【医学类职业资格】2003年中西医结合执业医师资格考试真题（第二单元）及答案解析.doc

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1、2003年中西医结合执业医师资格考试真题（第二单元）及答案解析(总分：150.00，做题时间：120 分钟)一、A1 型题 190 题(总题数：90，分数：90.00)1.下列关于静息电位的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.膜电位呈外负内正状态B.膜内电位正值增大时，称为极化C.膜电位水平(绝对值)略小于钾平衡电位D.静息电位是钠的平衡电位E.静息电位是钙的平衡电位2.下列关于刺激与兴奋的叙述，错误的是 （分数：1.00）A.阈值与阈电位的概念不同B.阈下刺激可引起膜局部去极化C.局部反应可以叠加起来，称为总和D.阈值愈大，表示组织细胞的兴奋性愈高E.可兴奋细胞兴奋的标志是产生动作电位3.

2、全血的粘滞性主要取决于 （分数：1.00）A.血浆蛋白含量B.血浆脂肪含量C.红细胞数量D.白细胞数量E.血小板数量4.内、外源性凝血过程的根本区别在于下列哪项的激活条件不同 （分数：1.00）A.因子因子aB.因子因子aC.因子因子aD.因子因子aE.因子因子a5.肝素抗凝的主要作用机理是增强下列哪项的亲和力 （分数：1.00）A.抗凝血酶和因子B.抗凝血酶和因子C.抗凝血酶和因子D.抗凝血酶和因子E.抗凝血酶和因子6.ABO血型系统的凝集素是一种天然抗体，主要为 （分数：1.00）A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM7.心室肌细胞动作电位中，主动转运 Na+/K+的时期是 （

3、分数：1.00）A.0期B.1期C.2期D.3期E.4期8.心室肌细胞相对不应期相当于动作电位的哪一段时期 （分数：1.00）A.从 O 期去极开始至复极55mVB.从复极55mV 至复极60mVC.从 O 期去极开始至复极60mVD.从复极60mV 至复极80mVE.从复极80mV 至复极90mV9.平均动脉压的计算公式是 （分数：1.00）A.1/2收缩压+1/2 舒张压B.收缩压+1/2 脉压C.收缩压+1/3 脉压D.舒张压+1/2 脉压E.舒张压+1/3 脉压10.下列哪项改变不是大动脉管壁硬化所致 （分数：1.00）A.收缩压升高B.舒张压降低C.脉(搏)压增大D.大动脉顺应性下降

4、E.脉搏波传播速度减慢11.能解除支气管痉挛的物质是 （分数：1.00）A.组胺B.5HTC.缓激肽D.乙酰胆碱E.肾上腺素12.维持胸内负压的必要条件是 （分数：1.00）A.胸膜腔密闭B.吸气肌收缩C.呼气肌舒张D.肺内压低于大气压E.呼吸道存在一定阻力13.下列关于肺泡表面活_性物质的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.增加肺泡表面张力B.增加肺的弹性阻力C.由肺泡型细胞分泌D.使肺的静态顺应性降低E.维持肺泡容积相对稳定14.CO2反射性地兴奋呼吸，主要是通过刺激 （分数：1.00）A.肺牵张感受器B.外周化学感受器C.中枢化学感受器D.呼吸肌本体感受器E.颈动脉窦压力感受器15.迷

5、走神经兴奋引起的胰液分泌特点是 （分数：1.00）A.少量水和 BHCO3，而酶的含量丰富B.大量水和 BHCO3，酶的含量很少C.少量水和 BHCO3，酶的含量也很少D.大量水和 BHCO3，酶的含量也很丰富E.水、BHCO3 和酶的含量均丰富16.激活胰蛋白酶原的主要物质是 （分数：1.00）A.盐酸B.组胺C.内因子D.糜蛋白酶E.肠致活酶（肠激酶）17.不含消化酶的消化液是 （分数：1.00）A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁E.小肠液18.蛋白质的消化产物在消化道内被吸收的主要部位在 （分数：1.00）A.胃B.十二指肠和空肠C.回肠D.结肠E.直肠19.下列关于基础代谢率测定条件的叙

6、述，错误的是 （分数：1.00）A.清晨B.清醒C.静卧D.禁食 12小时以上E.环境温度不限20.K+几乎全部被主动重吸收的部位在 （分数：1.00）A.近端小管B.髓襻降支细段C.髓襻升支细段D.髓襻升支粗段E.远曲小管和集合管21.近端小管对葡萄糖的重吸收主要与下列哪种离子的重吸收密切相关 （分数：1.00）A.H+B.K+C.Na+D.Ca2+E.Mg2+22.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是 （分数：1.00）A.促进 K+分泌，H+重吸收B.促进 K+分泌，Na+重吸收C.促进 H+分泌，K+重吸收D.促进 H+分泌，Na+重吸收E.促进 NH3分泌，Na+重吸收23.释放血管升压

