[医学类试卷]新生儿与新生儿疾病练习试卷1及答案与解析.doc

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1、新生儿与新生儿疾病练习试卷 1 及答案与解析1 女婴，胎龄 280 天，产钳助产出生，生后全身皮肤苍白，呼吸不规则，心率 96次分，四肢松弛，但弹足底有皱眉。该病儿 Apgar 评分为（A）5 分（B） 4 分（C） 3 分（D）6 分（E）7 分2 以下早产儿的外观特点描述错误的是（A）乳腺无结节（B）耳郭软，可折叠（C）指 (趾)甲达到指( 趾) 尖（D）足底纹理少（E）皮肤毳毛多3 女婴，孕 39 周，胎头吸引分娩，Apgar 评分 1 分钟 5 分，5 分钟评 8 分，10 分钟评分 10 分。生后 2 天，嗜睡，面色微绀，呼吸 36 次分，心率 104 次分，前囟紧张，心音低钝，四肢

2、肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是（A）吸入综合征（B）新生儿低血糖（C）新生儿败血症（D）新生儿缺氧缺血性脑病（E）新生儿肺炎4 男婴，5 天，孕 34 周产，2 天来拒奶，不哭，少动。查体：肛温 29，两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温，最适宜的方法是（A）立即放入比其体温高 12的暖箱中，每小时提高箱温 051，在1224 小时恢复到正常体温（B）放入 3738 的暖箱中（C）放入温度适中的暖箱中使患儿 612 小时恢复到正常体温（D）放入 3738的温水中快速复温（E）以上都不是5 新生儿血清 CRP 明显升高常提示（A）风湿活动（B）细菌感染（C）原

3、虫感染（D）病毒感染（E）霉菌感染6 新生儿败血症最常见的感染途径为（A）产前经胎盘传播（B）产后脐部感染（C）产程延长逆行感染（D）暖箱感染（E）皮肤毛囊炎感染7 新生儿败血症常见的临床表现不包括（A）反应差，食欲减退（B）出现黄疸或黄疸加重（C）面色青灰，腹胀（D）发热或体温不升（E）频繁呼吸暂停8 新生儿硬肿症首选的治疗措施是（A）改善微循环（B）补充热量和液体（C）复温（D）应用抗生素（E）应用抗凝药物9 新生儿窒息最初的复苏不包括（A）保暖，减少散热（B）摆正体位，必要时清理呼吸道（C）刺激新生儿使其呼吸（D）胸外心脏按压（E）评价呼吸、心率和肤色，必要时给氧10 新生儿生理性黄疸的

4、特点错误的是（A）生后 23 天出现（B）尿胆红素阴性（C）血清胆红素不超过 220molL（D）以直接胆红素升高为主（E）足月儿不超过 2 周，早产儿不超过 4 周11 新生儿溶血病的确诊主要依据是（A）母婴血型不合（B）血型抗体阳性（C）直接抗人球蛋白试验阳性（D）黄疸在生后 24 小时内出现（E）黄疸进展快，每天升高超过 5mgdl12 处理生理性黄疸最常用的方法是（A）光照治疗（B）使用酶诱导剂，苯巴比妥（C）应用白蛋白（D）停喂母乳（E）尽早喂奶13 新生儿缺氧缺血性脑病的，脑组织的生化代谢改变为（A）能量代谢异常（B）兴奋性氨基酸增加，细胞凋亡增加（C）氧自由基增加（D）钙离子内流

5、（E）以上都正确14 新生儿黄疸最常用的治疗方法是（A）蓝光照射（B）口服苯巴比妥（C）换血治疗（D）补充碳酸氢钠（E）输白蛋白15 关于新生儿黄疸光疗错误的是（A）双面光优于单面光（B）适用于血清胆红素高于正常的所有黄疸（C）蓝光照射效果最好（D）灯管离患儿 2025cm（E）光疗时要用黑布遮盖双眼，保护视网膜16 关于母乳性黄疸错误的是（A）多于生后 47 天出现（B）精神反应、生长发育正常（C）血清胆红素小于 342moLL（D）23 周达高峰（E）血清胆红素在停止母乳 72 小时以上，下降大于或等于 5017 男婴，生后 18 小时出现黄疸，血型为 B 型，母血型为 O 型 Rh 阳性

