【医学类职业资格】妇产科主治医师-妊娠合并病(二)-2及答案解析.doc

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1、妇产科主治医师-妊娠合并病(二)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女，25 岁，因停经 50 天感心慌，胸闷诊为“先天性心脏病合并早孕”来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率 80 次/分，律整，胸骨左缘第 34 肋间可闻级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清，超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压，下列处理措施哪项是正确的 A等待至孕中期行引产术 B不宜继续妊娠，入院行人工流产术 C入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠 D在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月 E严密监护

2、心功能，出现心衰即刻终止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有关病毒性肝炎对妊娠的影响，哪项是错误的 A使产后出血率增高 B如妊娠晚期合并病毒性肝炎，会升高子痫前期的发病率 C妊娠早期合并病毒性肝炎，可使妊娠反应加重 D妊娠早期合并病毒性肝炎，不会升高胎儿畸形发生率 E使围生儿死亡率明显升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于缺铁性贫血对妊娠的影响，哪项是错误的 A孕妇易发生感染 B轻度贫血对妊娠影响不大 C重度贫血易发生妊娠高血压综合征 D重度贫血可导致心肌缺血 E铁可以通过胎盘双向运转，但在一般情况下胎儿摄取占主要优势（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者，女，

3、26 岁，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能级，胎头吸引助产，产后 2 小时阴道出血300ml，心率 110 次/分，双肺呼吸音清，宫底脐下 2 指，对该患者正确的治疗是 A西地兰 0.2mg+25%葡萄糖 20ml 静脉推注 B立即肌注麦角新碱 0.2mg C立即开放静脉快速补液 D立即肌注催产素 10 单位 E无感染者产后不加用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女，26 岁，G1P0，孕 28 周来院行产前检查，GPT40 单位，HBsAg(+)，HBeAg(+)，其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是 A其婴儿将不会成为病毒携带者 B其婴儿多半受感染 C分

4、娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿 D乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿 E孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为 70%（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.决定孕早期合并心脏病患者是否能继续妊娠的重要依据是 A心脏病变部位 B心脏病种类 C心功能分级 D症状严重程度 E以往有否生育史（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于妊娠期贫血的防治正确的是 A口服硫酸亚铁一般需 1 个月才能纠正贫血 B治疗贫血最好静注或肌注铁剂 C每提高 1g 血红蛋白需右旋糖酐铁 300g D妊娠后半期无贫血者，不需常规应用硫酸亚铁 E严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者，严禁输血（分数：1.00）A

5、.B.C.D.E.8.患者，女，38 岁，妊娠 2 个月，从事家务劳动后胸闷，气急，心悸，近来夜间常因胸闷而需起床，检查心率 118 次/分，呼吸 22 次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，粗糙，肺底可闻及湿啰音，下肢水肿(+)。需进行的处理是 A立即终止妊娠 B加强产前监护 C限制食盐摄入 D积极控制心衰，继续妊娠 E控制心衰后行人工流产术（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪项防治措施不适宜降低心脏病孕产妇的死亡率 A为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食 B如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 C积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 D

6、当胎儿娩出后，应将沙袋置于产妇腹部 E产后需给广谱抗生素，预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，女，32 岁，妊娠 70 天，患急性肾盂肾炎，首选药物是 A喹诺酮类 B青霉素类 C磺胺类药物 D大环内酯类 E氨基糖苷类（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关妊娠期糖尿病的说法，哪项是错误的 A巨大儿发生率 25%42% B妊娠期糖尿病的发生率为 1%5% COGTT 试验其中任何两点超过正常值可确诊 D不会发生胎儿宫内生长发育受限 E餐后 2 小时血糖值7.6mmol/L 应加用胰岛素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女，32 岁，宫内孕 2 个