7、素（加压素）的部位是 （分数：1.00）A.延髓B.神经垂体C.腺垂体D.丘脑下部E.丘脑24.影响神经系统发育最重要的激素是 （分数：1.00）A.生长激素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素25.下列哪项浓度升高，可促进胰岛素分泌 （分数：1.00）A.血糖B.血钙C.血钠D.血钾E.血磷26.IPSP 的产生主要由于突触后膜对下列哪种离子通透性增高所致 （分数：1.00）A.Na+B.K+C.Cl-D.Mg2+E.Ca2+27.不属于胆碱能纤维的是 （分数：1.00）A.副交感神经节前纤维B.副交感神经节后纤维C.交感神经节前纤维D.大部分交感神经节后纤维E.支配骨

8、骼肌血管的交感舒血管纤维28.下列关于神经肌肉接头兴奋传递过程的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.运动神经元兴奋，接头前膜超极化B.Na+顺浓度差经前膜内流C.小泡移动并释放递质去甲肾上腺素D.递质与接头后膜上 N2型受体结合E.递质与受体结合在终板膜上产生动作电位29.Ach 与 M 型受体结合后产生 M 样作用引起 （分数：1.00）A.瞳孔括约肌舒张B.皮肤血管收缩C.骨骼肌血管收缩D.膀胱逼尿肌收缩E.支气管平滑肌舒张30.近视眼可用下列哪种眼镜矫正 （分数：1.00）A.平面镜B.圆柱镜C.凸透镜D.凹透镜E.滤色镜31.下列反应，属于药物副作用的是 （分数：1.00）A.阿托品

9、引起便秘B.阿托品引起惊厥C.阿斯匹林引起哮喘D.吗啡引起昏迷E.吗啡成瘾32.毛果芸香碱的主要适应证是 （分数：1.00）A.青光眼B.角膜炎C.结膜炎D.视神经水肿E.晶状体混浊33.阿托品抗休克作用的机理是 （分数：1.00）A.收缩血管，增加外周阻力B.扩张血管，改善微循环C.兴奋心脏，增加心输出量D.松弛支气管平滑肌，改善症状E.以上均非34.大剂量静脉注射,可引起心率减慢的是 （分数：1.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺35.主要兴奋 受体的拟肾上腺素药是 （分数：1.00）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.多巴胺36.

10、静脉注射起效最快的药物是 （分数：1.00）A.苯巴比妥钠B.戊巴比妥钠C.异戊巴比妥钠D.司可巴比妥钠E.硫喷妥钠37.用于人工冬眠的药物是 （分数：1.00）A.吗啡B.丙咪嗪C.氯丙嗪D.安坦E.左旋多巴38.吗啡的外周作用是 （分数：1.00）A.松弛胃肠道平滑肌B.促进肠道腺体分泌C.收缩膀胱括约肌D.收缩外周血管引起血压升高E.收缩脑血管引起颅内压降低39.主要用于新生儿窒息和一氧化碳中毒的呼吸兴奋药是 （分数：1.00）A.咖啡因B.尼可刹米C.回苏灵D.山梗菜碱E.士的宁40.长期应用可引起低血钾的降压药是 （分数：1.00）A.利血平B.哌唑嗪C.硝苯吡啶D.氢氯噻嗪E.肼苯

11、哒嗪41.卡托普利(巯甲丙脯酸)的降压作用机理是 （分数：1.00）A.抑制肾素的合成B.抑制肾素的释放C.抑制血管紧张素 合成酶D.抑制血管紧张素转化酶E.以上均非42.治疗阵发性室上性心动过速，不应使用 （分数：1.00）A.奎尼丁B.维拉帕米C.利多卡因D.普萘洛尔E.普鲁卡因胺43.下列哪项是强心甙类药物不具有的药理作用 （分数：1.00）A.减慢心率B.增加衰竭心脏的耗氧量C.增加衰竭心脏的心输出量D.缩短收缩期，相对延长舒张期E.抑制心肌细胞膜上的 Na+、K+ATP 酶44.变异型心绞痛，不宜使用 （分数：1.00）A.硝酸甘油软膏B.硝酸甘油贴片C.普萘洛尔D.硝苯吡啶E.硝酸

12、戊四醇酯45.属于糖皮质激素类的平喘药物是 （分数：1.00）A.氨茶碱B.肾上腺素C.色甘酸钠D.异丙肾上腺素E.二丙酸氯地米松46.下列何种药物具有抑制胃酸分泌的作用 （分数：1.00）A.碳酸钙B.三硅酸镁C.氢氧化铝D.西咪替丁E.氢氧化镁47.体外循环抗凝血，宜选用 （分数：1.00）A.肝素B.新抗凝C.华法林D.双香豆素E.新双香豆素48.链激酶用于治疗血栓性疾病，是由于 （分数：1.00）A.扩张血管B.抑制凝血因子C.抑制血小板聚集D.促进纤溶酶原合成E.激活纤溶酶原49.长期大剂量应用糖皮质激素可引起的不良反应是 （分数：1.00）A.高血钾B.高血钙C.高血糖D.低血压E

