[医学类试卷]中级主管护师（专业实践能力）模拟试卷45及答案与解析.doc

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1、中级主管护师（专业实践能力）模拟试卷 45 及答案与解析1 在呼吸道感染流行时为预防交叉感染，接触病毒感染者应（A）卧床休息（B）服用抗病毒药物（C）服用中药抗病毒（D）室内食醋熏蒸（E）呼吸道隔离2 对于慢性阻塞性肺气肿病人的护理，下列哪项不妥（A）保持室内空气流通（B）鼓励病人采用腹式呼吸（C）给予高浓度吸氧（D）慎用镇静药（E）预防和治疗呼吸道感染3 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是（A）保持端坐位（B）通畅呼吸道，持续低流量吸氧（C）扩张支气管（D）抗感染治疗（E）呼吸兴奋药4 肺心病呼吸衰竭病人，鼻导管供氧原则是（A）必要时低流量(12L分)（B）高流量间断给氧（C）高流量(6L分

2、) 持续给氧（D）低流量持续给氧（E）中流量持续给氧5 对肺炎球菌肺炎患者对症护理中，下列哪项应慎用（A）有缺氧症状时可给予鼻导管吸氧（B）腹胀、鼓肠做局部热敷或肛管排气（C）高热者尽量使用解热药（D）进行健康指导，增加患者对疾病的认识（E）胸痛剧烈者取患侧卧位6 中毒性肺炎休克患者宜取何种体位（A）每 2 小时变换体位（B）头高足低位（C）仰卧位（D）头低足高位（E）去枕平卧位或头略高、足高的特殊位7 下列哪项措施不利于减轻心源性呼吸困难的症状（A）坐位或半卧位（B）平卧位（C）吸氧（D）双腿下垂（E）保持镇静8 肺结核患者突发大咯血不止时最关键的护理措施是（A）吸氧（B）维持静脉通道，止血

3、处理（C）做镇静、镇咳等对症处理（D）保持呼吸道通畅，防止窒息（E）准备好急救药品和器械9 护士在查房时发现该支气管扩张患者面色青紫，呼吸困难，表情痛苦，应立即采取的抢救措施是（A）用导管吸除血块，保持呼吸道通畅（B）安慰患者（C）进行气管切开（D）加大吸氧流量（E）应用呼吸兴奋药10 肺脓肿患者进行体位引流时，护士关注的重点是下列哪项（A）有无发生窒息（B）痰量（C）痰的颜色（D）心率（E）肺部湿哕音11 关于胸腔闭式引流的护理，下列哪项措施是错误的（A）病人可采取半卧位（B）观察引流管是否通畅（C）在拔除引流管前先夹闭引流管 24 小时（D）引流瓶的位置必须低于胸腔（E）肺修复后立即拔管1

4、2 I 型呼吸衰竭患者吸入高浓度氧，要严格控制时间，一般连续吸氧不超过（A）2 小时（B） 4 小时（C） 24 小时（D）12 小时（E）1 小时13 对伴有水肿的心力衰竭患者进行皮肤护理，是因为病人容易发生（A）压疮（B）皮肤营养不良（C）局部供血不足（D）皮肤瘙痒（E）水、电解质失衡14 对急性肺水肿患者的护理中，下列哪项措施不妥（A）按医嘱静脉注射毛花苷 C（B）持续低流量吸氧（C）氧气湿化瓶中加入去泡沫剂（D）给予高流量吸氧（E）遵医嘱静脉注射氨茶碱15 下列项目中不是组成直流电复律装置的是（A）电源（B）心电示波（C）脉冲发生器（D）电极（E）同步触发装置16 急性心肌梗死护理措施

