[医学类试卷]外科学基础知识练习试卷14及答案与解析.doc

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1、外科学基础知识练习试卷 14 及答案与解析1 预防性应用抗生素的指征不包括（A）涉及感染病灶或切口接近感染区的手术（B）严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人（C）操作时间长的手术（D）肠道手术（E）患者年龄超过 60 岁2 最低失血量达何种程度可出现临床症状（A）达循环血量的 5%（B）达循环血量的 10%（C）达循环血量的 15%（D）达循环血量的 20%（E）达循环血量的 25%3 血管造影的并发症，哪个除外（A）血管内膜剥离（B）穿刺部位血肿（C）假性动脉瘤（D）原发病加重（E）血管破裂4 下列哪项不提示黑痣恶变（A）黑痣短期内迅速长大（B）色素突然加深（C）发生溃疡出血（D）局部长有毛

2、发（E）周围出现卫星状小瘤5 低渗性脱水引起血压下降的主要机制是（A）低血钠致血管张力下降（B）细胞内外液同时丢失（C）抗利尿素分泌增加使细胞外液减少（D）细胞外液量急剧减少，导致循环血量降低（E）低钠使心肌收缩力下降6 关于局麻药的极量，下列哪一项是正确的（A）丁卡因 60mg（B）丁卡因 150mg（C）利多卡因 600mg（D）布比卡因 200mg（E）普鲁卡因 1000mg7 发生休克的根本原因是（A）血压下降（B） CVP 下降（C）心排血量下降（D）代谢性酸中毒（E）组织低灌流并细胞缺氧8 革兰阴性杆菌败血症，其临床特点正确的是（A）无寒战，发热呈间歇热（B） WBC 必定明显增加

3、（C）休克发生早，持续时间长（D）病人不会出现少尿（E）无尿，多有转移性脓肿9 原位癌是指（A）仅浸润了周围组织尚未转移的癌（B）在原发部位生长的癌（C）生长缓慢未侵犯附近组织的癌（D）一种早期癌变，仅发生在粘膜上皮或表皮内，未突破基底膜（E）从良性肿瘤转化而来10 筛选原发性肝癌简单有效的方法是（A）AFP（B） CT（C） MRI（D）肝 B 超（E）选择性肝动脉造影11 纤维胃镜用于下列哪项疾病的检查是被禁忌的（A）上消化道大出血（B）食管狭窄（C）幽门梗阻（D）轻度心肺功能不全（E）胃内异物12 下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（A）组织损伤（B）大量输入库血（C）急性肾功能衰竭

4、（D）盐皮质激素过多（E）中毒13 下列哪项不正确（A）纤维支气管镜检查前应禁食 46 小时（B）纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查（C）胃镜检查前应口服除泡剂（D）纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和鲁米那（E）纤维支气管镜检查前应做胸片检查14 低血容量性休克是指（A）失血性休克（B）过敏性休克（C）损伤性休克（D）神经性休克（E）感染性休克15 腰麻术后最常见的并发症是（A）恶心呕吐（B）背痛（C）脑脊髓膜炎（D）低血压（E）头痛16 抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用（A）S（B） G2（C） M（D）Go（E）G117 等渗性脱水病人，大量输入生理盐水可致（A）高钙血症（B

5、）低钙血症（C）高氯血症（D）低氯血症（E）低钾血症17 一名溺水游客被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发绀，需口对口人工呼吸的先决条件是（A）清除口咽分泌物，保持呼吸道通畅（B）病人置于仰卧位（C）每次吹入 800ml 气体（D）确定呼吸停止17 A B C D（A）A（B）病人呼吸停止，最重要的是首先恢复呼吸道的通畅。18 下列良性肿瘤的特点中，哪一项是错误的（A）多呈膨胀性生长，不发生转移（B）永不威胁生命（C）有包膜与周围组织明显界限（D）少数可以恶变（E）细胞分化程度高19 以下能引起肾后性肾功能衰竭的是（A）低血容量休克（B）盆腔肿瘤压迫输尿管（C）感染性休克（D）四氯化碳（E）