13、.以上均非50.下列有皮肤损害的疾病中，禁用糖皮质激素的是 （分数：1.00）A.牛皮癣B.接触性皮炎C.天疱疮D.湿疹E.水痘51.对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是 （分数：1.00）A.优降糖B.二甲双胍C.甲磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲52.甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机理是 （分数：1.00）A.抑制食物中碘的吸收B.抑制甲状腺激素的合成C.抑制甲状腺激素的释放D.减少甲状腺激素的贮存E.对抗甲状腺激素的作用53.与青霉素的抗菌作用有关的化学结构是 （分数：1.00）A.饱和噻唑环B.-内酰胺环C.咪唑环D.哌啶环E.大环内酯环54.与青霉素 G 比较,红

14、霉素的特点是 （分数：1.00）A.属繁殖期杀菌剂B.抗菌效力强C.对绿脓杆菌感染有效D.对伤寒、副伤寒有效E.对抗药金黄色葡萄球菌感染有效55.异烟肼与利福平合用治疗结核病，应定期检查的是 （分数：1.00）A.心电图B.肾功能C.肝功能D.血象E.以上均非56.应用异烟肼抗结核，合用维生素 B6的目的是 （分数：1.00）A.增强疗效B.延缓耐药性的产生C.延长异烟肼的作用时间D.减轻神经系统不良反应E.预防过敏反应57.下列致病菌,对链霉素敏感的是 （分数：1.00）A.鼠疫杆菌B.绿脓杆菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎双球菌E.溶血性链球菌58.细胞脂肪变性主要见于 （分数：1.00）A.肺

15、、脾、脑B.心、肝、肾C.胰、肠、卵巢D.胃、睾丸、胸腺E.甲状腺、乳腺、前列腺59.下列各项，没有增生性改变的是 （分数：1.00）A.再生B.机化C.化生D.肥大E.肿瘤60.下列关于肺淤血的叙述，错误的是 （分数：1.00）A.肺泡壁毛细血管扩张B.肺泡腔内有水肿液C.肺泡内中性白细胞和纤维素渗出D.可发生漏出性出血E.常可见心力衰竭细胞61.肺淤血时痰中出现胞浆中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞，称为 （分数：1.00）A.大单核细胞B.心力衰竭细胞C.尘细胞D.异物巨细胞E.肺泡上皮细胞62.下列关于 DIC 过程中凝血酶作用的叙述，错误的是 （分数：1.00）A.使纤维蛋白原变为纤维蛋

16、白B.激活凝血因子C.促进血小板聚集D.使纤溶酶原变为纤溶酶E.抑制纤维蛋白降解63.DIC时产生的贫血属于 （分数：1.00）A.溶血性贫血B.失血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.以上均非64.下列关于休克微循环缺血期微循环变化的叙述，错误的是 （分数：1.00）A.微动脉收缩B.后微动脉收缩C.毛细血管前括约肌收缩D.动静脉吻合支收缩E.微静脉收缩65.休克时产生心肌抑制因子(MDF)的主要部位是 （分数：1.00）A.肝脏B.肺脏C.脾脏D.胰腺E.胃肠道66.关_于炎症的概念，较确切的说法是 （分数：1.00）A.白细胞对细菌的吞噬作用B.由损伤引起的组织、细胞变化C.细胞生

17、长异常的一种形式D.组织对损伤的一种以防御为主的反应E.组织充血、水肿的一种形式67.炎症渗出时，血液中哪种成分进入组织内可显示血管壁的损害最为严重 （分数：1.00）A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.白细胞E.红细胞68.免疫功能处于什么状态下易导致自身免疫性疾病 （分数：1.00）A.免疫缺陷B.免疫抑制C.免疫监视功能减弱D.免疫识别功能障碍E.过敏反应69.下列关于机体在各种致瘤因素作用下而形成肿瘤的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.组织细胞增生所形成的肿块B.组织发育异常C.器官发育不全D.局部组织的细胞异常增生而形成的肿块E.器官组织的反应性增生70.肿瘤的实质是 （分数：

