[医学类试卷]口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷13及答案与解析.doc

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1、口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 13 及答案与解析1 急性坏死溃疡性龈炎，龈沟内数量增加的厌氧菌是（A）梭形芽孢杆菌与螺旋体（B）梭形杆菌与螺旋体（C）梭形杆菌与螺杆菌（D）具核梭形杆菌与螺杆菌（E）梭形芽孢杆菌与螺杆菌2 下列不是急性牙间龈乳头炎的病因是（A）硬食物刺伤（B）局部用药（C）充填物悬突（D）食物嵌塞（E）邻面龋3 能引起药物性牙龈增生的药物是（A）苯妥英钠（B）苯妥英钠硝苯地平（C）苯妥英钠环孢素（D）硝苯地平环孢素（E）苯妥英钠硝苯地平环孢素4 实验性龈炎证明的是（A）牙石与龈炎关系不密切（B）牙菌斑是牙周病的始动因素（C）单纯菌斑控制难以消除龈炎（D）咬合创伤导致牙龈炎

2、发生（E）吐舌习惯是牙龈炎的重要病因5 边缘性龈炎的治疗为（A）可用甲硝唑（B）牙龈切除术（C）根面平整（D）洁治术（E）刮治术6 洁治术的目的是（A）使牙齿漂白（B）清除牙面烟斑（C）去除袋内菌斑生物膜（D）清除龈上牙石和菌斑（E）清除受毒素污染的根面牙骨质7 边缘性龈炎的表现是（A）龈色粉红（B）龈缘菲薄（C）牙龈质地坚韧（D）刷牙时牙龈出血（E）龈沟探诊深度 2mm8 妊娠期龈炎的最直接病因是（A）妊娠（B）创伤（C）食物嵌塞（D）不良修复体（E）菌斑微生物9 龈下刮治中，刮治器进入牙周袋时刮治器的工作面与根面的角度应为（A）45（B） 30（C） 0（D）80（E）9010 慢性龈炎时

3、牙龈的炎症表现是（A）牙龈粉红色（B）牙龈质地坚韧（C）探诊易出血（D）附着丧失（E）牙齿松动11 牙龈病中最常见的是（A）妊娠期龈炎（B）边缘性龈炎（C）药物性牙龈增生（D）牙龈纤维瘤病（E）坏死性龈炎12 边缘性龈炎的最主要治疗原则是（A）调整咬合（B）去除病因（C）药物治疗（D）手术治疗（E）调整激素水平13 牙周基础治疗的目的在于（A）改正不良骨外形（B）消除致病因素（C）固定松动牙（D）修复缺失牙恢复咀嚼功能（E）截除病变牙根14 龈上洁治的最主要目的是（A）清除龈上牙石和菌斑（B）漂白牙齿（C）消除食物残渣（D）牙齿美容（E）使根面平整15 抗菌斑效果最佳的含漱剂是（A）01硼酸（

4、B） 02氯己定（C） 005氯己定（D）01雷佛奴尔（E）02雷佛奴尔16 龈下菌斑内的可动菌是（A）牙龈卟啉单胞菌（B）梭形杆菌（C）螺旋体（D）普氏菌（E）放线菌17 下列不是促进菌斑堆积的因素是（A）银汞充填的悬突（B）银汞充填高点（C）全冠颈部不密贴（D）外形凸度过大的冠修复体（E）带矫正器18 下列关于龈袋的描述正确的是（A）牙龈肿胀增生（B）龈沟可达 3mm 或更深（C）上皮附着在水平釉牙骨质界（D）出现结缔组织附着水平降低（E）龈袋可能溢脓19 若不及时治疗，有可能发展成走马疳的龈炎是（A）急性坏死性溃疡性龈口炎（B）疱疹性龈口炎（C）急性龈乳头炎（D）慢性边缘性龈炎（E）白血

5、病20 下列超声洁牙操作中错误的是（A）开动电源后先调节功率旋钮（B）对厚而硬的牙石用大功率（C）将工作头停留在一点上震动（D）细小牙石及烟斑用小功率（E）工作头以短垂直水平动作洁牙石21 牙周基础治疗后，牙龈肥大增生仍未消退，适用的手术治疗方法为（A）翻瓣术（B）牙龈切除术（C）袋壁刮治术（D）植骨术（E）引导性牙周组织再生术22 男，20 岁。牙龈增生数年。有癫痫史，检查见全口牙牙龈增生，覆盖牙面13 左右，牙龈质地坚韧，仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为（A）牙龈纤维瘤病（B）药物性牙龈增生（C）边缘性龈炎（D）坏死性龈炎（E）青少年牙周炎23 男，31 岁。左下后牙自发性肿痛。吸吮时

