【医学类职业资格】骨科主治医师相关专业知识-2及答案解析.doc

《【医学类职业资格】骨科主治医师相关专业知识-2及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】骨科主治医师相关专业知识-2及答案解析.doc（27页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、骨科主治医师相关专业知识-2 及答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)1.男性患者，75 岁，下台阶时摔伤右髋部疼痛 1 小时，查体，右下肢短缩约 2mm，并外旋 50，右髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是A右股骨干骨折B右髋臼骨折C右股骨颈骨折D右股骨头骨折E右股骨粗隆间骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.饱餐后剧烈运动的青壮年突然发生肠梗阻症状者，应考虑A小肠扭转B麻痹性肠梗阻C粘连性肠梗阻D肠系膜动脉栓塞E肠套叠（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，65 岁，烧伤后第 2 天，血压：80/ 60mmHg，呼吸频率 20 次/分，每小时平均尿量 12m

2、l，目前最可能的并发症是A急性肾功能衰竭B休克酸中毒C弥散性血管内凝血D应激性溃疡E急性肝功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是A胃内容物误吸B肺水肿C支气管痉挛D肺不张E气胸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.脊柱结核X 线表现为A一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩B患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合C脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变D一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁有肿块阴影E一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.6 个月

3、女婴，右侧腹股沟区域出现可复性肿块 2 个月，1 周前肿块不能回纳 6 小时，医生予以手法复位。目前应采用的治疗方案是A继续观察B疝囊高位结扎术CLaRaque 术DFerguson 疝修补术EBassini 疝修补术（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.小儿腹膜后恶性畸胎瘤有诊断价值的血清学检查是A癌胚抗原(CEA)B乳酸脱氢酶(LDH)C甲胎蛋白(AFP)D3-甲氧基-4-羟基杏仁酸(VMA)E铁蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.一病人，已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高，当开颅手术时，过快的释放颅内压力，将导致A呼吸骤停B心脏停搏C血压升高D生命体征无变化E

4、血压骤降（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环A胃底、食管下段交通支B直肠下端、肛管交通支C前腹壁交通支D腹膜后交通支E肠系膜血管交通支（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性患者，40 岁，被火烧伤，烧伤总面积达 65%，血压 70/45mmHg，中心静脉压 3cmH 2O，说明该患者有A容量血管过度舒张B心功能不全C血容量严重不足D血容量相对过多E容量血管过度收缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男性患者，45 岁，反复发作腰痛 5 年，近 1 年出现右足背放射痛，腰椎 CT 示 L4/5椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神

5、经根是A腰 4神经根B腰 5神经根C骶 1神经根D腰 4和腰 5神经根E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.女性患者，28 岁，妊娠 6 个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿 2 天，体温 38.7，右肾区叩痛(+)，尿常规可见红、白细胞满布视野，首先应考虑的诊断是A急性肾盂肾炎B泌尿系结核C肾积脓D肾结石继发感染E急性膀胱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.颅脑对冲伤最常造成A脑干损伤B弥漫性轴索损伤C硬膜外血肿D枕叶损伤E颞、额叶挫裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女性，26 岁，10 个月前因右肾、右输尿管及膀胱结核，行右肾和右输尿管切除术，

6、手术后行抗结核治疗 6 个月。 目前患者尿常规检查正常，IVP 显示左肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，最可能的原因是A左肾结核B膀胱结核未能控制C膀胱挛缩D出现新的泌尿系统感染E左输尿管结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.溃疡所致幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生A低钾高氯性碱中毒B低钾低氯性碱中毒C高钾高氯性酸中毒D高钾低氯性碱中毒E高钾高氯性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下哪一项不是急性呼吸窘迫综合征初期的典型临床表现A呼吸频率加快B呼吸窘迫感CPaO 2下降至 60mmHg(8.0kPa)以下DX 线检查可以无明显异常E双肺听诊闻及干湿啰音（分数：1

7、.00）A.B.C.D.E.17.肝叶切除适合于A急性单纯性胆囊炎B胆囊结石经常发作C胆总管结石感染并休克D肝内结石局限于左叶E胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性，50 岁，咳嗽 1 个半月，痰中偶带血丝，胸部 X 线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当A放射性核素扫描-痰细胞学检查B痰细胞学检查-开胸探查C胸腔穿刺肺活组织检查-CT 检查D痰细胞学检查-CT 检查-纤维支气镜检查E纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A腹腔内炎症B腹腔内出血C腹腔内手术D腹腔内创伤E腹腔

