1、(A)中西医结合执业医师-中医诊断学(四)及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、BB1 型题/B(总题数:25,分数:200.00) A.肛门重坠 B.大便时干时稀 C.肛门灼热 D.大便先干后稀 E.便黑如柏油(分数:8.00)(1).脾胃气虚可见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).肝郁乘脾可见(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.大便臭秽,夹有不消化食物 B.大便稀溏,臭气少 C.泄泻如水,小便不利 D.黎明前腹泻 E.里急后重,下利脓血(分数:8.00)(1).大肠湿热证可见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).食滞胃脘证可见(分数:4.00)
2、A.B.C.D.E. A.小便混浊如米泔 B.小便清长 C.小便短赤,淋漓涩痛 D.小便失禁 E.小便量少浮肿(分数:8.00)(1).中气下陷证多见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).膀胱湿热证多见(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.痰气郁结 B.痰火扰心 C.肝风挟痰 D.肝风内动 E.肝阳上亢(分数:8.00)(1).痫证的病机为(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).狂证的病机为(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.痫病 B.痴呆 C.中风 D.癫病 E.狂病(分数:8.00)(1).病人卒倒,口角歪斜,半身不遂者,是(分数:4.00)A.B.C.D.E.
3、(2).病人突然昏倒,颈项强直,四肢抽搐,角弓反张,醒后如常者,是(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.常色 B.主色 C.客色 D.病色 E.善色(分数:8.00)(1).一生不变的面色是(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).随气候和生活条件而改变的面色是(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.青色、赤色 B.黑色、青色 C.黄色、黑色 D.赤色、白色 E.赤色、黑色(分数:8.00)(1).出现瘀血证时,面部颜色可见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).水湿内停时,面部颜色可见(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.面黄枯槁无光 B.面黄而虚浮 C.面目一身俱
4、黄 D.面色青紫 E.面色不华、眼眶发黑(分数:8.00)(1).萎黄是(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).黄胖是(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.目眩赤 B.白睛赤 C.白睛变黄 D.眼睑红肿湿烂 E.目窠红肿(分数:8.00)(1).黄疸可见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).肺热可见(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.手足软弱无力,行动不灵 B.关节肿痛,肢体动作困难 C.四肢不用,麻木不仁 D.四肢振颤,头独动摇 E.四肢抽搐,项背强直(分数:8.00)(1).痿证是(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).痹证是(分数:4.00)A.B.C.
5、D.E. A.平铺于皮下,摸之不碍手 B.高出于皮肤,摸之碍手 C.皮肤上出现晶莹如粟的透明小疱疹 D.初起如粟,根脚坚硬 E.皮肤红、肿、热、痛(分数:8.00)疹为A.B.C.D.E.斑为A.B.C.D.E. A.痈 B.疽 C.疔 D.疖 E.疹(分数:8.00)(1).起于浅表,形小而圆,红肿热痛,容易化脓者为(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛者为(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.邪气入经 B.邪气入络 C.邪入脏腑 D.邪犯皮毛 E.邪入关节(分数:8.00)(1).小儿食指络脉显于气关为(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2
6、).小儿食指络脉显于命关为(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.舌尖 B.舌中 C.舌边 D.舌底 E.舌根(分数:8.00)(1).胃在舌分属部位是(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).心在舌分属部位是(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.舌红绛或淡白 B.萎软还是强硬 C.苍老还是娇嫩 D.腻腐还是润燥 E.胖大还是瘦薄(分数:8.00)(1).属于望舌色的内容是(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).属于望苔质的内容是(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.红糖 B.牛乳 C.长期服用抗生素 D.橘子 E.猪肉(分数:8.00)(1).能使舌苔变白的是(分数
7、:4.00)A.B.C.D.E.(2).能使舌苔变黄的是(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.气阴两伤 B.阳虚,气不化津 C.水湿内停,阳气不足 D.食积痰浊,阳热有余 E.湿浊内蕴,阳气被遏(分数:8.00)(1).腻苔的病机是(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).腐苔的病机是(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.谵语 B.呓语 C.独语 D.郑声 E.口吃(分数:8.00)(1).热扰心神可见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).心气大伤可见(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.心气不足 B.肝气郁结 C.脾气下陷 D.胃气上逆 E.肺气上逆(分数:8.
