【医学类职业资格】传染病学练习试卷11-1及答案解析.doc

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1、传染病学练习试卷 11-1 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：2，分数：4.00)1.下列属于杀菌剂的抗菌药为（分数：2.00）A.氨基糖苷类B.氯霉素类C. 内酰胺类D.大环内酯类E.喹诺酮类2.隐孢子病常用的治疗药物有（分数：2.00）A.大蒜素B.甲硝唑C.螺旋霉素D.克林霉素E.阿奇霉素二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕 B肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿 C全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加 D肠黏膜水肿和肠壁增厚 E肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症（分数：4.00）(1).急性菌痢最突出的

2、病变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).中毒性菌痢最突出的病变是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A肠毒素 B内毒素 C外毒素 D神经毒素 E细胞毒素（分数：4.00）(1).弧菌的主要致病因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).伤寒杆菌的主要致病因素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呼吸困难，呼吸频率大于 30 次/分 B高热持续 3 天不退 C体温38.5 DCD 4+ 、CD 8+ 淋巴细胞明显减少 E并发细菌感染（分数：4.00）(1).属于重症传染性非典型肺炎的诊断标准是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于糖皮质激素治疗指征的是（分数

3、：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A恙虫病 B地方性斑疹伤寒 C肾综合征出血热 D伤寒 E病毒性肝炎（分数：6.00）(1).男性，29 岁，农民，因畏寒、发热、头痛、耳鸣 5 天，伴腰痛、皮疹，恶心、呕吐 2 天入院。体检：体温 39.6，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下 1cm。血像：WBC8.010 9/L，中性粒细胞 0.84，尿蛋白(+)、红细胞(+)，ALT96IU/L，AST85IU/L，TBIL44mmol/L。血外斐反应 l：160，肥达反应“O“抗体 1：40，“H“1：80（分数：2.00）

4、A.B.C.D.E.(2).男性，21 岁，因发热、腹胀、恶心、呕吐 7 天入院。体检：体温 39.8，心率 90 次/分，巩膜轻黄染，肝肋下 2cm，脾肋下 2cm。血像：WBC3.210 9/L，嗜酸性粒细胞为0，ALT136IU/L，AST97IU/L，TBIL53mmol/L。外斐反应 1：80，肥达反应“O“抗体 1：80，“H“1：160（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，30 岁，林业工人，发热 5 天伴周身酸痛、食欲不振、结膜充血畏光，胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：体温 39，腹股沟可触及蚕豆大小淋巴结，活动度好，压痛阳性并发现 3mm4mm 椭圆形焦痂

5、，肝肋下 1.5cm，质软，脾肋下 lcm，血像 WBC5.910 9/L，分类可见核左移。外斐反应1：160，肥达反应“O“抗体 1：40，“H“1：80（分数：2.00）A.B.C.D.E.A变态反应 B赫氏反应 C钩体对组织器官的直接损害 D过敏反应 E钩体败血症（分数：6.00）(1).钩体病首剂青霉素治疗后 24 小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于（分数：2.00）A.B.C.

6、D.E.AHBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)BHBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)CHBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(-)DHBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)EHBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)（分数：6.00）(1).乙型肝炎病毒复制活跃（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).注射乙肝疫苗后（分数：2.00）A.B.C.D.E

7、.(3).乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：7，分数：56.00)A肠出血 B肠穿孔 C中毒性心肌炎 D支气管肺炎 E中毒性肝炎（分数：8.00）(1).伤寒最严重的并发症，多见于病程的 24 周，好发于回肠末段（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).伤寒较常见的并发症，多见于病程的 24 周，严重者可导致血压下降（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).伤寒常见的并发症，可有黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).伤寒多发生于疾病的极期和后期，常是继发感染所致（分数：2.00）A.B.C.D.E.A钩端螺旋体病 B

8、肾综合征出血热 C狂犬病 D伤寒 E流行性乙型脑炎（分数：8.00）(1).男性，20 岁，西安人，因发热 3 天，1 天来少尿入院。查体可见球结膜充血、水肿，双腋下出血点。尿蛋白(+)，血 WBC2510 9/L，PLT5010 9/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病人自觉周身不适，咽喉有紧缩感。2 个月前被狗咬伤小腿（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男性，32 岁，农民。已发热，肌肉酸痛和乏力 3 天。查体可见结膜充血，腹股沟淋巴结肿大伴明显压痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).发热 2 周，伴腹痛腹泻。查体：T39.2，P78 次/分。WBC410