7、月，因风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能级，既往无心衰史，对此孕妇正确的处理及其预后是 A在产科及内科医生监护下可继续妊娠 B分娩过程中极易发生肺水肿 C应及早终止妊娠 D应劝其长期避孕，今后也不宜妊娠 E孕期心力衰竭发生率明显增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对于患乙型病毒性肝炎的孕妇，母婴传播的途径不可能为 A通过哺乳 B胎盘 C产后接触母亲唾液 D分娩时接触羊水和母血 E给婴儿洗澡（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患者，女，25 岁，G1P0，孕 38 周，风湿性心脏病，心功能级，胎儿估计 2700g，分娩期处理正确的是 A忌用吗啡 B应助产缩短第

8、二产程 C等待自然分娩 D剖宫产术 E肌注麦角新碱预防产后出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于妊娠期糖尿病的叙述，以下哪项是恰当的 A妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常 B一般情况孕妇应在 32 周左右进行糖筛查 C如果 2 次空腹血糖5.8mmol/L 则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊 D如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查 E如果孕妇任何一次血糖11.1mmol/L 即可诊断糖尿病的存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.有关妊娠合并心脏病的叙述正确的是 A心脏孕妇的主要死亡原因是产后出血 B听诊闻舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病 C对阵发性室上性心动过速的孕妇，可

9、确诊为器质性心脏病 D心功能级可继续妊娠 E心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪种情况与妊娠合并心脏病发生心衰无关 A心功能情况 B有无明显心脏扩大 C心脏病的类型 D是否用强心药物预防心衰 E先心病、有心衰史，手术后心功能、级（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.GDM 患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到以下 4 项，不包括 A定期监测胎动次数 B每周进行 1 次 NST C每周做 1 次 B 超，估计胎儿成熟度 D每周做 1 次 OCT E预产期前引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于妊娠合并何杰金氏病的处理错误的是 A

10、孕期加强支持疗法，纠正贫血，预防感染 B在妊娠早期确诊该病应考虑终止妊娠 C在妊娠中晚期发病可先行暂时性治疗，待分娩后再行正规治疗 D目前治疗何杰金氏病的主要手段为放疗和化疗 E妇女患该病，治疗缓解 1 年后可再怀孕（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.有关妊娠合并心脏病的叙述错误的是 A剖宫产不是绝对禁忌 B心脏中等扩大，可给予适当的洋地黄药物 C慢性心房颤动不宜妊娠 D不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术 E产时产后常规应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.GDM 患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到以下 4 项，但不包括 A定期监测胎动次数 B每周进行 1 次 NST C

11、每周做 1 次 B 超，估计胎儿成熟度 D每周做 1 次 OCT E预产期前引产（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列哪项是以医源性传播为主的肝炎 A戊型肝炎 B丁型肝炎 C丙型肝炎 D乙型肝炎 E甲型肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为 A25% B50% C70% D85% E100%（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于正常妊娠期肝功能的变化错误的是 A血清总胆红素正常 B血清胆固醇升高，半数高于 6.50mmol/L C由于血液稀释血清总蛋白降低 D妊娠中期起血清转氨酶升高 E碱性磷酸酶升高（分数：1.00）A.

12、B.C.D.E.25.以下哪种说法是错误的 A妊娠期胆汁成分明显变化 B孕激素降低胆囊黏膜上皮对钠的调节，使黏膜吸收水分能力下降，影响胆囊浓缩功能 C胆汁中胆固醇浓度增加 D多数胆囊炎患者合并胆石病 E孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱，导致结石形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于急性肾盂肾炎对妊娠的影响，下列哪项是不恰当的 A妊娠早期高热可导致流产 B妊娠早期高热使无脑儿发生率增高 C妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高 D妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高 E妊娠中晚期高热可导致流产及早产（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于妊娠合并急性肾

