉压下降 E心尖搏动微弱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.患儿

19、，8 岁，左桡骨近端骨折 4 周，拍片见骨折已基本愈合，但发现有桡神经深支损伤，查体时其临床表现有 A腕下垂 B拇指不能对掌 C拇指不能内收 D拇指不能背伸 E拇指不能屈曲（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是 A发热 B肠鸣音消失 C腹式呼吸减弱 D突发的剧烈腹痛 E恶心、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.患者，65 岁，烧伤后第 2 天，血压：80/ 60mmHg，呼吸频率 20 次/分，每小时平均尿量 12ml，目前最可能的并发症是 A急性肾功能衰竭 B休克酸中毒 C弥散性血管内凝血 D应激性溃疡 E急性肝功能衰竭（分数

20、：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.女性患者，32 岁，6 个月以来右眼睑下垂，晨起症状较轻，晚上症状较重，胸部 CT 提示前纵隔实性占位，以下诊断最有可能的是 A肺癌纵隔淋巴结转移 B非霍奇金淋巴瘤 C神经源性肿瘤 D胸腺瘤伴重症肌无力 E支气管囊肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.男性患者，68 岁，前列腺增生病史 8 年，行经尿道前列腺电切术后 15 天，拔除尿管后出现尿失禁，膀胱不胀，此种情况最可能属于 A真性尿失禁 B压力性尿失禁 C精神性尿失禁 D充溢性尿失禁 E急迫性尿失禁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正

21、确的是 A意识障碍，呼吸急促 B血压升高，心率加快 C意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪 D同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进 E同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.下列有关肛瘘的描述中正确的是 A肛瘘主要侵犯直肠 B肛瘘不与肛周皮肤相通 C肛瘘最常见的类型是经肛管括约肌型 D肛瘘多为结核菌感染所致 E肛瘘不能自愈（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.小儿烧伤最常见的原因是 A化学烧伤 B热液烧伤 C电击伤 D火焰烧伤 E火器烧伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.男性患者，45 岁，骑摩托摔

22、伤后四肢无力 4 天，目前双下肢感觉肌力恢复快，双上肢恢复差，查体：双手握力级，双下肢肌力级，双 Babinski 征(+)，可能的损伤是 A颈髓横断 B颈髓半切征 C颈髓前综合征 D颈髓中央管周围综合征 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.男性患者，68 岁，发现腹股沟三角突出半球形包块，易还纳，未进入阴囊，不透光，主要应考虑为 A鞘膜积液 B隐睾 C股疝 D斜疝 E直疝（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.男孩，4 岁，发现左腹部囊性肿块，肿块常有大小变化，大量饮水有时能诱发腹痛发作，下列最可能的诊断是 A胆总管囊肿 B假胰腺囊肿 C梅克尔憩室 D

23、肾盂积水 E肾母细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.以下哪一项不符合重度二尖瓣狭窄的表现 A超声心动图示左房扩大 B超声心动图示右房扩大 C心电图示左室肥厚 D心电图示右室肥厚 EX 线胸片示肺淤血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.胫骨中下 1/3 处骨折，容易发生延迟愈合或不愈合的原因是 A合并附近的主要血管损伤 B合并附近的周围神经损伤 C近骨折段血液供应减弱 D远骨折段血液供应减弱 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.下列哪项是预防烧伤后肺栓塞的最主要临床措施 A卧床 B吸氧 C止痛 D抗凝 E镇静（分数：1.00）A.

