[医学类试卷]药物临床评价与药物不良反应练习试卷2及答案与解析.doc
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1、药物临床评价与药物不良反应练习试卷 2 及答案与解析1 世界卫生组织对药物不良反应的定义是(A)在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人接受高于正常剂量的药物时出现的有伤害的和与用药目的无关的反应(B)在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,药物尚未达到正常剂量时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应(C)在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,药物出现的各种有伤害的和与用药目的无关的反应(D)在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应(E)在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,同时服用多种药物时出现的任何有
2、伤害的和与用药目的无关的反应2 造成药源性疾病误诊的主要原因是(A)医师的责任心不强(B)患者的不依从性(C)药源性疾病的诊断困难(D)填写药物不良反应报表不详细(E)药源性疾病的潜伏期长3 引起药物不良反应的机体方面原因是(A)种族差别、个体差异、血型、营养状态和心理状态(B)种族差别、个体差异、病理状态、遗传基因和心理状态(C)种族差别、性别、年龄、个体差异、病理状态、血型、营养状态(D)种族差别、性别、年龄、营养状态、遗传基因和身体状态(E)种族差别、性别、年龄、个体差异、营养状态、和精神状态4 有助于药源性疾病确诊对受损器官系统及其损害程度的检查包括(A)体格检查(B)血液学和生化学检
3、查(C)器官系统的功能性检查(D)心电图,超声波(E)X 线等5 为减少和预防药源性疾病的发生,应注意(A)用药要有明确的指征,对症用药(B)尽量做到个体化给药,注意用法与用量(C)尽量使用可以增强疗效的联合用药(D)特殊人群用药应特别慎重(E)不使用对器官功能有损害的药物6 引起药物不良反应给药方法的影响是(A)误用、滥用(B)用药途径(C)用药持续时间(D)药物相互作用(E)减药或停药7 造成 NSAID 胃肠道损害的危险因素有(A)有胃出血史、溃疡史(B)同时使用 H2 受体拮抗剂(C)同时使用糖皮质激素(D)同时使用抗凝血药(E)大剂量使用 NSAID8 与剂量相关的药源性疾病特点为(
4、A)药物的药理作用增强所致(B)与剂量有关(C)容易预测(D)发生率低(E)病死率高9 药师在药物临床评价中的作用是(A)收集国内外药物信息,对药物的作用、疗效、不良反应等进行分析评价(B)参与临床药理学研究,协助临床医师开展临床评价(C)开展血药浓度监测,参与药代动力学研究和生物等效性试验(D)负责药物不良反应监察、登记、报告工作,检查、监督临床药品质量(E)协助临床医师做好药物疗效观察与评价,提出改进和淘汰药物的品种;进行药物经济学评价和药物利用评价10 药物不良反应因果关系评定的主要依据是(A)发生事件后撤药的结果(B)不良反应症状消除,用药后再次出现(C)时间联系(D)以往是否已有对所
5、用药物不良反应的报道和评述(E)是否有其他原因或混杂因素存在11 诱发药源性疾病的患者因素主要有(A)年龄因素(B)性别因素(C)身高体重因素(D)遗传因素(E)疾病因素12 糖皮质激素的不良反应为(A)类皮质醇增多症,类固醇性糖尿病(B)骨质疏松和肌萎缩,眼并发症(C)并发或加重感染;诱发和加重溃疡;诱发精神症状(D)可致胎儿先天性畸形;医源性肾上腺皮质机能不全(E)停用后综合征;反跳现象13 药物不良反应发生的原因包括(A)药物方面的原因(B)给药方面的原因(C)机体方面的原因(D)其他因素的影响(E)社会方面的原因14 以下关于医源性肾上腺皮质功能不全的说法正确的是(A)长期大量应用糖皮
