[医学类试卷]妊娠期并发症妇女的护理模拟试卷2及答案与解析.doc
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1、妊娠期并发症妇女的护理模拟试卷 2 及答案与解析1 妊娠合并心脏病孕妇的护理措施中,哪项不正确(A)孕产妇的病室应安静,空气清新(B)孕妇每日至少睡眠 10h(C)限制食盐摄入(D)产程中增加阴道检查次数(E)产后出血多时,可用缩官素2 下列妊娠期合并重症肝炎的护理措施,不正确的是(A)每天摄入的蛋白质不超过 05gkg(B)口服新霉素抑制大肠杆菌,减少毒性物质形成(C)必要时应用降氨药物以改善大脑功能(D)密切注意凝血机制障碍的迹象(E)肥皂水灌肠以改变肠道内酸碱度,抑制毒性物质吸收3 病毒性肝炎对妊娠影响,错误是(A)妊娠晚期患病,妊高征的发生率高(B)易发生产后出血(C)早产发生与围产儿
2、死亡均为增高(D)易发生 DIC(E)孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率 254 过期妊娠下列哪项是正确的(A)所有孕妇超过预产期 2 周,均为过期妊娠(B)妊娠过期越久,胎儿体重越大(C)与孕妇孕激素相对过少有关(D)确诊为过期妊娠,易发生胎儿窘迫(E)过期妊娠,孕妇尿中 EC 有时显著下降5 子痫病人最主要、最常见的死亡原因是(A)胎盘早剥离(B)脑出血(C)肾衰竭(D)急性肝萎缩(E)循环衰竭6 硫酸镁中毒时应该(A)尽快使病人半卧位(B)立刻注射尼可刹米(C)静脉注射 10葡萄糖酸钙(D)立刻注射肾上腺素(E)给地塞米松治疗7 引起子痫抽搐的主要病理原因是(A)颅内脑组织散在出血点(B)颅内
3、小动脉痉挛,脑水肿(C)血钙低下(D)代谢性酸中毒(E)胎盘毒素8 诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是(A)X 线腹部平片(B)凝血功能检查(C) B 超检查(D)阴道内诊(E)下腹可闻及胎盘有杂音9 妊娠合并糖尿病产妇产褥期护理计划不恰当的是(A)腹部切开口保持清洁(B)夏季应洗澡(C)鼓励母乳喂养(D)定期做内科复查(E)最好用宫内节育期避孕10 某孕妇,孕 38 周时被确定为心脏功能级,目前宫内孕 38 周自然临产。下列护理措施,错误的是(A)第一产程注意镇静(B)第二产程手术助产(C)第三产程沙袋压迫腹部(D)积极推行母乳喂养(E)分娩住院时间可适当延长11 某孕妇合并乙型病毒性肝炎,为
4、了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是(A)产前肌内注射维生素 K(B)产前备好抢救物品(C)产时缩短第二产程(D)产时密切观察,避免滞产(E)胎儿娩出后尽量不使用缩宫素,避免肝脏损害12 李女士,26 岁,孕 36 周以先兆子痫入院,最恰当的处理原则是(A)积极治疗等待自然分娩(B)积极治疗 2448h,症状无明显改变时应及时终止妊娠(C)积极治疗 1 周后,终止妊娠(D)立即破水引产(E)立即行剖宫产12 李女士,G5P0,孕 32 周,阴道有少量鲜红色出血入院,有不规律宫缩,入院后 B 超提示:胎盘附着于子宫下段,边缘达到宫颈内口,宫颈管长度约 2cm,羊水指数 85cm。13 根据以
5、上描述该孕妇最可能的诊断为(A)胎盘早剥(B)前置胎盘(C)羊水过多(D)羊水过少(E)先兆早产14 该孕妇期待疗法期间的护理措施,不正确的有(A)卧床休息,减少刺激(B)注意观察产妇的宫缩及阴道出血情况(C)给予地塞米松促肺成熟(D)进行腹腔穿刺放羊水,以抑制宫缩(E)给予产妇饮食指导,预防便秘15 此类孕妇阴道出血的特点是(A)无诱因、有痛性、持续出血(B)有诱因、有痛性、反复出血(C)无诱因、无痛性、反复出血(D)有诱因、无痛性、间断出血(E)有诱因、有痛性、持续出血16 该孕妇保胎治疗期间,阴道突然出现大量鲜红色出血,量约 350ml,以下护理错误的是(A)立即建立静脉通路,输入平衡盐
