【医学类职业资格】(A)中西医结合执业医师-中医诊断学(四)及答案解析.doc

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1、(A)中西医结合执业医师-中医诊断学(四)及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、BB1 型题/B(总题数：25，分数：200.00) A.肛门重坠 B.大便时干时稀 C.肛门灼热 D.大便先干后稀 E.便黑如柏油（分数：8.00）(1).脾胃气虚可见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).肝郁乘脾可见（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.大便臭秽，夹有不消化食物 B.大便稀溏，臭气少 C.泄泻如水，小便不利 D.黎明前腹泻 E.里急后重，下利脓血（分数：8.00）(1).大肠湿热证可见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).食滞胃脘证可见（分数：4.00）

2、A.B.C.D.E. A.小便混浊如米泔 B.小便清长 C.小便短赤，淋漓涩痛 D.小便失禁 E.小便量少浮肿（分数：8.00）(1).中气下陷证多见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).膀胱湿热证多见（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.痰气郁结 B.痰火扰心 C.肝风挟痰 D.肝风内动 E.肝阳上亢（分数：8.00）(1).痫证的病机为（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).狂证的病机为（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.痫病 B.痴呆 C.中风 D.癫病 E.狂病（分数：8.00）(1).病人卒倒，口角歪斜，半身不遂者，是（分数：4.00）A.B.C.D.E.

3、(2).病人突然昏倒，颈项强直，四肢抽搐，角弓反张，醒后如常者，是（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.常色 B.主色 C.客色 D.病色 E.善色（分数：8.00）(1).一生不变的面色是（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).随气候和生活条件而改变的面色是（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.青色、赤色 B.黑色、青色 C.黄色、黑色 D.赤色、白色 E.赤色、黑色（分数：8.00）(1).出现瘀血证时，面部颜色可见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).水湿内停时，面部颜色可见（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.面黄枯槁无光 B.面黄而虚浮 C.面目一身俱

4、黄 D.面色青紫 E.面色不华、眼眶发黑（分数：8.00）(1).萎黄是（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).黄胖是（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.目眩赤 B.白睛赤 C.白睛变黄 D.眼睑红肿湿烂 E.目窠红肿（分数：8.00）(1).黄疸可见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).肺热可见（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.手足软弱无力，行动不灵 B.关节肿痛，肢体动作困难 C.四肢不用，麻木不仁 D.四肢振颤，头独动摇 E.四肢抽搐，项背强直（分数：8.00）(1).痿证是（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).痹证是（分数：4.00）A.B.C.

5、D.E. A.平铺于皮下，摸之不碍手 B.高出于皮肤，摸之碍手 C.皮肤上出现晶莹如粟的透明小疱疹 D.初起如粟，根脚坚硬 E.皮肤红、肿、热、痛（分数：8.00）疹为A.B.C.D.E.斑为A.B.C.D.E. A.痈 B.疽 C.疔 D.疖 E.疹（分数：8.00）(1).起于浅表，形小而圆，红肿热痛，容易化脓者为（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).红肿高大，根盘紧束，伴有焮热疼痛者为（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.邪气入经 B.邪气入络 C.邪入脏腑 D.邪犯皮毛 E.邪入关节（分数：8.00）(1).小儿食指络脉显于气关为（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2

6、).小儿食指络脉显于命关为（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.舌尖 B.舌中 C.舌边 D.舌底 E.舌根（分数：8.00）(1).胃在舌分属部位是（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).心在舌分属部位是（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.舌红绛或淡白 B.萎软还是强硬 C.苍老还是娇嫩 D.腻腐还是润燥 E.胖大还是瘦薄（分数：8.00）(1).属于望舌色的内容是（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).属于望苔质的内容是（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.红糖 B.牛乳 C.长期服用抗生素 D.橘子 E.猪肉（分数：8.00）(1).能使舌苔变白的是（分数

7、：4.00）A.B.C.D.E.(2).能使舌苔变黄的是（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.气阴两伤 B.阳虚，气不化津 C.水湿内停，阳气不足 D.食积痰浊，阳热有余 E.湿浊内蕴，阳气被遏（分数：8.00）(1).腻苔的病机是（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).腐苔的病机是（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.谵语 B.呓语 C.独语 D.郑声 E.口吃（分数：8.00）(1).热扰心神可见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).心气大伤可见（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.心气不足 B.肝气郁结 C.脾气下陷 D.胃气上逆 E.肺气上逆（分数：8.