6、挤压伤20 下列不属于同基因移植的是（A）自体血（B）异体皮肤移植（C）自体皮肤瓣移植（D）自体骨移植（E）同卵双生异体移植21 低渗性缺水的临床表现哪项不正确（A）手足麻木（B）恶心，呕吐（C）视力减退（D）明显口渴（E）脉压变小22 成人 24 小时尿量少于多少为无尿（A）完全无尿（B） 50ml（C） l00ml（D）150ml（E）200m123 急性水中毒，危害最重的组织是（A）肾小管（B）脑神经组织（C）周围神经组织（D）肌肉组织（E）甲状腺24 普查原发性肝癌最简单有效的方法为（A）CT（B）血 AFP 测定（C） MRI（D）同位素扫描（E）B 超25 有关皮肤基底细胞癌的描述

7、哪项是错误的（A）对化疗不敏感（B）病程发展缓慢（C）可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型（D）早期发生局部淋巴结转移（E）恶性程度低26 脓血症的主要特点是（A）高热（B）寒战（C）病情进展快（D）转移性脓肿（E）白细胞计数明显增高27 创伤后出现休克的病人，急救的首要任务是（A）止血，补充血容量（B）应用抗休克药物（C）及时手术（D）尽快包扎伤口（E）吸氧28 成人胸外心脏除颤采用（A）550 瓦秒电能（B） 2080 瓦秒电能（C） 200 瓦秒电能（D）2 瓦秒/千克体重（E）500 瓦秒电能29 溶栓疗法最有效的药物是（A）阿司匹林（B）肝素（C）尿激酶（D）潘生丁（E）抵克力得

8、30 外伤致失血性休克病人，经过止血及补充血容量，休克纠正，但 24 小时仍无尿，使用速尿无效，如何制订补液方案（A）3 天内不补液（B）不补液，口服泻药（C）随意口服液体（D）每日补液在 20003000ml（E）按显性失水+不显性失水 -内生水补液31 男性，60 岁，呕血 6 小时，约 1000ml。查体：血压 70/50mmHg，脉搏 128 次/分，呼吸 35 次/分，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为（A）心功能衰竭（B）肾功能衰竭（C）升压药物无效（D）补液过多（E）补液不足32 下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是（A）儿童肿瘤多为软组织及淋

9、巴造血系统肉瘤（B）青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速（C）老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢（D）癌多发生于中年以上（E）肿瘤特点与病人年龄有一定关系33 低钾血症时最早表现为（A）腱反射减退（B）肠麻痹（C）恶心，呕吐（D）心电图出现“U“波（E）肌肉无力34 全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是（A）1：1（B） 1：2（C） 2：1（D）1：3（E）3：135 革兰阳性细菌败血症发热的特点（A）无寒战，发热是间歇热（B）寒战发热，呈稽留热（C）无寒战，发热呈稽留热（D）寒战发热，呈间歇热（E）寒战发热，呈弛张热36 创伤后包扎的目的是（A）保护伤口（B）减少污染（C）固定敷料（D

10、）帮助止血（E）以上全是37 低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量（A）升高（B）减少（C）时高时低（D）无明显变化（E）正常38 下面哪项可引起低渗性缺水（A）急性肠梗阻（B）利用排钠利尿剂（C）大量出汗（D）弥漫性腹膜炎（E）尿崩症39 低钾血症的病因中，以下哪项是错误的（A）禁食或长期进食不足（B）肠瘘（C）急性肾功能衰竭（D）静脉营养液中钾盐补充不足（E）大量呕吐40 手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口（A）5cm（B） l0cm（C） 15cm（D）20cm（E）30cm41 等渗性缺水输人大量等渗盐水，会出现（A）高 K+（B）高氯性酸中毒（C）低氯性碱中毒（D）低钾

11、性碱中毒（E）血钠过高42 乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于（A）转移途径尚未明确（B）经椎旁淋巴道转移（C）直接蔓延（D）经肺血行转移（E）经椎旁静脉系血行转移43 静脉补钾时，补钾浓度不能超过（A）0.3%（B） 3%（C） 5%（D）0.15%（E）0.5%44 131 碘同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值（A）前列腺癌（B）甲状腺癌（C）乳腺癌（D）肾癌（E）肺癌45 下列哪一项不是机械通气治疗的适应证（A）术后恢复期病人（B）心肺复苏后期治疗（C）呼吸肌功能失调或丧失（D）换气功能衰竭（E）通气功能不全或衰竭46 关于戴无菌手套，脱污染手套，下述描述中哪项是错误的（A）戴

