[医学类试卷]中级主管护师（专业实践能力）模拟试卷46及答案与解析.doc

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1、中级主管护师（专业实践能力）模拟试卷 46 及答案与解析1 下列哪项治疗上呼吸道感染的措施不妥（A）适当休息，多饮水（B）多食新鲜水果、蔬菜（C）做必要的对症处理（D）保持室内通风（E）常规应用抗菌药物2 下列哪项措施无助于减少肺内残气量，改善呼吸功能（A）做深呼吸（B）缩唇呼气（C）吹笛子（D）做呼吸操（E）先呼后吸，速呼缓吸3 肺性脑病不能高浓度吸氧的原因主要是（A）缺氧程度轻（B）可引起氧中毒（C）解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性（D）抑制 CO2 排出（E）诱发代谢性酸中毒4 下列对肺炎球菌肺炎患者的护理措施中，不正确的是（A）有胸闷气急者应给予鼻导管吸氧（B）腹胀鼓励做局部热敷或肛管

2、排气（C）进行保健指导，以防今后再次发病（D）高热者首选使用解热药（E）卧床休息5 休克性肺炎患者首要的护理措施为（A）鼻饲高热量富含维生素的流质饮食（B）给予镇静药物（C）按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题（D）注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化（E）补充血容量6 对咯血患者的病情观察中最重要的是哪项（A）咯血量多少（B）脉搏和血压变化（C）有无窒息先兆或窒息表现（D）咯血的颜色（E）意识状态7 咯血患者护理的关键措施是（A）鼻导管吸氧（B）保持呼吸道通畅（C）镇静（D）准备好急救药品和器械（E）做镇静、镇咳等对症处理8 大咯血患者出现窒息先兆，应立即采取的抢救措施是（A

3、）心前区按压（B）做气管插管（C）呼吸机辅助呼吸（D）应用呼吸兴奋药（E）用导管吸除血块，保持呼吸道通畅9 一慢性支气管炎并发肺气肿患者在一阵剧咳后出现左上胸剧烈刺痛，呼吸困难，不能平卧，听诊左肺呼吸音明显减弱。考虑发生了下列哪种情况（A）急性左心衰竭（B）自发性气胸（C）肺不张（D）窒息（E）心肌梗死10 缺氧伴随 CO2 潴留患者宜采用的给氧方式为（A）高流量间断给氧（B）长期高流量给氧（C）持续低流量给氧（D）间断低流量给氧（E）乙醇湿化给氧11 急性肺水肿病人宜采取的体位是（A）平卧位（B）头高足低位（C）半坐位或坐位（D）头低足高位（E）俯卧位12 心功能 III 级症状及护理要点是

4、（A）体力活动轻度受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状（B）以卧床休息为主，不允许患者下床进行排尿、排便等活动（C）不能从事任何体力活动。休息时亦有症状，体力活动后加重（D）适当休息，可增加午睡时间及夜间睡眠时间，有利于下肢水肿的消退（E）体力活动明显受限。休息时无症状，轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状13 直流电复律装置中不需要的设备是（A）导电胶（B）心电示波（C）脉冲发生器（D）电极（E）同步触发装置14 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（A）卧床休息（B）积极预防与治疗链球菌感染（C）合理饮食，保持良好的情绪（D）适当锻炼（E）

5、坚持用药15 冠心病患者的饮食原则是（A）低高热量、低脂肪（B）高热量、高蛋白质（C）低热量、低盐（D）低胆固醇、低动物脂肪（E）高蛋白、低动物脂肪16 下列对急性心肌梗死患者的护理措施不正确的是（A）心理支持，避免焦虑（B）监护期间绝对卧床休息（C）给予清淡易消化食物（D）排便困难时，嘱患者用力排便（E）保持病房安静17 以下冠心病危险因素，可通过护理纠正的是（A）此病人母亲有高血压（B）此病人的年龄为 55 岁（C）病人身高 174cm，体重 94kg（D）其父亲 61 岁时死于急性心肌梗死（E）以上都不是18 高血压病人中度限制食盐摄入是指（A）每日食盐摄入量为 15g 左右（B）每日食