13、盂肾炎的说法正确的是 A容易发生过期妊娠 B妊娠中期以后容易造成排尿不畅 C左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液 D是妊娠罕见的并发症 E治疗原则是改变尿液酸碱度（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪项是促使心脏病孕妇死亡的主要原因 A心脏病病程长 B孕妇年龄大 C未经产前检查 D心衰与感染 E孕周大（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列哪个因素与妊娠糖尿病的高危因素无关 A家族糖尿病史 B肥胖 C孕妇身高 D有巨大儿分娩史 E有不明原因死胎或死产史（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是错误的 A活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内 B

14、非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大 C肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕 D严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达 30%40% E结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.关于病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的 A应预防感染 B近预产期应使用维生素 K1，并备新鲜血 C早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠 D产时应常规选用对肝脏无害的抗生素 E临产期间应及时加用肝素预防 DIC 发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.心脏病患者，现妊娠 8 周，出现急性心力衰竭，最恰当的处理是 A边控制心力

15、衰竭，边终止妊娠 B即刻终止妊娠 C控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠 D控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠 E控制心力衰竭后，继续妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.下列哪种病毒不能单独致病 A甲型肝炎病毒 B乙型肝炎病毒 C丙型肝炎病毒 D丁型肝炎病毒 E戊型肝炎病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于妊娠合并糖尿病的叙述，以下哪项是恰当的 A对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 B对阴道分娩患者应在 12 小时内结束分娩 C剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻 D因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠 E一旦确诊妊

16、娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项的说法错误的是 A产褥期应加强营养，延长休息时间 B活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离 C活动性肺结核患者产后不可哺乳 D新生儿不需接种卡介苗 E产后 6 周及 3 个月应复查肺部 X 线（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于病毒性肝炎对妊娠的影响，哪项是错误的 A易发生 DIC B易发生产后出血 C早产发生与围产儿死亡率明显增高 D妊娠晚期患病，妊高征的发生率高 E孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率 25%（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女，26 岁，孕 9 周

17、，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠 A心功能级合并漏斗型骨盆 B心功能级合并缺铁性贫血 C心功能级合并急性气管炎 D心功能级 E心功能级（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.对于妊娠合并肝炎的患者正确的处理是 A妊娠晚期及早终止妊娠 B妊娠中期终止妊娠 C妊娠早期安胎 D终止妊娠前用维生素 K1 E应以剖宫产终止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，女，36 岁，第二胎妊娠 20 周，做家务劳动后感胸闷气短，近 1 周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率 120 次/分，心界向左扩大，心尖区可闻级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水

18、肿(+)，最适宜的处理是 A立即终止妊娠 B限制食盐摄入 C加强产前监护 D控制心衰继续妊娠 E控制心衰后终止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于糖尿病对妊娠的影响，哪项是错误的 A合并妊娠期高血压疾病的几率高 B易发生巨大儿 C孕期宫内死胎发生率高 D胎儿成熟较晚，应待 38 周后终止妊娠 E易发生胎儿畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是 A心律失常，有期前收缩 B心尖部有级收缩期吹风样杂音 C心率达 120 次/分 D心尖部有舒张期雷鸣样杂音 E心界稍向左扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.血中 HBV 减少，

19、传染性较弱的是 AHBeAg(+) BHBsAb(+) CHBsAg(+) DHBeAb(+) EHBcAb(+)（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据 A右心前负荷 B左心前负荷 C后负荷 D心肌收缩力 E心率（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的 A妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差 B二尖瓣狭窄手术后，心功能级的孕妇，易发生早产 C心功能级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高 D心脏代偿功能良好，也易引起死胎 E单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.

20、患者，女，25 岁，孕 36 周，孕期检查正常，2 周来皮肤黄，食欲好，皮肤瘙痒，检查血胆红素51.3mol/L，ALT 正常，血胆汁酸明显升高，血压 120/80mmHg。最有可能的诊断是 A急性传染性肝炎 B妊娠高血压综合征 C妊娠期胆汁淤积症 D原发性妊娠急性脂肪肝 E药物性肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.对于妊娠合并心脏病的孕妇，分娩时应做到 A第二产程中应肌注吗啡 B宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩 C胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋 D为预防分娩期心力衰竭，产前要达到毛地黄饱和量 E急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.