24、B.C.D. E.解析：18.在诊断寰枢关节脱位时，颈椎侧位平片测量寰齿间距应大于 A2mm B3mm C4mm D5mm E6mm（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.下列关于慢性硬膜下血肿错误的是 A伤后 3 周出现临床症状 B好发于 50 岁以上老人 C好发于额顶部 D多伴有颅骨骨折 E颅骨钻孔引流是首选的治疗方法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.膀胱癌的恶性程度取决于 A肿瘤的大小和数目 B膀胱癌浸润的深度及病理分期 C有无膀胱刺激症状 D患者年龄 E血尿的程度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.男性患者，60 岁，上腹不适、纳差 4 个

25、月，黄疸进行性加重 15 天。体检：皮肤巩膜明显黄染，可扪及增大的胆囊，Murphy 征 (-)。化验：血胆红素 340mol/L，尿胆红素阳性。下列原因中最可能的是 A病毒性肝炎 B胆囊结石 C慢性胰腺炎 D胰头癌 E溶血性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.男性患者，75 岁，下台阶时摔伤右髋部疼痛 1 小时，查体，右下肢短缩约 2mm，并外旋 50，右髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是 A右股骨干骨折 B右髋臼骨折 C右股骨颈骨折 D右股骨头骨折 E右股骨粗隆间骨折（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.下列关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是 A局部

26、无压痛及纵向叩击痛 B局部无反常活动 CX 线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 D外固定解除后上肢能向前平举 10kg 重物持续达 10 分钟 E连续观察 2 周骨折处不变形（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除了下列哪项 A左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 B左侧精索静脉走行距离长 C左侧精索静脉注入下腔静脉 D左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫 E左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液反流（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.患儿，4 个月，出生后即发现枕部中线部位一肿物，约 3cm 4cm 4cm，质中，不活动，透光(-)，有跳动感，

27、下列最可能的诊断是 A皮样囊肿 B皮脂腺囊肿 C脑膜膨出 D脂肪瘤 E头皮血管瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.肾结核最常见的晚期并发症是 A肾自截 B输尿管结核 C膀胱挛缩和对侧肾积水 D附睾结核 E膀胱直肠瘘（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.腓骨头骨折容易造成下列哪种损伤 A腓浅神经损伤 B腓深神经损伤 C腓总神经损伤 D胫后动脉损伤 E胫前动脉损伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.有关溃疡性结肠炎，以下哪项是错误的 A病变连续性蔓延 B病变以回肠末端多见 C很少合并肛周肛管感染 D常合并肠腔狭窄，肠梗阻 E可并发急性中毒性巨结肠（分

28、数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.下列对急性脓胸有确诊意义的方法是 A根据临床表现 B胸部 X 线检查 C胸腔穿刺抽得脓液 D胸部 B 超 E根据体检（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.下列哪种损伤易造成弥漫性轴索损伤 A加速性颅脑损伤 B减速性颅脑损伤 C挤压性脑损伤 D挥鞭样损伤 E开放性脑损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、第二部分 共用题干单选题(总题数：7，分数：9.50)21 岁男性，驾车时突感右腰部绞痛不适，来院时面色苍白，出冷汗。恶心，呕吐，查尿：RBC( （分数：1.00）(1).该患者初步考虑是（分数：0.50）A.急性肠梗阻

29、B.急性阑尾炎C.泌尿系结石 D.急性腰扭伤E.胆结石解析：(2).为明确诊断，应进一步检查（分数：0.50）A.胸片B.腹部平片 C.腹部 CTD.心电图E.大便常规解析：男性，50 岁，摔伤头部，当时意识丧失，10 分钟后恢复意识，伴有头痛、头晕、面色苍白，出冷汗，询问病史，患者对受伤当时和伤前近期情况无记忆。查体：血压 100/60mmHg，心率 100 次/分，神经系统无明显阳性体征。（分数：1.00）(1).该患者初步诊断为（分数：0.50）A.脑挫裂伤B.颅内压增高C.颅内肿瘤D.脑出血E.脑震荡 解析：(2).患者颅脑 CT 检查无异常，治疗措施是（分数：0.50）A.卧床休息，