5、中最重要的是（A）绝对卧床休息（B）盐水灌肠，促进排便（C）高流量吸氧（D）清淡、低盐饮食（E）心电监护17 心绞痛病人进食过量的严重后果是（A）胃胀，膈肌抬高，影响呼吸（B）加重心肌供血不足（C）诱发心律失常（D）血压升高（E）加重冠状动脉粥样硬化18 急性心肌梗死的护理措施中错误的是（A）镇静，避免情绪激动（B）保持大便通畅（C）持续吸氧（D）监护期间绝对卧床休息（E）排便困难时，嘱患者用力排便19 下列哪种食物不适于高血压患者食用（A）豆浆（B）牛奶（C）猪肝（D）菠菜（E）香菇20 下列哪项不属于高血压急症（A）高血压昏迷（B）高血压脑出血（C）高血压脑病表现严重头痛、呕吐甚至抽搐（D

6、）高血压危象（E）高血压病一期21 安装永久性人工心脏起搏器的病人并发室性心动过速或心室颤动时，最有效的处理措施是（A）心前区按压（B）电击复律（C）更换旧心脏起搏器（D）更换起搏器电池（E）吸氧22 关于电击复律术护理中正确的措施是（A）继续服用洋地黄以提高电复律的疗效（B）禁食 6 小时，排空大小便（C）病人采取半卧位持清醒状态（D）暂时停止心电监护，确保安全（E）备皮时应将胸部汗毛剃尽23 进行电复律治疗时，下列措施不当的是（A）病人仰卧于硬板床上（B）电极置于胸骨右缘第 2 肋间和心尖部（C）放电时抢救人员扶好病人（D）严密心电监护（E）放电后立即观察心律转复情况24 慢性心房颤动病人

7、电复律治疗最易并发脑梗死的时间是术后（A）2 小时（B） 4 小时（C） 2448 小时（D）72 小时（E）96 小时25 下列对一位药物治疗无效的阵发性心房颤动病人进行电复律治疗术前指导中不正确的是（A）治疗时会给予吸氧（B）治疗时需仰卧于硬板床上（C）在治疗前 6 小时需禁食、禁水（D）治疗过程中病人始终保持清醒状态（E）治疗中严密心电监护26 对慢性心房颤动病人电复律术后观察的重点是（A）体温改变（B）情绪的改变（C）意识状态的改变（D）液体出入量的平衡情况（E）氧饱和度的改变27 安装人工心脏起搏器的病人应远离的家电是（A）电风扇（B）微波炉（C）电脑（D）电话（E）洗衣机28 对慢

8、性心房颤动电复律术后病人护理中不正确的措施是（A）卧床休息 12 天（B）禁食、禁水 24 小时（C）观察生命体征每小时 1 次（D）吸氧（E）心电监护29 下列疾病中不必常规禁食的是（A）急性肠梗阻（B）急性胃炎（C）胃镜检查前（D）急性胃肠穿孔（E）消化道大出血30 下列消化性溃疡病人健康教育内容错误的是（A）生活规律，避免过度劳累（B）禁烟禁酒（C）抑酸药宜在空腹时服（D）胃黏膜保护药宜在饭后服（E）季节变换时注意保暖31 下列不属于对肝硬化病人健康教育内容的是（A）低盐饮食（B）可以饮啤酒（C）避免刺激性食物（D）血氨偏高限蛋白质（E）高维生素饮食32 预防原发性肝癌最重要的措施是（A

9、）不吃发霉变质的食物（B）不吃腌制食品（C）防治病毒性肝炎、肝硬化（D）禁酒（E）生活规律33 肝性脑病的诱发因素，不包括下列哪项（A）大量利尿（B）多次灌肠和导泻（C）药物性肝损害（D）上消化道出血（E）高蛋白饮食34 肝硬化患者，出现表情欣快，语无伦次，昼睡夜醒。考虑为肝性脑病昏睡期。病人不宜的饮食原则是（A）高糖饮食（B）增加糖类及维生素饮食（C）限制水、钠摄入（D）高蛋白质饮食（E）不能进食者可静脉滴注葡萄糖35 对急性胰腺炎患者的护理，下列哪项措施不正确（A）严密观察生命体征（B）加强口腔护理（C）禁食（D）注意休息（E）饮食无特殊要求36 下列对三腔两囊管的护理中不正确的是（A）观