9、 9/L（分数：2.00）A.B.C.D.E.A总量 40mg/kgB总量 60mg/kgC总量 90mg/kgD总量 120mg/kgE总量 4060mg/kg（分数：8.00）(1).急性血吸虫病的吡喹酮剂量（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性血吸虫病的吡喹酮剂量（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).晚期血吸虫病的吡喹酮剂量（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).预防性服药的剂量（分数：2.00）A.B.C.D.E.A伤寒 B钩端螺旋体病 C恙虫病 D肾综合征出血热 E地方性斑疹伤寒（分数：8.00）(1).女性，23 岁，高热 8 天，伴有畏寒、头痛、全身酸痛

10、。体检：胸腹部可见少量散在淡红色小斑丘疹，肝、脾均在肋下 1cm。血 WBC2.810 9/L，外斐反应 1：40，肥达反应 H1：160，Ol：80（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女性，28 岁，农民，5 天前畏寒、发热、剧烈头疼及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可及 3枚肿大淋巴结，蚕豆大小，肝肋下 1.5cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血像：WBC6.810 9/L，中性粒细胞 0.80，尿蛋白(+)，尿红细胞 34 个/HP“（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).女性，30 岁，发病前两周曾到海南旅游并有草丛休息史，发热 3 日伴畏寒头痛、结膜充血。查体

11、：左侧腹股沟可及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约 5mm 圆型焦痂，肝、脾肋下 lcm，质软，血像：WBC4.0109/L，可见核左移（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).女性，29 岁，农民，发热 3 天伴周身、酸痛、头痛、腰痛，3 天后体温下降，但出现少尿。查体：颜面、颈部潮红、球结膜充血，上腭及腋下可见线条样出血点，双肾区扣痛明显，尿蛋白(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E.A中华按蚊 B微小按蚊 C雷氏按蚊 D大劣按蚊 E三带喙库蚊（分数：8.00）(1).山区传播疟疾的主要媒介（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).平原地区间日疟传播的主要媒介（分数：2.00）A.

12、B.C.D.E.(3).海南岛山林地区转播疟疾的主要媒介（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).丘陵地区传播疟疾的主要媒介（分数：2.00）A.B.C.D.E.A青霉素 20 万 U/kg，分次加入葡萄糖液内静滴，同时对症治疗 B氯霉素 2g，分次加入葡萄糖液内静滴，同时对症治疗 C抗菌药物及时应用，扩容，纠正酸中毒，短期应用肾上腺皮质激素 D抗菌药物及时应用，减轻脑水肿，防治呼吸衰竭 E密切监护，保证足够液体量，等待细菌培养结果（分数：8.00）(1).男，22 岁，12 月因颅脑外伤入院手术，近 3 天突然高热，头痛，今天头痛加剧，频繁呕吐，烦躁不安，皮肤黏膜出现瘀点和瘀斑（分数：2

13、.00）A.B.C.D.E.(2).男，9 岁，高热，头痛，呕吐 3 天入院，精神萎靡，皮肤黏膜散在瘀点，瘀斑（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男，12 岁，突然高热，头痛，呕吐 6 小时入院，脉搏触不到，血压 0/0，四肢末端厥冷，皮肤花斑状，皮肤黏膜大片瘀斑且融合成片（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).男，6 岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷 12 小时入院，血压 18.6/12kPa(140/90mmHg)，脉搏 60 次/分，皮肤大片瘀斑，颈强直，克氏征(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E.A发热、过敏反应、肝脾肿大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多 B巨脾、腹水

14、、腹泻与便秘交替出现或侏儒 C慢性腹泻，脓血黏液便，肝脾肿大 D癫痫发作，以局限性癫痫多见 E发热、腹泻伴呼吸道症状明显，血嗜酸性粒细胞增多（分数：8.00）(1).急性期血吸虫病最常见的临床特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).有症状型慢性期血吸虫病最常见的临床症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).晚期血吸虫病最常见的临床特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).慢性脑血吸虫病主要症状为（分数：2.00）A.B.C.D.E.传染病学练习试卷 11-1 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：2，分数：4.00)1.下列属于

15、杀菌剂的抗菌药为（分数：2.00）A.氨基糖苷类 B.氯霉素类C. 内酰胺类 D.大环内酯类E.喹诺酮类 解析：2.隐孢子病常用的治疗药物有（分数：2.00）A.大蒜素 B.甲硝唑C.螺旋霉素 D.克林霉素 E.阿奇霉素 解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A肠黏膜大多正常，有散在溃疡边缘隆起周围有红晕 B肠道病变轻微，仅见黏膜充血水肿 C全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加 D肠黏膜水肿和肠壁增厚 E肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症（分数：4.00）(1).急性菌痢最突出的病变是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).中毒性菌痢最突出的病变是（分数：2.00）A.B