8、内肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.乳腺癌最常见的病理类型为A导管癌B小叶癌C乳头状癌D髓样癌E硬癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性，30 岁，有明确风湿病史，心房纤颤 2 周经胸超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积 0.8cm2，可疑存在左房血栓。心功能级，无风湿活动及感染征象。（分数：1.50）(1).为明确有无左房血栓，最佳检查是A经食管超声B胸部 CTC胸片正侧位D放射性核素扫描E磁共振（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).如有明确左房血栓，可选择的最适宜的治疗手段是A药物除房颤B二尖瓣球囊扩张术C二尖瓣机械瓣置换术D二尖瓣闭式扩张术E二尖瓣生物瓣置换术（分

9、数：0.50）A.B.C.D.E.(3).瓣膜置换手术选择生物或机械瓣的最主要依据是A家族史B病变性质C病变部位D病史E年龄及性别（分数：0.50）A.B.C.D.E.男性患者，42 岁，间断头痛 1 年，以晨起时重，近 1 个月病情加重伴呕吐，查体：双眼底视盘水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力级，右侧 Babinskis 征阳性。（分数：2.00）(1).最可能的诊断是A脑出血B脑肿瘤C脑脓肿D脑梗死E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此时应选择的辅助检查为A头颅 X 线平片B腰穿检查C头颅 CTD脑血管造影E脑电图（分数：1.00）A.B.C.D.E.男，73 岁，尿频、尿

10、急 5 年，近 1 年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往 5 年前出现 2 次脑梗死，经神经科治疗 2 年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。（分数：3.00）(1).该病人首诊时哪一项检查不是必须的A直肠指诊B尿流率C血清 PSAD膀胱镜检查了解前列腺大小E前列腺超声了解前列腺大小及残余尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).该病人尿流率检查 3 次，尿量均在 70100ml，尿流率为 8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的A再次复查尿流率，尿量要在 150ml 以上B以现有尿量的尿流率作参考C留置气囊尿管注入 150ml 的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查

11、D夹闭病人前尿道，憋足 150ml 后，再行尿流率检查E经尿道直接注入 150ml 以上生理盐水后马上进行尿流串检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).如要明确病人有前列腺增生所致的排尿 困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A前列腺 CT 检查B膀胱尿道造影C肾图或肾动态扫描D尿动力学检查E前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.大隐静脉曲张合并小腿溃疡。（分数：1.50）(1).下列哪项试验是检测深静脉通畅情况的ATrendelenburg 试验BBuerger 试验CPratt 试验DPerthes 试验EBranham 试验（分数：

12、0.50）A.B.C.D.E.(2).首选治疗方式为A口服抗生素B局部换药等溃疡愈合后再手术C大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出，溃疡切除植皮术D大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出E弹力绷带或弹力袜（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).为了解下吱深静脉有无异常，首选的检查方法是A测下肢浅静脉区B测下肢温度C多普勒超声检查D下肢静脉造影E化验静脉血（分数：0.50）A.B.C.D.E.A乳腺单纯切除术B乳腺癌局部切除+腋窝淋巴结清扫术C乳腺癌根治术D乳腺癌改良根治术E乳腺癌姑息切除术（分数：1.50）(1).60 岁，女性，半年前诊断为左侧乳腺癌，未积极治疗，现肿块侵及胸壁，破溃，恶臭。最宜采取

13、的手术方式是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).30 岁，女性，左乳外上象限一 1cm1cm 肿块，质硬，细胞学检查见癌细胞。应采取手术为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).切除患侧乳腺组织，胸大小肌及腋窝淋巴结，此术式为（分数：0.50）A.B.C.D.E.A成人血胸量 0.31.0LB成人血胸量 0.51.5LC成人血胸量 0.51.0LD成人血胸量1.5LE成人血胸量1.0L（分数：1.00）(1).大量血胸是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).中量血胸是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.A疝内容物为小肠B疝内容物为大网膜C疝内容物为 Meckle