18、1.00）A.由瘤细胞及血管、淋巴管组成B.由瘤细胞及结締组织组成C.确定各种肿瘤组织来源的根据D.反映肿瘤中淋巴细胞浸润的多少E.出现病理性核分裂71.恶性肿瘤糖代谢的特点是 （分数：1.00）A.糖有氧氧化过程增强B.糖无氧酵解过程减弱C.糖不能合成蛋白质D.在氧供应充分时，仍以酵解形式获取能量E.糖代谢旺盛，导致高脂血症72.肿瘤细胞分化程度愈高，则 （分数：1.00）A.恶性程度愈高B.转移愈早C.恶性程度愈低D.对放射线愈敏感E.预后愈差73.下列关于动脉粥样硬化的叙述，错误的是 （分数：1.00）A.动脉粥样硬化灶多发生于腹主动脉后壁B.动脉粥样硬化灶易发生于动脉分支开口处C.动脉

19、内膜损伤有利于动脉粥样硬化的形成D.甲状腺功能亢进症患者易发生动脉粥样硬化E.糖尿病患者易发生动脉粥样硬化74.下列所述高血压病的死亡原因，错误的是 （分数：1.00）A.肾功能衰竭B.心力衰竭C.脑溢血D.脑梗死E.合并冠心病75.下列各种疾病中，伴有左心室容量负荷过重的是 （分数：1.00）A.心包炎B.心肌梗死C.主动脉瓣闭锁不全D.高血压病E.肥厚性心肌病76.低输出量心力衰竭时，心输出量低于 （分数：1.00）A.55L/分B.40L/分C.35L/分D.25L/分E.20L/分77.肺动脉楔压是在下列哪个部位测得的压力 （分数：1.00）A.肺动脉圆锥B.肺动脉C.肺小动脉D.肺小

20、动脉末端E.肺毛细血管78.下列哪种慢性肺疾患与 1 抗胰蛋白酶缺乏有关 （分数：1.00）A.肺出血肾炎综合征B.间质性肺炎C.急性支气管炎D.全腺泡型肺气肿E.小叶性肺炎79.胃及十二指肠溃疡最常见的并发症是 （分数：1.00）A.出血B.穿孔C.癌变D.粘连E.幽门梗阻80.严重肝脏病时，氨清除不足的主要原因是 （分数：1.00）A.酮戊二酸消耗过多B.尿素合成障碍C.不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内D.谷氨酸合成障碍E.丙氨酸合成障碍81.引起肾前性急性肾功能衰竭的原因是 （分数：1.00）A.输尿管结石B.膀胱肿瘤C.急性肾炎D.休克E.恶性高血压病82.急性肾小管坏死的临床特征

21、之一是 （分数：1.00）A.尿少而尿钠降低B.尿少而尿钠升高C.尿少而尿钠变化不大D.尿多而尿钠降低E.尿量正常而尿钠降低83.下列呼吸系统并发症中，哪种与尿毒症无关 （分数：1.00）A.肺水肿B.肺炎C.肺气肿D.胸膜炎E.Kussmaul (库斯莫尔)呼吸84.伤寒细胞主要由何种细胞组成 （分数：1.00）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核巨噬细胞D.类上皮细胞E.郎罕氏巨细胞85.传染病防治法规定应予以隔离治疗的是 （分数：1.00）A.疑似传染病病人B.甲类传染病病人C.甲类传染病病人和病原携带者D.乙类传染病病人和病原携带者E.除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病病人86

22、.必须按照国务院卫生行政部门的有关规定，严格执行消毒隔离制度，防止发生内感染和医源性感染的机构是 （分数：1.00）A.疾病控制中心B.卫生监督所C.预防保健机构D.医疗保健机构E.卫生行政管理机构87.传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是 （分数：1.00）A.预防为主 防治?结合 分级负责依靠科学 依法管理B.预防为主 及时隔离 依靠科学防治结合 加强监督C.有效预防 宣传教育 加强监测防治结合 科学管理D.预防控制 分级负责 依靠科学防治结合 及时隔离E.预防为主 及时控制 科学治疗统一监测 防治结合88.制定医院感染管理规范（试行）的目的是 （分数：1.00）A.有效预防和控制医院感

23、染，保障医疗安全，提高医疗质量B.有效预防和控制传染性非典型肺炎的发生和流行C.预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障公众的身体健康和生命安全D.有效预防、及时控制和清除突发公共卫生事件，保障公众身体健康与生命安全E.有效预防和控制疾病，维护正常的社会秩序89.医疗废物管理条例中所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的 （分数：1.00）A.麻醉、精神性药品的废弃物B.放射性、医疗用毒性药品的废弃物C.具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物D.医院制剂配制中产生的中药材废渣E.普通医疗生活用品废弃物90.突发公共卫生事件应急条例规定：突发事件应急工作应当

24、遵循的原则是 （分数：1.00）A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主 常备不懈C.积极预防 认真报告D.及时调查 认真处理E.监测分析 综合评价二、A2 型题 91120 题(总题数：30，分数：30.00)91.患者，男，55 岁。慢性冠状动脉供血不足。其心电图诊断之一为“I 度房室传导阻滞（房室传导延缓）”。其心电图的表现应为 （分数：1.00）A.P 波增宽B.PR 间期延长C.QRS波群时限延长D.ST段延长E.QT 间期延长92.患者，女，38 岁。过敏体质，食海鲜后面部水肿。其水肿的主要机理是 （分数：1.00）A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压升高C.血浆晶体渗透压升高D

