【医学类职业资格】初级护师（基础知识）模拟试卷46及答案解析.doc

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1、初级护师（基础知识）模拟试卷 46 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.肉芽水肿创面换药时宜用（分数：2.00）A.生理盐水纱布湿敷B.油纱布覆盖C.双氧水纱布湿敷D.35高渗盐水纱布湿敷E.乙醇纱布湿敷2.在高血压发病的过程中，占主导地位的因素是（分数：2.00）A.高级神经中枢功能失调B.细小动脉痉挛C.水钠潴留，血容量增多D.内分泌疾病E.基因遗传3.与溃疡性结肠炎发病无关的因素是（分数：2.00）A.免疫因素B.营养因素C.遗传因素D.感染因素E.精神因素4.小儿出生后生长发育速度最快的时期是（分数：2.00

2、）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期5.新生儿的中性温度是一种适宜的（分数：2.00）A.头部温度B.环境温度C.腋表温度D.手心温度E.腹部温度6.引起小儿急性上呼吸道感染 90以上的病原体是（分数：2.00）A.革兰阳性细菌B.革兰阴性细菌C.真菌D.病毒E.支原体7.风湿性疾病的共同特点不包括（分数：2.00）A.病程较长B.亚急性起病C.病程中发作与缓解交替出现D.同一疾病临床表现个体差异大E.有免疫学变化8.单纯性甲状腺肿的病因不包括（分数：2.00）A.碘缺乏B.甲状腺素原料过多C.甲状腺素需要增加D.甲状腺素合成障碍E.甲状腺素分泌障碍9.中枢性呼吸衰竭导致低

3、氧血症最主要的机制是（分数：2.00）A.通气不足B.氧耗量增加C.肺动-静脉分流D.肺弥散功能障碍E.通气与换气功能障碍10.血小板来源于骨髓中的（分数：2.00）A.浆细胞B.单核细胞C.巨核细胞D.巨噬细胞E.组织嗜碱细胞11.足月儿生理性黄疸持续时间应小于（分数：2.00）A.2 周B.3 周C.4 周D.5 周E.6 周12.健康查体，小儿已萌出乳牙 18 颗，头围 48cm。估计其最可能的年龄是（分数：2.00）A.3 岁B.2 岁C.18 个月D.12 个月E.10 个月13.患者进行性吞咽困难就诊，初步考虑为食管癌，该病最好发的部位是（分数：2.00）A.食管颈段B.食管胸段C

4、.食管生理性狭窄部位D.食管腹段E.食管壶腹部14.直肠肛管周围脓肿是指（分数：2.00）A.内疮合并感染所形成的脓肿B.外疮合并感染所形成的脓肿C.直肠膀胱陷窝内的脓肿D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E.直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿15.DIC 在消耗性低凝期的病理变化不包括（分数：2.00）A.凝血酶原时间延长B.出凝血时间延长C.血中凝血酶增加D.血小板减少E.纤维蛋白原减少16.局部麻醉不包括（分数：2.00）A.神经阻滞B.区域阻滞C.硬膜外阻滞D.臂丛阻滞E.颈丛阻滞17.慢性心力衰竭的病因是（分数：2.00）A.心脏负荷长期过重、心肌收缩力减退、过度劳累B.心脏

5、负荷长期过重、心肌收缩力减退、心室舒张充盈受限C.心肌收缩力减退、心室舒张充盈受限、感染D.感染、过度劳累、摄入钠盐过多E.心脏负荷长期过重、摄入钠盐过多、心室舒张充盈受限18.肾盂肾炎的主要感染途径是（分数：2.00）A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.直接感染E.接触感染19.最早可自觉胎动的妊娠周数是（分数：2.00）A.12 周起B.16 周起C.20 周起D.24 周起E.28 周起20.消化道出血最常见的原因是（分数：2.00）A.急性胃炎B.胃癌C.胃黏膜脱垂D.消化性溃疡E.食管下段及胃底静脉曲张21.雌激素的生理功能有（分数：2.00）A.加快阴道上皮细胞脱落B.使子宫

6、内膜由增生期转化为分泌期C.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性D.促进阴道上皮的增生角化，使细胞内糖原增加E.抑制子宫收缩22.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是（分数：2.00）A.致病性大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.变形杆菌E.柯萨奇病毒23.支气管哮喘最主要的激发因素是（分数：2.00）A.过敏原B.气候变化C.感染D.食物E.剧烈运动24.胸廓呼吸运动减弱见于（分数：2.00）A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸25.支气管扩张最常见的病因是（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.儿童时期的麻疹、百日咳C.肺脓肿D.急性支气管炎E.哮喘持续发作26.妇女骨盆倾斜的正常角度为

