【医学类职业资格】初级护师（基础知识）模拟试卷54及答案解析.doc

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1、初级护师（基础知识）模拟试卷 54 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.不属于女性外生殖器的是（分数：2.00）A.阴阜B.阴蒂C.阴道D.大阴唇E.阴道前庭2.婴儿开始出现生理性流涎常在生后（分数：2.00）A.12 个月B.34 个月C.56 个月D.78 个月E.910 个月3.月经周期中导致子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是（分数：2.00）A.黄体过早衰退B.内膜持续受雌激素影响C.黄体功能不全D.黄体萎缩过程延长E.卵巢功能衰退4.在消化性溃疡发病中，占主导因素的是（分数：2.00）A.胃酸、胃蛋白酶B.

2、幽门螺杆菌感染C.粗糙或刺激性食物D.遗传因素E.服用非甾体抗炎药5.婴幼儿肠道的特点是（分数：2.00）A.肠道血管细小吸收率低B.人工喂养儿肠道细菌以双歧杆菌为主C.婴儿肠道相对成人较长、吸收面积大D.母乳喂养儿肠道细菌以大肠埃希菌为主E.早产儿肠乳糖酶活性高、易发生乳糖吸收不良6.急性胰腺炎最突出的症状是（分数：2.00）A.腹痛B.呕吐C.腹泻D.发热E.水、电解质紊乱7.缺铁性贫血发病率最高的年龄段为（分数：2.00）A.新生儿B.出生 6 个月内C.出生 6 个月2 岁D.2 岁3 岁E.3 岁5 岁8.下列关于妊娠合并病毒性肝炎的处理，错误的是（分数：2.00）A.低脂肪饮食B.

3、缩短第二产程C.防止产后出血D.预防产褥感染E.雌激素回奶9.原发性肝癌的并发症不包括（分数：2.00）A.上消化道出血B.肝癌破裂出血C.感染D.肝性脑病(肝昏迷)E.急性胰腺炎10.消化性溃疡的主要病因是（分数：2.00）A.衣原体B.链球菌C.冠状病毒D.支原体E.幽门螺杆菌11.胰腺 D 细胞分泌的是（分数：2.00）A.胰岛素B.生长抑素C.胰高糖素D.促胃液素E.胰淀粉酶12.维持人体内环境稳定最重要的神经内分泌器官是（分数：2.00）A.肾上腺B.性腺C.下丘脑D.甲状旁腺E.胰腺13.肾脏的结核感染主要来自于（分数：2.00）A.肺结核B.肠结核C.骨结核D.脑结核E.淋巴结核

4、14.对低钾患者静脉补钾，最重要的是（分数：2.00）A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量D.用药总量E.患者精神状态15.心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般患者易出现在双下肢，其主要原因是（分数：2.00）A.有效循环血容量增多B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压升高E.静脉压降低16.最多见的腹外疝是（分数：2.00）A.股疝B.脐疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝17.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（分数：2.00）A.支气管B.肺部C.胸腔D.纵隔E.食管18.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发（分数：2.00）A.中耳炎B.鼻窦炎C.咽后壁

5、脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染19.以下不属于肿瘤的是（分数：2.00）A.乳头状瘤B.血管瘤C.粉瘤D.黑色素瘤E.纤维瘤20.抢救咯血窒息患者时应采取的体位是（分数：2.00）A.患侧卧位B.俯卧位C.端坐位D.平卧位E.头低足高位21.与子宫颈癌发病相关的因素是（分数：2.00）A.少产B.宫颈糜烂C.晚婚D.晚育E.单纯疱疹型病毒22.可引起肾前性肾衰的是（分数：2.00）A.休克B.溶血C.挤压综合征D.毒蛇咬伤E.泌尿系梗阻23.新鲜骨折是指伤后（分数：2.00）A.2 天内B.4 天内C.6 天内D.2 周内E.4 周内24.对于支原体肺炎首选的抗生素为（分数：2.00）A

6、.头孢菌素类B.青霉素类C.大环内酯类D.氨基糖苷类E.喹诺酮类25.女性青春期开始的重要标志是（分数：2.00）A.音调变高B.乳房丰满C.月经初潮D.阴毛出现E.骨盆变宽26.人体对水和电解质的调节机制中，最重要的是（分数：2.00）A.肺调节B.肾素一血管紧张素醛固酮系统C.中央化学感受器D.肾调节E.体液的缓冲系统27.关于胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的临床表现，叙述错误的是（分数：2.00）A.进食后上腹饱胀B.呕吐物为宿食C.可见胃型，胃蠕动波D.易发生低钾低氯性碱中毒E.一般非手术疗法可愈28.在分娩过程中，枕左前位胎头入盆衔接的径线是（分数：2.00）A.小斜径B.大斜径C

