【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-76及答案解析.doc
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1、初级护师专业实践能力-76 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.有关无痛注射正确的叙述是(分数:2.00)A.患者注意力要集中B.刺激性强的药物先注射C.取侧卧位,上腿弯曲D.推注药物的速度要匀而快E.刺激性强的药物做深部注射2.下列属于传染病区污染区的是(分数:2.00)A.医护办公室、治疗室、值班室B.库房、配餐室C.病房、患者厕所、诊室D.病区内走廊、检验室E.更衣室、消毒室3.临床死亡期特征,错误的是(分数:2.00)A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.延髓处于深度抑制状态E.组织细胞新陈代谢停止4.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过 A.500cfu
2、/g 或 500cfu/100cm2 B.300cfu/g 或 300cfu/100cm2 C.200cfu/g 或 200cfu/100cm2 D.100cfu/g 或 100cfu/100cm2 E.20cfu/g 或 20cfu/100cm2(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.大量输注库存血时要防止发生(分数:2.00)A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钠D.酸中毒和低血钾E.酸中毒和高血钾6.舒适的表现,错误的是(分数:2.00)A.没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快7.留 24h 尿标本作 17-羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本
3、应加的防腐剂是(分数:2.00)A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.稀盐酸E.亚硝酸钠8.打开后无菌容器中的灭菌敷料打开后使用时间不得超过(分数:2.00)A.2hB.4hC.8hD.24hE.12h9.患者,男性,55 岁,脑血管意外,意识不清,长期卧床。根据奥瑞姆的自理模式,护士提供的护理应属于(分数:2.00)A.全补偿系统B.部分补偿系统C.支持系统D.教育系统E.辅助系统10.服用后需多饮水的药物是(分数:2.00)A.铁剂B.止咳糖浆C.助消化药D.健胃药E.磺胺类药11.对猝死患者进行心肺复苏时,其基本命支持的内容是(分数:2.00)A.人工呼吸,人工循环,药物治疗B.病情估计,人工呼
4、吸,人工循环C.开放气道,人工呼吸,人工循环D.人工呼吸,人工循环,脑复苏E.开放气道,人工呼吸,心脏除颤12.符合药物保管原则的是(分数:2.00)A.药柜放置于阳光下,并保持清洁B.药瓶标签注明中文名称、浓度、剂量即可C.当标签模糊时,应重新更换标签继续使用D.剧毒药物的标签是黑色边E.只有剧毒药物需要专人管理并加锁13.下列有关“健康”的描述,正确的是(分数:2.00)A.健康就是各器官功能正常B.健康就是无躯体疾病或不适C.健康就是个体能正确地评价自己D.健康就是有完好的生理、心理和社会适应能力E.健康与疾病是对立的,不能相互转化14.主要用于纠正酸中毒的晶体溶液是(分数:2.00)A
5、.11.2%乳酸钠溶液B.0.9%氯化钠(生理盐水)C.复方氯化钠溶液D.25%山梨醇E.25%50%葡萄糖溶液15.患者,女性,50 岁,面部烧伤,恢复期,面部留有瘢痕。患者常有自卑感,不愿见人。护士应特别注意满足患者需要的层次是(分数:2.00)A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要16.执行医嘱时,错误的行为是(分数:2.00)A.紧急抢救时,执行口头医嘱B.常规情况下,不执行电话医嘱C.发现医嘱有错误时,对其进行修改D.发现医嘱有错误时,拒绝执行,并向医生提出质疑E.患者对医嘱提出质疑时,对医嘱的准确性进行核实17.患者,女性,80 岁,肿瘤晚期
6、,全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是(分数:2.00)A.亲密距离B.个人显巨离C.社会距离D.工作距离E.公众距离18.颈外静脉输液结束时采用的封管溶液为(分数:2.00)A.0.2%枸橼酸钠生理盐水B.0.3%枸橼酸钠生理盐水C.0.4%枸橼酸钠生理盐水D.0.5%枸橼酸钠生理盐水E.0.6%枸橼酸钠生理盐水19.患者,女性,60 岁,腹胀、腹痛、嗳气,近日下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是(分数:2.00)A.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关B.功能性尿失禁:与腹压升高有关C.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关D.完全性尿失禁:
