【医学类职业资格】放射科主治医师-6-1-1及答案解析.doc
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1、放射科主治医师-6-1-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:80.00)1.肝活检术多数采用的穿刺体位是A侧卧位B俯卧位C斜位D仰卧位E侧位(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.下列食管狭窄性病变不适合单纯利用球囊成形术治疗的有A术后吻合口狭窄B食管癌造成的食管狭窄和并发气管瘘C贲门失弛缓症D幽门良性梗阻E食管炎性(包括化学性炎症)狭窄(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.胰腺癌介入治疗的禁忌证不包括A恶变质患者B严重肝肾功能障碍C严重凝血功能异常D大量腹水E伴有梗阻性黄疸的胰腺癌(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.胃癌介入
2、治疗的适应证不包括A不能外科切除的患者B胃癌伴远处转移患者C胃癌术后复发的患者D胃癌伴心功能不全的患者E胃癌根治术后预防性动脉化学治疗患者(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.布-加综合征介入治疗的并发症不包括A心律失常B血管破裂大出血C肝穿刺道出血D支架移位E感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.门脉高压介入治疗术后的并发症不包括A肝性脑病B低蛋白血症C肝细胞性黄疸D合并近第二肝门肝癌患者治疗后出现转移症状E脊髓损伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.下述哪一种不能用作食管支架AStrecker 支架BWallstent 支架CUltraflex 食管支架DZ 形支架ESy
3、mphony 支架(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.关于消化道出血灌注止血药物,正确的是A肾上腺素B利多卡因C罂粟碱D血管加压素E以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.消化道出血患者血管造影出现阳性征象时,病灶出血速度至少为A0.3ml/minB0.4ml/minC0.5ml/minD2ml/minE3ml/min(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.下述哪项不是胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的禁忌证A明显出血倾向B大量腹水C肝功能衰竭D胆管广泛狭窄者E胆管良性狭窄(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.下列哪项不是 TIPSS 术后并发症A肝性脑病B低蛋白血症
4、C肝右叶萎缩D肝细胞性黄疸E脊髓损伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.治疗消化道出血较为理想的是A钢圈B自体血凝块CPVAD明胶海绵E氧化纤维素(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.应用球囊扩张术治疗贲门失弛缓症时选用球囊的直径是A2cmB2.5cmC34cmD4cm 以上E以上均可(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.经皮经肝胆道外引流术的注意事项中,哪项错误A急性化脓性胆管炎通常伴有脱水症状,不必进行处理B急性化脓性胆管炎如伴有低血压,应予纠正C若左右肝管均梗阻,最好分别穿刺插管引流D一旦发现引流管脱出,应立即重新放置E注意监测生命体征和症状变化(分数:2.00)A.
5、B.C.D.E.15.Seldinger 法术前准备中,哪项不妥A术前检测血、尿、便常规及出凝血时间B必要时查凝血酶原时间、肝肾功能C常规做青霉素及碘过敏试验D向患者及家属说明治疗过程及可能出现的并发症E术前禁食,术前肌注镇静药(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.除哪项外均为微小栓塞剂APVAB乙基纤维素C葡聚糖凝胶D明胶蛋白E明胶海绵(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.除哪项外均为细胞周期特异性药物A氟尿嘧啶B长春新碱C甲氨蝶呤D亚硝脲类E顺氨氯铂(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.食管狭窄支架置入术的并发症中,以哪种较多见A支架阻塞B支架移位C食管穿破D食管反流E出
6、血(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.下述关于肝细胞癌的介入方式,错误的是ATAEBPTACTAID微波治疗E门静脉化疗栓塞(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.肝癌患者行介入栓塞化疗术最常用的栓塞剂是ANBCA 胶B38%碘化油C40%碘苯酯D60%泛影葡胺E40%Cd-DTPA(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.胆总管上段位于A下腔静脉前方B下腔静脉后方C门静脉右前方D门静脉右后方E肝固有动脉后方(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.弥漫浸润型胃癌的声像图,下列哪一项描述是错误的A病变多呈低回声B病变多呈“火山口”征C胃璧五层结构消失D胃腔狭窄呈“假肾征”E胃壁