6、液(B)给予抽血、备血(C)导尿,备腹部、会阴部皮肤(D)听胎心,行胎心监护,监测胎儿官内状况(E)考虑产妇失血量较多,立即给予口服补铁药物及高蛋白饮食治疗16 王女士,31 岁,孕 39 周,以 LOA 顺娩一活男婴,产程顺利,产后 1 小时,产妇面色苍白、心慌、出冷汗、头晕,阴道出血 500ml,触摸子宫轮廓不清,宫底脐上两指。17 王女士最可能的诊断是(A)产后出血(B)羊水栓塞(C)子宫破裂(D)心脏衰竭(E)DIC18 引起王女士出血的因素可能是(A)胎盘残留(B)软产道损伤(C)子宫收缩乏力(D)凝血功能障碍(E)产妇心理因素19 针对王女士的护理下列哪项不妥(A)迅速止血(B)防
7、止休克、感染(C)按摩子宫,促进子宫收缩(D)给予输血(E)暂停缩宫素静点19 刘女士,29 岁,G2P0,孕 34 周,臀位,2 小时前打喷嚏后自觉阴道有少量液体流出,而后仍有少量间断性液体排出,急诊入院,检查:血压 10060mmHg ,心率 96 次分,阴道流出液经试纸检测 pH 值 7 1,阴道内诊触摸到条索状物,有搏动感,宫口未开,胎心 90 次分。20 刘女士可能的诊断是(A)脐带脱垂(B)胎盘早剥(C)前置胎盘(D)子宫破裂(E)羊水栓塞21 需紧急采取的措施为(A)急诊剖宫产术(B)期待疗法(C)产前助产术(D)肛门指诊(E)缩宫素静点引产22 护士采取的护理措施哪项不正确(A
8、)术前准备(B)取头高脚低位,避免脐带受压(C)持续低流量吸氧(D)做好新生儿抢救准备(E)保持外阴清洁,预防感染22 杨女士,39 岁,孕 36 周,近 3 天来自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清,经追问病史发现 1 个月前血压 150100mmHg,现在血压 180110mmHg ,24 小时尿蛋白 6g,子宫大小与孕周相符,胎心 152 次分。23 首先应考虑的诊断是(A)妊娠高血压(B)轻度妊娠高血压综合征(C)中度高血压综合征(D)重度子痫前期(E)子痫24 下列哪项不是该病可能发生的并发症(A)胎盘早期剥离(B)心力衰竭(C) DIC(D)前置胎盘(E)脑出血25 为杨女士提供的护理中
9、哪项不妥(A)病室保持安静清洁,避免声光刺激(B)持续低流量吸氧(C)加床档防止坠床(D)测血压,每天 1 次(E)每日记录出入量25 高女士,20 岁,孕 30 周,昏迷状态、易激惹、烦躁,家属描述孕妇既往无癫痫等病史,于 2 小时前在家发生抽搐、口吐白沫。现血压 190120mmHg ,心率 102次分,尿蛋白(+),血肌酐 200gL,血小板 75109L ,胎心 122 次分。接诊医生诊断为子痫,急诊收入院,入院给予地西泮镇静,硫酸镁解痉治疗。26 采用硫酸镁解痉治疗的方法错误的是(A)首次负荷计量为 25硫酸镁 20ml 加于 10的葡萄糖液 20ml 缓慢静推(B) 25硫酸镁 6
10、0ml 加于 5的葡萄糖液 100ml 以 40mlh 速度静脉滴注(C)硫酸镁静脉给药每小时 12g 为宜,最快不得超过 3g(D)每日硫酸镁用药总量为 2530g(E)根据血镁浓度调整用药量及速度27 关于血镁浓度描述正确的是(A)正常孕妇血清镁离子浓度为 115mmolL(B)有效治疗血清镁离子的浓度为 154mmol L(C)若血清镁离子浓度超过 4mmolL 时可发生镁离子中毒(D)镁离子中毒首先出现的症状是呼吸抑制(E)血清镁离子浓度超过 35mmolL 时可发生镁离子中毒28 高女士根据病情需终止妊娠,应在子痫控制多长时间后进行(A)1 小时(B) 2 小时(C) 3 小时(D)