7、.双顶径D.双颞径E.枕颏径29.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是（分数：2.00）A.肩关节B.肘关节C.胸锁关节D.踝关节E.腕关节30.可导致肾病综合征的疾病不包括（分数：2.00）A.急性肾盂肾炎B.糖尿病肾病C.系统性红斑狼疮性肾炎D.肾淀粉样变性E.过敏性紫癜31.体内胰岛素绝对缺乏的糖尿病是（分数：2.00）A.妊娠期糖尿病B.1 型糖尿病C.2 型糖尿病D.其它特殊类型糖尿病E.营养不良相关糖尿病32.慢性肺源性心脏病最主要的发病原因是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.慢性弥漫性肺间质纤维化33.最常见的左向右分流型先天性心脏

8、病是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄34.门静脉高压症患者的门腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是（分数：2.00）A.胃底与食管下段静脉交通支B.脐旁与腹壁上静脉交通支C.脐旁与腹壁下静脉交通支D.腹膜后静脉交通支E.直肠下端与肛管静脉交通支35.乳房淋巴液的输出途径不包括（分数：2.00）A.同侧腋窝B.胸骨旁淋巴结C.对侧腋窝D.肝脏E.肺脏36.各种休克的共同病理生理改变是（分数：2.00）A.舒张压升高B.血压下降C.心排血量下降D.有效循环血量锐减E.血管张力升高37.与原发性癫痫的病因可能有关的因素是（分数：2.00

9、）A.颅脑外伤B.颅内感染C.遗传因素D.精神刺激E.理化因素38.刚出生女婴阴道少量出血，常见的原因是（分数：2.00）A.损伤B.感染C.雌激素撤退D.孕激素撤退E.新生儿出血疾病39.婴儿期辅食添加原则，不正确的是（分数：2.00）A.由少到多B.由粗到细C.由稀到稠D.由单一到多种E.循序渐进40.正常小儿前囟最迟闭合的时间为（分数：2.00）A.23 个月B.46 个月C.8 个月D.18 个月E.20 个月41.急性一氧化碳中毒最先受累的器官是（分数：2.00）A.心脏B.脑组织C.肺D.胰腺E.眼睛42.胃大部切除术后出现贫血的原因是（分数：2.00）A.铁摄入不足B.铁损失过多

10、C.铁利用障碍D.铁吸收不良E.铁需要量增加43.小儿各系统器官发育最早的是（分数：2.00）A.生殖系统B.神经系统C.脂肪组织D.肌肉组织E.淋巴系统44.子宫脱垂最主要的原因是（分数：2.00）A.先天发育不良B.雌激素缺乏C.营养不良D.分娩损伤E.慢性腹压增加45.颅内无明显器质性改变的是（分数：2.00）A.脑积水B.硬脑膜外血肿C.蛛网膜下出血D.脑脓肿E.脑震荡46.急性支气管炎的危险因素不包括（分数：2.00）A.特异性体质B.免疫功能失调C.佝偻病D.细菌感染E.营养不良47.急性阑尾炎早期出现上腹部及脐周疼痛的原因是（分数：2.00）A.合并胃部感染B.胃肠功能紊乱，引起

11、肠痉挛C.引起腹腔炎症D.躯体神经反射所致E.内脏神经反射所致48.频发室性期前收缩至少每分钟超过（分数：2.00）A.3 个B.5 个C.8 个D.10 个E.15 个49.风湿热较少侵犯的部位是（分数：2.00）A.皮肤B.心脏C.肝脏D.大关节E.锥体外系50.关于 ARDS 的病理改变不正确的是（分数：2.00）A.肺间质和肺泡水肿B.肺顺应性增高C.功能残气量减少D.通气血流比例失调E.肺内动静脉样分流增加和弥散障碍51.急性心肌梗死主要由于（分数：2.00）A.肺动脉栓塞B.主动脉瓣狭窄C.冠状动脉梗塞D.上腔静脉受压E.肾动脉狭窄52.原发性肝癌的常见并发症不包括（分数：2.00

12、）A.肝性脑病B.癌旁综合征C.消化道出血D.脾大、脾功能亢进E.感染53.大肠癌的病变局限于肠壁内，无淋巴转移，Dukes 病理分期属于（分数：2.00）A.A 期B.B 期C.C 1 期D.C 2 期E.D 期54.支气管炎、阻塞性肺气肿病因不包括（分数：2.00）A.吸烟B.感染C.大气污染D.精神因素E.遗传因素55.小儿易患中耳炎的解剖生理基础是（分数：2.00）A.鼻窦口相对较大B.咽鼓管宽、短、直C.鼻腔相对小，无鼻毛，后鼻道狭窄D.喉部较长，呈漏斗状E.咽部狭窄且垂直56.TAT 治疗破伤风的机制是（分数：2.00）A.解痉B.镇静C.中和血中游离毒素D.抗破伤风梭菌E.抗化脓

