【医学类职业资格】放射科主治医师-34及答案解析.doc
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1、放射科主治医师-34 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:28,分数:87.50)1.下面关于心肌缺血的 MRI表现,错误的为(分数:2.50)A.急性缺血期,局部心肌的 T2WI信号增高B.心肌纤维化时,局部心肌的信号在 T1WI和 T2WI均降低C.心肌纤维化时,局部心肌的信号为 T1WI低、T2WI 高信号D.缺血心肌变薄E.室壁瘤形成时,局部无运动或反向运动2.心脏黏液瘤最好发生于(分数:2.50)A.左心室B.右心室C.左心房D.右心房E.心包3.下面哪支血管在冠脉的 MRA中最难以显示(分数:2.50)A.左冠脉主干B.左前降支C.右冠脉主干
2、D.左回旋支E.第一对角支4.右心室平均直径约为(分数:2.50)A.20mmB.25mmC.30mmD.35mmE.40mm5.MRI心脏矢状位主要用于(分数:2.50)A.为心脏其他体位提供定位像B.观察心室长轴的径线改变C.观察上、下腔静脉D.评价心室功能E.观察室间隔的缺损6.慢性心肌梗死的 MRI表现不包括(分数:2.50)A.梗死心肌变薄B.梗死心肌 T2WI呈低信号C.室壁瘤表现为局部心肌向外膨出,反向运动D.附壁血栓在各序列上不易显示E.增强扫描梗死区无强化7.心包在 MRI上显示较清楚的部位是(分数:2.50)A.左心室后外侧B.右心室前面C.左心房后方D.右心房外侧E.心尖
3、区8.时间飞跃法和相位对比法显示血流呈(分数:2.50)A.低信号B.中等低信号C.等信号D.高信号E.混杂信号9.心肌纤维化后在 T。WI 和 T 2 WI上呈(分数:2.50)A.T1WI低信号,T2WI 高信号B.T1WI高信号,T2WI 低信号C.T1WI高信号,T2WI 高信号D.T1WI和 T2WI混杂信号E.T1WI低信号,T2WI 低信号10.显示房间隔的最佳切面是(分数:2.50)A.冠状面B.横断面C.矢状面D.心脏长轴位E.心脏短轴位11.梯度回波 GRE序列,血流呈(分数:2.50)A.黑色低信号B.灰色中等信号C.白色高信号D.低信号为主的混杂信号E.高信号为主的混杂
4、信号12.心脏恶性肉瘤常见于(分数:2.50)A.左心室壁B.右心室壁C.左心房壁D.右心房壁E.房室间隔13.GRE序列 MRI电影可显示室间隔缺损处的分流,表现为(分数:2.50)A.黑色血池中的中低信号血流束B.黑色血池中的中高信号血流束C.白色血池中的低信号血流束D.白色血池中的中高信号血流束E.白色血池中的混杂信号血流束14.SE序列动脉导管未闭表现为(分数:2.50)A.主动脉和肺动脉之间管状或漏斗状的低信号影B.主动脉和肺动脉之间管状或漏斗状的中等高信号影C.主动脉和肺动脉之间管状或漏斗状的高信号影D.主动脉和肺动脉之间管状或漏斗状的低信号为主的混杂信号影E.主动脉和肺动脉之间管
5、状或漏斗状的高信号为主的混杂信号影15.心肌灌注成像常见的临床应用错误的是(分数:2.50)A.心肌缺血的诊断B.先天性心脏病的诊断C.心肌梗死的诊断D.冠状动脉血运重建术后疗效的评价E.某些心肌疾病的鉴别诊断16.肥厚型心肌病时,MRI 显示肥厚心室室壁厚度与正常心室室壁厚度比值为(分数:2.50)A.1.5B.2.0C.2.2D.2.5E.3.017.二尖瓣狭窄时左心房内附壁血栓在 SE序列表现为(分数:2.50)A.无信号B.极低信号C.高信号D.中高信号E.中低信号18.SE序列出现下列哪项提示肺动脉高压(分数:2.50)A.T1WI主肺动脉内出现血流高信号B.T1WI主肺动脉内出现血