11、4 小时(E)24 小时28 刘女士,36 岁,孕 34 周,既往有高血压病史 10 年,孕期血压控制好,近 3 天自觉头晕、头疼、视物模糊,血压 160100mmHg ,双下肢及大腿水肿。现血压170110mmHg,24 小时尿蛋白 2g,血肌酐 170gL,血小板 95109L ,胎心134 次分。29 刘女士首先考虑的诊断是(A)妊娠期高血压(B)先兆子痫前期(C)子痫(D)慢性高血压合并子痫前期(E)慢性高血压合并重度子痫前期30 下列哪项不是该病可能发生的并发症(A)胎盘早剥(B) DIC(C)前置胎盘(D)肾衰(E)脑出血31 为刘女士提供的护理中哪项不妥(A)多卧床休息,以左侧卧
12、位为宜(B)病史保持安静、整洁(C)定时检测血压(D)每日记出入量(E)持续高流量吸氧31 王女士,27 岁,孕 29 周,无痛性阴道出血 2 小时,出血鲜红色,量约150ml,有不规律宫缩,急诊入院,现血压 10060mmHg,心率 98 次分,胎心140 次分,行超声检查提示胎盘组织覆盖于宫颈内口。32 王女士最可能的诊断是(A)胎盘早剥(B)完全性前置胎盘(C)先兆临产(D)部分性前置胎盘(E)边缘性前置胎盘33 为王女士提供的护理中哪项不妥(A)严密监测血压、脉搏(B)测量体温,监测感染(C)为预防产妇便秘,可给予肥皂水灌肠,每日一次(D)注意阴道出血量,并计量(E)注意孕妇的主诉,观
13、察宫缩34 针对王女士进行的检查哪项不妥(A)B 超检查(B)多普勒听胎心(C)肛门指诊(D)测量宫高(E)测量腹围34 李女士,24 岁,G1Po,孕 35 周,孕检经过顺利,腹部受到撞击后 3 小时出现持续腹痛,阴道少量出血来院就诊,检查:贫血貌,血压 9050mmHg 心率 116次分,子宫较孕周大,子宫张力大,子宫肌放松差并有轻压痛,胎位、胎心不清,血红蛋白 60gL。35 最可能的诊断是(A)急性羊水过多(B)前置胎盘(C)胎盘早剥(D)早产(E)胎盘低置36 针对以上诊断,下列哪一项病史及体征与本病不符合(A)子宫大于孕周(B)腹部外伤史(C)阴道有少量出血(D)胎位、胎心不清(E
14、)贫血程度与外出血相符37 针对王女士最佳的处理方法是(A)剖宫产术(B)期待疗法(C)给予吸氧、输血(D)人工破膜(E)阴道内诊37 张女士,G5P0,孕 22 周,阴道有少量暗红色出血,少于月经量,下腹部轻微腹痛,妇科检查子宫大小与停经周数相符,宫口未开,胎膜未破。38 由以上描述可知,该孕妇最可能的诊断为(A)先兆流产(B)难免流产(C)不全流产(D)完全流产(E)习惯性流产39 该孕妇的治疗原则中,正确的是(A)立即给予酚磺乙胺肌内注射,以减少出血(B)卧床休息,禁止性生活,严密观察,必要时给予对胎儿危害小的镇静药(C)一经确诊,应尽早使胚胎和胎盘组织完全排除,以防出血和感染(D)一旦
15、确诊,应行吸宫术或钳刮术,以清除宫腔内残留组织(E)及时促进胎儿娩出,以防稽留日久发生凝血功能障碍40 习惯性流产是指自然流产连续发生多少次或以上者(A)2 次(B) 3 次(C) 4 次(D)5 次(E)6 次40 某女,26 岁,停经 54d,主诉右下腹剧烈持续性疼痛,阴道有少量出血,面色苍白,贫血貌,血压 8050mmHg,脉搏 110 次分,查腹部压痛明显。41 此患者可能的诊断为(A)先兆流产(B)异位妊娠(C)难免流产(D)急性阑尾炎(E)前置胎盘42 最为简单可靠的辅助诊断方法是(A)血 HCG 测定(B)超声检查(C)阴道后穹窿穿刺(D)腹腔镜检查(E)子宫内膜病理检查43 此
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