7、显著增厚(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.下列肝脏疾病,哪个不会产生复杂声像图A先天性囊肿B血肿C出血性囊肿D感染性囊肿E脓肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.正常成人胆囊超声测量的前后径一般不超过A2.0cmB2.5cmC3.0cmD3.5cmE4.0cm(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.肠套叠的超声表现,不正确的是A短轴图像上可见多环同心圆征象B套叠的肠壁全周性增厚C远端肠管扩张D套入的肠系膜血管血流异常E套叠的肠壁均匀性增厚(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.胰腺假性囊肿 USG 表现中,哪项不正确A胰腺某一局部或胰腺相邻部位出现无回声区B囊肿大小不
8、等,直径自 12cm 至儿头大小C囊肿形态一般为圆形或椭圆形D较小囊肿多位于胃后方,较大者可贴近前腹壁E胰腺均匀、弥漫性肿大,且内部回声呈均匀低回声(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.患者上腹部不适,超声显示胰腺体积轻度缩小,表面不平整,实质回声不均匀,主胰管扩张,呈串珠状,内见结石。提示诊断为A急性胰腺炎B胰腺癌C胰腺结核D慢性胰腺炎E胰腺囊腺瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.胆囊结石与胆囊肿瘤超声诊断的鉴别要点A胆囊肿大B胆囊缩小C强光团伴声影D强光团随体位改变移动E伴声影的强光团随体位改变移动(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.组成门静脉系统的主要静脉有A脾静
9、脉、肠系膜上静脉、肝静脉B脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉C脾静脉、肠系膜上静脉、肾静脉D脾静脉、肠系膜上静脉、髂总静脉E脾静脉、肝静脉、门静脉(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.肠系膜上动脉一般与腹主动脉前壁间呈一角度,正常不应超过A90B80C60D50E30(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.混合型胆囊癌在声像图上表现为A结石合并肿块B胆囊壁增厚伴肿块C肿块合并息肉D结石伴息肉E肿块充满胆囊腔(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.男,37 岁,既往有肝炎史,超声发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见3cm 的圆形病变,边缘整齐光滑。有弱回声晕,内部为
10、均匀低回声。诊断最可能是A慢性肝炎B慢性肝炎合并肝硬化C肝硬化合并肝囊肿D肝硬化合并肝肿瘤E肝硬化合并门静脉高压(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.核素显像诊断肝海绵状血管瘤的最恰当的方法是A肝胶体显像B肝阳性显像C肝血池显像D肝胶体和肝血池联合显像E肝胆显像(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.肝胆动态显像剂 99mTc-HIDA 主要是由肝脏的什么细胞摄取A多角细胞B星形细胞C吞噬细胞D成骨细胞E白细胞(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.急性胆囊炎在核素肝胆动态显像中最典型的特征是A胆囊很快显影B胆囊持续不显影C肠道中可见大量放射性D肠道始终无放射性E肝管显影(分数:
11、2.00)A.B.C.D.E.36.核素肝胆动态显像中,先天性胆道闭锁的影像特点是A肠道 24 小时仍不出现放射性B胆道延迟到 4 小时不显影C胆囊延迟到 4 小时不显影D肝显影延迟E肝脏不显影(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.异位胃黏膜显像,其显像剂是A 99mTc-胶体B 99mTc-RBCC 99mTc-IDAD 99mTc-DTPAE (分数:2.00)A.B.C.D.E.38.肝胶体显像适应证为A肝占位性病变B黄疸鉴别C胆系结石时,肝、胆各部位功能状况判定D先天性胆道闭锁E婴肝综合征(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.99mTc 甲基色氨酸(PMT)延迟显像中下列何
12、种肝脏疾病病灶处可呈放射性增高区A肝血管瘤B肝囊肿C原发性肝细胞肝癌D转移性肝肿瘤E肝硬化(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.99mTc-硫胶体显像用于胃肠道出血显像中能检出的最少出血量为A0.01ml/minB0.1ml/minC0.5ml/minD1ml/minE3ml/min(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数:20,分数:20.00)41.脾功能亢进介入治疗的禁忌证有哪些(分数:1.00)A.门脉高压胃底曲张静脉出血B.碘过敏C.严重肝功能不全D.感染E.全身衰竭42.胃癌血管性介入治疗的禁忌证有哪些(分数:1.00)A.进展期胃癌B.肠梗阻C.肠坏死D.