6、流低信号C.T1WI主肺动脉内出现血流无信号D.T1WI主肺动脉内出现血流混杂信号E.T1WI主肺动脉内出现血栓无信号19.扩张型心肌病 MRI表现为(分数:2.50)A.以心室腔扩大为主,室间隔亦增厚B.以心室腔扩大为主,室间隔不增厚C.以心房腔扩大为主,室间隔亦增厚D.以心房腔扩大为主,室间隔不增厚E.心室腔和心房腔均扩大,室间隔增厚20.马方综合征的病理改变为(分数:2.50)A.主动脉内膜囊性坏死B.主动脉中层囊性坏死C.主动脉外膜囊性坏死D.病变多累及主动脉弓E.常常累及肾动脉21.大动脉炎高分辨率 SE序列图像表现为(分数:2.50)A.血管腔为圆形高信号B.血管内膜呈环形低信号C
7、.纤维化的血管中膜呈环状低信号D.血管外膜呈环状低信号E.血管腔呈圆形混杂信号22.女,胸骨后疼痛 3小时就诊,MRI 检查如下图,应诊断为 (分数:2.50)A.主动脉瘤B.主动脉夹层(DeBakey 型)C.主动脉夹层(DeBakey 型)D.主动脉夹层(DeBakey 型)E.主动脉血栓23.女性,45 岁。以呼吸困难就诊。胸部 MRI检查如下图,其心包病变可诊断为 (分数:2.50)A.心包囊肿B.心包缺损C.心包积液D.缩窄性心包炎E.心包黏液瘤男性,36 岁。头晕,乏力,劳力性呼吸困难。查体心浊音界向左扩大,胸骨左缘心尖内侧闻及收缩中晚期喷射性杂音。胸部 MRI检查如下图: (分数
8、:7.50)(1).本病应首先考虑(分数:2.50)A.高血压性心脏病B.肥厚型心肌病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E.限制性心肌病(2).本病在测量室壁厚度时应以哪一心动周期为准(分数:2.50)A.收缩早期B.收缩晚期C.舒张早期D.舒张晚期E.全舒张期均可(3).如需测量左室流出道内径,应以哪个切面测量最佳(分数:2.50)A.体轴横断面B.体轴矢状面C.体轴冠状面D.垂直室间隔五腔心层面E.平行室间隔心室长轴切面男性,33 岁。查体听诊发现心前区杂音,随体位改变而变化。心脏 MRI检查如下图: (分数:7.50)(1).本病首先考虑为(分数:2.50)A.左
9、心室亚急性血栓B.左心室囊肿C.左心室脂肪瘤D.左心室淋巴管瘤E.左心室黏液瘤(2).该病临床三联征是(分数:2.50)A.心脏排血受阻、栓塞及非特异性全身症状B.心脏排血受阻、心脏杂音及非特异性全身症状C.心脏舒张受限、栓塞及非特异性全身症状D.心脏排血受阻、栓塞及呼吸困难E.心脏排血受阻、栓塞及心悸(3).本病 T 2 WI常为何种信号(分数:2.50)A.等信号B.中等低信号C.中等高信号D.高信号E.低信号男性,41 岁。突感胸痛就诊。胸部 MRI检查如下图: (分数:10.00)(1).应诊断为(分数:2.50)A.胸主动脉瘤B.胸主动脉破裂C.胸主动脉夹层动脉瘤D.胸主动脉粥样硬化
10、E.主动脉血栓形成(2).本病进一步分型为(分数:2.50)A.DeBakey 型B.DeBakey 型C.DeBakey 型D.DeBakey a 型E.DeBakey b 型(3).GRE序列上,内膜片呈何种信号(分数:2.50)A.高信号B.低信号C.中等高信号D.中等低信号E.极低信号(4).下列关于血栓和血流鉴别的叙述,正确的为(分数:2.50)A.SE序列 T1WI新鲜血栓呈略高信号,真腔为高信号B.电影 MRI慢血流呈高信号,血栓呈高信号C.梯度回波像上,慢血流和血栓均呈低信号D.亚急性血栓在 SE序列 T1WI和 T2WI上均呈高信号E.SE序列 T2WI新鲜血栓呈高信号,血流