8、00)(1).太息表示(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).呃逆表示(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.洪数脉 B.浮数脉 C.滑数脉 D.濡数脉 E.弦数脉(分数:8.00)(1).阳明经证多见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).食积化热多见(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.弦脉 B.紧脉 C.芤脉 D.沉脉 E.实脉(分数:8.00)(1).突然大出血时多见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).疟疾病多见(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.表热证 B.表实证 C.表虚证 D.里实证 E.里虚证(分数:8.00)(1).发热恶风,有汗出,舌
9、淡红,脉浮缓,此证属于(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).腹内有块,腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏,此证属于(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.心阳虚衰 B.湿邪困脾 C.脾虚气陷 D.外邪侵袭 E.脾胃湿热(分数:8.00)(1).头面先肿,继而波及全身,小便短少,发热恶风者,多因(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).全身水肿,肿势较缓,肢体困重,脘闷纳呆,苔自腻者,多因(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.发热恶寒,无汗,脉浮紧 B.发热恶风,汗出,脉浮缓 C.小腹胀满,小便不利 D.小腹胀满,小便自利 E.腹痛拒按,大便秘结(分数:8.00)(1).太阳伤寒证
10、可见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).太阳蓄水证可见(分数:4.00)A.B.C.D.E. A.午后热甚 B.口干舌燥 C.头胀身重 D.小便不利 E.脉象沉涩(分数:8.00)(1).上焦病证的临床表现,多见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(2).下焦病证的临床表现,多见(分数:4.00)A.B.C.D.E.(A)中西医结合执业医师-中医诊断学(四)答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、BB1 型题/B(总题数:25,分数:200.00) A.肛门重坠 B.大便时干时稀 C.肛门灼热 D.大便先干后稀 E.便黑如柏油(分数:8.00)(1).脾胃气虚可见(
11、分数:4.00)A.B.C.D. E.解析:(2).肝郁乘脾可见(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:考点 便质异常的临床意义 解析 大便先干后稀,多属脾虚证。大便时干时稀,多属肝郁脾虚证。 A.大便臭秽,夹有不消化食物 B.大便稀溏,臭气少 C.泄泻如水,小便不利 D.黎明前腹泻 E.里急后重,下利脓血(分数:8.00)(1).大肠湿热证可见(分数:4.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).食滞胃脘证可见(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:考点 便质异常的临床意义 解析 大肠湿热证可见里急后重,下利脓血。食滞胃脘证多见大便臭秽,夹有不消化食物。 A.小便混浊如米泔 B.
12、小便清长 C.小便短赤,淋漓涩痛 D.小便失禁 E.小便量少浮肿(分数:8.00)(1).中气下陷证多见(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:(2).膀胱湿热证多见(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:考点 小便异常的临床意义 解析 中气下陷致精微物质不能正常输布而反下流膀胱,故小便混浊如米泔。膀胱湿热,气化不利,热迫尿道,故小便短赤,淋漓涩痛。 A.痰气郁结 B.痰火扰心 C.肝风挟痰 D.肝风内动 E.肝阳上亢(分数:8.00)(1).痫证的病机为(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:(2).狂证的病机为(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:考点 神乱的病机
13、 解析 痫证是由于肝风挟痰,蒙蔽心神所致。狂证是由于痰火扰心所致。 A.痫病 B.痴呆 C.中风 D.癫病 E.狂病(分数:8.00)(1).病人卒倒,口角歪斜,半身不遂者,是(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:(2).病人突然昏倒,颈项强直,四肢抽搐,角弓反张,醒后如常者,是(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:考点 异常姿态的临床意义 解析 中风多见口角歪斜,半身不遂。痫病发作时,多见突然昏倒,颈项强直,四肢抽搐,角弓反张,醒后如常。 A.常色 B.主色 C.客色 D.病色 E.善色(分数:8.00)(1).一生不变的面色是(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:(
14、2).随气候和生活条件而改变的面色是(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:考点 主色与客色的区别 解析 常色包括主色和客色,属个体特征,一生不变的面色是主色。随气候和生活条件等而改变的面色是客色。 A.青色、赤色 B.黑色、青色 C.黄色、黑色 D.赤色、白色 E.赤色、黑色(分数:8.00)(1).出现瘀血证时,面部颜色可见(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:(2).水湿内停时,面部颜色可见(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:考点 五色主病 解析 黑色与青色皆主瘀血证。黄色与黑色皆主水湿内停。 A.面黄枯槁无光 B.面黄而虚浮 C.面目一身俱黄 D.面色青紫 E.