13、菌57.易发生骨折的肋骨是（分数：2.00）A.第 1 肋骨B.第 3 肋骨C.第 5 肋骨D.第 8 肋骨E.第 9 肋骨58.与肺癌发病关系最密切的因素是（分数：2.00）A.大气污染B.长期吸烟C.特异性感染D.慢性肺部疾病E.生活不规律59.病毒性心肌炎最常见的病原体是（分数：2.00）A.合胞病毒B.麻疹病毒C.风疹病毒D.疱疹病毒E.柯萨奇病毒60.肝硬化在中国人群中最常见的原因是（分数：2.00）A.胆汁淤积B.酒精中毒C.长期食用腌制食物D.肝脏寄生虫病E.病毒性肝炎61.社区获得性肺炎常见的病原体是（分数：2.00）A.支原体B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.葡萄球菌E.流感

14、病毒62.系统性红斑狼疮发病的诱因是（分数：2.00）A.精神刺激B.高温刺激C.阳光照射D.营养不平衡E.寒冷刺激63.小儿营养所需的必需氨基酸较成人多出的一种是（分数：2.00）A.亮氨酸B.缬氨酸C.色氨酸D.组氨酸E.苏氨酸64.妊娠期高血压疾病的高危因素不包括（分数：2.00）A.精神过度紧张B.多胎妊娠C.慢性肾炎病史D.体形瘦长E.初产65.关于妊娠后心血管变化，错误的是（分数：2.00）A.心率加快B.易出现卧位低血压综合征C.心尖部可闻及舒张期杂音D.心尖冲动左移约 1cm，心浊音界稍扩大E.心排血量增加66.全身麻醉的临床表现不包括（分数：2.00）A.反射活动减弱B.明显

15、肌肉松弛C.运动功能减弱D.中枢神经系统无知觉状态E.痛觉消失67.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过（分数：2.00）A.13 分钟B.46 分钟C.79 分钟D.1012 分钟E.131 5 分钟68.患者，男，46 岁。乙肝 10 年。今进食后突然呕血 600ml。查体：右上腹部压痛，腹水征(+)，肝质硬、体积变小、边缘锐利、表面有小结节。患者呕血最可能的原因是（分数：2.00）A.应激性溃疡B.消化性溃疡C.肝癌结节破裂出血D.急性糜烂性胃炎E.食管一胃底静脉破裂69.患者，女，30 岁。有风湿性心脏病 6 年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑

16、该患者为（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变70.患儿，男，8 岁。诊断为原发型肺结核。经治疗后其病理转归最可能是（分数：2.00）A.吸收好转B.产生空洞C.血行播散D.淋巴播散E.病灶蔓延扩大71.患者，女，23 岁。头晕、乏力 1 年，手足关节肿胀疼痛 2 年余。查体：双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏；x 线片示关节腔变窄，关节半脱位。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.外伤性关节畸形B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.骨质疏松E.系统性红斑狼疮72.患者，男，53 岁。体重 93kg，因工作压力大和应酬较多，近来经常

17、出现恶心、呕吐、视物模糊、头晕等症状。查体：血压 18095mmHg。护士向其解释导致出现上述状况最主要的发病机制是（分数：2.00）A.高级神经中枢功能紊乱B.肥胖C.饮酒D.年龄偏大E.高血压脑病73.患者，女，54 岁。突发右下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于（分数：2.00）A.主动脉B.上腔静脉C.心脏D.中动脉E.中静脉74.某女，30 岁。既往月经规律，周期 30 天，经期 5 天。现为月经周期的第 11 天，则其子宫内膜处于（分数：2.00）A.月经前期B.增生期C.分泌期D.分泌晚期E.排卵期75.患者，女，46 岁。2 周前因胃溃疡行胃大部切除术，现患者出现头晕、乏力、口唇黏

18、膜苍白。查血红蛋白 75gL，其贫血的原因是（分数：2.00）A.铁转运障碍B.铁吸收不良C.储存铁减少D.铁排泄增加E.铁供给不足76.患者，男，56 岁。腹外疝，拟行疝修补术。昨晚患者心脏病发作，出现心力衰竭，入 ICU 监测。护士观察病情，其内容不必要的是（分数：2.00）A.24 小时出入量B.血氧饱和度监测C.肺毛细血管楔压监测D.心电监护E.肢体活动功能监测77.某女，25 岁。丈夫为军人，于月经周期的第 14 天到部队探亲，丈夫对橡胶过敏。最好的避孕方法是（分数：2.00）A.宫内节育器B.速效口服避孕药C.长效口服避孕药D.阴茎套E.皮下埋植避孕78.患者，男，39 岁。消化性