10、察、记录引流液的颜色及量（B）胃囊的压力为 50mmHg（C）出血停止后立即拔管（D）禁食、禁水（E）拔管前口服液状石蜡 2030ml37 为防止口臭，口腔和牙龈出血患者宜选择的漱口液为（A）温开水（B）生理盐水（C） 1过氧化氢溶液（D）24碳酸氢钠（E）0.02呋喃西林38 下列对甲状腺功能亢进患者进行健康教育的内容不妥的是（A）坚持按医嘱服用甲巯咪唑（B）合理安排休息与活动（C）每天应食用含碘多的食品（D）增加蛋白质和维生素的摄入（E）保持情绪稳定39 皮质醇增多症患者的饮食原则是（A）高糖、高蛋白、高脂、高维生素、低钾、高钠（B）低糖、低脂、高蛋白、低脂、高维生素、低钾、高钠（C）低糖

11、、高蛋白、低脂、高维生素、高钾、低钠（D）低糖、低蛋白、低脂、高维生素、低钾、低钠（E）高糖、高蛋白、低高脂、低维生素、低钾、不限钠40 普通胰岛素和长效胰岛素混合配制时，必须先抽普通胰岛素的原因是（A）两者易发生中和反应（B）丧失普通胰岛素的速效特性（C）加速胰岛素降解（D）降低中效胰岛素的效价（E）发生不良反应41 糖尿病患者控制饮食的主要目的是（A）控制体重、防止肥胖（B）控制血糖，减轻胰岛 B 细胞的负担（C）减轻胃肠负担（D）减少胰液分泌（E）延缓消化道吸收42 以下哪项糖尿病健康教育内容是不正确的（A）控制饮食（B）适当锻炼（C）监测血糖（D）进食富有营养的食物，多摄取高蛋白食品（

12、E）加强皮肤呼吸43 以下对系统性红斑狼疮的护理措施中错误的是（A）保持床单清洁平整（B）床上应阳光充足（C）病室内温度 1820（D）保持室内空气流通（E）病室内湿度 506044 对不明原因的急性中毒宜采用以下哪种液体洗胃（A）鸡蛋清（B）温开水、生理盐水（C）牛奶（D）24鞣酸（E）2碳酸氢钠45 消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量宜控制在（A）500600ml（B） 5001000ml（C） 1500ml（D）8001200ml（E）200250ml46 下列哪种有机磷农药中毒后不能用 1：5000 高锰酸钾溶液洗胃（A）内吸磷（B）对硫酸（C）美曲膦酯（D）乐果（E）敌敌畏47 患者

13、在家燃烧煤气取暖突然昏倒，面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。确诊的首选检查是（A）脑部 CT（B）血液碳氧血红蛋白测定（C）脑电图检查（D）肺功能检查（E）全血胆碱酯酶活力测定48 下列对重症中暑患者的护理不正确的是（A）保持室内通风（B）严密观察体温的变化（C）物理降温时，要不断按摩四肢及躯干皮肤，使之潮红，以促进散热（D）昏迷者应按昏迷常规进行护理（E）药物降温使用氯丙嗪静脉滴注，滴速要严格控制，以防血压下降49 中暑痉挛者宜口服下列何种饮料（A）果汁（B）淡茶水（C）柠檬汁（D）盐水（E）白开水50 急性肾衰竭病人血压为 13080mmHg，体温 37，脉搏 80 次