7、（分数：2.00）A.40B.45C.60D.70E.8027.给新生儿喂初乳其主要原因是（分数：2.00）A.乳白蛋白含量多B.不饱和脂肪较多C.乳糖含量高D.SIgA 含量高E.钙、磷含量多28.引起丹毒的最常见致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B. 溶血性链球菌C.产气荚膜梭菌D.白色念珠菌E.铜绿假单胞菌29.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是（分数：2.00）A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血30.以下癌症转移的扩散途径正确的是（分数：2.00）A.区域淋巴结转移B.间接蔓延C.肿瘤占位D.体液转移E.肿瘤破裂31.甲状腺功能亢进患者，查体发现

8、心率比脉率多，称为（分数：2.00）A.水冲脉B.奇脉C.绌脉D.缓脉E.滑脉32.可诱发肝性脑病的是（分数：2.00）A.上消化道出血B.低蛋白饮食C.生理盐水灌肠D.药物导泻E.保钾利尿药33.引起再生障碍性贫血的常见药物是（分数：2.00）A.氯丙嗪B.氯霉素C.利血平D.环磷酰胺E.阿司匹林34.关于胎盘的组成，正确的是（分数：2.00）A.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜B.叶状绒毛膜、底蜕膜和包蜕膜C.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜E.叶状绒毛膜、平滑绒毛膜和真蜕膜35.引起佝偻病的主要原因是（分数：2.00）A.缺乏维生素 AB.缺乏维生素 DC.食物中缺钙D.缺乏

9、生长激素E.缺乏甲状腺素36.多系统器官功能衰竭，最常见的首发器官是（分数：2.00）A.肾B.心C.肝D.肺E.脑37.易在碱性尿液中形成的结石是（分数：2.00）A.草酸钙结石B.磷酸钙结石C.尿酸钙结石D.胱氨酸结石E.混合性结石38.慢性肾小球肾炎主要的发病机制是（分数：2.00）A.病毒直接感染B.肾小球损害C.细菌直接感染D.免疫反应E.肾内动脉硬化39.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（分数：2.00）A.腹痛性质B.有无腹膜刺激征C.腹腔内有无原发病灶D.腹腔是否与外界相通E.病原菌种类40.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（分数：2.00）A.肺血管病变B.支气管-肺疾病C.

10、神经肌肉疾病D.气道阻塞性病变E.胸廓与胸膜病变41.肝的营养供应来源是（分数：2.00）A.肝动脉B.门静脉C.肝静脉和门静脉D.肝动脉和门静脉E.中央静脉42.临床检测的类风湿因子的抗体类型是（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM43.胸腔内积血不易凝固原因是（分数：2.00）A.胸腔内脏器出血较慢B.心、肺、膈的运动作用C.缺少凝血酶原D.缺少纤维蛋白原E.缺少钙离子44.死亡期限一般认为是（分数：2.00）A.23 分钟B.56 分钟C.68 分钟D.810 分钟E.1015 分钟45.引起风湿性心瓣膜病的病原菌是（分数：2.00）A.腺病毒B.厌氧菌C.

11、肺炎链球菌D.冠状病毒E.溶血性链球菌46.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为（分数：2.00）A.脑膜炎症反应轻B.神经系统发育不完善C.机体反应差D.囟门未闭所起的缓冲作用E.颈部肌肉不发达47.果酱样血便常见于（分数：2.00）A.肠梗阻B.肠套叠C.急性肠炎D.盆腔脓肿E.直肠息肉48.属于医院 ICU 病房基本监测设备的是（分数：2.00）A.B 超机B.脑电图机C.血气分析仪D.理疗仪E.X 线机49.低渗性脱水的病理改变，不包括（分数：2.00）A.失钠比例多于失水B.细胞外液低渗C.细胞内液渗透液相对高D.水分向细胞内转移E.细胞内脱水50.长期吸烟可损伤呼吸道中（分数

12、：2.00）A.纤毛B.平滑肌C.毛细血管D.分泌细胞E.巨噬细胞51.前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是（分数：2.00）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.完全性尿失禁52.引起腰腿痛最多见的原因是腰椎间盘突出症，间盘突出最易发生的部位是（分数：2.00）A.腰 12 间隙B.腰 13 间隙C.腰 24 间隙D.腰 45 间隙E.腰 35 间隙53.冠心病最常见的病因是（分数：2.00）A.重度主动脉瓣病变B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠脉痉挛54.输卵管妊娠最常见的原因是（分数：2.00）A.放置宫内节育器B.输卵管结扎术后C.受精卵

