【医学类职业资格】妇产科主治医师-8-1及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师-8-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2(总题数:50,分数:50.00)1.患者,女,39 岁,结婚 10年不孕,月经一直不规律,临床考虑为“无排卵型功血”。根据月经史,下列哪项符合其诊断A周期紊乱,经期长短不一,经血量时多时少B周期正常,月经中期少量出血C周期正常,经血量多D周期正常,经期延长,经血量多E周期缩短,经血量稀少(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.同滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是A阴道内湿度改变B阴道内 pH值改变C阴道细胞内糖原合成增加D月经中期易发病E滴虫寄生于阴道内(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.关于检
2、查胎位的四步触诊法,下述哪项是错误的A用以了解子宫的大小,胎先露、胎方位B第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度,并判断是胎头还是胎臀C第二步是双手分别置于腹部两侧,辨别胎背方向D第三步是双手置于耻骨联合上方,弄清先露部是头还是臀E第四步双手插入骨盆入口,进一步检查先露部,并确定入盆程度(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.胎心监护提示胎儿缺氧的是A加速B早期减速C轻度变异减速D晚期减速ENST 反应型(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于输卵管妊娠化学药物治疗条件,哪项是错误的A无明显内出血征象B血 -HCG2000U/LC输卵管妊娠包块直径4cmD输卵管妊娠未发生破裂或流产E停经
3、周数10 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.关于妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,哪项是错误的A产后 72小时后不会发生心力衰竭B凡属不宜再妊娠者,可在产后 1周施行输卵管结扎术C产后应继续使用抗生素预防感染,直到产后 1周左右,无感染征象时停药D产后 1周内仍容易发生心力衰竭E心功能级以上者不宜哺乳(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女,32 岁,结婚 5年未孕,两年来月经量少,近 3个月闭经,经常低热,妇科检查:子宫稍小,活动欠佳,两侧宫旁组织增厚,右侧有 4cm4cm6cm肿物,轻度压痛,血沉 30mm/h,子宫输卵管碘油造影呈串珠样改变。治疗首选A静脉点滴青霉素B
4、中药活血化瘀C丹那唑口服D系统抗结核治疗E开腹探查术(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女,40 岁,自觉阴道口脱出肿物 1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应考虑诊断为A子宫度脱垂(轻度)B子宫度脱垂(重度)C子宫度脱垂(轻度)D子宫度脱垂(重度)E子宫度脱垂(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.对于真两性畸形,以下说法恰当的是A手术切除的性腺需根据其当前的社会性别决定B真两性畸形即使切除睾丸组织亦不可能有正常生育功能C真两性畸形需取生殖腺活检方能最后确诊D患者生殖腺均是一侧为卵巢另一侧为睾丸E真两性畸形在两性畸形中多见(分数:1.00)A.
5、B.C.D.E.10.髂内动脉前干分支不直接供血的是A阴道B卵巢C输卵管D子宫E膀胱顶(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,女,35 岁,3 次人流史,现妊娠 37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛。妊娠 20周后曾反复出血 4次,均予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位 LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音 140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是A中央性前置胎盘B边缘性前置胎盘C部分性前置胎盘D低位前置胎盘E轻度胎盘早剥(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.初产妇,25 岁,足月顺产,产后第 2天,T37.5,阴道流血少,宫底脐下一指,收缩好。可诊
6、断为A上呼吸道感染B产后子宫内膜炎C胎盘胎膜部分残留D子宫复旧不良E正常产褥(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.雌激素替代治疗的绝对禁忌证不包括A血栓性静脉炎B不明原因子宫出血C卵巢肿瘤D妊娠E胆囊疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.治疗青春期无排卵性功血,应首选哪项措施A大剂量孕激素B大剂量雌激素C分段诊刮术D雌、孕激素序贯法E电凝或激光子宫内膜去除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.放置宫内节育器的不良反应是A月经减少B皮肤色素沉着C类早孕反应D体重增加E下腹痛及腰骶痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,女,28 岁,患不孕症,经期腹痛 5年,经