14、憩室D疝内容物为多个小肠肠襻E疝内容物为部分小肠壁（分数：1.00）(1).Littre 疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).Richter 疝（分数：0.50）A.B.C.D.E.A革兰阳性球菌败血症B脓血症C毒血症D菌血症E革兰阴性杆菌败血症（分数：1.00）(1).不引起或仅引起短暂性轻微全身反应的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).休克发生早，持续时间长的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A好发于颅骨和下颌骨B好发于手和足的管状骨C好发于骶尾椎和颅底蝶枕部D好发于股骨下端，胫骨或腓骨上端和肱骨上端E好发于下肢长骨骨干（分数：1.00）骨瘤A.B.C.D.E

15、.(2).内生软骨瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.临床诊断前列腺癌的基本方法有（分数：1.00）A.直肠指检B.腹部 B 超C.经直肠超声检查D.血清 PSA 测定E.前列腺液常规22.良性前列腺增生的临床症状有（分数：1.00）A.尿潴留B.尿频C.无痛血尿D.排尿困难E.肾绞痛23.髋关节滑膜结核的早期临床表现有（分数：1.00）A.关节疼痛B.局部肿胀显著C.跛行D.全身中毒症状明显E.X 线检查关节间隙增宽24.下列骨折可出现脑脊液鼻漏的是（分数：1.00）A.前颅窝骨折B.中颅窝骨折C.后颅窝骨折D.颅骨凹陷骨折E.鼻骨骨折25.尿路结石对泌尿系统的危害有下列哪些（分数

16、：1.00）A.直接损伤B.诱发痛风C.泌尿系梗阻D.泌尿系恶性变E.泌尿系感染26.男性，28 岁，右前臂刀砍伤 16 小时，行清创术的原则是(请从以下 5 个备选答案中选出 3 个正确选项)（分数：1.00）A.除去伤口内的污物B.引流伤口C.清除失去活力的组织D.不使用抗生素E.一期闭合伤口27.下列甲状腺疾病可以出现基础代谢率升高的是（分数：1.00）A.单纯性甲状腺肿B.急性甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎D.桥本甲状腺肿E.原发性甲状腺功能亢进28.下列有关 Oddis 括约肌的阐述正确的有（分数：1.00）A.调控胆汁分泌B.调控胰液分泌C.调控十二指肠液分泌D.围绕胆总管十二指肠壁内

17、段和壶腹外层E.防止十二指肠液反流29.男性，31 岁，尿频，尿急、尿痛 1 年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白()。具有诊断价值的辅助检查为（分数：1.00）A.放射性核素肾图B.膀胱镜C.IVPD.B 超肾脏血流测定E.尿结核杆菌检查30.原发性肝癌手术切除的禁忌证（分数：1.00）A.临床上有明显黄疸、腹水B.肿瘤已侵及肝门C.已累及半肝以上D.并发有肝硬化E.合并肿瘤远处转移骨科主治医师相关专业知识-2 答案解析(总分：43.50，做题时间：90 分钟)1.男性患者，75 岁，下台阶时摔伤右髋部疼痛 1 小时，查体，右下肢短缩约 2mm，并外旋 50，

18、右髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是A右股骨干骨折B右髋臼骨折C右股骨颈骨折D右股骨头骨折E右股骨粗隆间骨折（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.饱餐后剧烈运动的青壮年突然发生肠梗阻症状者，应考虑A小肠扭转B麻痹性肠梗阻C粘连性肠梗阻D肠系膜动脉栓塞E肠套叠（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：急性小肠扭转常见于青壮年，常有饱餐后剧烈活动等诱发因素。3.患者，65 岁，烧伤后第 2 天，血压：80/ 60mmHg，呼吸频率 20 次/分，每小时平均尿量 12ml，目前最可能的并发症是A急性肾功能衰竭B休克酸中毒C弥散性血管内凝血D应激性溃疡E急性肝功能衰竭（分数：1.