7、与神经传导功能减退有关E.压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关20.下列用于描述一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束状态的是(分数:2.00)A.舒适B.休息C.睡眠D.活动E.放松21.患者,女性,36 岁,患者因全身疼痛多日,导致多方面的反应。下列不属于疼痛所引起的反应是(分数:2.00)A.血压升高、手掌出汗、面色苍白B.血钙升高、血糖升高、血钠降低C.胃肠功能紊乱、内分泌改变D.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫E.退缩、抑郁、愤怒、依赖22.简易呼吸器挤压一次可产生的气体量是(分数:2.00)A.100500mlB.5001000mlC.8001200mlD.10001200mlE.1200150
8、0ml23.属于一级医院的是(分数:2.00)A.全国、省、市直属的市级大医院B.一般市、县医院及省辖市的区级医院C.农村乡、镇卫生院和城市街道医院D.诊治专科疾病而设置的医院E.医学院的附属医院24.为危重患者进行心理护理时正确的是(分数:2.00)A.操作娴熟、认真B.进行任何操作前要反复、详尽讲解C.病室内应 24h 保持明亮、安静D.尽量减少“治疗性触摸”,避免引起患者反感E.最好采用语言沟通,非语言行为在可用可不用的情况下,尽量不用25.患者,男性,26 岁,在作业中不慎从高空坠落,头部着地,出现头痛、呕吐而急诊入院。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是(分数:2.00)A.平卧
9、位B.头高足低位C.半坐卧位D.头低足高位E.俯卧位26.患者,男性,26 岁,因患白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可给予输入的血液制品是(分数:2.00)A.洗涤红细胞B.白细胞浓缩悬液C.血小板浓缩悬液D.库存血E.新鲜血27.患儿,男,3 岁,不慎将花生米误吸入气管,出现三凹征,其呼吸困难为(分数:2.00)A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.浅表性呼吸困难E.节律性呼吸困难28.氧疗时鼻导管插入深度为(分数:2.00)A.前额发际到鼻尖的 1/3B.鼻尖至耳垂的 1/3C.鼻尖至耳垂的 2/3D.前额发际到剑突的 1/3E.鼻孔内 5cm29.患者,男性,36
10、 岁,尿糖(+),血糖 11.1mmol/L,医嘱普通胰岛素 8U 中午饭前 30min 皮下注射,饭前的外文缩写是(分数:2.00)A.AMB.PMC.PCD.ACE.HS30.患者,女性,18 岁,从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口,患者意识清楚,立即来门诊求治,应首选(分数:2.00)A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器胃管洗胃法D.自动洗胃机洗胃法E.药物导泻清除法31.患者,男性,59 岁,心慌、气短、面色发绀,长期服用洋地黄类药物,护士在每次发药前应特别注意的是(分数:2.00)A.核对患者的床号、姓名B.叮嘱患者在饭后服药C.测量患者的脉搏D.备足够量
11、的温开水E.发药到口32.患者,男性,62 岁。因急性上消化道出血行禁食、补液治疗,欲输液总量 4000ml,每分钟滴数为 50滴,所用输液器滴系数为 15,所需时间为(分数:2.00)A.16hB.18hC.20hD.22hE.24h33.用氧的指标是机体动脉血氧分压低于(分数:2.00)A.6.6mmHgB.50mmHgC.66mmHgD.124mmHgE.380mmHg34.患者,女性,意识清楚,唇舌色淡,表情疲惫乏力,该患者的面容为(分数:2.00)A.急性病容B.慢性病容C.贫血病容D.二尖瓣面容E.病危病容35.患者,女性,30 岁,于 23 时顺利分娩 1 女婴,至次晨 3 时未
12、排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是(分数:2.00)A.立即施行导尿术B.协助其坐起排尿C.用温水冲会阴D.用手轻轻按摩下腹部E.让其听流水声36.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于(分数:2.00)A.1mmB.2mmC.2.5mmD.3mmE.4mm37.患者,女性,20 岁,踝关节扭伤 12h,经检查局部肿胀、疼痛明显,需进行冷敷,其目的是(分数:2.00)A.减轻深部组织充血B.促进炎症局限C.减轻局部出血、疼痛D.使局部血管扩张,减轻充血E.促进末梢循环38.患者,女性,45 岁。患尿路感染。医嘱是尿培养及药物敏感试验,患者意识清楚,一般情况良好,护士留取标
13、本的最佳方法是(分数:2.00)A.导尿术B.收集 24hC.留取中段尿D.随机留尿 100mlE.嘱患者留取晨起第一次尿39.患者,男性,70 岁,胃癌晚期,不能进食,进水后呕吐,身体极度衰竭,对周围事物无兴趣,进入嗜睡状态,患者此时心理反应是属于(分数:2.00)A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期40.在给肝功能不全的患者做特殊口腔护理时发现患者出现肝臭味,提示患者(分数:2.00)A.肝功能逐渐好转B.出现消化不良C.病情无变化D.有肝昏迷前兆E.合并其他腹腔疾病41.长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊,沉淀或结晶时应(分数:2.00)A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.