19、溃疡病史 5 年，未规律服药，本次因出现黑粪 3 天就诊，估计其每天出血量至少为（分数：2.00）A.20mlB.40mlC.60mlD.80mlE.100ml79.某产妇，胎儿娩出后，立即出现阴道活动性出血，量多，呈鲜红色，有血凝块。子宫平脐、宫体较硬，最可能的出血原因是（分数：2.00）A.宫缩乏力B.胎盘粘连C.胎盘植入D.软产道损伤E.凝血功能障碍80.孕妇产前检查，孕 32 周，宫底可触及圆而硬的胎头，腹右侧可触及胎背，脐上右侧可闻及胎心，判断其胎方位是（分数：2.00）A.骶左前位B.骶右前位C.骶左横位D.骶右横位E.枕右前位81.患儿，男，2 岁。热水烫伤后，双下肢大小水疱，躯

20、干部红斑，该患儿度烫伤面积是（分数：2.00）A.52B.48C.42D.36E.25二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：10.00)患者，女，30 岁。三年前结婚后经常发生腰痛、尿急、尿频、尿痛及发热而就诊。（分数：4.00）(1).如由感染所致，最常见的病原菌是（分数：2.00）A.军团菌B.铜绿假单胞菌C.葡萄球菌D.肺炎链球菌E.大肠埃希菌(2).首先应做的检查是（分数：2.00）A.腰椎平片B.查血白细胞C.查尿常规D.膀胱镜E.查血红蛋白患者，女，60 岁。剑突下持续性疼痛 6 小时，寒战、高热伴黄疸。神志淡漠，体温 39，血压8060mmHg，脉搏 120 次分，剑突下压痛，

21、肌紧张，白细胞 2610 9 L，中性 95。血清淀粉酶 240索氏单位。（分数：6.00）(1).此患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.胆道蛔虫症C.溃疡病穿孔D.急性胆囊炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎(2).目前最关键的治疗原则是（分数：2.00）A.及时使用抗菌药B.应用肾上腺皮质激素C.及时用升压药D.紧急胆道减压手术E.及时补充血容量(3).若此患者采用手术治疗，预计患者术后引流管至少留置（分数：2.00）A.24 小时B.3 天C.7 天D.14 天E.1 个月三、B1 型题(总题数：6，分数：28.00)A饮用清水反复洗胃 B饮用蛋清水 200mlC注洗器胃管洗胃

22、 D自动洗胃机洗胃 E口服 5硫酸镁导泻（分数：6.00）(1).农药中毒意识模糊者最佳抢救方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).误服硫酸者最佳抢救方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).食物中毒清醒者首选的抢救方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A13gdB12gdC35gdD5gdE25gd（分数：4.00）(1).慢性肾小球肾炎患者每日尿蛋白量常在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).原发性肾病综合征患者每天尿蛋白量一般为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A凡士林纱布 B35氯化钠 C2硝酸银 D10鱼石脂软膏 E10鱼肝油软膏（分数：6.0

23、0）(1).促使上皮生长应用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性炎症早期应用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肉芽生长过度应用（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胆固醇结石 B磷酸钙结石 C胆色素结石 D胱氨酸结石 E混合性结石（分数：4.00）(1).结石好发生于胆囊内的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).结石外观呈白黄色，剖面见放射状排列的条纹是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A产后 10 天 B产后 4 周 C产后 24 小时 D产后 46 周 E产后 6 周（分数：4.00）(1).产后需要禁止性生活的时间是（分数：2.00）A.B.C.

24、D.E.(2).产后最容易发生心衰的时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A以革兰阴性杆菌为主 B以葡萄球菌为主 C以表皮葡萄球菌为主 D以病毒为主 E以混合菌为主（分数：4.00）(1).宫内导致的新生儿感染性肺炎的病原菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).新生儿败血症的病原菌是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（基础知识）模拟试卷 54 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.不属于女性外生殖器的是（分数：2.00）A.阴阜B.阴蒂C.阴道 D.大阴唇E.阴道前庭解析：解析：女性外生殖器位于

25、耻骨两股内侧间，包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭。女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。2.婴儿开始出现生理性流涎常在生后（分数：2.00）A.12 个月B.34 个月 C.56 个月D.78 个月E.910 个月解析：解析：足月新生儿出生时己具有较好吸吮和吞咽功能。新生儿及婴幼儿口腔黏膜薄嫩，血管丰富，唾液腺发育不够完善，易受损伤和感染。34 个月涎液分泌开始增多，而婴儿口底浅，不能吞咽所分泌的全部唾液，常发生生理性流涎。3.月经周期中导致子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是（分数：2.00）A.黄体过早衰退B.内膜持续受雌激素影响C.黄体功能不全D.黄体萎缩过程延长

26、 E.卵巢功能衰退解析：解析：引起子宫内膜不规则脱落的原因为月经周期中有卵泡发育及排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长。由于下丘脑一垂体卵巢轴调节功能紊乱或溶黄体机制异常引起黄体萎缩不全，内膜持续受孕激素影响，以致不能如期完全脱卸。临床表现为月经周期正常，经期延长，基础体温呈双相型，但下降缓慢。4.在消化性溃疡发病中，占主导因素的是（分数：2.00）A.胃酸、胃蛋白酶 B.幽门螺杆菌感染C.粗糙或刺激性食物D.遗传因素E.服用非甾体抗炎药解析：解析：消化性溃疡发生的基本机制是对胃和十二指肠黏膜有损害作用的侵袭因素与黏膜自身的防御修复因素之间失去平衡。高浓度胃酸和能水解蛋白质的胃蛋白酶是主要的侵袭