13、恶病质E.凝血机制障碍43.属于 PTCD 术的方法是(分数:1.00)A.固定引流管B.胆管造影C.经皮肝穿D.放置引流管E.脾动脉造影44.布-加综合征支架置入的适应证有(分数:1.00)A.肝段下腔静脉膜性或节段性狭窄或闭塞,伴或不伴血栓形成B.PTA 疗效不佳或再狭窄病例C.下腔静脉长段完全性闭塞D.下腔静脉癌性狭窄或闭塞E.患者极度衰弱、恶病质者45.下述哪些是 TIPSS 治疗的禁忌证(分数:1.00)A.肝性脑病前兆B.中重度肝功能异常C.严重的门脉狭窄阻塞D.合并肝门部肝癌E.合并难治性腹水46.食管支架置入术的适应证是(分数:1.00)A.食管气管瘘B.食管癌术后吻合口狭窄C
14、.原发性食管癌D.心功能衰竭E.肾衰竭47.经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TPSS)可有哪些并发症(分数:1.00)A.腹腔内出血B.肝性脑病C.感染D.胆血症E.动-静脉瘘48.PTCD 术的并发症有(分数:1.00)A.胆道出血B.对比剂过敏C.逆行胆道感染D.气胸E.胆汁漏49.肝外伤肝动脉栓塞的适应证有(分数:1.00)A.有肝动脉破裂B.动脉门脉瘘C.创伤性胆道出血D.肝修补术后仍出血E.假性动脉瘤形成50.TAE 的禁忌证有(分数:1.00)A.富血供肝细胞癌B.严重的肝肾功能不全C.动脉门脉瘘D.重度黄疸E.癌占全肝 70%以上51.肝内胆管积气的常见原因为(分数:1.00)A.肝
15、肠吻合术B.奥狄括约肌切开术C.消化道溃疡D.恶性肿瘤侵蚀E.肾结石52.下面哪些是肝硬化声像图的特征(分数:1.00)A.肝表面不平整B.边缘圆钝C.右叶增大,左叶缩小D.回声弥漫性增强、增粗E.肝静脉管腔可变窄53.下列对壶腹癌的描述,正确的是(分数:1.00)A.常发生于十二指肠乳头或胆总管壶腹区B.早期即可引起胆管梗阻C.肿瘤一般较小,圆形或略呈分叶状D.肿瘤均为低回声E.常伴胆总管和胰管扩张54.下列关于胆囊结石声像图的描述,哪些是正确的(分数:1.00)A.胆囊腔内出现形态稳定的强回声团B.强回声团可单发或多发C.伴有侧方声影D.后方伴有声影E.强回声团随体位改变而移动55.下列关
16、于脾脏血管瘤的声像图描述,正确的是(分数:1.00)A.病变可呈结节型或弥漫型B.境界清晰C.边缘不规则D.多为强回声E.常伴有钙化56.经腹壁胃肠超声检查准备,正确的是(分数:1.00)A.检查应安排在 X 线钡剂检查之后B.检查前一天晚餐宜进流食C.禁食 812 小时D.大肠检查不必禁食E.胃内潴留物较多时可考虑洗胃57.下面哪些描述是肝海绵状血管瘤的声像图表现(分数:1.00)A.可呈网状或蜂窝状不均匀低回声B.外形规整,边界清晰C.肿瘤边缘回声增强D.肿瘤内可见低速静脉样血流E.周边可见低回声晕58.脾脓肿的超声表现为(分数:1.00)A.脾轻至中度增大B.脾轻至中度缩小C.脾内出现无
17、回声区D.无回声区内可见团状、带状回声E.周边有较强回声带环绕59.使用下列显像剂过程中何种显像能观察到脾影(分数:1.00)A.99mTc-胶体B.99mTc-EHIDAC.99mTc-植酸盐D.99mTc-RBCE.99mTc-PMT60.胆囊收缩功能测定可通过使用(分数:1.00)A.苯巴比妥B.吗啡C.脂餐试验D.促胆囊收缩素E.维生素 C放射科主治医师-6-1-1 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:80.00)1.肝活检术多数采用的穿刺体位是A侧卧位B俯卧位C斜位D仰卧位E侧位(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 大多