6、，血清胆红素为 189moLL。该病最严重的并发症是（A）核黄疸（B）贫血（C）心力衰竭（D）水肿（E）肝功能衰竭18 女婴，8 天，因不吃、不哭 10 小时入院。查体：体温不升，面色苍黄，前囟平软，心音低钝，腹胀，脐部有少许脓性分泌物，肝脏肋下 4cm，四肢肌张力低。该病儿最可能的诊断是（A）新生儿低血糖（B）新生儿脐炎并败血症（C）新生儿肺炎（D）新生儿脐炎（E）新生儿颅内出血19 新生儿胎龄 39 周，女，生后 5 天。在家接生，生后 3 天出现喂奶困难，牙关紧闭，苦笑面容，时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是（A）新生儿败血症（B）新生儿颅内出血（C）新生儿化脓性脑膜炎（D）新生儿破伤风（E

7、）新生儿低钙血症20 女婴，生后 7 天，胆红素 166molL，母乳喂养，吃奶正常。需采取的处理措施是（A）蓝光照射（B）口服苯巴比妥（C）停母乳喂养改配方奶（D）口服茵栀黄退黄疸（E）不需治疗21 男婴，17 天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染 14 天，吃奶、精神好。查体：皮肤中度黄染，前囟平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素以间接胆红素为 266mol L，直接胆红素为 21molL ，谷丙转氨酶正常。该病儿的诊断是（A）新生儿溶血病（B）新生儿肝炎（C）新生儿胆道闭锁（D）母乳性黄疸（E）新生儿败血症22 新生儿重度窒息的 Apgar 评分标准是（A）04 分（B） 1

8、4 分（C） 03 分（D）05 分（E）06 分23 新生儿窒息首选的复苏措施是（A）尽量清理呼吸道，保持气道通畅（B）复苏气囊加压给氧（C）刺激呼吸，增加通气（D）维持循环，保证足够心输出量（E）气管内滴入肾上腺素24 新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是（A）生后 2 小时内（B）生后 1 小时内（C）生后 12 小时内（D）生后 24 小时内（E）生后 36 小时内25 早产儿易有以下并发症，但不包括（A）呼吸暂停（B）呼吸窘迫综合征（C）低血糖（D）先天畸形（E）围生期窒息26 新生儿出血症经典型的发病时间为（A）生后 24 小时内（B）生后 23 天内（C）生后 7 天（D）生

9、后 2 周（E）生后 1 个月27 关于新生儿颅内出血的说法正确的是（A）早产颅内出血预后较差（B）蛛网膜下腔少量出血预后好（C）脑实质出血预后差（D）大量脑室内出血并脑室扩大预后差（E）极低体重儿脑室周围出血并 PVL 预后差28 下列哪种心律失常是新生儿危重病症的单项指标（A）二度型房室传导阻滞（B）左束支传导阻滞（C）阵发性室上性心动过速（D）阵发性室性心动过速（E）期前收缩29 新生儿轻度缺氧缺血性脑病的临床表现错误的是（A）拥抱反射稍活跃（B）肌张力减低（C）兴奋与抑制交替（D）24 小时内症状最明显（E）前囟张力正常30 以下哪项不是光疗的副作用（A）低血糖（B）低血钙（C）皮疹（