13、游走D.输卵管炎症E.输卵管发育不良55.有关慢性胃窦炎(B 型胃炎)的叙述，错误的是（分数：2.00）A.病变部位在胃窦部B.胃酸分泌稍低C.血清促胃液素正常D.病因为自身免疫反应E.胃镜检查是最可靠的检查方法56.老年性阴道炎的基本病因是（分数：2.00）A.假丝酵母菌B.雌激素水平降低C.宫颈裂伤D.人乳头状病毒E.阴道毛滴虫57.子宫内膜癌长期以来已公认的可能病因是（分数：2.00）A.免疫功能低下B.雌激素缺乏C.孕激素的长期刺激D.子宫内膜增生过长有关E.下丘脑-垂体-卵巢调节功能下降58.猩红热的主要传播途径是（分数：2.00）A.水源污染B.食物污染C.伤口分泌物D.产道恶露E

14、.空气飞沫59.胃癌的最好发部位是（分数：2.00）A.与食管交界处B.胃底C.胃大弯侧D.胃窦E.胃小弯侧60.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（分数：2.00）A.50mmH 2 OB.70mmH 2 OC.100mmH 2 OD.150mmH 2 OE.200mmH 2 O61.葡萄胎最主要的病理特点是（分数：2.00）A.滋养细胞侵犯肌层B.绒膜结构不完整C.滋养细胞不同程度增生D.滋养细胞大小不一E.滋养细胞出血坏死62.急性白血病患者发病时高热，主要原因是（分数：2.00）A.贫血B.代谢亢进C.白细胞浸润D.感染E.化疗反应63.不稳定性骨折包括（分数：2.00）A.青枝骨折B.

15、螺旋骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.裂缝骨折64.婴儿生后持续青紫，最可能患有（分数：2.00）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.法洛四联症E.动脉导管未闭65.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为（分数：2.00）A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷66.急性脓胸最主要的原发病灶是（分数：2.00）A.肺脓肿B.肝脓肿C.膈下脓肿D.纵隔脓肿E.化脓性心包炎67.诊断有机磷农药中毒的特异性指标为（分数：2.00）A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.瞳孔缩小D.血胆碱酯酶活力降低E.呕吐物有大蒜味68.肌肉、关节、筋膜等组织受损所引起的深部疼痛性质是（分数：2.

16、00）A.原发性疼痛B.躯体疼痛C.内脏疼痛D.中枢神经性痛E.放射性疼痛69.胆石形成的因素不包括（分数：2.00）A.胆道感染B.胆道梗阻C.胆汁成分比例失衡D.化学刺激E.胆道蛔虫病70.急性肾小球肾炎属于的疾病性质是（分数：2.00）A.细菌感染后免疫反应性疾病B.细菌直接感染肾脏C.病毒直接感染肾脏D.单侧肾脏化脓性炎症E.双侧肾脏化脓性炎症71.对宫内节育器避孕原理描述正确的是（分数：2.00）A.抑制排卵B.阻止受精卵的运行C.改变宫颈黏液性质D.改变子宫内膜周期变化E.改变宫腔内环境72.患者，男，57 岁。高血压病史 20 年，因胸前区持续疼痛 2 小时就诊。心电图显示急性心

17、肌梗死。最可能的原因是（分数：2.00）A.肺动脉栓塞B.主动脉瓣狭窄C.冠状动脉梗死D.门静脉高压E.颈动脉狭窄73.某产妇，28 岁。孕 1 产 1，自然分娩，产后 2 天，下腹部有阵发性疼痛，尚可忍受。经检查，为正常宫缩痛，请问正常宫缩痛持续的时间为（分数：2.00）A.产后 12 天B.产后 23 天C.产后 58 天D.产后 915 天E.产后 1530 天74.患者，女，40 岁。近月来发现有少量鲜血从乳头溢出，但乳房内未触及明显肿块，亦无头痛，考虑诊断为（分数：2.00）A.乳腺纤维腺瘤B.乳腺囊性增生病C.乳腺炎症D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌75.某产妇，临产 10 小时，肛查

18、：宫口己开全，先露为头，棘下 4cm。此时产力组成是（分数：2.00）A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力76.患者，男，51 岁。患肝硬化已 4 年，近期常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板：20010 9 L，最可能的出血原因是（分数：2.00）A.凝血因子减少B.毛细血管壁扩张C.血小板功能不好D.维生素 C 缺乏E.肝静脉回流不畅77.护士单独值班，突然三间病房的床铃同时响起，该护士应选择先去照护的是（分数：2.00）A.距离护士站最近的患者B.平时护患关系融洽