14、热敷下腹部D.进行膀胱冲洗E.经常更换卧位42.护士长清晨查房问新入院的患者“您今天感觉怎么样”,在沟通的层次中属于(分数:2.00)A.一般性沟通B.陈述事实的沟通C.分享个人的想法D.分享感觉E.一致性沟通43.有关热疗应用目的说法正确的是(分数:2.00)A.促进浅表炎症消退和局限B.抑制炎症的扩散C.减轻局部充血或出血D.传导发散体内的热E.提高痛觉神经的兴奋性44.对使用冰袋的患者应注意观察(分数:2.00)A.瞳孔的变化B.尿液的性质C.粪便的性质D.用冷部位情况、皮肤色泽,防止冻伤E.注意血压的变化,血压异常,立即停止用冷患儿,男,5 岁。高热惊厥,遵医嘱给予 10%水合氯醛保留
15、灌肠。(分数:4.00)(1).将肛管轻轻插入直肠(分数:2.00)A.47cmB.710cmC.1012cmD.1215cmE.1520cm(2).液面距肛门不超过(分数:2.00)A.10cmB.20cmC.30cmD.40cmE.50cm身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法。(分数:4.00)(1).通过触觉观察获得的资料是(分数:2.00)A.意识状态B.脉搏的节律C.营养状态D.皮肤的颜色E.呼吸的频率(2).通过听觉观察获取的资料是(分数:2.00)A.脉率B.精神状态C.呼吸音D.脏器大小E.营养状态患者,男性,53 岁
16、。饮酒后出现下腹部胀痛、排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,有压痛,叩诊呈实音,该患者最可能出现的是尿潴留。(分数:4.00)(1).尿潴留最可能的原因是(分数:2.00)A.焦虑B.前列腺肥大C.使用麻醉剂D.使用镇静剂E.外伤(2).护士给予导尿,第一次放尿不应超过(分数:2.00)A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml初级护师专业实践能力-76 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.有关无痛注射正确的叙述是(分数:2.00)A.患者注意力要集中B.刺激性强的药物先注射C.取侧卧位,上腿弯曲D.推注药物的速度要匀而快E.刺激性强
17、的药物做深部注射 解析:无痛注射技术,注射时做到“二快一慢”;注射刺激性强的药物,针头宜粗长,且进针要深;先注射无刺激性或刺激性弱的药物,再注射刺激性强的药物,且推药速度宜更慢,以减轻疼痛。2.下列属于传染病区污染区的是(分数:2.00)A.医护办公室、治疗室、值班室B.库房、配餐室C.病房、患者厕所、诊室 D.病区内走廊、检验室E.更衣室、消毒室解析:传染病房分为污染区、半污染区和清洁区,病房、患者厕所、诊室属于污染区。3.临床死亡期特征,错误的是(分数:2.00)A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.延髓处于深度抑制状态E.组织细胞新陈代谢停止 解析:患者处于临床死亡期时,各组织细胞
18、仍有微弱的代谢活动。4.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过 A.500cfu/g 或 500cfu/100cm2 B.300cfu/g 或 300cfu/100cm2 C.200cfu/g 或 200cfu/100cm2 D.100cfu/g 或 100cfu/100cm2 E.20cfu/g 或 20cfu/100cm2(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:医疗用品卫生标准规定:接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过 200cfu/g 或 200cfu/100cm 2 。5.大量输注库存血时要防止发生(分数:2.00)A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钠D.酸中
19、毒和低血钾E.酸中毒和高血钾 解析:大量输注库存血时,细胞破坏较明显,使大量细胞内的钾离子输入患者体内,而出现高血钾,此外,库存血内添加了大量的枸橼酸钠,因此入血后使氢离子浓度增加,而出现酸中毒。6.舒适的表现,错误的是(分数:2.00)A.没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁D.轻松自在E.十分欣快 解析:舒适指个体在其环境中保持平静、安定的精神状态,是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉,表现为无忧、无虑、无痛苦、心理满足、精力充沛、身体安逸,感到安全和放松。7.留 24h 尿标本作 17-羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,其标本应加的防腐剂是(分数:2.00)A.甲苯B.浓盐酸 C
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