19、00）A. B.C.D.E.解析：4.腹部手术术后早期出现肺功能不全最常见的诱因是A胃内容物误吸B肺水肿C支气管痉挛D肺不张E气胸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：腹部手术后，患者呼吸活动受限，支气管及肺泡易被痰液阻塞，易发生肺不张及肺炎。5.脊柱结核X 线表现为A一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩B患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合C脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变D一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁有肿块阴影E一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：脊柱结核影响关节边缘，

20、引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁有肿块阴影。6.6 个月女婴，右侧腹股沟区域出现可复性肿块 2 个月，1 周前肿块不能回纳 6 小时，医生予以手法复位。目前应采用的治疗方案是A继续观察B疝囊高位结扎术CLaRaque 术DFerguson 疝修补术EBassini 疝修补术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：右侧腹股沟区域出现可复性肿块 2 个月，1 周前肿块不能回纳 6 小时，复位困难，为避免嵌顿绞窄应行手术治疗。婴幼儿的腹肌在发育中可逐渐强壮而使腹膜壁加强，单纯疝囊高位结扎术常能获得满意效果，无需进行修补术。7.小儿腹膜后恶性畸胎瘤有诊断价值的血清学检查是A

21、癌胚抗原(CEA)B乳酸脱氢酶(LDH)C甲胎蛋白(AFP)D3-甲氧基-4-羟基杏仁酸(VMA)E铁蛋白（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.一病人，已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内压增高，当开颅手术时，过快的释放颅内压力，将导致A呼吸骤停B心脏停搏C血压升高D生命体征无变化E血压骤降（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：因重症急性颅内压增高的病人，血压代偿性增高，过快降低颅内压将引起血压骤降。9.下列哪一支不是门静脉高压症的侧支循环A胃底、食管下段交通支B直肠下端、肛管交通支C前腹壁交通支D腹膜后交通支E肠系膜血管交通支（分数：1.00）A.B.C.D.E.

22、解析：10.男性患者，40 岁，被火烧伤，烧伤总面积达 65%，血压 70/45mmHg，中心静脉压 3cmH 2O，说明该患者有A容量血管过度舒张B心功能不全C血容量严重不足D血容量相对过多E容量血管过度收缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.男性患者，45 岁，反复发作腰痛 5 年，近 1 年出现右足背放射痛，腰椎 CT 示 L4/5椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神经根是A腰 4神经根B腰 5神经根C骶 1神经根D腰 4和腰 5神经根E以上都不对（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.女性患者，28 岁，妊娠 6 个月，尿频、尿急、尿痛，伴肉眼血尿

23、2 天，体温 38.7，右肾区叩痛(+)，尿常规可见红、白细胞满布视野，首先应考虑的诊断是A急性肾盂肾炎B泌尿系结核C肾积脓D肾结石继发感染E急性膀胱炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.颅脑对冲伤最常造成A脑干损伤B弥漫性轴索损伤C硬膜外血肿D枕叶损伤E颞、额叶挫裂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者，女性，26 岁，10 个月前因右肾、右输尿管及膀胱结核，行右肾和右输尿管切除术，手术后行抗结核治疗 6 个月。 目前患者尿常规检查正常，IVP 显示左肾轻度积水，但患者尿频症状明显加重，最可能的原因是A左肾结核B膀胱结核未能控制C膀胱挛缩D出现新的泌尿系统

24、感染E左输尿管结核（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.溃疡所致幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生A低钾高氯性碱中毒B低钾低氯性碱中毒C高钾高氯性酸中毒D高钾低氯性碱中毒E高钾高氯性碱中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.以下哪一项不是急性呼吸窘迫综合征初期的典型临床表现A呼吸频率加快B呼吸窘迫感CPaO 2下降至 60mmHg(8.0kPa)以下DX 线检查可以无明显异常E双肺听诊闻及干湿啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：ARDS 临床过程可大致分为四期：期：除原发病的临床表现和体征外，出现自发性过度通气，呼吸频率稍增快，PaO 2偏低，此期胸

25、片正常。17.肝叶切除适合于A急性单纯性胆囊炎B胆囊结石经常发作C胆总管结石感染并休克D肝内结石局限于左叶E胆总管扩张不明显，但并发胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：肝内胆管结石主要治疗是手术治疗。手术治疗的原则是，尽可能在手术中取净结石；完成胆肠吻合内引流术，保证胆管流出通路通畅；切除肝内感染性病灶，如左侧肝叶局限性病变，可行肝左叶切除术。消化道血液大都经肝脏回流心脏，因此肝脏最容易累及。18.男性，50 岁，咳嗽 1 个半月，痰中偶带血丝，胸部 X 线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当A放射性核素扫描-痰细胞学检查B痰细胞学检查-开胸探查C胸腔穿刺肺活组织检查-