12、无菌手套时，注意勿触及手套外面（B）脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤（C）常规洗手后，如用干手套，先穿手术衣后戴手套（D）常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣（E）常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣47 下列哪项不提示黑痣恶变（A）发生溃疡、出血（B）局部生长有毛发（C）周围有淋巴结肿大（D）迅速长大，色素突然加深（E）周围出现卫星状小瘤或色素环48 正常成人每天需蛋白质量为（A）0.60.8g/(kg.d)（B） 0.81.0g/(kg.d)（C） 0.40.6g/(kg.d)（D）1.21.5g/(kg.d)（E）0.20.4g/(kg.d)外科学基础知识练习试卷 14 答

13、案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础2 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础3 【正确答案】 D【试题解析】 血管造影可以有许多并发症，除了以上几项外还有造影剂外漏、血管栓塞、动静脉瘘等。【知识模块】 外科学基础4 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础5 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础6 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础7 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础8 【正确答案】 C【试题解析】 革兰阴性杆菌败血症临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，WBC 计数有时增加不明显或反而减少，休克发生早，持续时间长，四肢厥冷，发绀，少尿或无尿，多无转

14、移性脓肿。【知识模块】 外科学基础9 【正确答案】 D【试题解析】 原位癌是局限在粘膜上皮或表皮内，尚未突破基底膜的一种早期癌变病灶。【知识模块】 外科学基础10 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础11 【正确答案】 B【试题解析】 食管狭窄和严重心肺功能不全时使用纤维胃镜有加重食管损伤和危及生命的可能。【知识模块】 外科学基础12 【正确答案】 D【试题解析】 长期应用皮质激素或应用大量利尿剂后，尿钾排出过多，可造成低钾而不是高钾。【知识模块】 外科学基础13 【正确答案】 B【试题解析】 纤维支气管镜检查不需要常规进行肺功能检查，除非有肺功能较差的病史。【知识模块】 外科学基础14

15、【正确答案】 A【试题解析】 失血性休克造成大量的细胞外液和血浆的丧失致使有效循环血量减少。【知识模块】 外科学基础15 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础16 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础17 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础【知识模块】 外科学基础【知识模块】 外科学基础18 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础19 【正确答案】 B【试题解析】 常见病因有双侧输尿管梗阻，如输尿管结石或盆腔肿瘤压迫输尿管或术中误扎双侧输尿管，使尿流受阻而继发 ARF。【知识模块】 外科学基础20 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础21 【正确答案】 E【试题解析】 低渗

16、性缺水一般不会引起脉压变小。【知识模块】 外科学基础22 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础23 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础24 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础25 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础26 【正确答案】 D【知识模块】 外科学基础27 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础28 【正确答案】 C【试题解析】 成人胸外心脏除颤 200 瓦秒电能最为合适，除颤效率高且安全。【知识模块】 外科学基础29 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础30 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础31 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础32 【正确

17、答案】 A【知识模块】 外科学基础33 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础34 【正确答案】 B【试题解析】 氨基酸注射液内应有全部的必需氨基酸外，并含有一定种类和数量的非必需氨基酸。必需氨基酸与非必需氨基酸的含量一般为 1：2。【知识模块】 外科学基础35 【正确答案】 C【试题解析】 革兰阳性细菌败血症临床特点是：一般无寒战，发热呈稽留热或弛张热。【知识模块】 外科学基础36 【正确答案】 E【试题解析】 A、B、C、D 均为包扎的目的。【知识模块】 外科学基础37 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础38 【正确答案】 B【试题解析】 服用利尿酸类排钠利尿时，饮人大量白开水或输

18、入葡萄糖液，而未补充钠盐，于是细胞外液稀释，形成低钠。由于渗透压感受器反射，使神经垂体释放抗利尿激素减少，从而减弱了肾小管对水的吸收，水分又从尿中排出。【知识模块】 外科学基础39 【正确答案】 C【知识模块】 外科学基础40 【正确答案】 C【试题解析】 手术区皮肤消毒的范围小于 15cm，手术中可能使消毒范围以外区域的细菌进入手术切口内。【知识模块】 外科学基础41 【正确答案】 B【试题解析】 由于使用过多的含氯盐类药物引起，以致血内 Cl-增多，HC03-减少，引起高氯性酸中毒。【知识模块】 外科学基础42 【正确答案】 E【知识模块】 外科学基础43 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础44 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础45 【正确答案】 A【知识模块】 外科学基础46 【正确答案】 E【试题解析】 戴干手套，先穿手术衣后戴手套；戴湿手套，先带手套后穿手术衣，可以减少污染的机会。【知识模块】 外科学基础47 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础48 【正确答案】 B【知识模块】 外科学基础