21、有关妊娠期糖尿病的说法，以下哪项是不恰当的 A妊娠期糖尿病容易合并酮症酸中毒 B妊娠期肾糖阈降低，尿糖不能恰当反映病情 C妊娠期母体对胰岛素的需要量较非孕时增加，分娩时胰岛素的用量应与妊娠期相同 D妊娠期胎盘分泌的激素具有抗胰岛素作用 E早孕期空腹血糖常在正常范围，随妊娠进展空腹血糖开始下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于妊娠合并甲状腺功能亢进的叙述，下列哪项是正确的 A容易发生过期妊娠 B是终止妊娠的指征 C是剖宫产的适应证 D重症易引起流产和死胎 E甲亢于妊娠期可明显缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于妊娠与慢性肾炎的相互影响，下列哪项是错误的 A妊娠能使原

22、有慢性肾炎加重 B型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征，但症状轻，胎儿预后较好 C慢性肾炎病程较长者，易导致胎盘功能减退，影响胎儿发育 D血清肌酐132.6mol/L，对母儿影响不大 E慢性肾炎对妊娠影响取决于肾损害程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.下列哪项是糖尿病孕妇之胎儿可能发生的概率最小的情况 A新生儿窒息 B先天畸形 C巨大胎儿 D低体重儿 E死胎（分数：1.00）A.B.C.D.E.妇产科主治医师-妊娠合并病(二)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，女，25 岁，因停经 50 天感心慌，

23、胸闷诊为“先天性心脏病合并早孕”来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率 80 次/分，律整，胸骨左缘第 34 肋间可闻级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清，超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压，下列处理措施哪项是正确的 A等待至孕中期行引产术 B不宜继续妊娠，入院行人工流产术 C入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠 D在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月 E严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.有关病毒性肝炎对妊娠的影响，哪项是错误的 A使产后出血率增高 B如妊娠晚期合并病毒性肝炎，会升高子痫前期的发病率

24、C妊娠早期合并病毒性肝炎，可使妊娠反应加重 D妊娠早期合并病毒性肝炎，不会升高胎儿畸形发生率 E使围生儿死亡率明显升高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.关于缺铁性贫血对妊娠的影响，哪项是错误的 A孕妇易发生感染 B轻度贫血对妊娠影响不大 C重度贫血易发生妊娠高血压综合征 D重度贫血可导致心肌缺血 E铁可以通过胎盘双向运转，但在一般情况下胎儿摄取占主要优势（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.患者，女，26 岁，足月妊娠并风湿性心脏病，心功能级，胎头吸引助产，产后 2 小时阴道出血300ml，心率 110 次/分，双肺呼吸音清，宫底脐下 2 指，对该患者正确的治疗是

25、A西地兰 0.2mg+25%葡萄糖 20ml 静脉推注 B立即肌注麦角新碱 0.2mg C立即开放静脉快速补液 D立即肌注催产素 10 单位 E无感染者产后不加用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.患者，女，26 岁，G1P0，孕 28 周来院行产前检查，GPT40 单位，HBsAg(+)，HBeAg(+)，其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是 A其婴儿将不会成为病毒携带者 B其婴儿多半受感染 C分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿 D乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿 E孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为 70%（分数：1.00）A.B. C.D.