14、分，呼吸 16次分，意识丧失，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，无意识的自主动作，瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在，此时病人处于（A）深昏迷状态（B）睡眠状态（C）昏睡状态（D）浅昏迷状态（E）清醒状态51 癫痈发作时错误的做法是（A）解开患者的衣领、衣扣，保持呼吸道通畅（B）在患者上下臼齿间放压舌板（C）将体温表置于口腔内测温（D）将患者置于平卧位，头部侧向一边（E）扶持患者卧倒52 为终止癫痫发作而静脉注射地西泮时需重点观察患者（A）心率（B）脉氧（C）呼吸（D）脉搏（E）血压53 青年女性，近 2 个月来轻度咳嗽，咳白色黏痰，内带血丝；午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较

15、前消瘦。经 X 线摄片检查，发现右上肺第 2前肋部位有云雾状淡薄阴影，无透光区。痰菌 3 次检验阴性。对这例患者，以下哪项措施不必要（A）住院隔离（B）给予高热量、高维生素、高蛋白饮食（C）建议患者外出戴口罩（D）注意休息，避免疲劳（E）做好保健指导54 男，40 岁。患肺结核，咳血痰 3 天，现突然大量咯血，鲜血从口鼻涌出，患者不敢呼吸，几秒钟后出现烦躁不安，极度呼吸困难，此时首要的护理问题是（A）清理呼吸道无效（B）气体交换受损（C）组织灌注量减少（D）活动无耐力（E）潜在并发症：窒息55 男，58 岁。患高血压 10 余年，间歇发作胸闷、胸痛 2 年，医生确诊为高血压病、冠心病。如厕后突

16、然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率 110 次分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。该病人目前最可能的诊断是（A）急性肺衰竭（B）急性肺梗死（C）劳力性心绞痛（D）急性左心衰竭（E）急性心肌梗死56 男性，65 岁，被诊为冠心病 12 年。现休息时无任何症状，日常劳动如洗衣、买菜等即可出现心悸、气促，休息后好转。对该患者日常活动的建议是（A）增加活动，锻炼肌肉（B）可以进行轻度的活动，但要保证充分的休息（C）避免体力劳动（D）卧床休息为主，但可下床排尿、排便（E）绝对卧床休息，由他人协助生活57 患者经大量快速输液后，频繁咳嗽，并咳出大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，大汗淋漓，烦躁

17、不安，听诊两肺满布湿哕音，以下哪项护理诊断正确（A）清理呼吸道无效（B）气体交换受损：与急性肺水肿有关（C）呼吸困难（D）组织灌注量减少（E）潜在并发症：急性左心衰竭58 某病人下列冠心病危险因素可通过护理措施纠正的是（A）家族中多人有高血压病史（B）此病人的年龄为 55 岁（C）病人身高 174cm，体重 94kg（D）其父亲 61 岁时死于急性心肌梗死（E）以上都不是59 急性前壁心肌梗死早期进行链激酶治疗作用是（A）促进血液流动（B）抑制血小板的聚集（C）溶解冠状动脉内血栓（D）扩张冠状动脉（E）抑制冠状动脉内血栓形成60 男性，28 岁，慢性上腹部疼痛 2 年，服用制酸药和进餐后疼痛可

18、缓解。近 2 周，因饮食不当，上腹部疼痛加重，无恶心、呕血、黑粪，查体：上腹部轻压痛。主要的护理诊断是（A）疼痛：与消化道黏膜溃疡有关（B）有营养不良的可能：与疼痛导致摄入量减少有关（C）疾病相关知识缺乏（D）焦虑（E）有出血的可能61 女，50 岁。患慢性迁延性肝炎 20 余年，近 1 个月来感全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻而入院。入院时查体：面色灰暗，体型消瘦，皮肤、巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的主要原因是（A）肝门静脉高压（B）肝淋巴液回流受阻（C）抗利尿激素增加（D）血浆白蛋白浓度下降（E）肾小球滤过率增加62 女，60