6、易出血。自诉 5 天前曾用牙签剔牙。口腔检查：牙间乳头红肿，有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊()，无松动。未探及牙周袋。可能的诊断是（A）急性牙髓炎（B）慢性牙髓炎急性发作（C）急性根尖炎（D）急性牙龈乳头炎（E）三叉神经痛24 患者上颌前牙因外伤折断就医。查：有上颌中切牙横向折断，断面位于龈下3mm，根稳固，X 线片显示根面高于牙槽突 1mm，根管治疗完善。在修复前还需做何适当处理（A）洁治（B）刮治（C）龈切除（D）拍摄咬合片（E）牙槽骨修整25 女，30 岁。因牙龈出血就诊，口腔检查发现：口腔卫生较差，有少量龈上牙石，边缘龈红肿明显，触之易出血。对该患者正确的处理原则是

7、口腔卫生指导和（A）龈上沽治术（B）口服药物控制炎症（C）局部用药控制炎症（D）通过口服用药和控制炎症后行龈上洁治术（E）通过局部用药和控制炎症后行龈上洁治术26 男，32 岁。牙龈疼痛、出血、口臭 3 天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀，龈乳头顶端附着白色污秽坏死物。口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为（A）急性龈乳头炎（B）急性坏死性龈炎（C）疱疹性龈口炎（D）边缘性龈炎（E）青春期龈炎27 女，21 岁。刷牙时牙龈出血 1 年余。检查：牙石()，牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于 3mm，X 线片上未见牙槽骨吸收。最可能的诊断是（A）妊娠期龈炎（B）边缘性龈炎（

8、C）坏死性龈炎（D）青少年牙周炎（E）慢性成人牙周炎28 男，30 岁。牙床肿大近半年加重。检查可见：全口牙龈肿大，上前牙龈明显，质硬，触出血，袋深 35mm，增生龈覆盖 12 牙冠，龈缘有菌斑。X 线片示牙槽骨无吸收。有服环孢素史。临床诊断为药物性牙龈增生。该病在基础治疗后应采取的手术方法是（A）翻瓣术（B）牙龈切除术（C）龈下刮治术（D）袋壁刮治术（E）引导性牙周组织再生术29 男，26 岁。2 年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显， 侧牙龈覆盖 12 牙冠，质硬，探不出血，龈袋深 36mm，X 线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为（A）药物性牙龈增生（B）

9、增生性牙龈炎（C）青春期龈炎（D）边缘性龈炎（E）遗传性牙龈纤维瘤病30 某成年男性，为了防龋每天使用漱口剂，一段时间后却发现舌背着色，这种漱口剂中可能有（A）金银花（B）大黄（C）氯己定（D）茶多酚（E）乙酰甲壳胺30 男，28 岁，牙龈疼痛。自动出血 3 天。检查：腐败性口臭，多个牙的牙龈乳头尖端消失变平，下切牙的龈缘虫蚀状坏死，有灰白膜覆盖。31 该病的最可能诊断是（A）边缘性龈炎（B）增生性龈炎（C）急性坏死性龈炎（D）慢性牙周炎（E）快速进展性牙周炎32 对诊断最有帮助的辅助检查是（A）涂片革兰染色（B）查白细胞（C）拍曲面断层片（D）咬合检查（E）肌电图检查33 分析导致该病的主要

10、病原微生物为（A）伴放线放线杆菌（B）牙龈卟啉单胞菌（C）葡萄球菌（D）梭形杆菌和螺旋体（E）放线菌34 如果明确诊断，首选的治疗药物是（A）甲硝唑（B）阿莫西林（C）头孢菌素（D）青霉素（E）增效联磺片34 女，52 岁。牙龈增生影响咀嚼 1 年。检查见全仁牙龈肥大增生，覆盖牙面约12，结节状。探诊时有出血个别牙龈增生严重处牙齿有移位。35 为了有助于诊断，最应注意询问的病史为（A）月经状况（B）子女情况（C）服药史（D）饮食状况（E）流行病学史36 如果该患者进行过肾移植手术，并在一年中一直接受治疗，则最可能的诊断是（A）牙龈纤维瘤病（B）药物性牙龈增生（C）坏死性龈炎（D）快速进展性牙周