19、的患者C.有重要社会地位的患者D.与本院医生有关系的患者E.最可能有紧急医疗需要的患者78.患者，女，25 岁。孕 35 周，阴道少量出血 3 小时，伴有剧烈腹痛。检查子宫硬如板状，压痛(+)，胎心 110 次分，胎位未触清。诊断可能性最大的是（分数：2.00）A.前置胎盘B.先兆早产C.先兆子宫破裂D.外伤E.胎盘早剥79.患者，男，32 岁。身高 175cm，体重 70kg，因大面积烧伤(度+度烧伤 55)住院治疗 10 天，化验：血红蛋白 110gL，白蛋白 27gL，淋巴细胞总数 1150，该患者的营养不良属于（分数：2.00）A.轻度能量缺乏型B.中度能量缺乏型C.轻度低蛋白型D.中

20、度水肿型E.轻度混合型80.患者，女，32 岁。妊娠 33 周，突感有较多液体自阴道流出，胎心 7080 次分，阴道检查有索条状物脱出宫颈 2cm。其胎心异常的最可能原因是（分数：2.00）A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.脐带绕颈81.患者，女，24 岁。患急性感染性多发性神经炎。查体：双下肢无力，其下肢仅能在床上移动，但不能抬起。此时患者肌力为（分数：2.00）A.1 级肌力B.2 级肌力C.3 级肌力D.4 级肌力E.5 级肌力二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：12.00)患者，女，56 岁。冠心病史 3 年，因最近工作劳累，下午开会时突然感到胸骨后疼痛，大汗淋漓

21、，硝酸甘油舌下含 5 分钟后疼痛缓解，被同事送入医院。（分数：6.00）(1).患者疼痛的主要原因是（分数：2.00）A.心理环境刺激B.化学刺激C.物理刺激D.湿度变化E.病理变化(2).患者出院时，护士在做健康指导时，请患者复述的内容不正确的是（分数：2.00）A.食物中宜高糖，适量纤维素B.食物中宜高维生素、低脂肪、低胆固醇C.含服硝酸甘油后应平卧，以防低血压的发生D.少量多餐，避免刺激性食物E.病情缓解期可进行适度的体力活动(3).根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级，患者的疼痛属于（分数：2.00）A.4 级B.3 级C.2 级D.1 级E.0 级患者，男，60 岁。唇痈 1 周

22、，红肿明显。于 4 小时前出现高热，相继出现神志不清、肢体活动不灵来诊。检查：体温 398，昏迷较深，左瞳孔开大，对光反应消失。右肢体瘫痪。（分数：6.00）(1).患者出现的问题是（分数：2.00）A.败血症B.高热昏迷C.颅内脓肿D.颅内出血E.脑栓塞(2).出现此问题的原因可能是（分数：2.00）A.挤压或说话多B.病情发展所致C.应用抗生素引起D.局部热敷E.应用镇静止痛药(3).避免发生的措施是（分数：2.00）A.尽早切开引流B.局部热敷C.禁挤压，少说话D.理疗E.外敷药物三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A肾小球细胞增生 B免疫功能发育差 CT 细胞功能紊乱 D溶血性

23、链球菌感染 E肺炎链球菌感染（分数：4.00）(1).与小儿急性肾小球肾炎发病原因有关的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).原发性肾病综合征单纯性肾病发病有关的区素是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A高血压病 B脑静脉畸形 C脑动脉瘤 D长骨骨折 E风湿性心脏病（分数：6.00）(1).脑出血最常见的原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脑栓塞最常见的原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).蛛网膜下腔出血最常见的原因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A腹腔

24、多次手术后 B饱食后剧烈运动 C婴幼儿肠梗阻 D习惯性便秘老年人 E蛔虫病（分数：8.00）(1).肠扭转易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肠套叠易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).嵌顿疝易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).粘连性肠梗阻易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系 B胎儿在子宫内的姿势 C胎儿纵轴与母体纵轴垂直 D胎体纵轴与母体纵轴的关系 E最先进入骨盆入口的胎儿部分（分数：8.00）(1).横产式为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胎产式为（分数：2.0

25、0）A.B.C.D.E.(3).胎方位为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).胎先露为（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（基础知识）模拟试卷 46 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：81，分数：162.00)1.肉芽水肿创面换药时宜用（分数：2.00）A.生理盐水纱布湿敷B.油纱布覆盖C.双氧水纱布湿敷D.35高渗盐水纱布湿敷 E.乙醇纱布湿敷解析：解析：肉芽水肿表现为创面淡红、表面光滑，质地松软，触之不易出血，宜用 35高渗氯化钠液湿敷，并注意患者全身营养状况。2.在高血压发病的过程中，占主导地位的因素是（分数：2.00）A

26、.高级神经中枢功能失调 B.细小动脉痉挛C.水钠潴留，血容量增多D.内分泌疾病E.基因遗传解析：解析：高血压的血流动力学特征主要是总外周阻力增高，心脏后负荷加重。高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，机制为交感神经系统活动亢进，血浆儿茶酚胺浓度升高，阻力小动脉收缩增强而导致高血压。3.与溃疡性结肠炎发病无关的因素是（分数：2.00）A.免疫因素B.营养因素 C.遗传因素D.感染因素E.精神因素解析：解析：溃疡性结肠炎的病因尚未完全清楚，目前认为本病可能与遗传、感染、精神因素和免疫机制异常有关。4.小儿出生后生长发育速度最快的时期是（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期D.