19、 岁。因消瘦、腹胀、纳差 5 年入院。病前曾有慢性肝病史。查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约 1000ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血 ”，患者目前最先可能出现的问题是（A）肝肾综合征（B）肝性脑病（C）失血性休克（D）心力衰竭（E）昏迷63 肝硬化病人因饮食不当出现行为失常，性格改变，扑翼样震颤，脑电图异常。最主要的护理诊断是（A）意识障碍：与血氨增高、大脑处于抑制状态有关（B）有效血容量不足：与肝硬化所致肝门静脉高压、低蛋白血症及水、钠潴留有关（C）有受伤的危险（D）营养不足（E）潜在并发症64 男，38 岁。突然呕血约 1500

20、ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：神志清楚，四肢发凉。此时最主要的护理诊断是（A）有效血容量不足（B）焦虑（C）意识障碍（D）有受伤的危险（E）组织灌注不足65 女，32 岁。发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛 1 天来院检查，以往无类似发作史。查：体温 39，肾区有叩击痛，尿白细胞 (+)，红细胞 2030 个HP，下列护理措施不当的是（A）清淡富有营养的饮食（B）多饮水（C）不宜多饮水（D）健康教育（E）卧床休息66 女，40 岁，石油化工工人，长期与苯接触。1 年来全身乏力，血红蛋白6gdl，血小板 50000dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。下列药物护理措施中不正确的是（A

21、）告知病人需坚持治疗 36 个月（B）定期查肝功能（C）经常检查注射部位，发现硬块应及时处理，必要时做理疗（D）向病人说明药物副作用（E）停药后副作用不会消失67 护士巡视病房发现一甲状腺功能减退合并心脏扩大的患者，体温 35，呼吸变浅，12 次分；脉搏 54 次分；血压 8555mmHg ，患者处于昏睡状态，不易唤醒。护士应立即采取以下哪项措施（A）通知医生对病人进行抢救（B）调节室温，注意保暖（C）唤醒患者（D）输入液体适当加温（E）加床挡，以防发生意外68 男，57 岁。健康体检时发现空腹血糖为 7.8mmolL，OGTT 显示 2 小时血糖9.2mmolL。口服降糖药宜在（A）饭前 0

22、.5 小时服用（B）饭后 1 小时服用（C）饭后服用（D）进餐前 10 分钟服用（E）服药时多喝水69 男，18 岁，喷洒农药 3 小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味，神志清楚。患者喷洒时身着背心、短裤。请问在清除患者污染皮肤时忌用温开水的原因是（A）防止烫伤患者皮肤（B）不能有效清除毒物（C）防皮肤血管扩张，促进毒物吸收（D）防止毒物对热发生反应（E）抑制呼吸中枢70 男，50 岁。在家用煤气加热器淋浴时出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。抢救时的首要措施是（A）口服糖水（B）给予镇痛药（C）保暖（D）立即将病人搬到室外空气新鲜处（E）吸氧70 男，50 岁。有肝硬化病史 5

23、年。突然出现呕血约 800ml，伴黑粪，查体：神志清，血压 10060mmHg，心率 100 次分。71 该患者宜采用的止血方法是（A）胃黏膜保护药（B）止血药（C）垂体后叶素（D）三腔两囊管压迫止血（E）大剂量补液72 下列哪项护理措施不正确（A）保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧（B）平卧位，将头略抬高（C）安慰患者，保持镇静（D）给予吸氧（E）保持三腔两囊管通畅73 关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确（A）定期检查气囊压力（B）注意听取患者的主诉（C）气囊压迫以 34 日为限（D）拔管前口服液状石蜡（E）出血停止后可立即拔管74 该患者上消化道出血的最可能原因为（A）食管胃底静脉曲张破裂出

24、血（B）应激性胃出血（C）十二指肠球部溃疡出血（D）急性胃黏膜糜烂（E）自发性胃出血74 男，30 岁。因黑色稀便 3 天入院，3 天来，每日解黑色稀便 2 次，每次约200g，病前有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。查：贫血貌，皮肤无黄染，肝脾肋下未触及。75 患者目前主要的护理诊断是（A）营养失调：低于机体需要量（B）组织灌注量不足（C）焦虑（D）有感染的危险（E）有水、电解质及酸碱平衡失调的危险76 最可能的诊断是（A）胃溃疡（B）十二指肠溃疡（C）出血性胃炎（D）胃穿孔（E）胃癌76 女，56 岁。有胆石症病史 23 年。上腹剧痛 6h，呕吐 2 次就诊，查血白细胞1.