26、E.解析：6.决定孕早期合并心脏病患者是否能继续妊娠的重要依据是 A心脏病变部位 B心脏病种类 C心功能分级 D症状严重程度 E以往有否生育史（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.关于妊娠期贫血的防治正确的是 A口服硫酸亚铁一般需 1 个月才能纠正贫血 B治疗贫血最好静注或肌注铁剂 C每提高 1g 血红蛋白需右旋糖酐铁 300g D妊娠后半期无贫血者，不需常规应用硫酸亚铁 E严重贫血有心功能代偿失调而迫近分娩者，严禁输血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.患者，女，38 岁，妊娠 2 个月，从事家务劳动后胸闷，气急，心悸，近来夜间常因胸闷而需起床，检查心率 118 次

27、/分，呼吸 22 次/分，心界向左侧扩大，心尖区有级收缩期杂音，粗糙，肺底可闻及湿啰音，下肢水肿(+)。需进行的处理是 A立即终止妊娠 B加强产前监护 C限制食盐摄入 D积极控制心衰，继续妊娠 E控制心衰后行人工流产术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.下列哪项防治措施不适宜降低心脏病孕产妇的死亡率 A为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食 B如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 C积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 D当胎儿娩出后，应将沙袋置于产妇腹部 E产后需给广谱抗生素，预防感染（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.患者，女，

28、32 岁，妊娠 70 天，患急性肾盂肾炎，首选药物是 A喹诺酮类 B青霉素类 C磺胺类药物 D大环内酯类 E氨基糖苷类（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.有关妊娠期糖尿病的说法，哪项是错误的 A巨大儿发生率 25%42% B妊娠期糖尿病的发生率为 1%5% COGTT 试验其中任何两点超过正常值可确诊 D不会发生胎儿宫内生长发育受限 E餐后 2 小时血糖值7.6mmol/L 应加用胰岛素治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.患者，女，32 岁，宫内孕 2 个月，因风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能级，既往无心衰史，对此孕妇正确的处理及其预后是

29、A在产科及内科医生监护下可继续妊娠 B分娩过程中极易发生肺水肿 C应及早终止妊娠 D应劝其长期避孕，今后也不宜妊娠 E孕期心力衰竭发生率明显增高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.对于患乙型病毒性肝炎的孕妇，母婴传播的途径不可能为 A通过哺乳 B胎盘 C产后接触母亲唾液 D分娩时接触羊水和母血 E给婴儿洗澡（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.患者，女，25 岁，G1P0，孕 38 周，风湿性心脏病，心功能级，胎儿估计 2700g，分娩期处理正确的是 A忌用吗啡 B应助产缩短第二产程 C等待自然分娩 D剖宫产术 E肌注麦角新碱预防产后出血（分数：1.00）A.B.

30、 C.D.E.解析：15.关于妊娠期糖尿病的叙述，以下哪项是恰当的 A妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常 B一般情况孕妇应在 32 周左右进行糖筛查 C如果 2 次空腹血糖5.8mmol/L 则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊 D如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查 E如果孕妇任何一次血糖11.1mmol/L 即可诊断糖尿病的存在（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.有关妊娠合并心脏病的叙述正确的是 A心脏孕妇的主要死亡原因是产后出血 B听诊闻舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病 C对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病 D心功能级可继续妊娠 E心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕

31、妇的胎儿差（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.下列哪种情况与妊娠合并心脏病发生心衰无关 A心功能情况 B有无明显心脏扩大 C心脏病的类型 D是否用强心药物预防心衰 E先心病、有心衰史，手术后心功能、级（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.GDM 患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到以下 4 项，不包括 A定期监测胎动次数 B每周进行 1 次 NST C每周做 1 次 B 超，估计胎儿成熟度 D每周做 1 次 OCT E预产期前引产（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.关于妊娠合并何杰金氏病的处理错误的是 A孕期加强支持疗法，纠正贫血，预防感染 B在妊娠早

32、期确诊该病应考虑终止妊娠 C在妊娠中晚期发病可先行暂时性治疗，待分娩后再行正规治疗 D目前治疗何杰金氏病的主要手段为放疗和化疗 E妇女患该病，治疗缓解 1 年后可再怀孕（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.有关妊娠合并心脏病的叙述错误的是 A剖宫产不是绝对禁忌 B心脏中等扩大，可给予适当的洋地黄药物 C慢性心房颤动不宜妊娠 D不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术 E产时产后常规应用抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.GDM 患者，孕晚期为预防胎死宫内应做到以下 4 项，但不包括 A定期监测胎动次数 B每周进行 1 次 NST C每周做 1 次 B 超，估计胎儿