11、炎（E）白血病的牙龈病损37 导致该病的主要原因是（A）白细胞大量浸润（B）遗传因素（C）螺旋体（D）免疫抑制剂环孢素（E）血压过高37 女，27 岁，近 4 个月来全口牙龈逐渐肿大，刷牙时牙龈易出血，偶有牙龈自动出血史。38 若患者妊娠 6 个月，诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能表现为（A）牙龈疼痛、恶臭（B）牙齿松动（C）牙龈为纤维性增大（D）牙龈色鲜红、光亮（E）牙龈坏死39 若患者未妊娠，怀疑为白血病在口腔的表现，确诊的方法为（A）查血象（B）脱落细胞涂片（C）白细胞吞噬功能（D）白细胞趋化功能（E）活检口腔执业医师（口腔内科学）模拟试卷 13 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】

12、 急性坏死溃疡性龈炎是由于梭形杆菌和螺旋体引起的。故选 B。【知识模块】 口腔内科学2 【正确答案】 B【试题解析】 龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎，个别龈乳头受到机械或化学刺激，如食物嵌塞、充填物悬突、不良修复体、不正确的剔牙、异物等，因此 A、C、D、E 均不是答案。而局部用药不会引起龈乳头炎。故选 B。【知识模块】 口腔内科学3 【正确答案】 E【试题解析】 引起药物性牙龈增生的药物主要有苯妥英钠、环孢素、硝苯地平。故选 E。【知识模块】 口腔内科学4 【正确答案】 B【试题解析】 实验性龈炎证明牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症，进而导致牙周病的发生。故选 B。【知识模块】 口腔内科

13、学5 【正确答案】 D【试题解析】 牙菌斑是边缘性龈炎最重要的始动因子，通过洁治术清除菌斑、牙石，去除造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素，牙龈的炎症可在 1 周左右消退。故选D。【知识模块】 口腔内科学6 【正确答案】 D【试题解析】 龈上洁治是对牙周患者进行机械清除牙石菌斑的第一步，其目的也在于此。故选 D。【知识模块】 口腔内科学7 【正确答案】 D【试题解析】 正常龈龈色粉红，而龈炎龈色鲜红或暗红，排除 A；正常龈边缘菲薄，龈炎时龈缘和乳头组织水肿圆钝，失去扇贝状，牙龈冠向和颊舌向肿胀形成假袋，排除 B；正常龈质地坚韧有弹性，龈炎时龈质地松软、水肿，施压时引起压痕，排除 C；正常牙龈沟深度3m

14、m，龈炎时龈沟探诊深度大于 3mm，排除 E。边缘性龈炎为菌斑性龈炎局限于边缘龈，患者常自觉刷牙或咬硬物时牙龈出血，故选D。【知识模块】 口腔内科学8 【正确答案】 E【试题解析】 妊娠本身不会引起龈炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有慢性炎症加重，因此妊娠期龈炎的直接病因仍然是牙菌斑，此外还和全身内分泌改变，即体内性激素水平的变化有关。故选 E。【知识模块】 口腔内科学9 【正确答案】 C【试题解析】 龈下刮治术中，刮治器的工作面与根面的角度为 0，可以使刮治器的工作刃避开牙龈进入牙周袋，不损伤牙龈，故选 C。【知识模块】 口腔内科学10 【正确答案】 C【试题解析】 慢性龈炎时牙龈的

15、炎症表现是牙龈颜色鲜红或暗红，质地松软、水肿、施压时易引起压痕，龈缘水肿圆钝，探诊后出血、刷牙时出血，所以 C 选项正确，而 A、B 选项都错误。附着丧失、牙齿松动是牙周炎的表现，而不是慢性龈炎的表现，所以 D、E 选项都错误。故选 c。【知识模块】 口腔内科学11 【正确答案】 B【试题解析】 边缘性龈炎即菌斑性龈炎，牙龈的炎症只要位于游离龈和龈乳头，是牙龈病中最常见的疾病。故选 B。【知识模块】 口腔内科学12 【正确答案】 B【试题解析】 边缘性龈炎的最主要治疗原则是去除病因，防止复发。故选 B。【知识模块】 口腔内科学13 【正确答案】 B【试题解析】 牙周基础治疗是牙周治疗的第一阶段