8、00）(1).太息表示（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).呃逆表示（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.洪数脉 B.浮数脉 C.滑数脉 D.濡数脉 E.弦数脉（分数：8.00）(1).阳明经证多见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).食积化热多见（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.弦脉 B.紧脉 C.芤脉 D.沉脉 E.实脉（分数：8.00）(1).突然大出血时多见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).疟疾病多见（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.表热证 B.表实证 C.表虚证 D.里实证 E.里虚证（分数：8.00）(1).发热恶风，有汗出，舌

9、淡红，脉浮缓，此证属于（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).腹内有块，腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏，此证属于（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.心阳虚衰 B.湿邪困脾 C.脾虚气陷 D.外邪侵袭 E.脾胃湿热（分数：8.00）(1).头面先肿，继而波及全身，小便短少，发热恶风者，多因（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).全身水肿，肿势较缓，肢体困重，脘闷纳呆，苔自腻者，多因（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.发热恶寒，无汗，脉浮紧 B.发热恶风，汗出，脉浮缓 C.小腹胀满，小便不利 D.小腹胀满，小便自利 E.腹痛拒按，大便秘结（分数：8.00）(1).太阳伤寒证

10、可见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).太阳蓄水证可见（分数：4.00）A.B.C.D.E. A.午后热甚 B.口干舌燥 C.头胀身重 D.小便不利 E.脉象沉涩（分数：8.00）(1).上焦病证的临床表现，多见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(2).下焦病证的临床表现，多见（分数：4.00）A.B.C.D.E.(A)中西医结合执业医师-中医诊断学(四)答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、BB1 型题/B(总题数：25，分数：200.00) A.肛门重坠 B.大便时干时稀 C.肛门灼热 D.大便先干后稀 E.便黑如柏油（分数：8.00）(1).脾胃气虚可见（

11、分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：(2).肝郁乘脾可见（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：考点 便质异常的临床意义 解析 大便先干后稀，多属脾虚证。大便时干时稀，多属肝郁脾虚证。 A.大便臭秽，夹有不消化食物 B.大便稀溏，臭气少 C.泄泻如水，小便不利 D.黎明前腹泻 E.里急后重，下利脓血（分数：8.00）(1).大肠湿热证可见（分数：4.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).食滞胃脘证可见（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：考点 便质异常的临床意义 解析 大肠湿热证可见里急后重，下利脓血。食滞胃脘证多见大便臭秽，夹有不消化食物。 A.小便混浊如米泔 B.

12、小便清长 C.小便短赤，淋漓涩痛 D.小便失禁 E.小便量少浮肿（分数：8.00）(1).中气下陷证多见（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：(2).膀胱湿热证多见（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：考点 小便异常的临床意义 解析 中气下陷致精微物质不能正常输布而反下流膀胱，故小便混浊如米泔。膀胱湿热，气化不利，热迫尿道，故小便短赤，淋漓涩痛。 A.痰气郁结 B.痰火扰心 C.肝风挟痰 D.肝风内动 E.肝阳上亢（分数：8.00）(1).痫证的病机为（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：(2).狂证的病机为（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：考点 神乱的病机

13、 解析 痫证是由于肝风挟痰，蒙蔽心神所致。狂证是由于痰火扰心所致。 A.痫病 B.痴呆 C.中风 D.癫病 E.狂病（分数：8.00）(1).病人卒倒，口角歪斜，半身不遂者，是（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：(2).病人突然昏倒，颈项强直，四肢抽搐，角弓反张，醒后如常者，是（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：考点 异常姿态的临床意义 解析 中风多见口角歪斜，半身不遂。痫病发作时，多见突然昏倒，颈项强直，四肢抽搐，角弓反张，醒后如常。 A.常色 B.主色 C.客色 D.病色 E.善色（分数：8.00）(1).一生不变的面色是（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：(

14、2).随气候和生活条件而改变的面色是（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：考点 主色与客色的区别 解析 常色包括主色和客色，属个体特征，一生不变的面色是主色。随气候和生活条件等而改变的面色是客色。 A.青色、赤色 B.黑色、青色 C.黄色、黑色 D.赤色、白色 E.赤色、黑色（分数：8.00）(1).出现瘀血证时，面部颜色可见（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：(2).水湿内停时，面部颜色可见（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：考点 五色主病 解析 黑色与青色皆主瘀血证。黄色与黑色皆主水湿内停。 A.面黄枯槁无光 B.面黄而虚浮 C.面目一身俱黄 D.面色青紫 E.