18、数患者取仰卧位,偶尔也可能取斜位、侧卧位或俯卧位,以求得最佳穿刺点。一般取最短距离,以求穿刺的准确性能提高。2.下列食管狭窄性病变不适合单纯利用球囊成形术治疗的有A术后吻合口狭窄B食管癌造成的食管狭窄和并发气管瘘C贲门失弛缓症D幽门良性梗阻E食管炎性(包括化学性炎症)狭窄(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 食管癌致食管狭窄并发气管瘘时不适合单纯利用球囊成形术治疗。3.胰腺癌介入治疗的禁忌证不包括A恶变质患者B严重肝肾功能障碍C严重凝血功能异常D大量腹水E伴有梗阻性黄疸的胰腺癌(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 伴有梗阻性黄疸的胰腺癌为其适应证。4.胃癌介入治疗的
19、适应证不包括A不能外科切除的患者B胃癌伴远处转移患者C胃癌术后复发的患者D胃癌伴心功能不全的患者E胃癌根治术后预防性动脉化学治疗患者(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 心功能不全是胃癌介入治疗的禁忌证。5.布-加综合征介入治疗的并发症不包括A心律失常B血管破裂大出血C肝穿刺道出血D支架移位E感染(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 感染不是其并发症。6.门脉高压介入治疗术后的并发症不包括A肝性脑病B低蛋白血症C肝细胞性黄疸D合并近第二肝门肝癌患者治疗后出现转移症状E脊髓损伤(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 近肝门肝癌患者为介入治疗的禁忌证,不应行
20、此治疗,所以不是其术后并发症。7.下述哪一种不能用作食管支架AStrecker 支架BWallstent 支架CUltraflex 食管支架DZ 形支架ESymphony 支架(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 Symphony 支架为自扩式支架,用于胆管。8.关于消化道出血灌注止血药物,正确的是A肾上腺素B利多卡因C罂粟碱D血管加压素E以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 血管加压素是缩血管药物,可使局部血管强烈收缩以暂时性减少血流,并降低灌注压同时也可使局部肠管收缩,达到减少出血部位血流和促进出血血管局部血栓形成的目的。9.消化道出血患者血管造影出现
21、阳性征象时,病灶出血速度至少为A0.3ml/minB0.4ml/minC0.5ml/minD2ml/minE3ml/min(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 当出血速度达到 0.53ml/min 时,造影即可显示对比剂外溢。10.下述哪项不是胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的禁忌证A明显出血倾向B大量腹水C肝功能衰竭D胆管广泛狭窄者E胆管良性狭窄(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 胆管良性狭窄为胆管狭窄行球囊扩张与支架置入术的适应证。11.下列哪项不是 TIPSS 术后并发症A肝性脑病B低蛋白血症C肝右叶萎缩D肝细胞性黄疸E脊髓损伤(分数:2.00)A.B.C.D
22、.E. 解析:解析 除脊髓损伤外,均为 TIPSS 术后并发症。12.治疗消化道出血较为理想的是A钢圈B自体血凝块CPVAD明胶海绵E氧化纤维素(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 明胶海绵可按需裁剪成条状及颗粒状,经导管注入,除可阻塞较大口径动脉外,亦可阻塞较小的动脉。它多用于栓塞肿瘤、血管性疾病和控制出血。明胶海绵可被机体完全吸收,闭塞血管时间一般为 24 周。13.应用球囊扩张术治疗贲门失弛缓症时选用球囊的直径是A2cmB2.5cmC34cmD4cm 以上E以上均可(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 一般球囊扩张用 20mm 直径,贲门失弛缓症可用 40mm
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