33、成熟度 D每周做 1 次 OCT E预产期前引产（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.下列哪项是以医源性传播为主的肝炎 A戊型肝炎 B丁型肝炎 C丙型肝炎 D乙型肝炎 E甲型肝炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.母亲妊娠晚期患急性乙型肝炎时，胎儿感染率为 A25% B50% C70% D85% E100%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.关于正常妊娠期肝功能的变化错误的是 A血清总胆红素正常 B血清胆固醇升高，半数高于 6.50mmol/L C由于血液稀释血清总蛋白降低 D妊娠中期起血清转氨酶升高 E碱性磷酸酶升高（分数：1.00）A.B.C.

34、D. E.解析：25.以下哪种说法是错误的 A妊娠期胆汁成分明显变化 B孕激素降低胆囊黏膜上皮对钠的调节，使黏膜吸收水分能力下降，影响胆囊浓缩功能 C胆汁中胆固醇浓度增加 D多数胆囊炎患者合并胆石病 E孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱，导致结石形成（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.关于急性肾盂肾炎对妊娠的影响，下列哪项是不恰当的 A妊娠早期高热可导致流产 B妊娠早期高热使无脑儿发生率增高 C妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高 D妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高 E妊娠中晚期高热可导致流产及早产（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.关

35、于妊娠合并急性肾盂肾炎的说法正确的是 A容易发生过期妊娠 B妊娠中期以后容易造成排尿不畅 C左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液 D是妊娠罕见的并发症 E治疗原则是改变尿液酸碱度（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.下列哪项是促使心脏病孕妇死亡的主要原因 A心脏病病程长 B孕妇年龄大 C未经产前检查 D心衰与感染 E孕周大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.下列哪个因素与妊娠糖尿病的高危因素无关 A家族糖尿病史 B肥胖 C孕妇身高 D有巨大儿分娩史 E有不明原因死胎或死产史（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.关于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是错误的 A活动

36、性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内 B非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大 C肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕 D严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达 30%40% E结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.关于病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的 A应预防感染 B近预产期应使用维生素 K1，并备新鲜血 C早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠 D产时应常规选用对肝脏无害的抗生素 E临产期间应及时加用肝素预防 DIC 发生（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：32.心脏病患者，现妊娠

37、 8 周，出现急性心力衰竭，最恰当的处理是 A边控制心力衰竭，边终止妊娠 B即刻终止妊娠 C控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠 D控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠 E控制心力衰竭后，继续妊娠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.下列哪种病毒不能单独致病 A甲型肝炎病毒 B乙型肝炎病毒 C丙型肝炎病毒 D丁型肝炎病毒 E戊型肝炎病毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.关于妊娠合并糖尿病的叙述，以下哪项是恰当的 A对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平 B对阴道分娩患者应在 12 小时内结束分娩 C剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻 D因糖尿病孕妇娩出的新

38、生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠 E一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.关于妊娠合并肺结核者产褥期注意事项的说法错误的是 A产褥期应加强营养，延长休息时间 B活动性肺结核患者产后应与新生儿严格隔离 C活动性肺结核患者产后不可哺乳 D新生儿不需接种卡介苗 E产后 6 周及 3 个月应复查肺部 X 线（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.关于病毒性肝炎对妊娠的影响，哪项是错误的 A易发生 DIC B易发生产后出血 C早产发生与围产儿死亡率明显增高 D妊娠晚期患病，妊高征的发生率高 E孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率 25%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.患者，女，26 岁，孕 9 周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和闭锁不全，出现下列哪项情况要终止妊娠 A心功能级合并漏斗型骨盆 B心功能级合并缺铁性贫血 C心功能级合并急性气管炎 D心功能级 E心功能级