16、.C. D.E.解析：解析：中毒性菌痢最突出的病理改变是全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加，而肠道病变轻微。A肠毒素 B内毒素 C外毒素 D神经毒素 E细胞毒素（分数：4.00）(1).弧菌的主要致病因素是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).伤寒杆菌的主要致病因素是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A呼吸困难，呼吸频率大于 30 次/分 B高热持续 3 天不退 C体温38.5 DCD 4+ 、CD 8+ 淋巴细胞明显减少 E并发细菌感染（分数：4.00）(1).属于重症传染性非典型肺炎的诊断标准是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).属于糖皮质激素

17、治疗指征的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A恙虫病 B地方性斑疹伤寒 C肾综合征出血热 D伤寒 E病毒性肝炎（分数：6.00）(1).男性，29 岁，农民，因畏寒、发热、头痛、耳鸣 5 天，伴腰痛、皮疹，恶心、呕吐 2 天入院。体检：体温 39.6，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下 1cm。血像：WBC8.010 9/L，中性粒细胞 0.84，尿蛋白(+)、红细胞(+)，ALT96IU/L，AST85IU/L，TBIL44mmol/L。血外斐反应 l：160，肥达反应“O“抗体 1：40，“H“

18、1：80（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：畏寒、发热、头痛、耳鸣，伴腰痛、皮疹、脾大，肝功异常，外斐反应阳性符合地方性斑疹伤寒，故选 B。(2).男性，21 岁，因发热、腹胀、恶心、呕吐 7 天入院。体检：体温 39.8，心率 90 次/分，巩膜轻黄染，肝肋下 2cm，脾肋下 2cm。血像：WBC3.210 9/L，嗜酸性粒细胞为0，ALT136IU/L，AST97IU/L，TBIL53mmol/L。外斐反应 1：80，肥达反应“O“抗体 1：80，“H“1：160（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).男性，30 岁，林业工人，发热 5 天伴周身酸痛、食欲不振

19、、结膜充血畏光，胸腹部可见数枚散在暗红色斑丘疹。查体：体温 39，腹股沟可触及蚕豆大小淋巴结，活动度好，压痛阳性并发现 3mm4mm 椭圆形焦痂，肝肋下 1.5cm，质软，脾肋下 lcm，血像 WBC5.910 9/L，分类可见核左移。外斐反应1：160，肥达反应“O“抗体 1：40，“H“1：80（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A变态反应 B赫氏反应 C钩体对组织器官的直接损害 D过敏反应 E钩体败血症（分数：6.00）(1).钩体病首剂青霉素治疗后 24 小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2)

20、.钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).钩体病患者后期出现脑动脉炎的机制是由于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：3钩体病后期的各种变态反应后发症是其特点。AHBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)BHBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)CHBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(-)DHBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)EHBs

21、Ag(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)（分数：6.00）(1).乙型肝炎病毒复制活跃（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：HBeAg(+)提示乙型肝炎病毒复制活跃。(2).注射乙肝疫苗后（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：注射乙肝疫苗后仅产生抗-HBs。(3).乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：抗-HBs(+)提示乙型肝炎感染恢复，已产生免疫力。四、B1 型题(总题数：7，分数：56.00)A肠出血 B肠穿孔 C中毒性心肌炎 D支气管肺炎 E中毒性肝炎（分数：8.00）(1

22、).伤寒最严重的并发症，多见于病程的 24 周，好发于回肠末段（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).伤寒较常见的并发症，多见于病程的 24 周，严重者可导致血压下降（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).伤寒常见的并发症，可有黄疸（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).伤寒多发生于疾病的极期和后期，常是继发感染所致（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A钩端螺旋体病 B肾综合征出血热 C狂犬病 D伤寒 E流行性乙型脑炎（分数：8.00）(1).男性，20 岁，西安人，因发热 3 天，1 天来少尿入院。查体可见球结膜充血、水肿，双腋下出血点。尿

23、蛋白(+)，血 WBC2510 9/L，PLT5010 9/L（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：西安为肾综合征出血热疫区。有发热，充血水肿出血点，少尿，尿蛋白，WBC 高，血小板下降等。(2).病人自觉周身不适，咽喉有紧缩感。2 个月前被狗咬伤小腿（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).男性，32 岁，农民。已发热，肌肉酸痛和乏力 3 天。查体可见结膜充血，腹股沟淋巴结肿大伴明显压痛（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：农民，有发热，肌肉酸痛和乏力，可见结膜充血，腹股沟淋巴结肿大伴明显压痛等为特点。(4).发热 2 周，伴腹痛腹泻。查体：T39.2