26、CT 检查D痰细胞学检查-CT 检查-纤维支气镜检查E纵隔镜检查-锁骨上前角肌脂肪垫活检（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：考虑为肺癌。19.导致粘连性肠梗阻最常见的病因是A腹腔内炎症B腹腔内出血C腹腔内手术D腹腔内创伤E腹腔内肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.乳腺癌最常见的病理类型为A导管癌B小叶癌C乳头状癌D髓样癌E硬癌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：女性，30 岁，有明确风湿病史，心房纤颤 2 周经胸超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积 0.8cm2，可疑存在左房血栓。心功能级，无风湿活动及感染征象。（分数：1.50）(1).为明确有无左房血栓，

27、最佳检查是A经食管超声B胸部 CTC胸片正侧位D放射性核素扫描E磁共振（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).如有明确左房血栓，可选择的最适宜的治疗手段是A药物除房颤B二尖瓣球囊扩张术C二尖瓣机械瓣置换术D二尖瓣闭式扩张术E二尖瓣生物瓣置换术（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).瓣膜置换手术选择生物或机械瓣的最主要依据是A家族史B病变性质C病变部位D病史E年龄及性别（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：男性患者，42 岁，间断头痛 1 年，以晨起时重，近 1 个月病情加重伴呕吐，查体：双眼底视盘水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力级，右侧 Babinskis

28、征阳性。（分数：2.00）(1).最可能的诊断是A脑出血B脑肿瘤C脑脓肿D脑梗死E脑膜炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：患者病史 1 年，有颅内压增高及神经系统定位体征，故首先应考虑脑肿瘤。(2).此时应选择的辅助检查为A头颅 X 线平片B腰穿检查C头颅 CTD脑血管造影E脑电图（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：CT 检查：可以动态观察颅内病变的形态学改变及病变范围。男，73 岁，尿频、尿急 5 年，近 1 年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往 5 年前出现 2 次脑梗死，经神经科治疗 2 年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。（分数：3.00）(

29、1).该病人首诊时哪一项检查不是必须的A直肠指诊B尿流率C血清 PSAD膀胱镜检查了解前列腺大小E前列腺超声了解前列腺大小及残余尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断 A、B、C、E 是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。膀胱镜检查不是必须的检查。除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。(2).该病人尿流率检查 3 次，尿量均在 70100ml，尿流率为 8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的A再次复查尿流率，尿量要在 150ml 以上B以现有尿量的尿流率作参考C留置气囊尿管注入

30、150ml 的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查D夹闭病人前尿道，憋足 150ml 后，再行尿流率检查E经尿道直接注入 150ml 以上生理盐水后马上进行尿流串检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：尿流率检查应该在自然排尿的情况下进行，任何人为的干扰都会得出不准确的结果。尿流率检查应尿量在 150ml 以上才有诊断价值，少于 150ml 都认为没有临床意义。(3).如要明确病人有前列腺增生所致的排尿 困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查A前列腺 CT 检查B膀胱尿道造影C肾图或肾动态扫描D尿动力学检查E前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生（分数：1.00）A.B.C.D.

31、 E.解析：对于此患者最需要排除的疾病是脑血管疾病造成的神经源性膀胱，因此首先应做的检查方法是尿动力学检查。大隐静脉曲张合并小腿溃疡。（分数：1.50）(1).下列哪项试验是检测深静脉通畅情况的ATrendelenburg 试验BBuerger 试验CPratt 试验DPerthes 试验EBranham 试验（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).首选治疗方式为A口服抗生素B局部换药等溃疡愈合后再手术C大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出，溃疡切除植皮术D大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出E弹力绷带或弹力袜（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：下肢大隐静脉曲张形成慢性溃疡时最佳治