6、盐摄入量为 12g 左右（C）每日食盐摄入量为 5g 左右（D）每日食盐摄入量为 6g 左右（E）每日食盐摄入量为 3g 左右19 急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是（A）保证病人绝对卧床休息（B）给予易消化的饮食（C）保证蛋白质的供给（D）给予心肌营养药物（E）吸氧20 安装永久性人工心脏起搏器后出现电池耗尽征象时随访的时间是（A）每个月 2 次（B）每半年 1 次（C）每 2 个月 1 次（D）每个月 1 次（E）每周 1 次21 病人需要安装人工心脏起搏器，下列哪项术前准备不需要（A）皮肤准备（B）术前禁食禁饮 6 小时（C）按医嘱注射镇静药（D）开放静脉通路（E）留置胃管减压22

7、关于非同步电击复律，正确的放电时间应心肌细胞是（A）绝对不应期（B）除极期（C）相对不应期（D）超常期（E）任何时间23 下列哪项不是人工心脏起搏器装置的部件（A）起搏器主机（B）起搏导线（C）电极（D）同步触发装置（E）脉冲发生器24 电复律治疗术后错误的做法是（A）持续 24 小时心电监护（B）按时服用抗心律失常药（C）卧床休息（D）禁食至清醒后 2 小时（E）术后应立即下床活动25 护士在配合医师进行电复律治疗时最主要的措施是（A）推摇病人判断清醒程度（B）将病人平卧头偏向一侧（C）电极涂抹足够的导电糊（D）治疗期间做好生活护理（E）治疗期间做好皮肤护理26 安装永久性人工心脏起搏器术后

8、病人，下列哪项行为是错误的（A）卧床 24 小时（B） 48 小时后适当的床上活动（C）取术侧卧位制动（D）术侧上肢不宜过度活动（E）咳嗽时用手轻按伤口27 进行电复律治疗时，下列措施错误的是（A）电极涂抹足够的导电糊（B）电极置于胸骨右缘第 2 肋间和心尖部（C）放电时抢救人员扶好病人（D）绝对卧床、保暖（E）放电后立即观察心律转复情况28 下列哪一疾病可不禁食（A）急性腹膜炎（B）急性胰腺炎（C）急性胃炎（D）急性胃肠穿孔（E）食管静脉曲张破裂出血29 十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（A）持续疼痛（B）与进食无关（C）无一定规律（D）疼痛进食缓解（E）进食疼痛缓解30 消化性溃疡病人饮食原则

9、错误的是（A）饮食宜清淡（B）以面食为主（C）忌酸辣、油煎食物（D）少量出血时可进食热流质饮食（E）定时进餐，可进食低脂肪饮食31 抢救肝硬化所致消化道出血、出血性休克的患者中，下列哪项措施是错误的（A）建立静脉通道（B）烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物（C）积极补充血容量（D）保持呼吸道通畅（E）监测生命体征变化32 下列措施不宜用于肝性脑病患者的是（A）肥皂水灌肠（B）给予谷氨酸钾或谷氨酸钠（C）鼻饲 50碳酸镁（D）静脉滴注葡萄糖（E）静脉滴注精氨酸33 下列哪项不是活动出血的表现（A）血压波动（B）血红蛋白下降（C）网织红细胞计数下降（D）反复呕血（E）BUN 恢复正常又升高34 哪项指标

10、对判断上消化道大出血最有价值（A）血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现（B）大便的颜色和量（C）血红蛋白的测定（D）呕血量（E）血细胞比容测定35 膀胱刺激症状是指（A）尿频、尿多、尿痛（B）尿频、腰痛、尿急（C）尿多、尿频、腰痛（D）尿频、尿急、尿痛（E）尿急、尿多、尿痛36 急性肾盂肾炎护理措施正确的是（A）限制水和食盐的摄入（B）给予清淡富有营养的饮食且多饮水（C）给予高脂肪、高热量、高维生素饮食（D）给予高热量、高维生素饮食且少饮水（E）体温 39时不需要物理降温37 在贫血患者中最常见的护理诊断是（A）皮肤完整性受损（B）活动无耐力（C）心排血量减少（D）组织灌注量改变（E）有体液

11、不足的危险38 某急性白血病患者在化疗期，24 小时尿量为 1000ml，此时需采取的护理措施是（A）嘱患者多饮水，每日尿量大于 1500ml，必要时遵医嘱输液（B）让病人听流水声诱导排尿（C）记录出入量（D）留置导尿管（E）观察生命体征39 下列哪项表现提示甲状腺功能亢进患者发生甲状腺功能亢进危象（A）高热，体温39 ，心率增快 140240 次分（B）情绪不稳，多言好动（C）食欲亢进，大便次数增多（D）甲状腺弥漫性、对称性肿大（E）怕热，多汗，常有消瘦40 下列对甲状腺功能亢进患者健康教育内容中不正确的是（A）坚持服药，不要随意间断（B）合理安排休息与活动（C）每天应食用含碘多的食品（D）