15、面色不华、眼眶发黑(分数:8.00)(1).萎黄是(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:(2).黄胖是(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:考点 五色主病 解析 脾虚不能运化水谷精微,气血不荣于面,则面黄枯槁无光,即为萎黄。脾虚不能运化水湿,则面黄而虚浮,即为黄胖。 A.目眩赤 B.白睛赤 C.白睛变黄 D.眼睑红肿湿烂 E.目窠红肿(分数:8.00)(1).黄疸可见(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:(2).肺热可见(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:考点 目色异常的临床意义 解析 黄疸是一身面目俱黄,故白睛也变黄。白睛属肺,赤主热,故白睛赤为肺热。 A.
16、手足软弱无力,行动不灵 B.关节肿痛,肢体动作困难 C.四肢不用,麻木不仁 D.四肢振颤,头独动摇 E.四肢抽搐,项背强直(分数:8.00)(1).痿证是(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:(2).痹证是(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:考点 异常姿态 解析 手足软弱无力,行动不灵而无痛,为痿证的特征。关节肿痛,肢体动作困难,为痹证的特征。 A.平铺于皮下,摸之不碍手 B.高出于皮肤,摸之碍手 C.皮肤上出现晶莹如粟的透明小疱疹 D.初起如粟,根脚坚硬 E.皮肤红、肿、热、痛(分数:8.00)疹为A.B. C.D.E.解析:斑为A. B.C.D.E.解析:考点 斑与疹的鉴
17、别 解析 高出于皮肤,摸之碍手是疹的形态特征。平铺于皮下,摸之不碍手是斑的形态特征。 A.痈 B.疽 C.疔 D.疖 E.疹(分数:8.00)(1).起于浅表,形小而圆,红肿热痛,容易化脓者为(分数:4.00)A.B.C.D. E.解析:(2).红肿高大,根盘紧束,伴有焮热疼痛者为(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:考点 皮肤常见病的临床表现特征 解析 痈为红肿高大,根盘紧束,伴有掀热疼痛;疽为漫肿无头,肤色不变,不热少痛;疔为初起如粟如米,根脚坚硬较深,麻木或发痒,顶白而痛,疖起于浅表,形小而圆,红肿热痛,容易化脓。 A.邪气入经 B.邪气入络 C.邪入脏腑 D.邪犯皮毛 E.邪入
18、关节(分数:8.00)(1).小儿食指络脉显于气关为(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:(2).小儿食指络脉显于命关为(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:考点 小儿食指络脉异常的临床意义 解析 若络脉仅显于风关,为邪气入络,病轻;显于气关,为邪气入经,为邪入里,病情发展;显于命关,为邪入脏腑,病情重。 A.舌尖 B.舌中 C.舌边 D.舌底 E.舌根(分数:8.00)(1).胃在舌分属部位是(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:(2).心在舌分属部位是(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:考点 舌面分部与脏腑的关系 解析 舌中属脾胃,舌尖属心肺。 A.舌红绛
19、或淡白 B.萎软还是强硬 C.苍老还是娇嫩 D.腻腐还是润燥 E.胖大还是瘦薄(分数:8.00)(1).属于望舌色的内容是(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:(2).属于望苔质的内容是(分数:4.00)A.B.C.D. E.解析:考点 望舌的内容 解析 舌红绛或淡白属于舌色变化。腻腐、润燥属于苔质变化。 A.红糖 B.牛乳 C.长期服用抗生素 D.橘子 E.猪肉(分数:8.00)(1).能使舌苔变白的是(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:(2).能使舌苔变黄的是(分数:4.00)A.B.C.D. E.解析:考点 染苔 解析 食物或药物可使舌苔染色,不同食物染色不同。 A.气