10、D）腹泻（E）脱水31 新生儿出血症晚发型最多见的出血部位是（A）胃肠道（B）颅内（C）皮肤（D）骨关节（E）口、鼻黏膜32 呼吸暂停的定义为（A）呼吸停止 10 秒钟以上，伴心率小于 100 次分，并出现青紫（B）呼吸停止 15 秒钟以上，伴心率小于 100 次分，并出现青紫（C）呼吸停止 15 秒钟以上，并出现青紫（D）呼吸停止 20 秒钟以上，伴心率小于 100 次分，并出现青紫（E）呼吸停止 20 秒钟以上，并出现青紫33 新生儿胆红素脑病一般发生在（A）生后 1 天内（B）生后 27 天（C）生后 1 周（D）生后 23 天（E）生后 2 天内34 糖尿病母亲的婴儿易并发下列疾病，除

11、外（A）新生儿低血糖（B）新生呼吸窘迫综合征（C）巨大儿（D）新生儿高胆红素血症（E）新生儿缺氧缺血性脑病35 足月小样儿常有以下并发症，不包括（A）低血糖（B）红细胞增多症（C）新生儿肺透明膜病（D）喂养不耐受（E）高胆红素血症35 男孩，8 天，因反应差，吸吮无力 2 天就诊。查体：皮肤黄染，呼吸平稳，脐轮红肿，有黄色分泌物、臭。腹胀，肝肋下 3cm。36 该患儿最可能的诊断是（A）新生儿生理性黄疸（B）新生儿低血糖（C）新生儿败血症（D）新生儿肝炎（E）新生儿溶血病37 下列哪项检查最具诊断意义（A）肝功能（B）血糖（C） C 反应蛋白（D）血培养（E）红细胞沉降率38 在入院过程中，患

12、儿出现双目凝视、手足抽搐，应考虑合并（A）低钙血症（B）胆红素脑病（C）高热惊厥（D）维生素 D 缺乏性手足搐搦症（E）化脓性脑膜炎39 抗生素治疗中，下列哪项不正确（A）抽血培养后即开始用抗生素（B）选用有杀菌作用的药物（C）开始时宜采用静脉分次给药（D）因肝肾功能不完善，抗生素不应超过 7 天（E）注意药物剂量及其毒性反应39 患儿，10 天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第 1 胎，孕 36 周顺产，出生体重 24kg，生后第 2 天皮肤稍黄，近 2 天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体：体温 355，呼吸 40 次分，脉搏 120 次分，全身皮肤中度黄染，无发绀，双肺呼吸音

13、清，无啰音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下 2cm，质软，脾未扪及。检查结果：白细胞 6109L，中性粒细胞 052，淋巴细胞 048，ESR 15mmh。血培养结果尚未回报。40 作为新生儿硬肿症，最有意义的体征是（A）全身冰凉（B）双小腿皮肤似硬橡皮样（C）按压双小腿似有凹陷（D）动作少，不哭，吸吮困难（E）脉搏微弱41 在病史方面，最易联想到硬肿症的原因为（A）早产（B）气温骤变（C）低出生体重儿（D）感染（E）窒息42 为明确有否感染，最简单的方法为（A）血培养（B）血白细胞层涂片查细菌（C）肝肾功能（D）查血 C 反应蛋白（E）红细胞沉降率检查43 最重要的

14、处理除行复温外还应（A）注意热能的补充（B）使用血管活性药物（C）输新鲜血（D）静脉使用广谱抗生素（E）给氧44 若患儿出现凝视，应告知家长首先进行的检查为（A）头颅 CT（B） B 超（C）腰穿脑脊液检查（D）血糖测定（E）电解质测定44 男婴，足月产钳助产分娩，出生 Apgar 评分 1 分钟 3 分，5 分钟 8 分。生后 2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅 CT 扫描，右侧额叶有低密度影。45 该患儿最可能的诊断是（A）新生儿缺氧缺血性脑病（B）新生儿蛛网膜下腔出血（C）新生儿败血症（D）新生儿吸入性肺炎（E）新生儿胆红素脑病46 为控制惊厥首选的药物是（A）安定（B）苯巴