12、食用高蛋白高维生素饮食（E）保持情绪稳定41 普通胰岛素与中长效胰岛素混合配置时，必须先抽取普通胰岛素，是为防止（A）发生中和反应（B）丧失普通胰岛素的速效特性（C）降低中效胰岛素的效价（D）加速胰岛素降解（E）发生不良反应42 某糖尿病患者，擅自停用了一段时间胰岛素后感全身乏力，食欲缺乏，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该病人首选的治疗为（A）调整饮食，控制血糖水平（B）静脉滴注 5碳酸氢钠（C）小剂量持续静脉滴注速效胰岛素（D）立即加服降糖药（E）皮下注射胰岛素43 糖尿病饮食治疗原则是（A）低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、适量蛋白质、高纤维素、高维生素饮食（B）低糖、高脂

13、(以饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮饮食（C）低糖、低脂(以不饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食（D）低糖、低脂(以饱和脂肪酸为主)、高蛋白质、高纤维素、高维生素饮食（E）低糖、低脂( 以不饱和脂肪酸为主 )、适量蛋白质、低纤维素、高维生素饮食44 有关糖尿病病人胰岛素治疗的护理，下列哪项不妥（A）采用 1ml 注射器（B）剂量必须准确（C）普通胰岛素餐前 1 小时注射（D）胰岛素冷藏于冰箱（E）应经常更换注射部位45 下列对类风湿关节炎活动期患者护理措施中错误的是（A）保持肢体温暖（B）关节肿痛时卧床休息（C）给予舒适卧位（D）避免肢体受压（E）促进受累关节活

14、动46 有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是（A）先扩大后缩小（B）明显缩小（C）扩大（D）大小不等（E）无变化47 下列对重症中署的护理中不正确的是（A）保持室内阴凉通风（B）严密观察体温的变化，每 10 分钟测口温 1 次（C）物理降温时，要不断按摩四肢及躯干皮肤，使之潮红，以促进散热（D）昏迷者应按昏迷常规进行护理（E）药物降温使用氯丙嗪静脉滴注，滴速要严格控制，以防血压下降48 中暑痉挛者要及时补充下列何种饮料（A）冰水（B）糖水（C）柠檬汁（D）盐水（E）白开水49 某男性病人，因急性脑出血入院 2 天，连续睡眠 19 小时，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡，此时病人处于（A）

15、浅昏迷状态（B）昏睡状态（C）嗜睡状态（D）睡眠状态（E）清醒状态50 癫痈患者可参加下列哪种活动（A）登高（B）操作电脑（C）驾驶（D）操作高压电机（E）游泳51 下列哪项措施不利于震颤麻痹患者康复（A）做关节的全范围运动（B）温水浴（C）躺卧时不垫枕头（D）步行时足尖着地，提起足跟（E）步行时手臂自然摆动52 某患者，有慢性肺气肿史多年，曾因咳嗽用力后，突然出现剧烈左上胸疼痛及肩背痛，同时有进行性呼吸困难，为避免其用力排便再次出现以上情况，宜给予患者以下何种饮食（A）高脂饮食（B）高蛋白饮食（C）高热量饮食（D）低盐饮食（E）粗纤维饮食53 青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大

16、咯血而急诊住院，经救治后咯血稍减轻。下列哪项护理措施不利于患者恢复（A）给予温或凉的流质饮食（B）可随便走动，以利恢复（C）及时治疗原发疾病（D）卧床休息，避免情绪激动（E）仍需加强观察，防止病情复发54 男，65 岁。慢性咳嗽 20 多年，有肺气肿史。1 周来咳嗽剧烈，黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：pH7.31，PaO 250mmHg，PaCO 260mmHg，如何改善缺氧（A）立即给予面罩吸氧（B）间歇吸入纯氧（C）呼气末正压人工呼吸（D）低浓度持续给氧，病情好转后逐渐增加氧浓度（E）立即用过氧化氢溶液静脉注射55 75 岁，冠心病全心力衰竭，治疗期间出现恶心、视物模糊、黄绿视，

