[医学类试卷]烧伤外科学练习试卷21及答案与解析.doc

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1、烧伤外科学练习试卷 21 及答案与解析1 成年患者，热烧伤 10%度，伤后 10 天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温 39，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数105CFU/g ，血培养(一)1 该患者诊断为（A）非侵入性感染（B）创面脓毒症（C）败血症（D）肠源性感染（E）毒血症2 该患者最适的治疗方案（A）包扎疗法，局部应用敏感抗生素（B）包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素（C）去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗（D）暴露疗法（E）半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷3 在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种（A）万古霉素（B）头孢他定

2、（C）氧哌嗪青霉素（D）美洛培南（E）丁胺卡那4 男孩，5 岁，洗澡时不慎被热水烫伤头面颈，双上肢及躯干，其父母未作特殊处理即把患儿送来院急诊，入院时患儿哭闹，心率 160 次/分；局部创面情况：创面分布于头面颈，双上肢以及胸背部，布满大小不等水疱，部分表皮脱落，基底呈红白相间，渗出较多4 根据描述，判断该病人烧伤面积为（A）40%.（B） 52%.（C） 55%.（D）59%.（E）61%.5 根据描述，初步判断烧伤深度为（A）（B）浅 （C）深 （D）（E）无法判断6 患儿应立即接受的抢救措施为（A）留置导尿（B）争取时间，彻底清创（C）立即包扎创面（D）立即建立静脉补液通道（E）行入院各

3、项常规检查，准备入院7 男性，33 岁，体重 70kg，矿工，瓦斯爆炸烧伤，面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外) 深度烧伤，伤后 2 小时送至医院7 该患者烧伤面积为（A）60%.（B） 62%.（C） 65%.（D）68%.（E）59%.8 伤后第一个 24 小时补液量（A）8000ml（B） 6825ml（C） 4550ml（D）8825ml（E）7860ml9 除外体表烧伤，还应首先考虑（A）骨折（B）脑外伤（C）吸入性损伤（D）脾破裂（E）CO 中毒10 创面处理方法应为（A）包扎疗法（B）暴露疗法（C）湿敷疗法（D）浸浴疗法（E）外用祖传秘方11 首次手术应考虑（A）颜面部（

4、B）双手（C）双上肢（D）双足（E）四肢12 A防治呼吸道梗阻B分区大片植皮C保护角膜D尽快而充分地冲洗E损伤区域切勿受压 12 耳廓烧伤早期处理要点13 颜面部烧伤早期处理要点14 眼睑烧伤早期处理要点15 颜面部深度烧伤处理要点16 眼球烧伤早期处理要点17 A浸浴疗法B暴露疗法C包扎疗法D开放疗法E湿敷疗法 17 深度大面积烧伤18 肉芽创面术前准备19 四肢浅二度烧伤20 颜面部深二度烧伤21 全身性残余创面22 A水冲洗，必要时弱酸湿敷B冷水降温，松节油擦洗C湿布包扎，硫酸铜液清洗D水冲洗-醋酸湿敷- 暴露疗法 -早切痂E水冲洗-5% 硫代硫酸钠湿敷 -早切痂 22 强酸烧伤的治疗要

5、点23 氢氟酸烧伤的治疗要点24 强碱烧伤的治疗要点25 铬酸烧伤的治疗要点26 氰化物烧伤的治疗要点27 A0.310.6mmB0.05 0.1mmC0.15 0.3mmD皮肤全层E皮肤内含完整的血管网 27 刃厚皮片28 超薄皮片29 中厚皮片30 全厚皮片31 带真皮下血管网全厚皮片32 A切削痂、网状自体植皮B暴露疗法，待其自然愈合C蛋白酶溶痂后植皮D1%SD-Ag 冷霜包扎换药，待其自然愈合E分期分批切削痂后植皮对于下列烧伤患者，创面最佳的处理方法 32 男性，40 岁，因汽油着火烧伤总面积 80%，三度烧伤 50%33 女性，35 岁，洗澡时左上肢部被热水烫伤，为深度创面，面积 5

6、%34 男性，1 岁，右上肢热水烧伤，为浅度烧伤，面积 1%35 女性，18 岁，面部火焰烧伤，为浅度烧伤，面积 1%36 评价烧伤休克复苏效果的监测指标有（A）血压（B）神志（C）体温（D）尿量（E）电解质与酸碱平衡37 烧伤后肺部感染的主要原因有（A）人工气道污染（B）吸入性损伤（C）创面感染扩散（D）上消化道反流物误吸（E）污染空气吸入38 电击伤创面处理原则（A）先保守治疗，23 周损伤层次稳定后再行彻底清创（B）清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面（C）尽早清创（D）清创要彻底（E）清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面39 大面积烧伤切痂术下列哪几项正确（A）一次手术一般不超过 15%.（B）全身

7、情况稳定后，尽早行首次切痂（C）肢体切痂时，禁用止血带（D）严密监测条件下，可行休克期切痂（E）伤后 3 周行首次切痂40 小儿烧伤后液体复苏，以下哪项不正确（A）小儿烧伤液体复苏时，应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等（B）小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整（C）小儿烧伤输液时要根据临床情况，随时调整所输液体的质量和速度（D）小儿烧伤输液应以胶体为主（E）小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入41 特重度烧伤指（A）总面积70%.（B）三度面积10%.（C）总面积50%.（D）总面积25%.十三度面积10%.（E）三度面积20%.42 烧伤后肺栓塞进行栓子摘除术的指征为（A）肺动

8、脉造影发现肺血管有 20%.以上阻塞（B）抗凝治疗失败（C）少尿（D）胸痛剧烈（E）肺动脉造影发现肺血管有 50%.以上阻塞43 关于体外培养自体细胞移植，以下哪些是正确的（A）体外培养自体细胞移植，易于成活，抵抗感染能力强（B）体外培养自体细胞移植，成本相对较高，时间相对较长（C）单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量相对欠佳，易于出现反复溃疡（D）成纤维细胞更易于培养和增殖，但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面（E）单纯的体外培养自体细胞移植，成活后局部皮肤质量较好，与其他植皮方法相比，更接近于正常皮肤44 治疗 Curling 溃疡出血的手术指征（A）合并穿孔（B） 12

9、小时内出血超过 1000ml（C）反复大出血（D）12 小时内出血超过 2500ml（E）保守治疗无效45 吸入性损伤的病理生理变化有（A）肺泡表面活性物质减少（B）肺泡表面活性物质增加（C）气道阻力下降（D）气道阻力增加（E）缺氧烧伤外科学练习试卷 21 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力2 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力3 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力4 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力5 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力6 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业实践

10、能力7 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力8 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力9 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力10 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力11 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力12 【正确答案】 E【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力13 【正确答案】 A【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力14 【正确答案】 C【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力15 【正确答案】 B【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力16 【正确答案】 D【知识模块】 烧伤外科学专业实践能力17 【正确答案】 B

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