【医学类职业资格】神经内科-1-4及答案解析.doc
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1、神经内科-1-4 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.成年型家族性肌萎缩性侧索硬化发病与下列哪种因素相关 A中毒因素 B铜/锌超氧化物歧化酶(SOD1)基因突变 C免疫因素 D病毒感染 E微量元素缺乏或堆积(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.治疗震颤麻痹,目前较接近病因治疗的药物是 A安坦 B地西泮 C左旋多巴 D新斯的明 E利舍平(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.副交感神经的作用是 A心率加快 B内脏及皮肤血管收缩 C膀胱与直肠收缩促进排泄 D血糖升高 E机体消耗增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪项不是交感神经系统的作用 A瞳孔散大 B血压
2、升高 C呼吸加快 D支气管平滑肌痉挛 E胃肠蠕动和分泌抑制(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.确诊颅底凹陷症的重要依据是 A枢椎齿状突超过腭枕线 0.3mm B枢椎齿状突超过腭枕线 3mm C枢椎齿状突低于腭枕线 3mm D枢椎齿状突低于腭枕线 0.3mm E枢椎齿状突等于腭枕线 3mm(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.小舞蹈病下列哪项表述是不正确的 A是风湿热在神经系统的表现 B病理可有黑质、纹状体等部位可逆性炎性改变 C儿童和青少年多见 D治愈后不再复发 E即使不治疗也可自行缓解(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.最常见的偏头痛为 A有先兆的偏头痛 B无先兆的偏头痛 C
3、基底型偏头痛 D偏瘫型偏头痛 E偏头痛等位发作(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.重症肌无力最常受累的肌肉是 A四肢肌 B眼外肌 C咽喉肌肉 D咀嚼肌 E呼吸肌(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.重症肌无力常合并以下哪种疾病 A小细胞肺癌 B甲状腺功能亢进 C多发性肌炎 D胸腺增生或胸腺瘤 E系统性红斑狼疮(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.先天性脑积水不会见到的症状是 A颅缝裂开 B出现落日症 C叩诊呈破壶音 D头围大呈鞍形 E视盘水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.脊髓小脑性共济失调 (SCA)伴眼底视网膜色素变性的亚型是 ASCA1 BSCA3 CSCA5
4、 D SCA7 ESCA3(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.Alzheimer 病的确诊依据是 A病史 B智力量表检查 C头颅 MRI D病理检查 E脑电图检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.重症肌无力患者出现眼睑下垂,还可能有的症状是 A瞳孔散大,光反射消失 B调节反射消失 C眼球向内、上、下运动受限和出现复视 D眼球震颤 E角膜反射消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.橄榄脑桥小脑萎缩的特点 A多首发纹状体黑质系统受累表现 B以明显的脑桥及小脑萎缩为病理特点 C早期以性功能不良、尿失禁、晕厥为主要症状 D周围神经受累 E明显的精神障碍(分数:1.00)A.B
5、.C.D.E.15.患者,某女, 46 岁,颈项部疼痛 1 年,双上肢麻木无力 8 个月。查体有颈部运动受限,腱反射减弱。颅颈侧位片示枢椎齿状突超过腭枕线 3.5mm,本病最可能诊断为 A小脑扁桃体疝 B扁平颅底 C颅底凹陷症 D颈椎病 E椎管内肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下面哪种发作类型属于偏头痛等位发作 A头痛发作后伴眼肌麻痹 B先偏瘫,麻木和失语数十分钟后发生头痛 C周期性发生某些症状而无头痛,或与头痛交替出现 D耳鸣、共济失调,也可有嗜睡状态或跌倒 E发作迅速,持续 12 小时可完全缓解(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,男性, 41 岁,近半年来反复
6、发生左上肢抽动,每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是 A单纯部分发作 B肌阵挛发作 C自动症 D小舞蹈病 E低钙性手足搐搦(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.全面强直-阵挛性发作治疗期间突然停药,可引起 A失眠 B精神萎靡 C失神发作 D抗癫痫用药量增加 E癫痫持续状态(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.力鲁唑的作用,下列哪项不正确 A减少 CNS 内谷氨酸释放 B减低兴奋毒性作用 C推迟 ALS 患者发生呼吸功能障碍的时间 D延长 ALS 患者存活期 E改善运动功能和肌力(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,男性, 20 岁,双手抖动 3 年。查体:面部表情少,双
7、手震颤,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,该患者最有可能的诊断是 A帕金森病 B帕金森综合征 C特发性震颤 D小舞蹈病 E肝豆状核变性(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列哪项痫性发作的表述是不正确的 A痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型 B单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部,不伴意识障碍 C全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍 D部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部 E全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.癫痫的下列哪项表述是不正确的 A按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫 B遗传因素和环境因素均可影响癫痫性发作 C每一癫
8、痫患者只有一种发作类型 D女性患者常在月经期和排卵期发作频繁 E癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者 15 岁,3 年前开始发作性意识丧失,全身抽动,持续 45 分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁、舌咬伤,常在夜间睡眠中发作;体检及各项检查均正常。患者叔父有相同病史,最可能的诊断是 A癔症 B特发性失神发作 C症状性失神发作 D特发性全面强直-阵挛发作 E症状性全面强直阵挛发作(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.目前安全性最高的镇静催眠药物是 A苯二氮类(地西泮等) B巴比妥类 (鲁米那) C乙醇 D麻醉剂 E非苯二氮类 (唑吡坦
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