17、其原因是（A）心力衰竭导致脑供血不足（B）脑血管意外（C）利尿药物引起的电解质紊乱（D）扩血管药物引起的低血压（E）洋地黄药物中毒56 男，58 岁。患高血压 10 余年，间歇发作胸闷、胸痛 2 年，医生确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110 次分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。此次发病的诱因可能是（A）急性呼吸道感染（B）心动过速（C）电解质紊乱（D）心肌耗氧量增加（E）下肢静脉回流受阻57 男，45 岁。因急性广泛前壁心肌梗死收住 CCU，在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动，QRST 波群不

18、可辨认，血压读数为 5622mmHg，应该立即采取的措施是（A）非同步电复律（B）同步电复律（C）静推利多卡因（D）心前区锤击（E）静推心三联58 对急性下壁心肌梗死病人的护理，以下哪项措施是错误的（A）绝对卧床休息（B）鼻导管吸氧（C）少食多餐，不宜过饱（D）避免不良刺激（E）2 小时翻身按摩 1 次59 急性心肌梗死病人需避免用力排便的原因是（A）用力过度引起血压升高（B）腹压增加导致呕吐加剧（C）氧耗增加致梗死面积扩大（D）血压陡升导致脑出血（E）血流加速致脑栓塞60 女，60 岁。因消瘦、腹胀、纳差 5 年入院，病前曾有慢性肝病史。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可

19、触及。患者突然呕吐出暗红色血块约 1000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血 ”，此时首先需警惕患者出现（A）急性肾衰竭（B）肝性脑病（C）失血性休克（D）肝性昏迷（E）意识障碍61 慢性迁延性肝炎伴腹水患者饮食上应限制哪种离子的摄入（A）钾（B）钠（C）磷（D）锌（E）镁62 急性胰腺炎患者恢复饮食后宜先采用（A）流质饮食（B）低脂低蛋白流质（C）高脂高蛋白流质（D）高脂低蛋自流质（E）低脂高蛋白流质63 男，38 岁。突然呕血约 1500ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。以下哪项护理措施是错误的（A）保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧（B）鼻导管吸氧（C）平卧位，将

20、脚略低位（D）密切观察生命体征，注意出血情况（E）建立静脉通道64 女，60 岁。因消瘦、腹胀、纳差 5 年入院，病前曾有慢性肝病史。查：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。如经三腔双囊管压迫止血24 小时后未见继续出血，此时对三腔双囊管的处理应是（A）逐渐降低气囊压力（B）气囊放气后留置三腔管观察 24 小时（C）放气拔管，继续内科治疗（D）继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管（E）放气拔管，转外科手术治疗65 女，19 岁。患 1 型糖尿病 2 年，每日注射胰岛素 40U，因胰岛素用完而停用近1 周。因乏力 3 天，昏迷 4 小时入院。以下哪种处理是错误的（A）立即抽血查血

21、糖、血酮体（B）立即建立静脉通道（C）立即做血气分析（D）立即输入 10葡萄糖溶液（E）立即测尿糖，血酮体66 对因误服汽油而导致的急性中毒，宜选用下列何种溶液洗胃（A）温开水（B）生理盐水（C）液状石蜡（D）高锰酸钾溶液（E）5碳酸氢钠67 清除农药中毒患者皮肤上残留农药时忌用温开水的原因是（A）防止农药溶解在水中进一步吸收（B）无法清除毒物（C）防皮肤血管扩张，促进毒物吸收（D）防止毒物对热发生反应（E）抑制呼吸中枢68 男，40 岁。因在高热环境下持续工作而产生头痛、头晕、全身乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到 41，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时降温效果最佳的措施应为（A）冰帽（B

22、）温水擦浴（C）冬眠合剂（D）物理降温+药物降温（E）冰盐水灌肠68 男，41 岁。因胃溃疡行胃部分切除术后半年，自觉饭后出现上腹饱胀不适、腹胀等消化不良现象，伴呕血 1 次，量少。体检上腹轻压痛，诊断为“急性胃炎” 。69 以下护理措施不当的是（A）少食多餐（B）感轻度不适时应禁食，以免加重胃的负担（C）注意休息，避免劳累（D）加强心理疏导，消除恐惧（E）进温热半流质饮食70 此病的主要病因是（A）用药不当（B）饮食不当（C）幽门螺杆菌（D）胆汁反流（E）自身免疫反应71 下列哪项不符合急性胃炎引起上消化道出血的诊断（A）呕吐咖啡色液（B）柏油样便（C）出血呈间歇性（D）呕吐物中偶见血块（E