7、前 12 天开始下腹痛,经后渐消失。查:子宫大小正常、后倾、不活动、压痛;双侧附件呈结节状增厚、有压痛,可触及 6cm大小之囊性肿块。根据上述症状、体征,应考虑诊断为A结核性盆腔炎B慢性盆腔炎C子宫内膜异位症D双侧输卵管卵巢囊肿E卵巢癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.有关妊娠与急性胆囊炎及胆石病的相互影响恰当的是A妊娠期胆结石发病率明显增高B孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能C妊娠期胆汁中胆固醇成分增多D在雌激素影响下,胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空缓慢E胆石病多见于妊娠早期(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪项不是 Apgar评分范畴的体征A体温B心率C
8、呼吸D喉反射E肌张力(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.患者,女,26 岁,已婚,停经 48日突觉下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便且有效的辅助诊断方法是A宫腔镜检查B尿妊娠试验C阴道后穹窿穿刺D阴道镜检查E腹腔镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列哪项防治措施不适宜降低心脏病孕产妇的死亡率A为防止体重加重过多,宜减少脂肪的摄入,并进低蛋白饮食B如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩C积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染D当胎儿娩出后,应将沙袋置于产妇腹部E产后需给广谱抗生素,预防感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪项是治疗不孕症的
9、关键A女方只需检测有否排卵并治疗B男方只需作 1次精液常规,正常者只需检查女方C男方体健不必检查,只需女方诊治D女方只需了解输卵管是否通畅,对因治疗E男、女双方同时全面检查,对因治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.总产程最大时限为A8 小时B16 小时C20 小时D24 小时E28 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.关于妊娠期乳房的变化,哪项是正确的A初乳为淡黄浓稠液体B大量雌激素刺激乳腺腺泡发育C大量孕激素刺激乳腺腺管发育D乳头增大,乳晕变黑E妊娠晚期可有乳汁分泌(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于假骨盆的描述,不恰当的是A为腹腔的一部分B两侧为髂骨翼C
10、其前方为腹壁下部D位于骨盆平面以上E与产道有直接关系(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.晚期囊胚透明带消失后,相当于受精后第几日开始着床A23 日B45 日C67 日D89 日E1011 日(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.导致青春期无排卵型功血的原因是A不能形成正常月经周期中的 FSH和 LH峰状分泌B黄体功能不全C雌激素水平低落D内膜前列腺素含量过高E雌、孕激素水平均低落(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列哪项是早期先兆流产最早出现的症状A持续性腹痛B尿妊娠试验阴性C子宫停止增大D少量阴道出血E宫口扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.单卵双胎时,受
11、精卵分裂极少发生在A羊膜囊形成后B晚期囊胚C桑葚期D原始胚盘形成后E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.进行子宫内膜结核刮宫时应注意刮取何处内膜A子宫底部B子宫角部C子宫体部D子宫内膜任意一处E宫颈管内膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,女,30 岁,已婚,原发不孕,痛经 4年。查子宫后倾固定,直肠子宫陷凹可及触痛结节,为预防本病的发生,下列哪项是不恰当的A鼓励妊娠B经期勿性交C人工流产时吸管缓慢拔出D严格避孕E服用口服避孕药抑制排卵(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.下列哪项闭经不属于垂体性闭经A希恩综合征B垂体脓肿C多囊卵巢综合征D泌乳素瘤E垂体手
12、术后(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.与 HPV感染关系不大的疾病是ACINB外阴癌C外阴尖锐湿疣D卵巢癌E宫颈癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.患者,女,54 岁,腹胀伴消瘦 3个月,检查发现患者腹部明显膨隆,为确定是否为卵巢恶性肿瘤,哪项体检、病史不重要A近期有无腹泻、发热B妇科检查触及盆腔肿物或直肠凹陷处砂粒样结节C必要时放腹水后再内诊,并送腹水找癌细胞D叩诊确定是否有腹水存在E询问慢性肝肾疾病史(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.右侧卵巢动脉来自A肾动脉B髂内动脉C腹主动脉D髂外动脉E子宫动脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.关于正常产褥期母体生