32、疗措施为大隐静脉高位结扎、剥脱术溃疡创面切除植皮术。(3).为了解下吱深静脉有无异常，首选的检查方法是A测下肢浅静脉区B测下肢温度C多普勒超声检查D下肢静脉造影E化验静脉血（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：多普勒超声检查可了解下肢深静脉通畅情况，且无创，故列为首选。A乳腺单纯切除术B乳腺癌局部切除+腋窝淋巴结清扫术C乳腺癌根治术D乳腺癌改良根治术E乳腺癌姑息切除术（分数：1.50）(1).60 岁，女性，半年前诊断为左侧乳腺癌，未积极治疗，现肿块侵及胸壁，破溃，恶臭。最宜采取的手术方式是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).30 岁，女性，左乳外上象限一 1cm1c

33、m 肿块，质硬，细胞学检查见癌细胞。应采取手术为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).切除患侧乳腺组织，胸大小肌及腋窝淋巴结，此术式为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A成人血胸量 0.31.0LB成人血胸量 0.51.5LC成人血胸量 0.51.0LD成人血胸量1.5LE成人血胸量1.0L（分数：1.00）(1).大量血胸是指（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).中量血胸是指（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A疝内容物为小肠B疝内容物为大网膜C疝内容物为 Meckle 憩室D疝内容物为多个小肠肠襻E疝内容物为部分小肠壁（分数：1.00）

34、(1).Littre 疝（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：Littre 疝，嵌顿的为小肠憩室。(2).Richter 疝（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：Richter 疝即肠管壁疝，嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻。A革兰阳性球菌败血症B脓血症C毒血症D菌血症E革兰阴性杆菌败血症（分数：1.00）(1).不引起或仅引起短暂性轻微全身反应的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).休克发生早，持续时间长的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A好发于颅骨和下颌骨B好发于手和足的管状骨C好发于骶尾椎和颅底蝶

35、枕部D好发于股骨下端，胫骨或腓骨上端和肱骨上端E好发于下肢长骨骨干（分数：1.00）骨瘤A. B.C.D.E.解析：(2).内生软骨瘤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：21.临床诊断前列腺癌的基本方法有（分数：1.00）A.直肠指检 B.腹部 B 超C.经直肠超声检查 D.血清 PSA 测定 E.前列腺液常规解析：22.良性前列腺增生的临床症状有（分数：1.00）A.尿潴留 B.尿频 C.无痛血尿 D.排尿困难 E.肾绞痛解析：23.髋关节滑膜结核的早期临床表现有（分数：1.00）A.关节疼痛 B.局部肿胀显著C.跛行 D.全身中毒症状明显E.X 线检查关节间隙增宽 解析：24.下

36、列骨折可出现脑脊液鼻漏的是（分数：1.00）A.前颅窝骨折 B.中颅窝骨折 C.后颅窝骨折D.颅骨凹陷骨折E.鼻骨骨折解析：25.尿路结石对泌尿系统的危害有下列哪些（分数：1.00）A.直接损伤 B.诱发痛风C.泌尿系梗阻 D.泌尿系恶性变 E.泌尿系感染 解析：26.男性，28 岁，右前臂刀砍伤 16 小时，行清创术的原则是(请从以下 5 个备选答案中选出 3 个正确选项)（分数：1.00）A.除去伤口内的污物 B.引流伤口 C.清除失去活力的组织 D.不使用抗生素E.一期闭合伤口解析：患者伤口超过 8 小时，不能一期闭合伤口。27.下列甲状腺疾病可以出现基础代谢率升高的是（分数：1.00）

37、A.单纯性甲状腺肿B.急性甲状腺炎C.亚急性甲状腺炎 D.桥本甲状腺肿E.原发性甲状腺功能亢进 解析：28.下列有关 Oddis 括约肌的阐述正确的有（分数：1.00）A.调控胆汁分泌 B.调控胰液分泌 C.调控十二指肠液分泌D.围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层 E.防止十二指肠液反流 解析：29.男性，31 岁，尿频，尿急、尿痛 1 年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白()。具有诊断价值的辅助检查为（分数：1.00）A.放射性核素肾图B.膀胱镜 C.IVP D.B 超肾脏血流测定E.尿结核杆菌检查 解析：30.原发性肝癌手术切除的禁忌证（分数：1.00）A.临床上有明显黄疸、腹水 B.肿瘤已侵及肝门 C.已累及半肝以上 D.并发有肝硬化E.合并肿瘤远处转移 解析：