25、2109L，中性粒细胞 0.85，怀疑急性胰腺炎。77 该患者以下方面哪方面无需严密观察（A）神志及生命体征（B） 24 小时出入量（C）呕吐物的颜色及量（D）血电解质，血、尿淀粉酶（E）大便隐血试验78 该患者出院指导中最重要的内容是（A）避免暴饮暴食（B）限制烟、酒（C）避免过度劳累（D）教会患者掌握减轻疼痛的方法（E）按时服药，定期复诊，3 个月后来院接受手术治疗78 女性，30 岁。被确诊患有肾上腺皮质腺瘤，其临床表现有向心性肥胖，皮肤菲薄，面部及背部出现痤疮，病人自觉乏力感明显，易激动，对形象的改变很难接受，不愿意见人。79 该病人不存在的护理诊断是（A）活动无耐力（B）自我形象紊乱

26、（C）焦虑（D）有感染的危险（E）有皮肤完整性受损的危险80 对该病人的治疗首选（A）对症治疗（B）垂体切除术（C）皮质醇合成抑制药治疗（D）化疗加皮质醇合成抑制药（E）手术切除肾上腺皮质腺瘤80 女，61 岁。家属发觉近 1 个月来患者怕冷、无力，说话声音不清，面色苍白，表情减少，反应迟钝，对家中亲人淡漠、不关心，食欲明显下降，厌食，到当地卫生院检查：体温：36.1，心率： 56 次分；血压：9060mmHg ，患者基础代谢率降低，黏液水肿面容。81 以下哪项不属于护士重点观察的项目（A）体温（B）心率（C）胃肠道症状（D）意识状态（E）体重变化82 若患者出现体温低于 35，呼吸浅慢，心动

27、过缓，血压降低，嗜睡等症状，应考虑可能发生了（A）睡眠呼吸暂停综合征（B）休克（C）心力衰竭（D）黏液性水肿昏迷（E）肺衰竭83 下列哪项检查有利于明确诊断（A）促甲状腺激素水平检查（B）胃纤维支气管镜检查（C）心脏超声检查（D）肺功能检查（E）头部 CT83 女，24 岁。产前检查发现尿糖(+)，血糖 7.2mmolL ，葡萄糖耐量试验减低，不伴有“三多一少 ”症状84 可能的诊断是（A）妊娠糖尿病（B）糖耐量异常（C）应激性糖尿病（D）继发性糖尿病（E）I 型糖尿病85 对该患者的处理不必要的是（A）严密监测血糖水平（B）监测胎儿生长及成熟情况（C）饮食指导（D）可同时口服降糖药治疗（E）

28、妊娠 3236 周宜住院治疗直至分娩86 若该患者产后仍有持续性高血糖，并逐渐出现多饮、多尿、多食等症状，查空腹血糖 7.9mmolL，餐后 2 小时血糖 10.1mmol L 可能的诊断为（A）肾性糖尿病（B）糖耐量异常（C）应激性糖尿病（D）继发性糖尿病（E）2 型糖尿病86 A、高流量吸氧 B、静脉推注吗啡 C、使用硝酸甘油制剂 D 、降低颅内压、制止抽搐 E、利尿87 急性左心衰竭的护理关键是88 心绞痛的首要处理措施89 高血压危象和高血压脑病紧急处理中最关键的是89 A、全血 B、哌替啶 C、阿托品 D、血浆 E 、施他宁90 急性出血坏死型胰腺炎时，抑制和减少胃肠液分泌，常用91 急性出血坏死型胰腺炎时，镇痛常用92 急性出血坏死型胰腺炎时，抗休克常用