13、殖器官的逐渐恢复,哪项是正确的A于产后 2周宫颈完全恢复至正常状态B宫颈外形于产后 3日恢复至未孕状态C宫体恢复至非孕大小需时 4周D于产后 10日,腹部检查扪不到宫底E于产后第 4周,除胎盘附着处外,宫腔表面均由新生的内膜修复(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.关于性激素的周期性变化,哪项是正确的A孕激素在排卵前有一低峰,排卵后才有高峰B雌激素有两峰值,排卵后的峰值较平坦C在排卵后的第 10天形成雌激素、孕激素的高峰D黄体分泌雌激素和孕激素,如不受精 20天后退化E在月经周期中均有较大量的雌激素和孕激素(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女,34 岁,孕 1产 0,既往
14、月经规律,但近 1年来月经周期紊乱,经期持续时间延长,经量不多,伴经期腹痛,末次月经 19天至今未净,以下哪项诊断可能性最小A子宫肌瘤B无排卵型功血C排卵型功血D异位妊娠E宫内膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.下列哪项是以医源性传播为主的肝炎A戊型肝炎B丁型肝炎C丙型肝炎D乙型肝炎E甲型肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.在第一产程期间,下列哪项适宜进行肥皂水灌肠A经产妇头位,宫口扩张 3cm,未破膜B初产妇头位,宫口扩张 2cm,未破膜C臀位D胎膜早破E有剖宫产史(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列哪项产前诊断技术准确性最高A胎儿镜检查B绒毛活检C脐血穿
15、刺D外周血分离胎儿细胞E羊水细胞培养(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.关于婴幼儿外阴炎,下列哪项不恰当A外阴炎常与阴道炎并发B久治不愈者应排除阴道异物C婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见D主要表现为外阴红肿,分泌物多E婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.对于孕期保健,下列说法恰当的是A目的是保护孕妇在产时的安全B于孕中期及时发现异常胎位并矫正胎位C于孕早期定期监护胎儿宫内发育D于孕晚期采取措施预防致畸形E于孕晚期定期进行产前检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者,女,19 岁,未婚,稍感腹胀、下坠 2个月,无腹痛,月经周期正常,经期下腹部不
16、适。查体:子宫正常大小,子宫左侧可及 1个 10cm8cm7cm囊性、硬度不均肿物,和子宫贴近,表面光滑,可活动。最可能的诊断是A输卵管积水B卵巢畸胎瘤C浆膜下子宫肌瘤D卵巢炎性囊肿E子宫内膜异位囊肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是A黄体期功能不足B不排卵C输卵管阻塞D自身免疫反应E性交疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,女,32 岁,宫内孕 2个月,因风湿性心脏病前来就诊,确诊为“二尖瓣狭窄”,心功能级,既往无心衰史,对此孕妇正确的处理及其预后是A在产科及内科医生监护下可继续妊娠B分娩过程中极易发生肺水肿C应及早终止妊娠D应劝
17、其长期避孕,今后也不宜妊娠E孕期心力衰竭发生率明显增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.关于生殖腺的发生,说法正确的是A约在胚胎第 2周,卵黄囊内胚层内就形成了原始生殖腺B性染色体为 XX的性腺一定为卵巢C睾丸决定因子存在与否是决定原始生殖腺分化取向的关键D原始生殖腺是否分化为卵巢,主要由 X染色体决定EY 染色体的长臂还存在睾丸决定因子(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.患者,女,18 岁,查染色体 46,XX,腹部检查在腹股沟扪及睾丸组织。可能诊断为A男性假两性畸形B女性假两性畸形C真两性畸形D混合性生殖腺发育不全E单纯型生殖腺发育不全(分数:1.00)A.B.C.D.E
18、.48.患者,女,23 岁,性交后出血,不考虑何种疾病A宫颈息肉B宫颈癌C宫颈糜烂D宫颈肥大E急性阴道炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.患者,女,37 岁,G 1P0,停经 3个月时,诊断为先心病(室间隔缺损),平日能胜任日常工作及生活,于孕 32周,休息时心率 110次/分,稍活动感憋气,有时夜间憋醒坐起,此时应采取的最佳措施是A在基层保健站按高危妊娠严密观察B卧床休息,积极防治呼吸道感染C服强心药,门诊 1周检查 1次D立即入院治疗E立即剖宫产中止妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.下列有关外阴阴道假丝酵母菌病,说法正确的是A白带增多,灰白稀薄泡沫状B孕妇与非孕妇发
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