27、学龄前期E.学龄期解析：解析：婴儿期指自出生到 1 周岁之前为婴儿期，此期为小儿体格、动作和认知能力生长发育最迅速的时期，对营养的需求量相对较高。新生儿期指从出生脐带结扎到生后满 28 天称为新生儿期，此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性，发病率高，死亡率高，特别是新生儿早期(生后 1 周内)。幼儿期指自 1 岁至满 3 周岁之前，此期生长发育速度较前稍减慢，而智能发育迅速，活动范围渐广，接触社会事物渐多，但对危险的识别和自我保护能力有限，因此意外伤害发生率非常高，应格外注意监护。学龄前期指从 3 周岁到 67 岁的小儿，此期生长发育速度已经减慢，智能发育更加迅速。学龄期指从入小学开始

28、(67 岁)到青春期前为学龄期，此期除生殖系统外，各系统器官外形均己接近成年人，智能发育更加成熟，可以接受系统的科学文化教育。5.新生儿的中性温度是一种适宜的（分数：2.00）A.头部温度B.环境温度 C.腋表温度D.手心温度E.腹部温度解析：解析：中性温度是使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。出生头 24 小时内，新生儿的中性温度为 3233，早产的未成熟儿为 3336。出生后 47天，足月儿的中性温度为 3132，未成熟儿 3234。可见，胎龄越小，体重越低，所需要的中性温度也越高。6.引起小儿急性上呼吸道感染 90以上的病原体是（分数：2.00）

29、A.革兰阳性细菌B.革兰阴性细菌C.真菌D.病毒 E.支原体解析：解析：小儿急性上呼吸道感染由病毒和细菌均可引起，但 90以上为病毒，如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等。7.风湿性疾病的共同特点不包括（分数：2.00）A.病程较长B.亚急性起病 C.病程中发作与缓解交替出现D.同一疾病临床表现个体差异大E.有免疫学变化解析：解析：风湿病种类繁多，呈发作与缓解相交替的慢性病程。有异质性，即同一疾病，在不同患者的临床表现、抗风湿药物应用耐受量及其疗效和不良反应、预后等方面差异很大。其检查常有免疫学或生化检查的异常。8.单纯性甲状腺肿的病因不包括（分数：2.00）A.碘缺乏B.甲状腺素原料过多 C

30、.甲状腺素需要增加D.甲状腺素合成障碍E.甲状腺素分泌障碍解析：解析：单纯性甲状腺肿的病因不包括甲状腺素原料过多。其病因主要包括甲状腺素原料(碘)缺乏、甲状腺素需要量增高、甲状腺合成和分泌障碍。9.中枢性呼吸衰竭导致低氧血症最主要的机制是（分数：2.00）A.通气不足 B.氧耗量增加C.肺动-静脉分流D.肺弥散功能障碍E.通气与换气功能障碍解析：解析：损伤神经-肌肉传导系统，引起肺通气不足，均可导致急性呼吸衰竭。10.血小板来源于骨髓中的（分数：2.00）A.浆细胞B.单核细胞C.巨核细胞 D.巨噬细胞E.组织嗜碱细胞解析：解析：血小板由骨髓造血组织中的巨核细胞产生。多功能造血干细胞在造血组织

31、中经过定向分化形成原始的巨核细胞，又进一步成为成熟的巨核细胞。成熟的巨核细胞膜表面形成许多凹陷，伸入胞质之中，相邻的凹陷细胞膜在凹陷深部相互融合，使巨核细胞部分胞质与母体分开。最后这些被细胞膜包围的与巨核细胞胞质分离开的成分脱离巨核细胞，经过骨髓造血组织中的血窦进入血液循环成为血小板。11.足月儿生理性黄疸持续时间应小于（分数：2.00）A.2 周 B.3 周C.4 周D.5 周E.6 周解析：解析：足月儿生理性黄疸持续时间应小于 2 周，早产儿应小于 34 周。12.健康查体，小儿已萌出乳牙 18 颗，头围 48cm。估计其最可能的年龄是（分数：2.00）A.3 岁B.2 岁 C.18 个月