6、质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全(B)少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象(C)发生肾上腺危象时需及时补充糖皮质激素(D)肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、,昏迷等(E)为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量15 诱发药源性疾病的药物因素主要有(A)药物本身作用(B)药物相互作用(C)药物制剂(D)药物的含量(E)药物的使用16 药物不良反应机体方面的原因有(A)种族差别(B)性别(C)年龄(D)个体差异(E)病理状态17 临床安全用药水平的提高主要是(A)应注意特殊人群(老人、小儿、孕妇、哺乳期妇女)用药(B)应注意
7、药物的迟发反应(C)应注意发现 APR 的早期症状,以便及时停药和处理(D)选用药物时要权衡利弊,尽量做到个体化给药,严密观察(E)用药品种应合理,避免不必要的联合用药18 药源性疾病的预防是(A)重视药源性疾病的危害性(B)重视药源性疾病的程度提高(C)提高临床安全用药水平(D)加强网络建立和维护(E)加强药物安全信息的收集和交流19 预防药物不良反应是采取(A)新药上市后的追踪观察(B)新药上市前严格审查(C)药物临床前研究的规范化(D)不良反应处理的原则(E)合理使用药物20 药源性疾病的治疗是(A)及时停药,去除病因(B)加强排泄,延缓吸收(C)及时拮抗,消除症状(D)过敏反应,积极处
8、理(E)器官受损,对症治疗21 药物的 B 型不良反应包括(A)首剂效应(B)变态反应(C)副作用(D)特异质反应(E)继发反应22 以下与剂量不相关的药源性疾病及特点的是(A)青霉素等药物给致敏患者引起的药物变态反应(B)抗凝血药引起的出血(C)璜胺类药物给葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者服用可引起溶血性贫血(D)氨基苷类抗生素引致的耳聋(E)难预测,发生率低,病死率高23 药物的 B 型药物不良反应包括(A)变态反应(B)发育不全(C)特异质反应(D)“三致”反应(E)首剂效应24 我国规定药物不良反应的报告范围(A)所有上市后的药品的所有可疑不良反应均需报告(B)上市 5 年以上的药品,主要
9、报告严重的、罕见的或新的不良反应(C)只报告药品使用说明书或有关文献资料上未记载的不良反应(D)只报告严重的、罕见的或新的不良反应(E)上市 5 年以内的药品和列为国家重点监测的药品,报告可能引起的所有可疑不良反应25 药物变态反应的全身性反应包括(A)血液病样反应、血清病样反应(B)心血管系统反应(C)肝炎样反应,肾脏损害(D)红斑狼疮样反应(E)神经系统变化和呼吸道反应26 以下为与剂量相关的药源性疾病是(A)伯氨喹引起的溶血性贫血(B)抗凝血药引起的出血(C)青霉素引起的药物变态反应(D)氨基糖苷类抗生素引起的耳聋(E)呋喃妥因引起的溶血性贫血27 引起药物不良反应其他因素的影响是(A)
10、饮茶引起的药物不良反应(B)吸烟引起的药物不良反应(C)饮食引起的药物不良反应(D)酒的酶促、酶抑作用所产生的不良反应(E)酒的抑制非微粒体酶系产生的不良反应28 氨基糖苷类抗生素的毒副作用有(A)关节软骨毒性(B)耳毒性(C)肾毒性主要损害近曲小管,可出现蛋白尿、管型尿、继而出现红细胞尿(D)神经肌肉阻滞(E)其他如血象变化学29 引起药物不良反应的药物方面原因是(A)药理作用(B)药物的杂质、药物的质量问题(C)药物的污染(D)药物的剂量(E)剂型的影响30 -内酰胺类抗生素的药物不良反应有(A)各种严重程度不等的过敏反应(B)对肝脏功能的损害,可以产生短暂性肝酶活性上升及血清中胆红素浓度
11、增加(C)注射部位的疼痛、烧灼感、血栓性静脉炎等(D)肾功能受损而致血清肌酐浓度上升、偶尔可见短暂的间质性肾炎(E)胃肠道反应31 上市药物所致临床重要不良反应与动物毒性试验的差异而造成局限性是因为(A)人与动物实验的种属差异导致药物代谢物和药物动力学的差别和药物反应性的差别(B)药物对主现反应的影响为人类所特有,动物实验难以观察(C)药物可能导致人体的皮肤反应、高敏现象以及滞后反应,这些均难以在动物毒性试验中观察(D)人体的疾病因素可影响药物的反应(E)临床前研究中实验动物数有限,很难检测出罕见的不良反应32 药源性疾病诊断的困难原因是(A)药源性疾病的继发性(B)药源性疾病的非特异性(C)
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