20、阴两伤 B.阳虚,气不化津 C.水湿内停,阳气不足 D.食积痰浊,阳热有余 E.湿浊内蕴,阳气被遏(分数:8.00)(1).腻苔的病机是(分数:4.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).腐苔的病机是(分数:4.00)A.B.C.D. E.解析:考点 腐苔与腻苔的临床意义 解析 腻苔多由于湿浊内蕴,阳气被遏所导致,主湿浊、痰饮、食积。腐苔多因阳热有余,蒸腾胃中腐浊邪气上升而成,多见于食积痰浊。 A.谵语 B.呓语 C.独语 D.郑声 E.口吃(分数:8.00)(1).热扰心神可见(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:(2).心气大伤可见(分数:4.00)A.B.C.D. E.解析:考
21、点 言语异常的临床意义 解析 热邪扰乱心神可出现谵语。心气大伤,神志散乱可出现郑声。 A.心气不足 B.肝气郁结 C.脾气下陷 D.胃气上逆 E.肺气上逆(分数:8.00)(1).太息表示(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:(2).呃逆表示(分数:4.00)A.B.C.D. E.解析:考点 发声异常的临床意义 解析 太息属于情志病,为肝气郁结所致。呃逆为胃气上逆所致。 A.洪数脉 B.浮数脉 C.滑数脉 D.濡数脉 E.弦数脉(分数:8.00)(1).阳明经证多见(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:(2).食积化热多见(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:考点 相兼
22、脉的主病规律 解析 阳明经证为邪热弥漫全身,其特点为热盛,故脉可见洪数。饮食停滞,气实血涌,则脉往来流利,故可见滑脉,食积化热,致热邪盛,加速血液运行,则脉可见滑数。 A.弦脉 B.紧脉 C.芤脉 D.沉脉 E.实脉(分数:8.00)(1).突然大出血时多见(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:(2).疟疾病多见(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:考点 脉象主病 解析 突然大出血时,血量骤然减少,故多见芤脉。疟疾病,致脉气紧张,故多见弦脉。 A.表热证 B.表实证 C.表虚证 D.里实证 E.里虚证(分数:8.00)(1).发热恶风,有汗出,舌淡红,脉浮缓,此证属于(分数:4
23、.00)A.B.C. D.E.解析:(2).腹内有块,腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏,此证属于(分数:4.00)A.B.C.D. E.解析:考点 表虚证与里实证的临床表现特点 解析 风邪袭表,正邪相争则发热恶风,卫气不同则汗出,风邪在表则脉浮缓。体内实邪阻滞,阻滞经络,闭塞气机则腹内有块;腹痛拒按,便秘,苔黄,脉伏也是内有实邪。 A.心阳虚衰 B.湿邪困脾 C.脾虚气陷 D.外邪侵袭 E.脾胃湿热(分数:8.00)(1).头面先肿,继而波及全身,小便短少,发热恶风者,多因(分数:4.00)A.B.C.D. E.解析:(2).全身水肿,肿势较缓,肢体困重,脘闷纳呆,苔自腻者,多因(分数:4.00)A
24、.B. C.D.E.解析:考点 阳水阴水的病机 解析 若眼睑头面先肿,继而波及全身,并伴有发热恶风的表证为阳水,多因风邪侵犯肺卫,故见发热恶风、脉浮数等表证之象;风性轻扬、升散,善行数变,风水相搏,故浮肿先见于头面,迅速遍及全身。若水肿先见于足胫、下肢,逐渐发展至全身,肿起较慢,并伴有肢体困重,脘闷纳呆,苔白腻者为阴水,阴水多因脾肾阳气内伤,气化失司,水湿渐积而成,故水肿先见于下肢,逐渐发展至全身,若伴有脘闷纳呆则为脾阳虚表现。 A.发热恶寒,无汗,脉浮紧 B.发热恶风,汗出,脉浮缓 C.小腹胀满,小便不利 D.小腹胀满,小便自利 E.腹痛拒按,大便秘结(分数:8.00)(1).太阳伤寒证可见
25、(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:(2).太阳蓄水证可见(分数:4.00)A.B.C. D.E.解析:考点 太阳病证的临床表现 解析 发热恶寒,无汗,脉浮紧是感受风寒之邪,腠理闭塞所致。小腹胀满,小便不利,为太阳蓄水证。 A.午后热甚 B.口干舌燥 C.头胀身重 D.小便不利 E.脉象沉涩(分数:8.00)(1).上焦病证的临床表现,多见(分数:4.00)A. B.C.D.E.解析:(2).下焦病证的临床表现,多见(分数:4.00)A.B. C.D.E.解析:考点 三焦病证的辨证要点 解析 上焦病证指温热之邪侵袭肺卫以及内传心包所表现的证候。火热伤阴,则见午后热盛。下焦病证指温热之邪犯及下焦,劫夺肝肾之阴所表现的证候,阴液亏虚,则觉口干舌燥。