27、因素，在消化性溃疡尤其是十二指肠溃疡的发病机制中起主导作用。5.婴幼儿肠道的特点是（分数：2.00）A.肠道血管细小吸收率低B.人工喂养儿肠道细菌以双歧杆菌为主C.婴儿肠道相对成人较长、吸收面积大 D.母乳喂养儿肠道细菌以大肠埃希菌为主E.早产儿肠乳糖酶活性高、易发生乳糖吸收不良解析：解析：婴儿肠道相对比成人长，一般为身长的 57 倍(成人 4 倍)，黏膜血管丰富，小肠绒毛发育较好，有利于消化吸收。6.急性胰腺炎最突出的症状是（分数：2.00）A.腹痛 B.呕吐C.腹泻D.发热E.水、电解质紊乱解析：解析：腹痛是急性胰腺炎的主要表现和首发症状，多于暴饮暴食或酗酒后突然发作。疼痛剧烈而持续，可有

28、阵发性加剧。腹痛多位于中、左上腹，向腰背部呈带状放射，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛，进食后疼痛加重，一般胃肠解痉药不能缓解。7.缺铁性贫血发病率最高的年龄段为（分数：2.00）A.新生儿B.出生 6 个月内C.出生 6 个月2 岁 D.2 岁3 岁E.3 岁5 岁解析：解析：营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。本病以 624 个月婴幼儿发病率最高，严重危害小儿健康，是我国重点防治的小儿常见病之一。8.下列关于妊娠合并病毒性肝炎的处理，错误的是（分数：2.00）A.低脂肪饮食B.缩短第二产程C.防止产后出血D.预防产褥感染E.雌激素回奶 解析：解析：

29、妊娠合并病毒性肝炎的患者，口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳，因雌激素对肝脏有损害，所以不宜用于回乳。给予少量优质蛋白、高维生素、富含糖类、低脂肪的饮食。第二产程给予阴道助产缩短产程。正确应用缩宫素，预防产后出血。严格执行消毒隔离制度，防止产褥感染。9.原发性肝癌的并发症不包括（分数：2.00）A.上消化道出血B.肝癌破裂出血C.感染D.肝性脑病(肝昏迷)E.急性胰腺炎 解析：解析：原发性肝癌常见并发症为肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、继发感染。10.消化性溃疡的主要病因是（分数：2.00）A.衣原体B.链球菌C.冠状病毒D.支原体E.幽门螺杆菌 解析：解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡

30、的重要发病原因。幽门螺杆菌感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，分泌的空泡毒素蛋白和细胞毒素相关基因蛋白可造成胃十二指肠黏膜上皮细胞受损和炎症反应，损害了黏膜的防御修复机制。幽门螺杆菌感染还可引起高胃泌素血症，胃酸分泌增加，这两方面协同作用促使胃十二指肠黏膜损害，形成溃疡。11.胰腺 D 细胞分泌的是（分数：2.00）A.胰岛素B.生长抑素 C.胰高糖素D.促胃液素E.胰淀粉酶解析：解析：胰岛中的内分泌细胞主要有：A 细胞，分泌胰高糖素；B 细胞，分泌胰岛素；D 细胞，分泌生长抑素；pp 细胞，分泌胰多肽。此外，还有分泌 VIP 的 D 2 细胞和分泌胃泌素的 G 细胞。胃窦部腺体的 G 细胞，分泌

31、促胃液素。胰腺分泌胰淀粉酶。12.维持人体内环境稳定最重要的神经内分泌器官是（分数：2.00）A.肾上腺B.性腺C.下丘脑 D.甲状旁腺E.胰腺解析：解析：下丘脑是神经内分泌中心，通过与垂体的密切联系，将神经调节和体液调节融为一体。下丘脑合成释放激素和抑制激素，调节相关靶腺合成各类激素，构成一个神经内分泌轴。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，保持动态平衡。13.肾脏的结核感染主要来自于（分数：2.00）A.肺结核 B.肠结核C.骨结核D.脑结核E.淋巴结核解析：解析：肾结核是结核杆菌由原发病灶(大多在肺，其次是骨关节及肠道)经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，若患者免疫状