15、比妥钠（C）水合氯醛灌肠（D）甘露醇降颅压（E）地塞米松减轻脑细胞水肿47 上述所选药物的负荷量为（A）03mgkg（B） 06mlkg（C） 20mgkg（D）05gkg（E）O 3mgkg48 该病儿的支持治疗下列不妥的是（A）供氧（B）补液（C）纠正酸中毒（D）纠正低血糖（E）给胞二磷胆碱营养脑细胞48 婴儿出生时躯干红，四肢青紫，心率 80 次分，呼吸 20 次分，不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉反应。49 该婴儿的 Apgar 评分为（A）4 分（B） 8 分（C） 5 分（D）6 分（E）7 分50 该婴儿最恰当的诊断是（A）新生儿轻度窒息（B）新生儿重度窒息（C）正常新生儿（D）

16、新生儿颅内出血（E）新生儿缺氧缺血性脑病51 下列处理最重要的是（A）清理呼吸道（B）预防感染（C）置远红外辐射台保暖（D）维持正常循环（E）记录尿量52 若婴儿吃奶后出现呕吐，呕吐物为黄色泡沫样液体及未消化的奶汁，婴儿精神反应尚好，腹部软，考虑呕吐的原因可能为（A）新生儿颅内出血（B）新生儿缺氧缺血性脑病（C）咽下综合征（D）急性胃肠炎（E）幽门痉挛53 针对呕吐所做的处理最恰当的是（A）头颅 CT 检查（B）上消化道造影（C）拍腹部 X 线平片（D）口服益生菌（E）1碳酸氢钠洗胃53 A剖宫产儿B早产儿C过期产儿D巨大儿E小于胎龄儿54 肺透明膜病多见于55 胎粪吸入性肺炎多见于56 新生

17、儿湿肺多见于57 糖尿病母亲婴儿多见57 A病毒B肺炎克雷白杆菌C大肠埃希菌D金黄色葡萄球菌E肺炎链球菌58 官内感染性肺炎常见病原体59 分娩过程中感染性肺炎常见病原体60 感染致肺炎易并发脓气胸、肺大泡的常见病原体60 A多在生后 612 小时内出现呼吸困难，并进行性加重B窒息复苏后出现呼吸急促，口周青紫C生后即出现青紫，呼吸困难，吸氧不缓解，且哭闹加重D出生有窒息，青紫突然加重，并有血性泡沫样痰E吐泡沫，体温高或不升，早期肺部体征不明显61 新生儿吸入性肺炎62 新生儿肺炎63 严重先天性心脏病63 A头颅 CT 检查B头颅 MRIC头颅 B 超D脑脊液检查E血常规检查64 诊断颅内出血

18、最常用的检查是65 早产儿、极低体重颅内出血最早期适宜的检查是66 疑诊小脑、脑干出血等病变，宜选择的检查新生儿与新生儿疾病练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 弹足底反应 1 分，呼吸、心率各 1 分，共 3 分。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病2 【正确答案】 C【试题解析】 指(趾) 甲未达到指(趾) 尖。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病3 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿有明确的窒息病史，出现神经系统抑制表现，无呼吸急促等肺部症状，故新生儿缺氧缺血性脑病的可能性极大。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病4 【正确答案】 A【试题解析】 从描述中可知病儿为重度硬肿，立

19、即放入比其体温高 12的暖箱中，每小时提高箱温 051，在 1224 小时恢复到正常体温。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病5 【正确答案】 B【试题解析】 风湿性疾病为免疫疾病，新生儿由于免疫功能发育差，易形成免疫耐受，故无风湿病发作。原虫感染、病毒感染和霉菌感染 CRP 一般不高或仅轻度升高。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病6 【正确答案】 B【试题解析】 脐残端为开放性创口，且易受尿液等污染，消毒不严，极易引起败血症。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病7 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿败血症临床表现不典型，可有呼吸暂停，但不是其常见表现。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病8 【正确答案】