16、，目的在于消除致病因素，从而控制炎症、终止疾病的进展。故选 B。【知识模块】 口腔内科学14 【正确答案】 A【试题解析】 龈上洁治的目的是去除龈上牙石和菌斑、牙面上沉积的色素，并抛光牙面。最主要目的是去除龈上牙石和菌斑。故选 A。【知识模块】 口腔内科学15 【正确答案】 B【试题解析】 012029的氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑。故选 B。【知识模块】 口腔内科学16 【正确答案】 C【试题解析】 龈下菌斑内含有螺旋体，螺旋体能自主运动，多呈旋转运动，机械性穿入是螺旋体的致病性之一，为其他细菌的继发感染开辟道路，所以 C 正确。龈下菌斑内也含有牙龈卟啉单胞菌、梭形杆菌、普氏菌、放线

17、菌，但这些细菌都没有能动性，所以 A、B、D、E 选项错误。故选 C。【知识模块】 口腔内科学17 【正确答案】 B【试题解析】 银汞充填的悬突形成不易自洁和清洁的空间，而且表面粗糙，促进菌斑堆积，所以 A 错误；全冠颈部不密贴，缝隙难以清洁，促进菌斑堆积，所以C 错误；外形凸度过大的冠修复体易造成凸处和龈缘之间菌斑堆积，所以 D 错误；带矫正器不易清洁，促进菌斑堆积，所以 E 错误；银汞充填高点一般不促进菌斑堆积，所以 B 正确。【知识模块】 口腔内科学18 【正确答案】 D【试题解析】 龈袋表现为牙龈肿胀增生，所以 A 选项错误。正常龈沟一般小于3mm，形成龈袋时龈沟可达 3mm 或更深，

18、所以 B 选项错误。正常上皮附着在水平釉牙骨质界，因为龈袋没有上皮附着的丧失，所以 C 选项错误。龈袋因炎症而红肿流脓，所以 E 选项错误。龈袋即假性牙周袋，没有上皮附着的丧失，也即没有出现结缔组织附着水平降低。故选 D。【知识模块】 口腔内科学19 【正确答案】 A【试题解析】 急性坏死性溃疡性龈口炎不及时治疗可导致小块或大块牙槽骨坏死，多见于免疫缺陷患者，如艾滋病患者，在机体抵抗力极度低下者还可以合并感染产气荚膜杆菌，使面颊部组织迅速坏死，甚至穿孔，称为马牙疳，故选 A。【知识模块】 口腔内科学20 【正确答案】 C【试题解析】 超声洁牙禁止将工作头停留在一点上震动，以免损伤牙面。故选C。

19、【知识模块】 口腔内科学21 【正确答案】 B【试题解析】 牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。翻瓣术不用于解决牙龈肥大增生，所以 A 选项错误；因牙周基础治疗以结束，不必袋壁刮治术，所以C 选项错误；植骨术、引导性牙周组织再生术都不是用于解决牙龈肥大增生，所以D、E 选项错误；牙龈肥大增生仍未消退，为牙龈切除术的适应证，所以 B 选项正确。故选 B。【知识模块】 口腔内科学22 【正确答案】 B【试题解析】 牙龈增生、覆盖牙面 13 左右，牙龈质地坚韧、抗癫痫药服用史，诊断为药物性牙龈增生，所以 B 选项正确；牙龈纤

20、维瘤病的牙龈增生更严重，覆盖超过 23，所以 A 选项错误；边缘性龈炎的牙龈质地松软，所以 C 选项错误；坏死性龈炎的牙龈坏死，所以 D 选项错误；青少年牙周炎牙龈表现松软、出血，而非增生，所以 E 选项错误。故选 B。【知识模块】 口腔内科学23 【正确答案】 D【试题解析】 自发疼痛，牙间乳头红肿、易出血，可知牙龈乳头发生炎症，牙体无龋坏和非龋性疾病，排除牙髓和根尖周病变，所以 D 正确；牙体无龋坏和非龋生疾病，所以 A、B、C 错误；三叉神经痛的疼痛有扳机点，所以 E 错误。故选D。【知识模块】 口腔内科学24 【正确答案】 C【试题解析】 由题目可以知道：断面位于龈下 3mm，如果要必

21、须使断面高于龈缘，可以有两种方法：正畸把牙根拉出； 龈切除使牙根暴露。所以 C 正确。洁治、刮治、拍摄咬合片、牙槽骨修整都不能帮助牙根暴露到修复的需要，听以A、B、D、E 错误。故选 C。【知识模块】 口腔内科学25 【正确答案】 E【试题解析】 慢性牙龈炎：一般通过龈上洁治术彻底清除菌斑、牙石等刺激因素，炎症可在 1 周左右消退，对于炎症严重患者，可配合局部药物治疗，一般不应全身用药。故选 E。【知识模块】 口腔内科学26 【正确答案】 B【试题解析】 起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎。故选 B。【知识模块】 口腔内科学27 【正确答案】