30、酌用镇静药物 B.脱水降颅压C.抗生素预防感染D.应用改善脑循环的药物E.以上都是解析：男性，60 岁，进行性吞咽困难 4 个月，现尚能进半流质饮食，查体时锁骨上未触及肿大的淋巴结。（分数：1.50）(1).首先应考虑为（分数：0.50）A.食管炎B.食管癌 C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤解析：(2).首选的检查方法是（分数：0.50）A.血 AFP 测定B.胸部正位片C.腹部 B 超检查D.食管镜E.食管 K 线钡餐透视 解析：(3).如前述诊断成立，则上述检查可能的表现是（分数：0.50）A.局限性黏膜皱襞增粗、断裂、管壁僵硬 B.黏膜未见异常影像且活动良好C.食管下端呈

31、光滑的鸟嘴状狭窄D.食管黏膜呈串珠样改变，食管蠕动良好E.食管腔外压迫，黏膜光滑完整解析：患儿女性，16 岁，劳累后气促、乏力、心悸 1 年。查体：胸骨左缘第 23 肋间可闻及级吹风样收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音分裂。（分数：2.00）(1).初步诊断为（分数：0.50）A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损 解析：(2).此症心电图的常见改变是（分数：0.50）A.完全性房室传导阻滞B.完全性左束支传导阻滞C.不完全性右束支传导阻滞 D.心律失常E.房性期前收缩解析：(3).此症 X 线检查常见的改变是（分数：0.50）A.右心增大，肺动脉段突出，肺部

32、充血 B.右心增大，肺血减少C.左心增大，主动脉段突出，肺部充血D.左心增大，肺动脉段突出，肺血减少E.心脏不扩大，肺部充血解析：(4).此症最主要的检查方法是（分数：0.50）A.心电图B.X 线C.超声心动图 D.心血管造影E.MRI解析：45 岁，女性，甲状腺大部切除术后第 2 天患者诉手唇有针刺样感觉。（分数：1.00）(1).该患者可能发生的并发症是（分数：0.50）A.甲状腺危象B.喉上神经损伤C.喉返神经损伤D.颈部小神经损伤E.手足抽搐 解析：(2).采取的合适措施是（分数：0.50）A.口服碘剂，静脉滴注氢化可的松B.应用营养神经药物C.口服葡萄糖酸钙 D.物理治疗E.以上均

33、不是解析：患者男性，45 岁，不慎摔倒，左髋部着地，感髋部疼痛，查体左髋部叩击痛，活动受限，左下肢短缩，外旋 50畸形，有纵轴叩击痛。（分数：1.50）(1).该患者可能的诊断为（分数：0.50）A.髋关节后脱位B.髓关节前脱位C.股骨颈骨折 D.股骨转子间骨折E.股骨近端骨折解析：(2).股骨颈骨头下型骨折易出现的并发症是（分数：0.50）A.髋内翻B.髋外翻C.关节强直D.股骨头缺血性坏死 E.创伤性关节炎解析：(3).若老年患者行非手术治疗，长期卧床易出现哪种并发症（分数：0.50）A.肺部感染B.泌尿系感染C.压疮D.下肢深静脉血栓形成E.以上都是 解析：女性，25 岁，近 2 个月常

34、有活动后血尿，无明显发热、腹痛，无恶心、呕吐，来院前 2 小时突发性右上腹疼痛，并向大腿根部及同侧阴唇放射。查体：面色苍白，出虚汗，腹软，未扪及包块，右上腹压痛，Murphy 征 (-)，右肾区叩痛(+)，麦氏点压痛(-)。尿常规示 RBC+/HP，血常规示 WBC11.0109/L，N 0.76，Hb 120g/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断为（分数：0.50）A.急性胆囊炎B.胆石症C.输尿管结石 D.输尿管肿瘤E.宫外孕解析：(2).为明确诊断，需行哪项检查（分数：0.50）A.尿钙磷检查B.腹部 B 超C.腹部平片D.血钙磷、Ccr 测定E.以上均包括 解析：(3).可能发生的并发症不包括（分数：0.50）A.肾盂肾炎B.肾积脓C.肾结核 D.肾积水E.尿毒症解析：