20、 C【试题解析】 复温是新生儿硬肿症首选的治疗措施。其他均为辅助治疗。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病9 【正确答案】 D【试题解析】 胸外心脏按压是通过呼吸、心率和肤色评价后心率小于 60 次分的进一步复苏措施。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病10 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿生理性黄疸以间接胆红素升高为主。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病11 【正确答案】 C【试题解析】 直接抗入球蛋白试验阳性说明胎儿红细胞上有血型抗体可确诊新生儿溶血病。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病12 【正确答案】 E【试题解析】 尽早喂奶可以促进肠蠕动，促进胎粪排出，减少胎粪中的胆红素的肠肝循环，降低黄疸

21、，亦可以防止热卡不足，影响肝脏酶的活性，而影响胆红素的代谢。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病13 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿缺氧缺血性脑病使脑组织的生化代谢发生一系列的改变，包括无氧酵解增加，乳酸堆积，导致低血糖和酸中毒；ATP 产生不足，钠、钙离子进入细胞内，引起脑细胞水肿，并影响酶的活性，而进一步破坏脑细胞膜的完整性和通透性；ATP 降解产生的次黄嘌呤，再灌注时在氧化酶的作用下可产生氧自由基；脑缺氧时兴奋性氨基酸增加，可造成钠、钙离子内流，诱发上述生化反应，并可阻断线粒体的磷酸化氧化作用，引起细胞凋亡增加。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病14 【正确答案】 A【试题解析】 新生儿

22、黄疸最常用的治疗方法是蓝光照射，经济、方便、效果好。若有酶的缺陷，可用苯巴比妥；有低蛋白血症或黄疸过高或进展过快，可输白蛋白或换血治疗；有酸中毒可补充碳酸氢钠。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病15 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病16 【正确答案】 C【试题解析】 母乳性黄疸多于生后 47 天出现，23 周达高峰，婴儿一般情况、生长发育正常，可持续 1 个月以上；母乳性黄疸多为轻中度黄疸，但亦有超过342moLL 的。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病17 【正确答案】 A【试题解析】 依据临床表现病儿为 ABO 血型不合溶血病的可能性极大，新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(

23、核黄疸)，因为它是神经系统不可逆的损伤。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病18 【正确答案】 B【试题解析】 病儿有原发脐炎病灶，出现不吃，不哭，腹胀，肝大；肺部无明显异常，前囟平软，可除外肺炎和颅内出血。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病19 【正确答案】 D【试题解析】 有在家接生史，牙关紧闭、苦笑面容是新生儿破伤风的特征性表现。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病20 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿生后 7 天胆红素 166molL，为生理性黄疸范围之内，故不需治疗。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病21 【正确答案】 D【试题解析】 从病史可知病儿生后 3 天出现的黄疸，故溶血的可能性不大

24、；病儿血清胆红素以间接胆红素为主，且肝脏不大，可除外新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁和新生儿败血症。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病22 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病23 【正确答案】 A【试题解析】 尽量清理呼吸道，保持气道通畅是保证其他复苏措施有效实施的基础，所以应首选。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病24 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿呼吸窘迫综合征出现呼吸困难的时间是 612 小时内。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病25 【正确答案】 E【试题解析】 早产儿呼吸中枢发育不完善，较少出现宫内呼吸，而且早产儿由于体重小，一般无分娩困难，所以早产儿窒息不是常见并发症。【知

25、识模块】 新生儿与新生儿疾病26 【正确答案】 B【试题解析】 生后 24 小时内发生是早发型，1 个月后发生是晚发型，经典型多于生后 23 天发病。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病27 【正确答案】 B【试题解析】 蛛网膜下腔少量出血临床症状可不明显，不留后遗症，预后好。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病28 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病29 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿轻度缺氧缺血性脑病肌张力稍高或正常。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病30 【正确答案】 A【试题解析】 光疗可增加不显性失水，若不注意补充水分可引起脱水；光疗分解产物刺激肠蠕动增加，可有腹泻；光疗使