32、况良好，可全部愈合。若患者免疫力较低，肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，多数为单侧病变。14.对低钾患者静脉补钾，最重要的是（分数：2.00）A.给药速度B.药液浓度C.患者尿量 D.用药总量E.患者精神状态解析：解析：静脉补钾的原则：轻度缺钾首选口服补钾，最安全，一般用量 36gd，即可使血钾浓度升高 1015mmolL；中度、重度缺钾需静脉补钾，最重要的是尿量40mlh 方可补钾；静滴浓度03(40mmolL)；严重低钾者每天补钾1 5g，速度 20mmolh；禁止静脉推注补钾，补浓度过高抑制心肌致停搏、刺激静脉致疼痛。15.心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般患者易出现在双下肢，其

33、主要原因是（分数：2.00）A.有效循环血容量增多B.毛细血管血压增高 C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压升高E.静脉压降低解析：解析：水肿是右心衰竭的典型体征，是由于体循环静脉压力增高(毛细血管血压增高)所致。心源性水肿从足、踝开始，逐渐向上蔓延，呈对称性、凹陷性，晚期出现全身性水肿，长期卧床患者以腰骶尾部最明显。16.最多见的腹外疝是（分数：2.00）A.股疝B.脐疝C.切口疝D.腹股沟斜疝 E.腹股沟直疝解析：解析：腹股沟斜疝是最多见的腹外疝，多见于男性，儿童、青少年多见。行走、咳嗽、强力劳动或排便等腹内压骤增是其主要原因。17.急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自（分数：

34、2.00）A.支气管B.肺部 C.胸腔D.纵隔E.食管解析：解析：急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶是肺部。少数是胸内和纵隔内其他脏器或身体其他部位感染病灶。18.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发（分数：2.00）A.中耳炎B.鼻窦炎C.咽后壁脓肿D.急性肾小球肾炎 E.泌尿系感染解析：解析：急性肾小球。肾炎临床上主要表现为急性起病多有前驱感染，水肿、血尿、高血压，由多种原因引起，其中多数发生于急性溶血性链球菌感染后，被称为急性链球菌感染后肾炎。最常见的病因是 A组 溶血性链球菌引起的急性上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫复合物性肾小球肾炎。19.以下不属于肿瘤的是（分数：2.00）A.

35、乳头状瘤B.血管瘤C.粉瘤 D.黑色素瘤E.纤维瘤解析：解析：粉瘤不属于肿瘤，是皮脂腺囊肿的俗称。乳头状瘤、血管瘤、黑色素瘤、纤维瘤是常见体表肿瘤。20.抢救咯血窒息患者时应采取的体位是（分数：2.00）A.患侧卧位B.俯卧位C.端坐位D.平卧位E.头低足高位 解析：解析：大咯血者绝对卧床，避免搬动。取患侧卧位，出血部位不明者取仰卧位，头偏向一侧。大咯血者窒息时，首要的护理措施是维持呼吸道通畅。一旦发现窒息征象，立即取头低足高 45俯卧位，面向一侧，轻拍背部排出血块，或刺激咽部以咳出血块，或用吸痰管进行负压吸引，必要时在气管插管或气管镜下吸取血块。21.与子宫颈癌发病相关的因素是（分数：2.0

36、0）A.少产B.宫颈糜烂 C.晚婚D.晚育E.单纯疱疹型病毒解析：解析：子宫颈癌发病因素包括不良性行为和孕育史(过早性生活、早育、多产、密产)，病毒感染(人乳头瘤病毒)，吸烟、长期口服避孕药、种族、经济状况和地理环境等。宫颈癌的发生、发展是由量变到质变，由渐变到突变的过程。不良性行为可致感染人乳头瘤病毒引起子宫颈炎，随着子宫颈炎上皮内病变的继续发展，可形成宫颈癌。22.可引起肾前性肾衰的是（分数：2.00）A.休克 B.溶血C.挤压综合征D.毒蛇咬伤E.泌尿系梗阻解析：解析：肾前性肾衰的发病机制为肾血流灌注不足，导致肾小球滤过率降低，肾性肾衰的发病机制为肾实质损伤，肾后性肾衰的发病机制为急性尿

37、路梗阻。因此休克可引起肾前性肾衰。23.新鲜骨折是指伤后（分数：2.00）A.2 天内B.4 天内C.6 天内D.2 周内 E.4 周内解析：解析：按骨折后时间长短分为，新鲜骨折 2 周之内的骨折。陈旧骨折发生在 2 周之前的骨折，复位及愈合都不如新鲜骨折。24.对于支原体肺炎首选的抗生素为（分数：2.00）A.头孢菌素类B.青霉素类C.大环内酯类 D.氨基糖苷类E.喹诺酮类解析：解析：支原体肺炎好发于婴幼儿及年长儿，起病缓慢，以刺激性干咳为突出症状，首选的抗生素为大环内酯类。25.女性青春期开始的重要标志是（分数：2.00）A.音调变高B.乳房丰满C.月经初潮 D.阴毛出现E.骨盆变宽解析：

38、解析：女孩第一次月经来潮称月经初潮，为青春期的重要标志。月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落，即出现月经。26.人体对水和电解质的调节机制中，最重要的是（分数：2.00）A.肺调节B.肾素一血管紧张素醛固酮系统C.中央化学感受器D.肾调节 E.体液的缓冲系统解析：解析：人体对水和电解质的调节机制中，最重要的是肾调节。肾调节酸碱平衡的机制可概括为通过Na + H + 交换而排 H + ；通过 HCO 3 重吸收而增加碱储备；通过产生 NH，并与 H + 结合成 NH 4 + 后排出而排 H + ；通过尿的酸化过程而排 H + 。27.