15、面色不华、眼眶发黑（分数：8.00）(1).萎黄是（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：(2).黄胖是（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：考点 五色主病 解析 脾虚不能运化水谷精微，气血不荣于面，则面黄枯槁无光，即为萎黄。脾虚不能运化水湿，则面黄而虚浮，即为黄胖。 A.目眩赤 B.白睛赤 C.白睛变黄 D.眼睑红肿湿烂 E.目窠红肿（分数：8.00）(1).黄疸可见（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肺热可见（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：考点 目色异常的临床意义 解析 黄疸是一身面目俱黄，故白睛也变黄。白睛属肺，赤主热，故白睛赤为肺热。 A.

16、手足软弱无力，行动不灵 B.关节肿痛，肢体动作困难 C.四肢不用，麻木不仁 D.四肢振颤，头独动摇 E.四肢抽搐，项背强直（分数：8.00）(1).痿证是（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：(2).痹证是（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：考点 异常姿态 解析 手足软弱无力，行动不灵而无痛，为痿证的特征。关节肿痛，肢体动作困难，为痹证的特征。 A.平铺于皮下，摸之不碍手 B.高出于皮肤，摸之碍手 C.皮肤上出现晶莹如粟的透明小疱疹 D.初起如粟，根脚坚硬 E.皮肤红、肿、热、痛（分数：8.00）疹为A.B. C.D.E.解析：斑为A. B.C.D.E.解析：考点 斑与疹的鉴

17、别 解析 高出于皮肤，摸之碍手是疹的形态特征。平铺于皮下，摸之不碍手是斑的形态特征。 A.痈 B.疽 C.疔 D.疖 E.疹（分数：8.00）(1).起于浅表，形小而圆，红肿热痛，容易化脓者为（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：(2).红肿高大，根盘紧束，伴有焮热疼痛者为（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：考点 皮肤常见病的临床表现特征 解析 痈为红肿高大，根盘紧束，伴有掀热疼痛；疽为漫肿无头，肤色不变，不热少痛；疔为初起如粟如米，根脚坚硬较深，麻木或发痒，顶白而痛，疖起于浅表，形小而圆，红肿热痛，容易化脓。 A.邪气入经 B.邪气入络 C.邪入脏腑 D.邪犯皮毛 E.邪入

18、关节（分数：8.00）(1).小儿食指络脉显于气关为（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：(2).小儿食指络脉显于命关为（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：考点 小儿食指络脉异常的临床意义 解析 若络脉仅显于风关，为邪气入络，病轻；显于气关，为邪气入经，为邪入里，病情发展；显于命关，为邪入脏腑，病情重。 A.舌尖 B.舌中 C.舌边 D.舌底 E.舌根（分数：8.00）(1).胃在舌分属部位是（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：(2).心在舌分属部位是（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：考点 舌面分部与脏腑的关系 解析 舌中属脾胃，舌尖属心肺。 A.舌红绛

19、或淡白 B.萎软还是强硬 C.苍老还是娇嫩 D.腻腐还是润燥 E.胖大还是瘦薄（分数：8.00）(1).属于望舌色的内容是（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：(2).属于望苔质的内容是（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：考点 望舌的内容 解析 舌红绛或淡白属于舌色变化。腻腐、润燥属于苔质变化。 A.红糖 B.牛乳 C.长期服用抗生素 D.橘子 E.猪肉（分数：8.00）(1).能使舌苔变白的是（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：(2).能使舌苔变黄的是（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：考点 染苔 解析 食物或药物可使舌苔染色，不同食物染色不同。 A.气

20、阴两伤 B.阳虚，气不化津 C.水湿内停，阳气不足 D.食积痰浊，阳热有余 E.湿浊内蕴，阳气被遏（分数：8.00）(1).腻苔的病机是（分数：4.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).腐苔的病机是（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：考点 腐苔与腻苔的临床意义 解析 腻苔多由于湿浊内蕴，阳气被遏所导致，主湿浊、痰饮、食积。腐苔多因阳热有余，蒸腾胃中腐浊邪气上升而成，多见于食积痰浊。 A.谵语 B.呓语 C.独语 D.郑声 E.口吃（分数：8.00）(1).热扰心神可见（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：(2).心气大伤可见（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：考