26、维生素 D 产生增加，钙沉积于骨骼，引起低血钙；光疗皮疹可能因光照血小板减少有关；光疗一般不影响糖的代谢。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病31 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿出血症早发型和经典型以皮肤脐残端及胃肠道出血多见，而晚发型以颅内出血多见。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病33 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病34 【正确答案】 E【试题解析】 糖尿病母亲血糖高，刺激胎儿胰岛 细胞增生，胰岛素分泌增加，胰岛素能促进胎儿生长，故巨大儿多见；出生后葡萄糖来源突然中断，而胰岛素水平较高，易发生低血糖；胰岛素可抑制糖皮质

27、激素的分泌，而糖皮质激素能促进肺表面活性物质的合成和分泌，因此糖尿病母亲的婴儿易发生新生呼吸窘迫综合征；由于低血糖、肝酶发育不成熟、红细胞增多症等使糖尿病母亲的婴儿易并发新生儿高胆红素血症。由于婴儿常为巨大儿，易引起出生时窒息、产伤等并发症，可引起新生儿缺氧缺血性脑病，但不是直接原因。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病35 【正确答案】 C【试题解析】 足月小样儿多由于宫内营养不良或宫内感染等造成，糖原储存少，易发生低血糖；由于宫内缺氧红细胞代偿性增加，易有红细胞增多症和高胆红素血症；由于宫内营养不良影响肠黏膜的发育，易出现喂养不耐受，并发 NEC，特别是人工喂养儿。【知识模块】 新生儿与新生儿

28、疾病【知识模块】 新生儿与新生儿疾病36 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病37 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病38 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿与新生儿疾病39 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病【知识模块】 新生儿与新生儿疾病40 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病41 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病43 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿与新生儿疾病44 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病【知识模块】 新生儿与新生儿疾病45 【正确答

29、案】 A【试题解析】 有窒息病史，生后 2 天出现神经系统症状体征，CT 表现为低密度灶，所以，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病46 【正确答案】 B【试题解析】 苯巴比妥作用持续时间长，安全范围大，呼吸抑制等副作用小。皮质激素因有延迟神经发育的副作用，现新生儿不主张用。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病47 【正确答案】 C【试题解析】 选择药物为苯巴比妥钠，负荷量为 20mgkg，12 小时后可给维持量 5mg(kg.d)。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病48 【正确答案】 E【试题解析】 因为病儿为缺氧缺血性脑病的极期，胞二磷胆碱为脑血管扩张剂，有诱发出血的危险

30、。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病【知识模块】 新生儿与新生儿疾病49 【正确答案】 D【试题解析】 皮肤四肢青紫而躯干红，1 分；呼吸慢而不规则 1 分；心率小于100 次分，1 分；四肢能活动，为 2 分；弹足底有皱眉反应 1 分；所以应为 6 分。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病50 【正确答案】 A【试题解析】 依据 Apgar 评分，诊断为新生儿轻度窒息。新生儿轻度窒息一般无缺氧缺血性脑病或颅内出血等并发症，而且目前亦无神经系统表现。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病51 【正确答案】 A【试题解析】 应立即清理呼吸道以防分泌物吸入加重窒息。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病52 【正确

31、答案】 C【试题解析】 根据婴儿有窒息史，呕吐物含羊水，且精神反应尚好，所以咽下综合征的可能性大。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病53 【正确答案】 E【试题解析】 依据临床表现诊断最可能为咽下综合征，1碳酸氢钠洗胃后症状明显好转或消失。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病【知识模块】 新生儿与新生儿疾病54 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿与新生儿疾病55 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿与新生儿疾病56 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿与新生儿疾病57 【正确答案】 D【试题解析】 早产儿由于肺发育不成熟，肺表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病；过期产儿多有胎盘功能不全，易有宫内缺氧，胎粪污染羊水，引起胎粪吸入性肺炎；糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用，常见巨大儿。【知识模块】 新生儿与新生儿疾病