32、D.12 个月E.10 个月解析：解析：各个年龄段小儿头围长度不同。2 岁时 48cm，出生时头围 3334cm，1 岁时 46cm，5 岁时50cm。13.患者进行性吞咽困难就诊，初步考虑为食管癌，该病最好发的部位是（分数：2.00）A.食管颈段B.食管胸段 C.食管生理性狭窄部位D.食管腹段E.食管壶腹部解析：解析：食管癌以鳞癌为主，好发于胸中段食管，下段次之，上段较少。中晚期的典型症状为进行性吞咽困难，患者逐渐消瘦、脱水、无力。14.直肠肛管周围脓肿是指（分数：2.00）A.内疮合并感染所形成的脓肿B.外疮合并感染所形成的脓肿C.直肠膀胱陷窝内的脓肿D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E.直肠

33、肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿 解析：解析：直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织或其周围间隙内的急性化脓性感染，并形成脓肿。15.DIC 在消耗性低凝期的病理变化不包括（分数：2.00）A.凝血酶原时间延长B.出凝血时间延长C.血中凝血酶增加 D.血小板减少E.纤维蛋白原减少解析：解析：DIC 消耗性低凝期是由于广泛的血管内凝血，消耗大量的凝血因子和血小板，且多易继发纤溶，常使血液转入低凝状态。此期主要是出、凝血时间和凝血酶原时间延长，血小板和纤维蛋白原等凝血因子减少。16.局部麻醉不包括（分数：2.00）A.神经阻滞B.区域阻滞C.硬膜外阻滞 D.臂丛阻滞E.颈丛阻滞解析：解

34、析：硬膜外阻滞属于椎管内麻醉。局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经及神经丛阻滞麻醉。17.慢性心力衰竭的病因是（分数：2.00）A.心脏负荷长期过重、心肌收缩力减退、过度劳累B.心脏负荷长期过重、心肌收缩力减退、心室舒张充盈受限 C.心肌收缩力减退、心室舒张充盈受限、感染D.感染、过度劳累、摄入钠盐过多E.心脏负荷长期过重、摄入钠盐过多、心室舒张充盈受限解析：解析：慢性心力衰竭的病因有原发性心肌损害，使心肌收缩力减退。心脏结构或功能异常，心脏负荷过重，导致心室充盈和(或)射血能力受损。18.肾盂肾炎的主要感染途径是（分数：2.00）A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染 D.

35、直接感染E.接触感染解析：解析：上行感染是尿路感染(肾盂肾炎)最常见的感染途径，致病菌经尿道进入膀胱，甚至沿输尿管播散至肾脏。尿路感染的病原体以革兰阴性杆菌为主，最常见的致病菌为大肠埃希菌。19.最早可自觉胎动的妊娠周数是（分数：2.00）A.12 周起B.16 周起 C.20 周起D.24 周起E.28 周起解析：解析：妊娠 16 周末部分孕妇可自觉胎动，多数于妊娠 20 周开始自觉胎动，每小时约 35 次。胎动随孕周增加逐渐增强，至妊娠 3234 周达高峰，妊娠 38 周后胎动逐渐减少。20.消化道出血最常见的原因是（分数：2.00）A.急性胃炎B.胃癌C.胃黏膜脱垂D.消化性溃疡 E.食

36、管下段及胃底静脉曲张解析：解析：消化性溃疡最常见的并发症是上消化道出血，消化性溃疡也是上消化道出血最常见的病因。其出血量的多少与被溃疡侵蚀的血管大小有关。21.雌激素的生理功能有（分数：2.00）A.加快阴道上皮细胞脱落B.使子宫内膜由增生期转化为分泌期C.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性D.促进阴道上皮的增生角化，使细胞内糖原增加 E.抑制子宫收缩解析：解析：雌激素的生理功能包括协同 FSH 促进卵泡发育；促进子宫肌细胞增生和肥大，使肌层增厚，增进血运，促使和维持子宫发育，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；使子宫内膜腺体和间质增生、修复；使阴道上皮细胞增生和角化，黏膜变厚，并增加细胞内糖原含量，使

37、阴道维持酸性环境。孕激素可加快阴道上皮细胞脱落；使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜，为受精卵着床做好准备；降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩，有利于胚胎及胎儿宫内生长发育。22.引起夏季小儿腹泻的病原体主要是（分数：2.00）A.致病性大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.变形杆菌E.柯萨奇病毒解析：解析：夏季腹泻多发生在 58 月份气温较高的季节，腹泻频繁，致病性大肠埃希菌肠炎和产毒性大肠埃希菌肠炎大便呈蛋花汤样或水样，伴有黏液。全身中毒症状较明显，可发生水、电解质紊乱，酸中毒。引起秋季儿腹泻的病原体主要是轮状病毒。23.支气管哮喘最主要的激发因素是（分数：2.00