22、B【试题解析】 牙龈边缘红、水肿，刷牙时牙龈出血，X 线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，B 正确。【知识模块】 口腔内科学28 【正确答案】 B【试题解析】 可以诊断为药物性牙龈肥大，牙龈切除术是用手术方法切除肥大增生的牙龈组织，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。药物性牙龈肥大为牙龈切除术的适应证，故选 B。【知识模块】 口腔内科学29 【正确答案】 A【试题解析】 长期服用大仑丁史，全口牙龈肿大， 侧牙龈覆盖 l，2 牙冠，质硬，x 线片示牙槽骨无吸收，所以诊断为药物性牙龈增生。故选 A。【知识模块】 口腔内科学30 【正确答案】 C【试题解

23、析】 氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，可以作为防龋漱口剂，常用作漱口剂，但是长期使用可出现牙冠、舌变黑，味觉失调，少数人口腔黏膜剥脱，一般停药后可以自愈。故选 C。【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学31 【正确答案】 C【试题解析】 起病急(3 天)，牙龈疼痛，自动出血，腐败性口臭，龈缘虫蚀状坏死。所以最有可能诊断为急性坏死性龈炎，所以 C 选项正确。边缘性龈炎发展较慢，也无虫蚀状坏死，所以 A 选项错误；增生性龈炎表现为增生牙龈，所以 B 选项错误；慢性牙周炎无虫蚀状坏死，所以 D 选项错误；快速进展性牙周炎无虫蚀状坏死，所以 E 选项错误。故选 C。【知识模块】 口腔内

24、科学32 【正确答案】 A【试题解析】 急性坏死性龈炎的坏死区涂片可见大量梭形杆菌和螺旋体，是有助于诊断的检查，所以 A 选项正确；查白血球有助于检查基础疾病 白血病，但不是每个病人都是白血病，所以 B 选项错误；该病骨质无破坏，所以 X 线片作用不大，所以 C 选项错误；该病不会导致咬合问题或肌肉问题，所以 D、E 选项错误。故选 A。【知识模块】 口腔内科学33 【正确答案】 D【试题解析】 急性坏死性龈炎是多种微生物引起的感染，梭形杆菌和螺旋体是主要的致病微生物，而且该病的坏死区涂片可见大量梭形杆菌和螺旋体，所以 D 选项正确。伴放线放线杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌，所以 A 选项错误

25、；牙龈卟啉单胞菌、葡萄球菌、放线菌在这类患者中查出不多，所以 B、C 、E 选项错误。故选 D。【知识模块】 口腔内科学34 【正确答案】 A【试题解析】 急性坏死性龈炎症状严重者需全身用药，针对病原微生物，口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物。故选 A。【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学35 【正确答案】 C【试题解析】 由上可知：全口牙龈肥大增生、覆盖牙面约 12，为牙龈增生的表现，所以最有可能是药物性牙龈增生，因此应该询问服药史，所以 C 选项错误。故选 C。【知识模块】 口腔内科学36 【正确答案】 B【试题解析】 由上可知考虑是药物性牙龈增生，再加上肾移植手术需要服用免疫抑

26、制剂环孢素，这种药长期服用易发生药物性牙龈增生。故选 B。【知识模块】 口腔内科学37 【正确答案】 D【试题解析】 肾移植手术需要服用免疫抑制剂环孢素，这种药长期服用易发生药物性牙龈增生。故选 D。【知识模块】 口腔内科学【知识模块】 口腔内科学38 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠期龈炎的临床表现：牙龈颜色鲜红、光亮，龈乳头肿胀圆钝，牙龈松软，探针出血或者刷牙的时候容易出血。妊娠期龈炎的临床表现一般没有恶臭、牙齿松动、牙龈纤维性增大、牙龈坏死等，所以 A、B 、C、E 都是错误的。故选 D。【知识模块】 口腔内科学39 【正确答案】 A【试题解析】 怀疑为白血病在口腔的表现，需要对白血病进行检查，查血象查到血液中的癌细胞可以确诊，所以 A 正确。活检是禁止的，以防止出血不止。故选A。【知识模块】 口腔内科学