25、.毛细血管壁通透性增强E.毛细淋巴管阻塞93.患者，男，20 岁。急性上腹部剧烈疼痛，临床诊断为“急性胃痉挛”。其解痉药物应选用 （分数：1.00）A. 受体阻断剂B. 受体阻断剂C.H2受体阻断剂D.M 受体阻断剂E.N 受体阻断剂94.患者，男，28 岁。因交通事故导致大出血。患者最初的代偿机制是交感神经兴奋，各部血管舒缩状态有所不同，下列叙述中，错误的是 （分数：1.00）A.皮肤血管收缩B.胃肠血管收缩C.肾血管舒张D.冠状血管舒张E.脑血管舒张95.肾上腺皮质机能不全的患者(阿狄森氏病），不仅抗感染能力下降，还常伴有 （分数：1.00）A.血容量减少B.血钠浓度升高C.血钾浓度降低D

26、.血钙浓度升高E.血磷浓度降低96.患者，男，50 岁。患慢性支气管炎、肺气肿。潮气量为 025L，呼吸频率为 12次/分。其肺泡通气量为 （分数：1.00）A.05LB.12LC.20LD.30LE.35L97.患者，女，48 岁。患脑肿瘤，脑水肿。剧烈头痛，结膜水肿，呕吐，静脉输入甘露醇后，病情随着大量排尿而渐趋稳定。其尿量改变的主要机理是 （分数：1.00）A.血浆胶体渗透压降低B.血浆晶体渗透压降低C.小管液溶质浓度升高D.集合管壁对水的通透性降低E.以上均非98.患者，25 岁。身高 105 米，智力低下，诊断为“呆小病”。其主要原因是，幼年时期缺乏 （分数：1.00）A.生长激素B

27、.甲状腺激素C.甲状旁腺激素D.性腺激素E.肾上腺皮质激素99.患者，女，30 岁。患系统性红斑狼疮，长期大量服用糖皮质激素治疗。其不良反应是 （分数：1.00）A.血糖降低B.血压降低C.红细胞数目减少D.淋巴细胞增多E.体内脂肪重新分布100.调节和控制体温、摄食、水平衡、内分泌和情绪反应生理过程的部位在 （分数：1.00）A.脊髓B.延髓C.中脑D.丘脑E.下丘脑101.患者，男，50 岁。因患有青光眼滴用某药，用药后出现视力模糊，视远物不清楚。该药可能是 （分数：1.00）A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.托吡卡胺E.氯霉素102.患者，女，68 岁。心绞痛病史 20年，近日发作

28、频繁，昨夜突发心肌梗死，出现急性心力衰竭，室性心动过速。治疗中应慎用 （分数：1.00）A.吗啡B.利多卡因C.普萘洛尔D.硝酸甘油E.安定103.患者，男，40 岁。癫痫病史多年，今因癫痫持续状态被送入医院。应采取的治疗措施是 （分数：1.00）A.口服苯巴比妥B.口服苯妥英钠C.口服丙戊酸钠D.静脉注射安定E.肌肉注射氯丙嗪104.患者，男，58 岁。高血压病史 20年，近 1年常心慌，气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗应选用 （分数：1.00）A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.山莨菪碱D.吗啡E.以上均非105.患者，男，48 岁。

29、十二指肠溃疡病史 20年，近感头痛，眩晕而就诊。检查：血压 160/100mmHg (21/13kPa)。下列降压药应慎用的是 （分数：1.00）A.可乐定B.利血平C.肼苯哒嗪D.氢氯噻嗪E.卡托普利106.患者，男，26 岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心甙疗效不显著。可试换用的药物是 （分数：1.00）A.氯化钙B.阿托品C.卡托普利D.肾上腺素E.异丙肾上腺素107.患者，女，60 岁。因全身关节疼痛，长期服用某药，昨日出现自发性骨折。导致该不良反应的药物是 （分数：1.00）A.强的松B.阿斯匹林C.消炎痛D.保泰松E.布洛芬108.患者，女，45 岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆

30、囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用 （分数：1.00）A.羧苄青霉素B.头孢氨苄C.红霉素D.氯林可霉素E.环丙沙星109.患者，男，60 岁。患动脉粥样硬化症 10余年，现出现跛行，左下肢第一足_趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是 （分数：1.00）A.出血性梗死B.干性坏疽C.液化性坏死D.黑色素瘤E.湿性坏疽110.患者，女，28 岁。以心悸，气短，下肢浮肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下 3cm，轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是 （分数：1.00）A.慢性迁延性肝炎B.肝炎后肝硬变C.慢性肝淤血D.肝脂肪变性E.肝细胞