11、呈低信号24.左心型限制性心肌病的 MRI表现为(分数:2.50)A.左心室壁增厚,以心内膜为主B.左心室壁增厚,以心肌增厚为主C.左心房缩小D.室壁运动增强E.肺动脉压正常25.心肌缺血 MRS检查多检测何种物质(分数:2.50)A碳B氢C氧D磷E氮二、B 型题(总题数:1,分数:12.50) A.体轴矢状面断层 B.体轴冠状位断层 C.体轴横断面断层 D.垂直室间隔流出道左心室长轴断面 E.右前斜平行室间隔心室长轴断层F平行心脏膈面垂直室间隔流入道部心室长轴断层G平行房室沟平面垂直室间隔心室短轴断层H左前斜垂直室间隔心室短轴断层(分数:12.50)(1).可以恒定显示左心室腔及左室流出道(
12、分数:2.50)A.B.C.D.E.(2).观察右室流出道末端的最佳层面(分数:2.50)A.B.C.D.E.(3).唯一能够在一个断面上同时显示左心室流入道与流出道长轴全程(分数:2.50)A.B.C.D.E.(4).测量心脏形态和生理功能值的最佳切面(分数:2.50)A.B.C.D.E.(5).主要用于心脏 MRI切层定位(分数:2.50)A.B.C.D.E.放射科主治医师-34 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:28,分数:87.50)1.下面关于心肌缺血的 MRI表现,错误的为(分数:2.50)A.急性缺血期,局部心肌的 T2WI信号增高B.心肌
13、纤维化时,局部心肌的信号在 T1WI和 T2WI均降低C.心肌纤维化时,局部心肌的信号为 T1WI低、T2WI 高信号 D.缺血心肌变薄E.室壁瘤形成时,局部无运动或反向运动解析:解析 急性缺血期,因局部心肌的含水量增加,T 2 WI信号增强,而当心肌纤维化时,局部心肌的信号在 T 1 WI、T 2 WI均表现为降低。缺血心肌变薄,室壁瘤形成后可见局部无运动或反向运动。2.心脏黏液瘤最好发生于(分数:2.50)A.左心室B.右心室C.左心房 D.右心房E.心包解析:解析 黏液瘤是最常见的原发心脏肿瘤。约 75%源于左心房,约 20%源于右心房,亦可见于心脏的其他部位。3.下面哪支血管在冠脉的
14、MRA中最难以显示(分数:2.50)A.左冠脉主干B.左前降支C.右冠脉主干D.左回旋支 E.第一对角支解析:解析 磁共振成像于不同扫描体位和层面在心外脂肪的衬托下可显示冠状动脉,但个体差异较大。磁共振可进行非介入性的冠状动脉血管造影,可显示冠状动脉的主要分支,其中左回旋支相对比较难以显示。4.右心室平均直径约为(分数:2.50)A.20mmB.25mmC.30mmD.35mm E.40mm解析:解析 右心室平均直径约为 35mm,室壁厚度约为 5mm。5.MRI心脏矢状位主要用于(分数:2.50)A.为心脏其他体位提供定位像 B.观察心室长轴的径线改变C.观察上、下腔静脉D.评价心室功能E.
15、观察室间隔的缺损解析:解析 不同心型的心脏矢状切面心腔及心壁的形态结构变异较大,因此矢状位主要用于心脏 MRI扫描的定位。6.慢性心肌梗死的 MRI表现不包括(分数:2.50)A.梗死心肌变薄B.梗死心肌 T2WI呈低信号C.室壁瘤表现为局部心肌向外膨出,反向运动D.附壁血栓在各序列上不易显示 E.增强扫描梗死区无强化解析:解析 慢性心肌梗死的 MRI表现为:梗死心肌变薄;梗死心肌信号减低,T 2 WI低信号;室壁瘤表现为室壁显著变薄,向外膨出,反向运动;附壁血栓在 SE第一回波为中等信号,与心腔内的血流信号相似,但在第二回波像上血栓信号变化不大,而血流呈显著高信号(所谓“偶数回波现象”)。在
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