38、）A.过敏原 B.气候变化C.感染D.食物E.剧烈运动解析：解析：支气管哮喘患者主要是吸入过敏原引发哮喘。支气管哮喘是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。哮喘是与多基因遗传有关的疾病，同时受遗传因素和环境因素的双重影响。环境是哮喘的激发因素，包括变应原性因素和非变应原性因素。变应原性因素包括室内变应原如尘螨、家养宠物的毛、蟑螂，室外变应原如花粉等。24.胸廓呼吸运动减弱见于（分数：2.00）A.肺气肿 B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸解析：解析：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是在慢性支气管炎和肺气肿的病理基础上的疾病。随 COPD 病情发展，可出现桶状胸，呼吸变浅、频率增快，严重者可有缩唇

39、呼吸。双侧语颤减弱。叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿啰音和(或)干啰音，心音遥远。气胸仅表现为呼吸音减弱或消失。25.支气管扩张最常见的病因是（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.儿童时期的麻疹、百日咳 C.肺脓肿D.急性支气管炎E.哮喘持续发作解析：解析：支气管扩张症是继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，由于反复发作支气管炎症，致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。常见的病因有细菌、真菌、分枝杆菌和病毒，如儿童期的麻疹和百日咳感染。26.妇女骨盆倾斜的正常角度为（分数：2.00）A.40B.45C.60 D.70E

40、.80解析：解析：骨盆倾斜度指妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度，一般为 60。骨盆倾斜度过大，常影响胎头衔接和娩出。27.给新生儿喂初乳其主要原因是（分数：2.00）A.乳白蛋白含量多B.不饱和脂肪较多C.乳糖含量高D.SIgA 含量高 E.钙、磷含量多解析：解析：初乳为产后 45 天内的乳汁，量少，脂肪含量少而蛋白质较多。母乳中含丰富的SIgA，SIgA 有抗感染和抗过敏的作用。28.引起丹毒的最常见致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B. 溶血性链球菌 C.产气荚膜梭菌D.白色念珠菌E.铜绿假单胞菌解析：解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由 溶血性链球菌经体表小伤口

41、或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部。29.慢性肾衰竭贫血的最主要原因是（分数：2.00）A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏 C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血解析：解析：所有慢性肾衰患者必有轻、中度贫血，为正细胞性、正色素性贫血。发生原因主要为肾脏促红细胞生成素减少，致红细胞生成减少和破坏增加。30.以下癌症转移的扩散途径正确的是（分数：2.00）A.区域淋巴结转移 B.间接蔓延C.肿瘤占位D.体液转移E.肿瘤破裂解析：解析：肿瘤的扩散途径有四种，分别是直接蔓延、淋巴转移、血行转移、种植性转移。淋巴转移是指肿瘤细胞沿淋巴管转移到邻近区域淋巴结，或出现“跳跃式”越级转移。直接蔓延是指肿瘤细胞以

42、原发灶为中心扩散生长，侵入毗邻组织。血行转移是指肿瘤细胞沿血液循环转移到远处部位。种植性转移是指肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移，以胃癌种植转移最常见。31.甲状腺功能亢进患者，查体发现心率比脉率多，称为（分数：2.00）A.水冲脉B.奇脉C.绌脉 D.缓脉E.滑脉解析：解析：甲亢患者合并甲状腺毒症心脏病时，可出现心脏增大和心力衰竭，心律失常以心房颤动多见，易出现脉搏短绌，即脉率少于心率。32.可诱发肝性脑病的是（分数：2.00）A.上消化道出血 B.低蛋白饮食C.生理盐水灌肠D.药物导泻E.保钾利尿药解析：解析：肝性脑病的常见诱因包括上消化道出血(最常见)、高蛋白饮食、饮酒、便秘、感染

43、、尿毒症、低血糖、严重创伤、外科手术、大量排钾利尿、过多过快放腹水、应用催眠镇静药和麻醉药等。33.引起再生障碍性贫血的常见药物是（分数：2.00）A.氯丙嗪B.氯霉素 C.利血平D.环磷酰胺E.阿司匹林解析：解析：再生障碍性贫血为氯霉素特异反应性，一般由口服氯霉素引起，与服药剂量和疗程长短无关，通常有数周或数月的潜伏期，停药后仍可发生，可能是由于患者骨髓造血细胞存在某种遗传性代谢缺陷，因而对氯霉素结构中的硝基苯基团非常敏感所致。环磷酰胺属于烷化剂，有抑制骨髓的作用，阿司匹林属于非甾体抗炎药，可抑制血小板聚集。氯丙嗪为抗精神失常用药，有粒细胞减少不良反应，均可诱发再生障碍性贫血，但以氯霉素最常