39、关于胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的临床表现，叙述错误的是（分数：2.00）A.进食后上腹饱胀B.呕吐物为宿食C.可见胃型，胃蠕动波D.易发生低钾低氯性碱中毒E.一般非手术疗法可愈 解析：解析：瘢痕性幽门梗阻以手术治疗为主，最常用的术式是胃大部切除术。呕吐是幽门梗阻最为突出的症状，呕吐物为发酵隔夜食物，且量很大，有大量黏液，不含胆汁，有腐败酸臭味，呕吐后自觉腹胀明显缓解。患者常有低氯、低钾性碱中毒，严重时还可出现低镁血症、酮症、脱水及营养不良。典型体征为上腹可见胃型及自左肋下向右腹的蠕动波、晃动上腹部时可闻及振水声。28.在分娩过程中，枕左前位胎头入盆衔接的径线是（分数：2.00）A.小斜径

40、B.大斜径C.双顶径 D.双颞径E.枕颏径解析：解析：衔接为胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头最低点接近或达到坐骨棘水平。双顶径为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大横径，临床以 B 超测此值判断胎儿大小。29.活动范围大，稳定性差，容易脱位的关节是（分数：2.00）A.肩关节 B.肘关节C.胸锁关节D.踝关节E.腕关节解析：解析：关节脱位以肩关节和肘关节脱位最常见，其次为髋关节。构成肩关节的肱骨头大，活动范围大，肩胛盂小而浅，关节囊韧带较薄弱松弛，关节结构的稳定性不强。肩关节脱位表现为三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，关节盂处空虚，可触及肱骨头，杜加试验阳性。30.可导致肾病综合征的疾病不包括（分数：2.

41、00）A.急性肾盂肾炎 B.糖尿病肾病C.系统性红斑狼疮性肾炎D.肾淀粉样变性E.过敏性紫癜解析：解析：肾病综合征不是独立的疾病，可分为原发性和继发性。原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。继发性肾病综合征是指继发于全身或其他系统疾病的肾损害，如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾淀粉样变性病、过敏性紫癜等。31.体内胰岛素绝对缺乏的糖尿病是（分数：2.00）A.妊娠期糖尿病B.1 型糖尿病 C.2 型糖尿病D.其它特殊类型糖尿病E.营养不良相关糖尿病解析：解析：1 型糖尿病多于儿童或青少年起病，胰岛 B 细胞被破坏而导致胰岛素绝对缺乏，具有酮症倾向，需

42、胰岛素终身治疗。2 型糖尿病主要与遗传有关，有家族史，多见于 40 岁以上成人，多数为超重者，从胰岛素抵抗为主伴相对胰岛素缺乏，逐渐发展为胰岛素缺乏为主伴胰岛素抵抗。32.慢性肺源性心脏病最主要的发病原因是（分数：2.00）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病 E.慢性弥漫性肺间质纤维化解析：解析：慢性支气管炎并发慢性阻塞性肺疾病是慢性肺心病最主要的病因。33.最常见的左向右分流型先天性心脏病是（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.主动脉狭窄解析：解析：先天性心脏病根据左、右两侧心腔及大血管之间有无分流和青紫，分为 3 类。左向

43、右分流型(潜伏青紫型)常见房间隔缺损、室间隔缺损或动脉导管未闭。其中室间隔缺损是左向右分流型先心脏病最常见的类型。右向左分流型(青紫型)常见法洛四联症和大动脉转位。无分流型(无青紫型)常见肺动脉狭窄和主动脉缩窄。34.门静脉高压症患者的门腔静脉交通支开放曲张，其中最有临床意义的是（分数：2.00）A.胃底与食管下段静脉交通支 B.脐旁与腹壁上静脉交通支C.脐旁与腹壁下静脉交通支D.腹膜后静脉交通支E.直肠下端与肛管静脉交通支解析：解析：门静脉系与腔静脉系之间有 4 个主要交通支：胃底食管下段交通支，直肠下端肛管交通支，前腹壁交通支，腹膜后交通支。其中胃底食管下段交通支是最重要的交通支，发生静脉