31、肝癌111.患者，男，25 岁。因汽车撞伤致骨盆骨折，膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压 90/70mmHg (12/93kPa)，心率 150次/分，脉细数。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.创伤性休克早期B.感染性休克C.创伤性休克休克期D.心源性休克E.失液性休克112.患者，男，59 岁。体胖，多年吸烟，近 2年常有劳累性心前区疼痛,日前因丧母而致心前区剧痛,并向左肩放散。入院时检查：神志模糊，心电图示广泛心肌缺血，抢救无效死亡。其死因最大的可能是 （分数：1.00）A.心肌炎B.高血压性心脏病，心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.脑溢血113.患者，男

32、，78 岁。经常气短，呼吸困难，最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.结核性脑膜炎B.肺心病C.脑出血D.肺性脑病E.精神病114.患者，男，28 岁。食欲不振，黄疸，全身无力 3天。检查：肝功能有严重损害，肝穿活检肝细胞广泛坏死，肝窦扩张，Kupffer(枯氏)细胞增生并吞噬，偶见再生肝细胞。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.急性重型肝炎B.慢性活动性肝炎C.急性普通型肝炎D.慢性持续性肝炎E.亚急性重型肝炎115.患儿，男，12 岁。因经常逃学及偷盗家中物品，被其父责打达 9小时

33、之久，_其后突发少尿，神志不清。检查：血中尿素氮 50mg/dl，肌酐 5mg/dl。其肾脏的变化是 （分数：1.00）A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.肾小管环死C.快速进行性肾小球肾炎D.肾梗死E.肾脓肿116.患者，男，14 岁。高热，头痛，呕吐。检查：脑膜刺激征（+），脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.流行性脑脊髓膜炎B.流行性乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤E.脊髓皮质炎117.患者，女，25 岁。在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是 （分数：1.00）A.血栓栓塞B.气体栓塞

34、C.脂肪栓塞D.羊水栓塞E.瘤细胞栓塞118.患者，男，42 岁。4 年来经常腹胀，下肢浮肿。查体：前胸有蜘蛛痣，有腹水，肝未触及，脾大。应首先考虑的是 （分数：1.00）A.普通型病毒性肝炎B.门脉性肝硬变C.酒精性肝炎D.肝细胞肝癌E.慢性肝淤血119.王某 1998年于医科大学毕业分配到市级医院工作，中华人民共和国执业医师法颁布三个月后，其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据执业医师法卫生行政部门应 （分数：1.00）A.批准其个体行医资格申请B.要求其应具备主治医师资格C.要求其参加国家执业医师资格考试D.要求其参加国家执业助理医师资格考试E.要求其能保证个体医质量，才能予以受

35、理申请120.某药店经营者为贪图利益而销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果，依据中华人民共和国刑法，给经营者的刑罚是 （分数：1.00）A.处 3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金B.处 3年以上 7年以下有期徒刑，并处罚金C.处 3年以上 10年以下有期徒刑，并处罚金D.处 10年以上 20年 0340礯 f4以下有期徒刑，并处罚金E.处 10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金三、B1 型题 121150 题(总题数：15，分数：30.00)A 受体 B1 受体 C2 受体 DM 受体 EN 受体 （分数：2.00）(1).冠状血管平滑肌细胞膜上的肾上腺素受体，主要是（分数

36、：1.00）A.B.C.D.(2).肾脏血管平滑肌细胞膜上的肾上腺素受体，主要是（分数：1.00）A.B.C.D.A脑 B胃、肠 C肝脏 D肾脏 E骨骼肌 （分数：2.00）(1).机体安静时，主要的产热器官是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).机体运动时，主要的产热器官是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A近曲小管 B髓襻降支粗段 C髓襻升支细段 D髓襻升支粗段 E远曲小管和集合管 （分数：2.00）(1).K+分泌的主要部位是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).H+分泌的主要部位是（分数：1.00）A.B.C.D.A调节肌紧张 B发动肌肉收缩 C维持身体平衡 D协调随意

37、运动 E调节肌梭敏感性 （分数：2.00）(1).新小脑的功能是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).小脑前叶的功能是（分数：1.00）A.B.C.D.A发动肌肉收缩 B协调肌群运动 C维持机体平衡 D维持大脑皮层的兴奋状态 E激发大脑皮层发出传出冲动 （分数：2.00）(1).锥体外系的功能是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).锥体系的功能是（分数：1.00）A.B.C.D.A副作用 B毒性反应 C过敏反应 D耐受性 E成瘾性 （分数：2.00）(1).巴比妥类药物引起皮疹，发热，属于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).巴比妥类药物引起呼吸抑制，属于（分数：1.00）A.