24、，P78 次/分。WBC410 9/L（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：发热，腹痛腹泻，相对缓脉，WBC 减少等特点。A总量 40mg/kgB总量 60mg/kgC总量 90mg/kgD总量 120mg/kgE总量 4060mg/kg（分数：8.00）(1).急性血吸虫病的吡喹酮剂量（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).慢性血吸虫病的吡喹酮剂量（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).晚期血吸虫病的吡喹酮剂量（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).预防性服药的剂量（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A伤寒 B钩端螺旋体病 C

25、恙虫病 D肾综合征出血热 E地方性斑疹伤寒（分数：8.00）(1).女性，23 岁，高热 8 天，伴有畏寒、头痛、全身酸痛。体检：胸腹部可见少量散在淡红色小斑丘疹，肝、脾均在肋下 1cm。血 WBC2.810 9/L，外斐反应 1：40，肥达反应 H1：160，Ol：80（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).女性，28 岁，农民，5 天前畏寒、发热、剧烈头疼及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可及 3枚肿大淋巴结，蚕豆大小，肝肋下 1.5cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血像：WBC6.810 9/L，中性粒细胞 0.80，尿蛋白(+)，尿红细胞 34 个/HP“（分数：

26、2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).女性，30 岁，发病前两周曾到海南旅游并有草丛休息史，发热 3 日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约 5mm 圆型焦痂，肝、脾肋下 lcm，质软，血像：WBC4.0109/L，可见核左移（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：有草丛休息史，急性起病，出现淋巴结肿大，焦痂，肝、脾大，血象不高，符合恙虫病。(4).女性，29 岁，农民，发热 3 天伴周身、酸痛、头痛、腰痛，3 天后体温下降，但出现少尿。查体：颜面、颈部潮红、球结膜充血，上腭及腋下可见线条样出血点，双肾区扣痛明显，尿蛋白(+)（分数：2.

27、00）A.B.C.D. E.解析：解析：发热、头痛、腰痛、出血点，少尿、尿蛋白(+)，符合肾综合征出血热。A中华按蚊 B微小按蚊 C雷氏按蚊 D大劣按蚊 E三带喙库蚊（分数：8.00）(1).山区传播疟疾的主要媒介（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).平原地区间日疟传播的主要媒介（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).海南岛山林地区转播疟疾的主要媒介（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).丘陵地区传播疟疾的主要媒介（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A青霉素 20 万 U/kg，分次加入葡萄糖液内静滴，同时对症治疗 B氯霉素 2g，分次加入

28、葡萄糖液内静滴，同时对症治疗 C抗菌药物及时应用，扩容，纠正酸中毒，短期应用肾上腺皮质激素 D抗菌药物及时应用，减轻脑水肿，防治呼吸衰竭 E密切监护，保证足够液体量，等待细菌培养结果（分数：8.00）(1).男，22 岁，12 月因颅脑外伤入院手术，近 3 天突然高热，头痛，今天头痛加剧，频繁呕吐，烦躁不安，皮肤黏膜出现瘀点和瘀斑（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).男，9 岁，高热，头痛，呕吐 3 天入院，精神萎靡，皮肤黏膜散在瘀点，瘀斑（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).男，12 岁，突然高热，头痛，呕吐 6 小时入院，脉搏触不到，血压 0/0，四肢末端厥

29、冷，皮肤花斑状，皮肤黏膜大片瘀斑且融合成片（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).男，6 岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷 12 小时入院，血压 18.6/12kPa(140/90mmHg)，脉搏 60 次/分，皮肤大片瘀斑，颈强直，克氏征(+)（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A发热、过敏反应、肝脾肿大、腹泻，血中嗜酸性粒细胞增多 B巨脾、腹水、腹泻与便秘交替出现或侏儒 C慢性腹泻，脓血黏液便，肝脾肿大 D癫痫发作，以局限性癫痫多见 E发热、腹泻伴呼吸道症状明显，血嗜酸性粒细胞增多（分数：8.00）(1).急性期血吸虫病最常见的临床特征是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).有症状型慢性期血吸虫病最常见的临床症状是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).晚期血吸虫病最常见的临床特征是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).慢性脑血吸虫病主要症状为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：