44、曲张最早且最显著，其破裂出血是引起上消化道大出血的主要原因之一。35.乳房淋巴液的输出途径不包括（分数：2.00）A.同侧腋窝B.胸骨旁淋巴结C.对侧腋窝D.肝脏E.肺脏 解析：解析：乳房淋巴液的输出途径不包括肺脏。乳房的淋巴液输出有四个途径：乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管回流至腋窝淋巴结，再流向锁骨下淋巴结。部分乳房上部淋巴液可经胸大、小肌间淋巴结，直接到达锁骨下淋巴结。通过锁骨下淋巴结后，淋巴液继续流向锁骨上淋巴结；部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结；两侧乳房间皮下有交通淋巴管，一侧乳房的淋巴液可流向另一侧；乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝。36.各种休克

45、的共同病理生理改变是（分数：2.00）A.舒张压升高B.血压下降C.心排血量下降D.有效循环血量锐减 E.血管张力升高解析：解析：有效循环血容量锐减和组织灌注不足，以及由此引起的代谢改变、炎症介质释放与继发性损害是各类休克的共同病理生理基础。37.与原发性癫痫的病因可能有关的因素是（分数：2.00）A.颅脑外伤B.颅内感染C.遗传因素 D.精神刺激E.理化因素解析：解析：原发性癫痫原因不明，可能与遗传因素有关。38.刚出生女婴阴道少量出血，常见的原因是（分数：2.00）A.损伤B.感染C.雌激素撤退 D.孕激素撤退E.新生儿出血疾病解析：解析：少数女婴生后 57 天有少量阴道血性分泌物，称为假

46、月经，可持续 1 周，因出生后母体雌激素突然中断引起，一般无需处理。39.婴儿期辅食添加原则，不正确的是（分数：2.00）A.由少到多B.由粗到细 C.由稀到稠D.由单一到多种E.循序渐进解析：解析：为小儿添加辅食原则包括从少到多，从稀到稠，从细到粗，由 1 种到多种，逐步过渡到固体食物。40.正常小儿前囟最迟闭合的时间为（分数：2.00）A.23 个月B.46 个月C.8 个月D.18 个月 E.20 个月解析：解析：正常小儿出生时前囟为 152cm，115 岁时应闭合。后囟出生时很小或闭合，最迟生后 68 周闭合。骨缝 34 个月闭合。41.急性一氧化碳中毒最先受累的器官是（分数：2.00

47、）A.心脏B.脑组织 C.肺D.胰腺E.眼睛解析：解析：一氧化碳中毒时，一氧化碳(CO)可与血红蛋白(Hb)结合，形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)，CO 与 Hb 的亲和力比氧与 Hb 亲和力大 240 倍，COHb 不能携氧且不易解离，发生组织和细胞缺氧。大脑对缺氧最敏感，最先受累。42.胃大部切除术后出现贫血的原因是（分数：2.00）A.铁摄入不足B.铁损失过多C.铁利用障碍D.铁吸收不良 E.铁需要量增加解析：解析：胃大部切除或胃空肠吻合术后，由于胃酸缺乏、肠道功能紊乱、小肠黏膜病变等，可导致铁吸收不良。43.小儿各系统器官发育最早的是（分数：2.00）A.生殖系统B.神经系统 C.脂

48、肪组织D.肌肉组织E.淋巴系统解析：解析：胎儿时期神经系统发育最早，尤其是脑的发育最为迅速。44.子宫脱垂最主要的原因是（分数：2.00）A.先天发育不良B.雌激素缺乏C.营养不良D.分娩损伤 E.慢性腹压增加解析：解析：分娩损伤为子宫脱垂的最主要病因。在分娩过程中，特别是阴道助产或第二产程延长者，盆底肌、筋膜以及子宫韧带均过度拉伸，张力降低甚至撕裂。其他还包括长期腹压增加，如慢性咳嗽，习惯性便秘，经常蹲位或举重、盆底组织发育不良或退行性变、医源性原因等。45.颅内无明显器质性改变的是（分数：2.00）A.脑积水B.硬脑膜外血肿C.蛛网膜下出血D.脑脓肿E.脑震荡 解析：解析：脑震荡是指头部受

49、到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。46.急性支气管炎的危险因素不包括（分数：2.00）A.特异性体质B.免疫功能失调C.佝偻病D.细菌感染 E.营养不良解析：解析：急性支气管炎病原为各种病毒或细菌，或为混合感染。特异性体质、免疫功能失调、营养障碍、佝偻病和支气管局部结构异常等均为本病的危险因素。气候变化、空气污染、化学因素的刺激也是本病的发病因素。好发于婴幼儿。47.急性阑尾炎早期出现上腹部及脐周疼痛的原因是（分数：2.00）A.合并胃部感染B.胃肠功能紊乱，引起肠痉挛C.引起腹腔炎症D.躯体神经反射所致E.内脏神经反射所致 解析：解析：阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，由于其传入的脊髓节段在第10、11 胸节，所以在急性阑尾炎发病初期，常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛，由内脏神经反射所致。48.频发室性期前收缩至少每分钟超过（分数：2.00）A.3 个B.5