38、B.C.D.A后马托品 B托吡卡胺 C普鲁苯辛 D山莨菪碱 E东莨菪碱 （分数：2.00）(1).治疗晕动病，应选用（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗感染中毒性休克，应选用（分数：1.00）A.B.C.D.A诱发或加重支气管哮喘 B诱发或加重溃疡病 C便秘 D凝血障碍 E锥体外系症状 （分数：2.00）(1).吗啡和阿斯匹林共有的不良反应是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).吗啡和阿斯匹林均不具有的不良反应是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A抑制肾小球滤过 B直接抑制肾小管 H+Na+交换 C直接抑制肾小管 K+Na+交换 D抑制碳酸酐酶活性 E拮抗醛固酮的作用 （

39、分数：2.00）(1).螺内酯(安体舒通)的利尿作用机理是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).氨苯喋啶的利尿作用机理是（分数：1.00）A.B.C.D.A青霉素 G B头孢氨苄 C林可霉素 D链霉素 E四环素 （分数：2.00）(1).治疗斑诊伤寒，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).治疗钩端螺旋体病，应首选（分数：1.00）A.B.C.D.A凝固性坏死 B干酪样坏死 C液化性坏死 D溶解坏死 E脂肪坏死 （分数：2.00）(1).乙型脑炎，可出现（分数：1.00）A.B.C.D.(2).结核病，可出现（分数：1.00）A.B.C.D.A左心衰竭 B右心衰竭 C绒毛心

40、 D虎斑心 E浆液性心包炎 （分数：2.00）(1).肺广泛纤维化时，可引起（分数：1.00）A.B.C.D.(2).肺淤血水肿，常见于（分数：1.00）A.B.C.D.A呼吸中枢抑制 B肺顺应性降低 C胸廓顺应性增加 D慢性阻塞性肺疾患 E肺广泛纤维化病变 （分数：2.00）(1).PaO2下降，PaCO2 变动不大，见于（分数：1.00）A.B.C.D.(2).PaO2下降，PaCO2 也明显下降，见于（分数：1.00）A.B.C.D.E.A伤寒 B中毒性细菌性痢疾 C急性细菌性痢疾 D阿米巴痢疾 E肠结核 （分数：2.00）(1).肠壁集合和孤立小结内巨噬细胞增生，见于（分数：1.00）

41、A.B.C.D.(2).肠壁出现多发烧瓶状溃疡，见于（分数：1.00）A.B.C.D.A在必要时可以采取停工、停业、停课等措施 B承担本单位及负责地段的传染病预防、控制和疫情管理工作 C对甲类传染病疫区实施封锁管理 D承担责任范围内的传染病监测管理工作 E对违反中华人民共和国传染病防治法的行为给予行政处罚 （分数：2.00）(1).各级各类卫生防疫机构按照专业分工应（分数：1.00）A.B.C.D.(2).各级各类医疗保健机构设立的预防保健组织或人员应（分数：1.00）A.B.C.D.2003年中西医结合执业医师资格考试真题（第二单元）答案解析(总分：150.00，做题时间：120 分钟)一、

42、A1 型题 190 题(总题数：90，分数：90.00)1.下列关于静息电位的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.膜电位呈外负内正状态B.膜内电位正值增大时，称为极化C.膜电位水平(绝对值)略小于钾平衡电位 D.静息电位是钠的平衡电位E.静息电位是钙的平衡电位解析：2.下列关于刺激与兴奋的叙述，错误的是 （分数：1.00）A.阈值与阈电位的概念不同B.阈下刺激可引起膜局部去极化C.局部反应可以叠加起来，称为总和D.阈值愈大，表示组织细胞的兴奋性愈高 E.可兴奋细胞兴奋的标志是产生动作电位解析：3.全血的粘滞性主要取决于 （分数：1.00）A.血浆蛋白含量B.血浆脂肪含量C.红细胞数量 D.白

43、细胞数量E.血小板数量解析：4.内、外源性凝血过程的根本区别在于下列哪项的激活条件不同 （分数：1.00）A.因子因子aB.因子因子aC.因子因子aD.因子因子a E.因子因子a解析：5.肝素抗凝的主要作用机理是增强下列哪项的亲和力 （分数：1.00）A.抗凝血酶和因子B.抗凝血酶和因子C.抗凝血酶和因子D.抗凝血酶和因子 E.抗凝血酶和因子解析：6.ABO血型系统的凝集素是一种天然抗体，主要为 （分数：1.00）A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM 解析：7.心室肌细胞动作电位中，主动转运 Na+/K+的时期是 （分数：1.00）A.0期B.1期C.2期D.3期E.4期 解析：