44、见。利血平可作为降压和安定药。34.关于胎盘的组成，正确的是（分数：2.00）A.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜B.叶状绒毛膜、底蜕膜和包蜕膜C.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜 D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜E.叶状绒毛膜、平滑绒毛膜和真蜕膜解析：解析：胎盘由胎儿部分的羊膜、叶状绒毛膜和母体部分的底蜕膜共同构成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官，于妊娠 67 周至 12 周末形成。35.引起佝偻病的主要原因是（分数：2.00）A.缺乏维生素 AB.缺乏维生素 D C.食物中缺钙D.缺乏生长激素E.缺乏甲状腺素解析：解析：维生素 D 缺乏性佝偻病是维生素 D 不足引起钙、磷代谢失常，产生的一种以骨骼病变为

45、特征的全身慢性营养性疾病。36.多系统器官功能衰竭，最常见的首发器官是（分数：2.00）A.肾B.心C.肝D.肺 E.脑解析：解析：多器官功能障碍综合征是指急性疾病过程中，同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。最常见的器官是肺脏，其次是肾、肝、心、中枢神经系统、胃肠、免疫系统以及凝血系统。37.易在碱性尿液中形成的结石是（分数：2.00）A.草酸钙结石B.磷酸钙结石 C.尿酸钙结石D.胱氨酸结石E.混合性结石解析：解析：碱性尿中易形成磷酸钙及磷酸镁铵沉淀。酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶。38.慢性肾小球肾炎主要的发病机制是（分数：2.00）A.病毒直接感染B.肾小球损害C.

46、细菌直接感染D.免疫反应 E.肾内动脉硬化解析：解析：慢性肾小球肾炎多数起病即为慢性，少数由急性肾小球肾炎发展所致，发病的起始因素主要是免疫介导的炎症。39.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是（分数：2.00）A.腹痛性质B.有无腹膜刺激征C.腹腔内有无原发病灶 D.腹腔是否与外界相通E.病原菌种类解析：解析：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发性病灶。继发性腹膜炎主要由消化道急性穿孔、腹腔内急性炎症与感染、急性肠梗阻、腹部外伤及医源性损伤引起，有原发病灶。40.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（分数：2.00）A.肺血管病变B.支气管-肺疾病 C.神经肌肉疾病D.气道阻塞性病变E.胸廓与

47、胸膜病变解析：解析：慢性呼吸衰竭是呼吸或神经肌肉系统的慢性疾病。呼吸系统疾病如呼吸道疾病、肺组织病变、胸廓病变、肺血管疾病等，其中以支气管一肺疾病(如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺间质纤维化)最为多见。神经肌肉病变如脑血管病变、重症肌无力等。41.肝的营养供应来源是（分数：2.00）A.肝动脉B.门静脉 C.肝静脉和门静脉D.肝动脉和门静脉E.中央静脉解析：解析：肝的血液供应 2530来自肝动脉，7075来自门静脉。肝动脉血含氧量高，但由于血流量少，只能供给肝所需氧量的 50；而门静脉血含氧虽低些，但由于血流量多，也能提供肝需氧量的 50左右。门静脉可收集肠道血液，供给肝营养。42.临床检测

48、的类风湿因子的抗体类型是（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgED.IgDE.IgM 解析：解析：类风湿关节炎一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体，在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体 IgM，称类风湿因子(RF)。43.胸腔内积血不易凝固原因是（分数：2.00）A.胸腔内脏器出血较慢B.心、肺、膈的运动作用 C.缺少凝血酶原D.缺少纤维蛋白原E.缺少钙离子解析：解析：当胸腔内迅速积聚大量血液，超过肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时，胸腔内积血发生凝固，形成凝固性血胸。44.死亡期限一般认为是（分数：2

49、.00）A.23 分钟B.56 分钟 C.68 分钟D.810 分钟E.1015 分钟解析：解析：临床死亡期一般持续 56 分钟，如抢救治疗及时有效，生命仍有复苏的可能；超过这个时限，大脑将发生不可逆的变化。但在低温条件下，临床死亡期可长达 1 小时或更久。45.引起风湿性心瓣膜病的病原菌是（分数：2.00）A.腺病毒B.厌氧菌C.肺炎链球菌D.冠状病毒E.溶血性链球菌 解析：解析：心脏瓣膜病在我国，以风湿性心脏病最为常见，与 A 组 B(A 族乙型)溶血性链球菌反复感染有关。其中，二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。最常见的联合瓣膜病是二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。46.婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征出现较晚是因为（分数：2.00）A.脑膜炎症反应轻B.神经系统发育不完善C.机体反应差D.囟门未闭所起的缓冲作用 E.颈部肌肉不发达解析：解析：脑膜刺激征是化脓性脑膜炎的典型表现。脑膜刺激征出现较晚是因为囟门未闭所起的缓冲作用。47.果酱样血便常见于（分数：2.00）A.肠梗阻B.肠套叠