23、）鲜血便71 男，50 岁。有肝硬化病史 5 年。突然出现呕血约 800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压 10060mmHg，心率 100 次分。72 对于该患者的护理下列哪项不正确（A）保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧（B）平卧位，将头略抬高（C）安慰患者，保持镇静（D）给予吸氧（E）保持三腔两囊管通畅73 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（A）定期检查气囊压力（B）注意听取患者的主诉（C）气囊压迫以 34 日为限（D）拔管前口服液状石蜡（E）出血停止后可立即拔管74 该患者上消化道出血的最可能原因为（A）食管胃底静脉曲张破裂出血（B）应激性胃出血（C）十二指肠球部溃疡出血（D）急性胃黏膜

24、糜烂（E）胃癌出血74 女性，24 岁。产前检查发现尿糖(+)，血糖 7.2mmolL, 葡萄糖耐量试验减低，不伴有“三多一少 ”症状。75 你考虑可能的诊断是（A）妊娠糖尿病（B）糖耐量异常（C）应激性糖尿病（D）继发性糖尿病（E）2 型糖尿病76 对该患者的治疗方法不正确的是（A）严密监测血糖水平（B）监测胎儿生长及成熟情况（C）饮食指导（D）可同时口服降糖药治疗（E）妊娠 3236 周宜住院治疗直至分娩77 若该患者产后仍有持续性高血糖，并逐渐出现多饮、多尿、多食等症状，查空腹血糖 7.9mmolL，餐后 2 小时血糖 10.1mmol L，考虑可能的诊断为（A）妊娠糖尿病（B）糖耐量异

25、常（C）应激性糖尿病（D）继发性糖尿病（E）2 型糖尿病77 女，50 岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清，伴发热。78 最可能的诊断是（A）阿托品中毒（B）脑血管意外（C）一氧化碳中毒（D）有机磷中毒（E）休克79 下列哪项检查可确诊（A）脑部 CT（B）胸部磁共振（C）血液碳氧血红蛋白测定（D）全血胆碱酯酶活力测定（E）脑血管造影80 此时病人中毒的程度为（A）轻度（B）中度（C）重度（D）迟发性脑病（E）不伴迟发性脑病80 男，40 岁。连日在高温下工作，今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达 40，出现颜面潮红，皮肤干燥无汗，神志模糊，即送

26、医院。81 该患者诊断为（A）重症中暑（B）脑血管意外（C）日射病（D）病毒性脑膜炎（E）急性中毒82 符合以上诊断的实验室检查结果是（A）血尿素氮、乳酸脱氢酶增高（B）血钙升高（C）血氯升高（D）血清肌酸磷酸激酶增高（E）血钠增高83 给患者采取以下护理措施，错误的一项是（A）积极治疗，迅速采取各种降温措施（B）肛温降至 38时暂停降温（C）同时按摩四肢及躯干皮肤（D）肛温降至 37.5时暂停降温（E）应用药物氯丙嗪降温，应严密观察血压83 女，6l 岁。家属发觉近 1 个月来患者怕冷、无力，说话声音不清，面色苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠、不关心，食欲明显下降，厌食，到当地卫生院

27、检查：体温：36.1，心率： 56 次分；血压：9060mmHg ，患者基础代谢率降低，黏液水肿面容。84 若患者出现体温低于 35，呼吸浅慢，心动过缓，血压降低，嗜睡等症状，应考虑可能发生了（A）睡眠呼吸暂停综合征（B）休克（C）心力衰竭（D）黏液性水肿昏迷（E）肺功能衰竭85 为明确诊断该患者还应做什么检查（A）促甲状腺激素水平（B）胃纤维支气管镜（C）心脏超声（D）肺功能（E）头部 CT85 女，40 岁。有胃病史 5 年余，近 1 个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。86 出现下列哪种情况必须立即手术治疗（A）并发幽门梗阻（B）溃疡穿孔（C）胃溃疡癌变（D）溃疡大出血（E）发现胃溃疡伴异型增生87 鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据是（A）疼痛程度（B）全身情况（C）大便隐血性持续阳性（D）胃镜与 X 线钡剂检查结果（E）经内科治疗无效87 在烈日下跑步 2 小时后，感剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安，体温 37.5。88 应诊断为（A）脑供血不足（B）日射病（C）中暑（D）热衰竭（E）中暑衰竭