21、点 言语异常的临床意义 解析 热邪扰乱心神可出现谵语。心气大伤，神志散乱可出现郑声。 A.心气不足 B.肝气郁结 C.脾气下陷 D.胃气上逆 E.肺气上逆（分数：8.00）(1).太息表示（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：(2).呃逆表示（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：考点 发声异常的临床意义 解析 太息属于情志病，为肝气郁结所致。呃逆为胃气上逆所致。 A.洪数脉 B.浮数脉 C.滑数脉 D.濡数脉 E.弦数脉（分数：8.00）(1).阳明经证多见（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：(2).食积化热多见（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：考点 相兼

22、脉的主病规律 解析 阳明经证为邪热弥漫全身，其特点为热盛，故脉可见洪数。饮食停滞，气实血涌，则脉往来流利，故可见滑脉，食积化热，致热邪盛，加速血液运行，则脉可见滑数。 A.弦脉 B.紧脉 C.芤脉 D.沉脉 E.实脉（分数：8.00）(1).突然大出血时多见（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：(2).疟疾病多见（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：考点 脉象主病 解析 突然大出血时，血量骤然减少，故多见芤脉。疟疾病，致脉气紧张，故多见弦脉。 A.表热证 B.表实证 C.表虚证 D.里实证 E.里虚证（分数：8.00）(1).发热恶风，有汗出，舌淡红，脉浮缓，此证属于（分数：4

23、.00）A.B.C. D.E.解析：(2).腹内有块，腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏，此证属于（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：考点 表虚证与里实证的临床表现特点 解析 风邪袭表，正邪相争则发热恶风，卫气不同则汗出，风邪在表则脉浮缓。体内实邪阻滞，阻滞经络，闭塞气机则腹内有块；腹痛拒按，便秘，苔黄，脉伏也是内有实邪。 A.心阳虚衰 B.湿邪困脾 C.脾虚气陷 D.外邪侵袭 E.脾胃湿热（分数：8.00）(1).头面先肿，继而波及全身，小便短少，发热恶风者，多因（分数：4.00）A.B.C.D. E.解析：(2).全身水肿，肿势较缓，肢体困重，脘闷纳呆，苔自腻者，多因（分数：4.00）A

24、.B. C.D.E.解析：考点 阳水阴水的病机 解析 若眼睑头面先肿，继而波及全身，并伴有发热恶风的表证为阳水，多因风邪侵犯肺卫，故见发热恶风、脉浮数等表证之象；风性轻扬、升散，善行数变，风水相搏，故浮肿先见于头面，迅速遍及全身。若水肿先见于足胫、下肢，逐渐发展至全身，肿起较慢，并伴有肢体困重，脘闷纳呆，苔白腻者为阴水，阴水多因脾肾阳气内伤，气化失司，水湿渐积而成，故水肿先见于下肢，逐渐发展至全身，若伴有脘闷纳呆则为脾阳虚表现。 A.发热恶寒，无汗，脉浮紧 B.发热恶风，汗出，脉浮缓 C.小腹胀满，小便不利 D.小腹胀满，小便自利 E.腹痛拒按，大便秘结（分数：8.00）(1).太阳伤寒证可见

25、（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：(2).太阳蓄水证可见（分数：4.00）A.B.C. D.E.解析：考点 太阳病证的临床表现 解析 发热恶寒，无汗，脉浮紧是感受风寒之邪，腠理闭塞所致。小腹胀满，小便不利，为太阳蓄水证。 A.午后热甚 B.口干舌燥 C.头胀身重 D.小便不利 E.脉象沉涩（分数：8.00）(1).上焦病证的临床表现，多见（分数：4.00）A. B.C.D.E.解析：(2).下焦病证的临床表现，多见（分数：4.00）A.B. C.D.E.解析：考点 三焦病证的辨证要点 解析 上焦病证指温热之邪侵袭肺卫以及内传心包所表现的证候。火热伤阴，则见午后热盛。下焦病证指温热之邪犯及下焦，劫夺肝肾之阴所表现的证候，阴液亏虚，则觉口干舌燥。