44、8.心室肌细胞相对不应期相当于动作电位的哪一段时期 （分数：1.00）A.从 O 期去极开始至复极55mVB.从复极55mV 至复极60mVC.从 O 期去极开始至复极60mVD.从复极60mV 至复极80mV E.从复极80mV 至复极90mV解析：9.平均动脉压的计算公式是 （分数：1.00）A.1/2收缩压+1/2 舒张压B.收缩压+1/2 脉压C.收缩压+1/3 脉压D.舒张压+1/2 脉压E.舒张压+1/3 脉压 解析：10.下列哪项改变不是大动脉管壁硬化所致 （分数：1.00）A.收缩压升高B.舒张压降低C.脉(搏)压增大D.大动脉顺应性下降E.脉搏波传播速度减慢 解析：11.能解

45、除支气管痉挛的物质是 （分数：1.00）A.组胺B.5HTC.缓激肽D.乙酰胆碱E.肾上腺素 解析：12.维持胸内负压的必要条件是 （分数：1.00）A.胸膜腔密闭 B.吸气肌收缩C.呼气肌舒张D.肺内压低于大气压E.呼吸道存在一定阻力解析：13.下列关于肺泡表面活_性物质的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.增加肺泡表面张力B.增加肺的弹性阻力C.由肺泡型细胞分泌D.使肺的静态顺应性降低E.维持肺泡容积相对稳定 解析：14.CO2反射性地兴奋呼吸，主要是通过刺激 （分数：1.00）A.肺牵张感受器B.外周化学感受器C.中枢化学感受器 D.呼吸肌本体感受器E.颈动脉窦压力感受器解析：15.迷

46、走神经兴奋引起的胰液分泌特点是 （分数：1.00）A.少量水和 BHCO3，而酶的含量丰富 B.大量水和 BHCO3，酶的含量很少C.少量水和 BHCO3，酶的含量也很少D.大量水和 BHCO3，酶的含量也很丰富E.水、BHCO3 和酶的含量均丰富解析：16.激活胰蛋白酶原的主要物质是 （分数：1.00）A.盐酸B.组胺C.内因子D.糜蛋白酶E.肠致活酶（肠激酶） 解析：17.不含消化酶的消化液是 （分数：1.00）A.唾液B.胃液C.胰液D.胆汁 E.小肠液解析：18.蛋白质的消化产物在消化道内被吸收的主要部位在 （分数：1.00）A.胃B.十二指肠和空肠 C.回肠D.结肠E.直肠解析：19

47、.下列关于基础代谢率测定条件的叙述，错误的是 （分数：1.00）A.清晨B.清醒C.静卧D.禁食 12小时以上E.环境温度不限 解析：20.K+几乎全部被主动重吸收的部位在 （分数：1.00）A.近端小管 B.髓襻降支细段C.髓襻升支细段D.髓襻升支粗段E.远曲小管和集合管解析：21.近端小管对葡萄糖的重吸收主要与下列哪种离子的重吸收密切相关 （分数：1.00）A.H+B.K+C.Na+ D.Ca2+E.Mg2+解析：22.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是 （分数：1.00）A.促进 K+分泌，H+重吸收B.促进 K+分泌，Na+重吸收 C.促进 H+分泌，K+重吸收D.促进 H+分泌，Na+

48、重吸收E.促进 NH3分泌，Na+重吸收解析：23.释放血管升压素（加压素）的部位是 （分数：1.00）A.延髓B.神经垂体 C.腺垂体D.丘脑下部E.丘脑解析：24.影响神经系统发育最重要的激素是 （分数：1.00）A.生长激素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.甲状腺激素 E.甲状旁腺激素解析：25.下列哪项浓度升高，可促进胰岛素分泌 （分数：1.00）A.血糖 B.血钙C.血钠D.血钾E.血磷解析：26.IPSP 的产生主要由于突触后膜对下列哪种离子通透性增高所致 （分数：1.00）A.Na+B.K+C.Cl- D.Mg2+E.Ca2+解析：27.不属于胆碱能纤维的是 （分数：1.00）A.

49、副交感神经节前纤维B.副交感神经节后纤维C.交感神经节前纤维D.大部分交感神经节后纤维 E.支配骨骼肌血管的交感舒血管纤维解析：28.下列关于神经肌肉接头兴奋传递过程的叙述，正确的是 （分数：1.00）A.运动神经元兴奋，接头前膜超极化B.Na+顺浓度差经前膜内流C.小泡移动并释放递质去甲肾上腺素D.递质与接头后膜上 N2型受体结合 E.递质与受体结合在终板膜上产生动作电位解析：29.Ach 与 M 型受体结合后产生 M 样作用引起 （分数：1.00）A.瞳孔括约肌舒张B.皮肤血管收缩C.骨骼肌血管收缩D.膀胱逼尿肌收缩 E.支气管平滑肌舒张解析：30.近视眼可用下列哪种眼镜矫正 （分数：1.00）A.平面镜B.圆柱镜C.凸透镜D.凹透镜 E.滤